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주기 별 난포 크기

여포는 여성 생식선의 일부, 즉 여성의 필수 구성 요소입니다. 이들은 미성숙 생식 세포가 신뢰할 수있는 보호를받는 특별한 형태입니다. 난포의 임무는 난 모세포를 보호하고 때가되면 배란일에 성숙 및 방출 중에 난자의 안전을 보장하는 것입니다.

성장은 어떻게 이루어 집니까?

난포는 장자권에 의해 여성에게 주어집니다. 신생아 여아의 난소에는 500,000 ~ 백만 개의 원시 난포가 있으며 그 크기는 무시할 수 있습니다. 사춘기가 시작되면서 소녀는 매월 연속적인 모낭 형성 과정을 시작하며, 이는 생식 기간 동안 지속되며 폐경기가 시작될 때만 끝납니다.

여성의 일생을 위해 약 500 개의 배아 세포가 할당되어 월경주기마다 한 번에 하나씩 익히고 배란일에 최대 크기에 도달 한 망명 거품을 떠나게됩니다. 배란 후 24-36 시간 이내에 수정이 가능합니다. 임신을 위해서는 하나의 난포와 하나의 난자가 필요합니다.

사춘기가 시작되면서 소녀는 난포 성장을 담당하는 호르몬을 생성하기 시작합니다. FSH (난포 자극 호르몬)라고합니다. 뇌하수체 전엽에서 생성됩니다. 그 영향으로 원초 소포가 증가하기 시작하고 이미 다음 배란 중에 일부는 먼저 전강이 된 다음 항문이 액체로 채워진 내부에 있습니다.

여성주기 초기의 전낭은 5에서 25까지입니다. 의사는 의사의 자극과 도움없이 임신이 가능한지 여부에 관계없이 여성이 자아 임신을 할 수있는 정도를 예측할 수 있습니다. 9 ~ 25 개의 거품이 정상으로 간주됩니다. 여성이 5 개 미만의 전형 난포를 가지고있는 경우 불임 진단이 이루어지며 기증자 난자가있는 IVF가 표시됩니다.

전낭은 거의 같은 속도로 같은 속도로 성장하지만 곧 리더가 형성되기 시작하여 다른 것보다 빠르게 성장합니다. 이러한 거품을 지배적이라고합니다. 나머지는 성장을 늦추고 개발을 역전시킵니다. 그리고 지배적 인 것은 계속 성장하고 액체가있는 구멍이 팽창하여 계란 세포가 성숙합니다.

주기의 중간에 난포는 큰 크기 (20 ~ 24mm)에 도달하며 그 동안 보통 LH 호르몬의 영향으로 파열됩니다. 난자는 다음 24-36 시간 내에 수정이 가능해집니다.

이전의 난포 또는 오히려 막의 잔재는 프로게스테론을 생성하는 황체라는 새로운 형성으로 그룹화됩니다. 임신이되지 않으면 황체는 10-12 일 후에 죽고 프로게스테론 생산은 월경 전에 급격히 감소합니다. 임신 중 황체는 첫 번째 임신이 끝날 때까지 계속 기능합니다.

임신이없는 경우 동일한 계획에 따른 새로운 단계의 모낭 형성이주기의 첫날, 즉 다음 월경이 시작될 때부터 진행됩니다. 여성의 신체가 정상적으로 작동하면 호르몬 수치에 문제가없는 경우 매월 배란이 발생합니다. 1 년에 1-2 회 무배란주기가 허용되는 것으로 간주됩니다. 나이가 들어감에 따라 난포 성숙과 배란이없는주기의 수는 매년 5 ~ 6 회로 증가하지만 여성의 유전 물질이 노화되고 난포 공급이 고갈되기 때문에 이것은 정상입니다.

그것을 보충하는 것은 불가능합니다. 자연은 그러한 기회를 예견하지 않았으므로 건강을 모니터링하고 배란 예비를 잘 돌보는 것이 중요합니다.

크기 조정

난포의 한 단계 또는 다른 발달 단계에서 일반적으로 어떤 크기를 가져야하는지 말하기는 어렵습니다. 표에 존재하는 데이터는 근사치이며 특정 여성의 개성을 고려하지 않습니다. 모낭 형성 과정이 지속적이고 일정하기 때문에주기의 매일마다 거품의 크기가 변합니다.

주기가 시작될 때 모낭의 크기는 2-4mm를 초과하지 않습니다. 그러나 성장함에 따라 전낭의 직경이 커지고 난포 자체의 수가 감소합니다. 주기가 시작된 후 8 일이되면 우성 난포가 일반적으로 방출되고 배란까지 크기 만 기록됩니다.

일별 난포 크기 표.

주기의 10-11 일에 모든 것이 매우 개별적이기 때문에 특정 경우 지배적 인 거품의 성장이 11-18mm 일 필요는 없습니다. 그러나 난포의 크기는 여전히 배란 기간을 예측하는 데 사용됩니다. 예를 들어, 거품의 크기가 파열이 곧 일어날 것이라는 것을 의미하지 않기 때문에 난포 크기가 16mm 인 여성은 배란을 기다리도록 제안됩니다.

또한 크기 표준을 초과하는 것도 중요합니다. 주기의 7-9 일 또는 배란 전의 다른 기간에 난포가 25mm (26-27, 30-34mm 등)보다 크면 의사는 정상적인 배란주기보다 낭포 형성을 제안 할 가능성이 더 높습니다.

중대한! 이 규범은 호르몬 치료를받지 않는 여성과 관련이 있습니다. 배란을 자극 할 때 크기가 다를 수 있습니다.

확인하는 방법?

물론 모낭을 스스로 측정하는 것은 불가능합니다. 이를 수행하는 유일한 방법은 의사를 방문하여 모낭 측정을 수행하는 것입니다. 이것은 여성의 난소 상태를 역학적으로 관찰하는 일종의 초음파 검사 (초음파)입니다. 첫 번째 초음파는 일반적으로 월경이 끝난 직후, 일반적으로주기의 7-8 일에 이루어지며, 전낭의 수를 평가할 수있는 모든 기회가 있습니다. 그런 다음 배란일을 놓칠 수 없도록 2-3 일마다 정기적으로 초음파를 여러 번 수행합니다.

초음파 의사는 난포의 평균 크기를 기준으로 배란을 자극하는 것이 더 좋은시기, IVF 프로토콜에서 난소 천자 절차를 처방하는 것이 더 좋은시기를 알려줄 것이며, 현재주기에 배란이 있었는지 여부를 자신있게 말할 수있을 것입니다.

Folliculometry는 불임의 성격과 원인을 확립하고 자극의 적절성을 결정하기 위해 반드시 수행됩니다.

첫 번째 시술에서 여성은 난소에서 많은 난포가 성숙하고 있다는 소식을 듣고 놀랄 수 있습니다. antral의 경우-이것은 완전히 정상입니다. 그러한 거품이 너무 많거나 너무 적은 상황은 놀라운 것입니다. 26 개 이상이있는 경우 의사는 사전 치료 없이는 임신이 불가능한 다낭성 난소 증후군을 의심합니다.

5 개 미만의 전낭 (단일 난포, 2, 3, 4 개의 난포)이있는 경우 여성이 불임이므로 자극을 받아도 난포가 자라지 않습니다.이 경우 IVF 및 난소 기능 자극이 수행되지 않습니다. 기증자 난 모세포가있는 IVF는 허용됩니다.

문제없는 임신을위한 최적의 양은 11-25 개의 모낭입니다. 정상적인 모낭 공급 및 생식력 수준을 나타내는 것은이 양입니다. 6-10의 양으로, 그들은 감소 된 모낭 예비를 말하고 여성을 자극 할 수 있습니다.

모낭 형성 장애의 원인

모낭 형성 과정은 호르몬 수준의지도하에 진행되며 호르몬 FSH, 에스트라 디올, 황체 형성 호르몬, 프로게스테론, 테스토스테론, 프로락틴의 농도와 비율에 따라 달라집니다. 따라서 수반되는 내분비의 편차는 난포의 성숙 과정을 방해하여 성숙이 너무 느리거나 빠르게 진행된다는 사실로 이어질 수 있습니다. 첫 번째 경우에는 두 번째 조기에 늦은 배란이 가능합니다. 그들 중 어느 것도 정상적인 임신에 매우 유리하지 않습니다.

Folliculogenesis 장애는 다양합니다. 예를 들어, 끈기가 있으면 난포 막이 파열되지 않습니다. 이 현상은 일반적으로 호르몬 LH의 부족한 수준과 관련이 있습니다. 이 경우 난자가 너무 익어 서 죽고 난포가 몇 주 동안 생식선 표면에 계속 존재합니다. 이로 인해 월경주기가 오작동 하고이 기간 동안 임신이 불가능합니다.

난포의 황체 화로 인해 황체는 파열이 발생하기 전에 발달하기 시작하므로 배란도 발생하지 않습니다. 그리고 난포가 필요한 크기로 성숙하지 않아 갑자기 발달이 멈 추면 난포 폐쇄증에 대해 이야기합니다. 모든 경우에 배란 과정이 중단됩니다. 여성은 아기를 임신 할 수 없습니다.

난포 발달이 손상된 이유는 많습니다. 제거 후주기가 회복되는 일시적인 요인이 있으며 여성은 의사의 도움없이 어머니가 될 수 있습니다.

강제 치료가 필요한 더 심각한 이유, 생식 전문가, 발생 학자 및 기타 전문가의 도움으로 여성에게 희망이 없어 보이는 경우에도 모성의 행복을 줄 수 있습니다.

일시적인 위반으로 인해 다음이 발생할 수 있습니다.

  • 과도한 신체 활동, 프로 스포츠;
  • 단시간에 단식, 급격한 체중 감소 또는 체중 증가에 대한 취미;
  • 만성 스트레스, 정서적 불안정, 걱정;
  • 높은 수준의 직업적 위험이있는 기업에서 일하십시오 (페인트, 바니시, 질산염, 야간 근무 중, 강한 진동 및 증가 된 전자기 복사 조건에서).
  • 여행 및 항공 여행 (기후 변화 및 시간대와 관련된 경우)
  • 경구 피임약 폐지;
  • 체온이 상승하면서 현재 몇 달 동안 전염되는 질병.

종종 여성은 월경 지연이나 더 많은 분비물에 항상주의를 기울이지 않기 때문에 여포 성숙의 위반을 전혀 알지 못합니다.

난포 성숙 장애의 병리학 적 원인 중 내분비 배경이 방해받는 다양한 질병 및 상태가 주목 될 수 있습니다.

  • 뇌하수체 병리, 시상 하부;
  • 난소 기능 장애;
  • 생식기 및 골반 장기의 염증 및 전염성 질병;
  • 난소 조직 손상, 외과 적 개입의 결과;
  • 갑상선, 부신 피질의 파괴.

호르몬 장애는 종종 출산과 낙태, 나쁜 습관, 항생제의 장기간 사용, 항우울제, 항응고제가 선행됩니다.

무엇을해야합니까?

난포 성장과 배란이 방해를 받으면 일반적으로 호르몬 치료가 사용됩니다. 가정 요법, 전통 의학 (자궁 고지대, 세이지 등)은 대사 수준에서 존재하는 문제를 해결하거나 모낭의 공급을 늘리거나 자궁 내막을 형성하거나 모낭의 성장을 돕지 못합니다.

FSH 제제는 성장을 가속화하고 성숙한 난포와 완전한 배란을 달성하는 데 도움이됩니다. 의사가 처방합니다. 엄격한 개별 복용량으로 ( "Clostilbegit", "Clomiphene"및 기타). 모낭이 하루에 자라는 속도는 모낭 측정법에 의해 제어됩니다. 성장이 원하는 매개 변수에 도달하면 hCG 10,000 주사가 투여되고 24 ~ 36 시간 후에 배란이 시작됩니다.

모낭의 성장을 촉진하는 약물, 자신에게 할당 될 수없고 통제 할 수 없게 받아 들여질 수 없습니다. 이것은 매우 슬픈 결과를 초래할 수 있습니다.

권장되는 호르몬 치료로도 성장이 일어나지 않는 경우 난소 과잉 행동을 자극하는 것 외에 성숙한 난자를 ​​얻을 수있는 다른 방법이 없기 때문에 기증자 난 모세포를 이용한 IVF를 권장합니다.

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