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아이의 Chalazion

"chalazion"이라는 용어는 그리스어에서 유래되었으며 문자 그대로 "우박"으로 번역됩니다. 마이 봄샘의 병리학 적 확대로 이해됩니다. 특히 발달의 첫 단계에서 병리학 적 과정의 임상상은 다른 안과 질환 인 보리의 임상상과 매우 유사합니다. 이 질병의 치료는 매우 길 수 있으며 보수적 인 치료법이 그렇게 성공적이지 않은 경우가 종종 있습니다.

chalazion의 첫 증상이 어린이에게 나타날 때 부모의 행동은 무엇이며 성공적인 치료의 비결은 무엇이며 재발을 피하는 방법은이 기사에서 말할 것입니다.

무엇입니까?

위 눈꺼풀과 아래 눈꺼풀의 연골 두께에서 사람은 meibomian이라고하는 분기 된 덕트 시스템이있는 특정 피지선을 가지고 있습니다. 더 정확한 위치는 섬모 가장자리 옆 눈꺼풀 피부의 안쪽 부분입니다. 마이 봄샘의 덕트는 속눈썹의 성장 영역에서 열립니다. 평균적으로 각 사람은 위 눈꺼풀에 약 35-50 땀샘이 있고 아래 눈꺼풀에 20-30 개가 있습니다.

마이 봄샘은 눈에 수분을 공급하는 눈물 막의 구조적 구성 요소 중 하나 인 특별한 비밀을 만들어냅니다. 또한 각막에 윤활유를 바르고 눈꺼풀 가장자리를 보습하는 데 비밀이 필요합니다. 그는 종류의 역할을 눈꺼풀 가장자리가 눈 표면과 접촉하는 메커니즘의 amartizator. 또한 마이 봄샘의 지방 분비는 눈물로 눈의 수분 수준을 조절하여 과도한 증발을 방지합니다.

마이 봄샘에 염증이 생기면 배설 관이 막혀서 지방 분비물의 정상적인 유출이 불가피하게 중단됩니다. 점차적으로 샘 내부에 축적되기 시작하여 점진적으로 증가합니다. 분비물 축적 영역은 결합 조직 캡슐에 의해 인접한 조직과 분리 된 둥근 씰로 변합니다.

수많은 연구 과정에서 chalazion은 육아 조직뿐만 아니라 많은 상피 세포와 거대 세포로 구성되어 있음이 밝혀졌습니다. 병원성 병원체가 거기에 도착하면 발전 할 수있다 농양이 형성되는 화농성 염증 과정 (조밀 한 결합 조직 캡슐에 의해 근처 조직에서 분리 된 화농성 삼출물). 이 경우 피부의 부종과 발적, 통증과 같은 chalazion 형성 영역에 염증의 뚜렷한 징후가 나타납니다.

때로는 chalazion이 외부 간섭없이 자체적으로 파괴되는 경우가 있습니다. 그 자리에 누공이 형성 될 수 있는데, 이는 chalazion 캡슐과 눈꺼풀 피부 표면을 연결하는 채널입니다. 과립 (조직 성장 영역)은 누공의 피부 개구부 근처에 나타납니다. 이 부위의 피부는 염증이 생기고 매우 민감 해집니다.

질병의 발달은 매우 길 수 있으며 반복적 인 성격 (이러한 인감의 재발)을 가질 수 있습니다.이 경우 보수 치료가 길고 원하는 결과를 얻지 못할 수 있습니다.

그러면 chalazion을 제거하는 데 도움이되는 유일한 효과적인 방법은 외과 적 제거. 그러나 이것에도 불구하고 치료 초기 단계에서 대부분의 안과 의사는 특히 환자가 어린이 인 경우 수술 방법을 극단적 인 조치로 고려하여 질병에 대한 약물 요법을 선호합니다.

치료 기능

의료 환경에서는 보리와 동일한 병원성 미생물의 영향으로 chalazion의 형성이 발생한다는 강한 믿음이 있습니다. 이로부터 질병의 치료는 주로 다음을 목표로해야합니다. 병원체의 파괴. 그러나 어쨌든 안과 의사는 아이를 검사 한 후 치료법을 결정합니다. 전문가만이 다른 안과 병리와 질병을 구별하고 적절한 치료를 처방 할 수 있기 때문에자가 치료는 매우 바람직하지 않습니다.

증상의 심각도가 약하고 병리학 적 과정이 느리면 보수적 인 치료 방법이 어린이에게 도움이되지만 그러한 경우 치료 과정은 상당히 길 수 있습니다.

chalazion의 임상 징후가 급성 증상의 경우 외과 적 제거가 적용될 수 있습니다.

항생제 치료에는 점안액 또는 연고 소독, 그중 "토브 렉스", 황색 수은 및 하이드로 코르티손 연고, Vishnevsky 연고 등. 장기간 치료를 받으면 안과 의사가 chalazion 강에 직접 약 주사를 처방 할 수 있습니다. 이 기술은 매우 효과적이지만이 절차에는 여러 가지 부작용이 수반되기 때문에주의해서 어린이에게 처방됩니다.

점안액 "Tobrex"는 광범위한 작용을합니다. 그들은 aminoglycosides의 약리학 그룹에 속합니다. 약물의 주요 활성 성분은 tobramycin이며 연쇄상 구균 및 포도상 구균 감염, E. coli 및 Pseudomonas aeruginosa, enterobacter 및 Klebsiella와 싸울 수 있습니다. 그러나이 방울은 B 군 연쇄상 구균과 상호 작용할 때 활성을 나타내지 않습니다. 약물의 추가 성분 : 염화나트륨, 붕산, 정제수.

"Tobrex"는 각막염 (각막의 염증), 결막염 (결막의 염증-눈의 점막), 안검염 (눈꺼풀의 염증) 등과 같은 다른 염증성 안구 질환뿐만 아니라 chalazion의 치료에 매우 효과적입니다. 또한 방울이 처방됩니다. 수술 후 소독제로 사용됩니다. 어린이 치료 과정은 일주일을 초과해서는 안됩니다. 질병의 급성기에는 하루에 적어도 3-4 번 약물을 주입합니다. 금기 사항 : 약물 성분 중 하나에 과민 반응.

의사가 처방 한 안구 주입 요법을 정확히 따라야합니다. 하루에 임의로 점적 횟수를 늘리거나 처방 된 치료 과정보다 더 오래 약물을 사용할 수 없습니다. 이 치료법으로 치료하는 동안 콘택트 렌즈 착용이 가능합니다.

점안액 Floxal 호기성 및 클라미디아뿐만 아니라 의무 및 통성 혐기 균으로 대표되는 병원성 미생물과의 싸움에서 효과적인 효과를 가질 수 있습니다. Ofloxacin은 약물의 주요 활성 물질로 작용합니다. "Floxal"의 사용은 칼라 지온, 각막염, 결막염, 안검염, 보리, 각막 궤양 등과 같은 전염병 치료에 권장됩니다. 약물 치료 과정은 2 주 이내입니다. 금기 사항 : 약물 성분 중 하나에 과민 반응.

안과 의사의 예약 없이는 "Floxal"사용을 시작할 수 없습니다. 약물 치료 과정에서 콘택트 렌즈를 착용해서는 안됩니다.

점안액 "Tsipromed" 살균 및 항염 효과가 있습니다. 이 약물은 그람 양성 및 그람 음성 병원성 미생물과의 싸움에서 높은 효율성을 보여줍니다. Cypromed는 fluoroquinolones 그룹에 속합니다.

안과 의사는 다음과 같은 염증성 질환의 치료를 위해 Tsipromed를 사용할 것을 권장합니다 : 칼라 지온, 결막염, 포도막염, 각막염, 안검염, 누낭 염 등. 약물 치료 과정은 2 주를 초과하지 않아야합니다. 금기 사항 : 약물 성분 중 하나에 과민 반응. "Tsipromed"는 1 세 미만 어린이의 chalazion 치료에 처방되지 않습니다.

민간 요법 (예 : 금송화, 카모마일, 알로에 주스 등을 사용하는 다양한 달임 및 로션) 및 기타 모호한 대체 방법 (동종 요법, 다양한 음모 등)으로 칼라 지온을 치료하기 위해 안과 의사와상의하지 않고 집에서 시도 할 필요가 없습니다. ...

우리나라에서 잘 알려진 어린이 의사 Komarovsky는 많은 러시아 부모뿐만 아니라 대부분의 소아과 의사에게도 권위있는 의견을 가지고 있으며 어린이에게 chalazion이 발생할 경우 먼저 전통 의학의 표준 방법에 의지해야합니다, 그리고 "할머니의"요리법이 아닙니다. 이것은 chalazion을 제거하는 데 도움이되지 않을뿐만 아니라 어린이의 건강에도 위험 할 수 있습니다 (특히 아기를 치료할 때).

조짐

이 질병 발병의 주요 징후는 속눈썹 성장선에 더 가까운 눈꺼풀 가장자리 영역에 부종이 형성되는 것입니다. 앞으로 완두콩 모양을 닮은 매끄러운 가장자리가있는 탄성 씰이 그 자리에 나타납니다. 눈꺼풀 안쪽 표면에 발적이 관찰됩니다.

Chalazion은 거의 눈꺼풀 부위에 통증을 유발하지 않습니다. 감염이 그러한 병리학 적 과정에 합류하면 급성 염증 과정의 모든 징후가 추가로 나타납니다. 눈꺼풀 안쪽 가장자리에서 통증, 부기, 발적 및 화농성 삼출물이 자발적으로 열리는 것도 가능합니다. 이러한 경우 치료에는 다음이 포함됩니다. 항균 및 항 염증 요법, 그리고 또한 신청 물리 치료 절차.

초기 검사의 Chalazion은 여러면에서 보리와 비슷합니다. 고름이 바깥쪽으로 "돌파"된 후 일반적으로 해결되고 모든 증상이 서서히 사라집니다. 차례로 Chalazion은 거의 돌파하지 않고 점차 크기가 커지고 밀도가 높아집니다.

마이 봄샘의 막힘은 한두 눈꺼풀에서 발생할 수 있습니다.

chalazion이있는 어린이가 오랫동안 필요한 치료를받지 못하면 인접한 조직에 압력을 가하여 시각 장치의 다른 질병을 유발할 수있는 지점까지 씰이 자랄 수 있습니다. 따라서 안과에가는 것을 늦추면 안됩니다.무통 눈꺼풀 봉인이 아이에게 불편 함을주지 않더라도. chalazion의 보수적 치료는 질병 발병 초기 단계 또는 발병 후에 만 ​​적절하다는 것을 기억하십시오.

마이 봄샘의 축적 된 비밀이 더 조밀 해지면 외과 적 개입 만이 문제를 제거 할 수 있으며, 이는 심리적으로 겁에 질린 부모만큼 아이들에게 그리 어렵지 않습니다.

소아에서 재발 성 다발성 chalazion 사례는 자주 기록되지 않습니다. 일반적으로 chalazion은 이전에 제거 된 동일한 위치에 다시 나타날 수 있습니다. 이것은 수술 중에 종양이 완전히 제거되지 않았기 때문입니다.

어린이의 원시 (원시)의 존재가 칼라 지온의 발달에 기여한다는 이론이 있습니다. 어쨌든 이러한 유형의 굴절 오류에는 안경 또는 접촉 교정뿐만 아니라 다른 치료 방법 (장치 치료, 시각 체조, 물리 치료 절차 등)이 필요합니다.

chalazion의 출현은 면역 감소의 배경에 대해 발생할 수 있습니다... 이것은 또한 그람 양성 미생물에 대한 면역 체계의 유전 적 또는 후천적 불안정성으로 설명 될 수 있습니다. 이 경우 면역학 자의 참여로 치료 계획을 작성해야합니다. Chalazion은 해부학 적 결함의 결과로 나타날 수 있으며, 이는 마이 봄샘의 너무 좁은 내강으로 나타나며 그 결과 지방 분비의 정상적인 유출이 중단됩니다.

마이 봄샘 덕트가 주기적으로 막히는 또 다른 이유는 근육기구의 약한 기능적 활동, 분비물 눈물 면역 글로불린의 보호 단백질 함량이 낮을뿐만 아니라 특정 방향으로 분비물의 움직임에 영향을 미칩니다. 그러한 경우, 아이는 일반적으로 주기적으로 여러 개의 칼라 지온을 가진다.

특별한 눈꺼풀 마사지는 chalazion의 위험을 최소화 할 수 있지만 여전히 좁은 전문가와 상담해야합니다.

수술 적 개입

안과 의사는 수술이 필요한지 여부를 결정합니다. 이 경우 약물 치료 과정이 얼마나 오래 지속되고 회복의 긍정적 인 역학이 무엇인지부터 진행해야합니다. "완두콩"이 통과하지 못하고 매우 오랜 기간 동안 감소하지 않으면 의사는 수술 제거를 제안 할 것입니다.

수술은 국소 마취하에 이루어집니다. 환자가 2 세 미만인 경우 전신 마취하에 조작이 수행됩니다.

전체 절차는 대략 여러 단계로 나눌 수 있습니다.

  1. 눈꺼풀 강에 마취제 도입;
  2. 국부적 인 민감도 상실이 시작된 후 씰은 클램프로베이스에 고정됩니다.
  3. 캡슐이 제거되는 눈꺼풀 안쪽을 절개합니다.
  4. 봉합사가 절개 부에 적용됩니다.
  5. 눈꺼풀은 방부제로 처리됩니다.
  6. 마지막으로 무균 붕대를 눈에 바릅니다.

수술 후 환자는 얼마 동안 약간의 압박 붕대를 착용해야합니다. 눈꺼풀 아래에 약용 연고를 넣기 전에 만 제거해야합니다.

메스로 눈꺼풀 두께에서 봉인을 외과 적으로 제거하는 것 외에도, 레이저로 칼라 지온을 제거하는 방법이 있습니다. 이 기술은 일반적인 눈꺼풀 수술에 비해 몇 가지 장점이 있으며, 그중 가장 중요한 것은 조작 완료 후 봉합 할 필요가 없으며 수술이 절대적으로 무혈이라는 사실입니다. 당연히 이것은 수술 후 완전한 회복 기간을 현저히 단축 시키며,이 시술 후에는 장시간 붕대를 착용 할 필요가 없습니다. 이 방법에 대한 부모의 피드백은 대부분 긍정적입니다.

수술 후 흉터가 남아있어 각막 표면에 정기적으로 접촉하여 손상의 위험이있는 경우 수술 상처가 완전히 치유 될 때까지 심한 마찰을 방지하는 특수 렌즈를 착용해야합니다.

어린이의 칼라 지온 치료 방법에 대한 정보는 다음 비디오를 참조하십시오.

비디오보기: Chalazion: Bloodless Incision and Curettage (칠월 2024).