어린이의 고관절 질환

종종 아기에게는 근골격계의 다양한 질병이 있습니다. 이러한 질병은 여러 가지 이유로 발생할 수 있습니다. 그 효과의 결과로 관절에 염증이 생기기 시작하고 수행해야 할 기능이 중단됩니다. 그러한 질병을 제 시간에 치료하려면 주요 징후를 알아야합니다.

원인

현재 의사들은 관절 질환을 유발할 수있는 수백 가지 이상의 자극 요인을 가지고 있습니다. 그들은 심한 염증을 유발하여 종종 관절 내액의 유출이나 증식 부위의 출현 (과도한 조직 성장)을 유발합니다.

관절 병리를 유발할 수있는 모든 이유, 여러 그룹으로 나눌 수 있습니다.

기계적 손상 또는 부상. 종종 그러한 영향 후에 관절 캡슐의 무결성이 파괴되고 충분히 많은 양의 유체가 관절강에 축적됩니다.
만성 질환. 종종 내분비 계 질환이나 신장 문제가있는 아기는 관절 손상 증상이 있습니다.
류마티스 질환. 이러한 질병의 대부분은 큰 관절에 대한 2 차 손상으로 발생합니다. 류마티스 질환이있는 아동은 류머티즘 전문의가 정기적으로 모니터링합니다. 다양한 진통제와 심지어 호르몬 제제가 치료에 사용됩니다.

과체중. 정상 체중을 상당히 초과하면 관절에 가해지는 하중이 여러 번 증가합니다. 비만 아동은 근골격계의 관절 결손 및 다양한 질병이 발생할 위험이 높습니다.
감염의 결과. 특정 유형의 병원체는 관절에 독성을 나타낼 수도 있습니다. 포도상 구균 또는 연쇄 구균 감염 후 이차성 관절 병증이 흔합니다.
선천적 결함. 임산부의 신체, 특히 임신 초기에 부작용의 영향으로 아기의 큰 고관절 연골 구조에 장애가있을 수 있습니다.
신경성 효과의 결과. 종종 심한 스트레스 또는 신경계의 다양한 질병에 노출되어 관절이 손상됩니다.

질병을 유발하는 수많은 다양한 요인이 어린이의 몸에서 염증 과정을 유발합니다. 결과적으로 관절을 형성하는 모든 해부학 적 구조에 파괴적이고 파괴적인 영향을 미치는 다양한 생물학적 활성 물질이 생성됩니다. 이러한 질병의 치료는 그 원인의 의무적 설정과 함께 단지에서 수행됩니다.

가장 흔한 질병

어린 시절에는 큰 관절의 질병이 매우 흔합니다. 정형 외과 의사는 그러한 관절의 작동 장애 징후를 보이는 아기와 함께 일합니다. 그들은 아이를 검사하고 필요한 모든 복잡한 의료 및 진단 절차를 처방합니다. 다양한 병리 중에서 어린이에게 가장 흔한 여러 질병을 구별 할 수 있습니다.

Perthes 질병

이 질병으로 고관절로의 혈액 공급이 크게 손상됩니다. 결과적으로 관절 형성에 관여하는 뼈는 충분한 산소와 필수 영양소를받지 못합니다. 이것은 괴사의 발달과 뼈 세포의 죽음으로 이어집니다.

이 골 연골 병증은 아주 자주 발생합니다. 이러한 질병의 전체 사례 중 약 20 %가 등록되어 있습니다. 일반적으로 소년은 더 자주 아프게됩니다. 최대 발병률은 학령기에 발생합니다. 여아의 경우 질병이 악화 될 수 있으며 집중 치료가 필요합니다. 이 질병은 일방적이고 양쪽 관절에 영향을 줄 수 있습니다.

과학자들은 아직 정확한 이유를 밝히지 못했습니다. 대부분의 연구자들은이 질병이 자궁에서도 발생하기 시작한다는 데 동의합니다. 신생아의 경우 요추의 발달 부족이 발생하여 고관절 부위에 스트레스를 증가시킬 수 있습니다. 이 질병은 걸을 때 통증 증후군의 발달로 나타납니다. 강도가 다를 수 있습니다. 심한 경우 느린 속도로도 걷는 것이 아이에게 가장 큰 고통을줍니다. 아기가 심하게 절뚝 거리기 시작하고 균형이 깨지고 걸음 걸이가 어려워집니다. 대퇴골 두의 병리학 적 골절은이 어린이들에게 흔합니다.

Perthes 질병을 확립하기 위해 추가 연구가 수행됩니다. X- 레이는 일반적으로 여러 번의 투사로 처방됩니다. 치료는 정형 외과 의사가 수행합니다. 일반적으로 매우 길고 복잡합니다. 치료 방법에는 혈액 공급과 관절을 형성하는 모든 요소의 신경 분포를 개선하는 혈관 보호 및 신경 원성 약물의 지정이 포함됩니다. 치료에는 몇 년이 걸립니다. 아기는 특수 기능성 침대에서 잘 것을 권장합니다. 수술은 나이가 들어서만 수행됩니다. 일반적으로 수술은 보수적 치료가 효과가없는 경우에만 사용됩니다. 정형 외과 수술은 뼈 구조의 완전성을 회복하기 위해 병리학 적 골절이있는 아기에게 처방됩니다.

이 진단을받은 아기는 정형 외과 의사가 지속적으로 모니터링해야합니다. 일반적으로이 어린이들은 매년 스파 트리트먼트를받는 것이 좋습니다. 다양한 물리 치료 기술을요양소에서 사용되며 통증을 크게 줄이고 큰 고관절의 지원 기능을 향상시키는 데 도움이됩니다.

활막염

이러한 질병은 근골격계의 아동기 이환율 구조에서 선도적 인 위치를 차지합니다. 활막염의 경우 관절강 내 활액 유출을 위반합니다. 일반적으로 관절 표면의 정상적인 윤활을 수행하여 우수한 슬라이딩을 보장하고 고관절이 수행하는 모든 범위의 능동 및 수동 동작을 수행해야합니다.

관절강에서 염증 과정이 진행됨에 따라 활액이 축적되기 시작합니다. 이것은 질병의 부작용으로 이어집니다. 일반적으로 활막염은 내약성이 낮으며 즉각적인 치료가 필요합니다.

치료가 적시에 수행되지 않으면 아기의 보행이 방해받을 수 있습니다. 질병의 결과를 수정하는 데는 오랜 시간이 걸립니다.

활막염을 유발할 수있는 몇 가지 이유가 있습니다. 대부분 관절에 대한 외상이나 기계적 스트레스의 결과로 이전 감염의 결과로 발생합니다. 자극 요인은 관절 내 요소에 손상을 일으키고 질병의 발병에 기여합니다. 주기적인 악화와 과정의 감소는 일시적인 활막염으로 이어집니다.

이 질병은 일반적으로 감염된 쪽의 관절이 비대 해지고 부어 오릅니다. 이 기능은 두 관절을 비교하여 쉽게 확인할 수 있습니다. 단방향 프로세스에서는 차이점이 분명합니다. 관절은 종종 부어 오르고, 그 위의 피부는 붉어지고 만지면 뜨거울 수 있습니다. 다양한 움직임을 시도 할 때 아기는 불편 함이나 심지어 고통을 겪고 활막염이 발생한 소아는 손상된 다리를 조금만 살리려고 노력합니다. 그들은 좋은 다리에 기대어 밟지 않습니다.

아이의 보행 변화는 옆에서도 알 수 있습니다. 그는 걷는 동안 한쪽 다리에만 기대어 조금 절뚝 거리기 시작합니다. 심한 통증으로 아기는 더 많이 앉고 야외 게임을 덜하려고합니다.

정형 외과 의사가 질병을 확인하는 데 도움을 줄 것입니다. 일반적으로 질병을 명확히하기 위해 초음파 검사가 처방됩니다. 이 방법을 사용하면 관절강 내부의 활액의 유무와 양을 정확하게 결정할 수 있습니다. 어떤 경우에는 X- 레이가 사용됩니다. 그러나 모든 아기가 이렇게하는 것은 아닙니다. 1 세 미만 어린이의 경우 이러한 연구는 금기입니다.

활막염 치료는 복잡합니다. 통증과 염증을 줄이기 위해 약물이 처방됩니다. 이들은 일반적으로 비 스테로이드 성 항염증제입니다. 그들과 함께 의사는 비타민과 연골 보호제를 처방합니다. 이러한 기금은 질병의 부작용을 예방합니다.

심각한 질병 과정이나 보존 요법의 비 효율성에서는 외과 적 방법이 사용됩니다. 관절에서 과도한 축적 된 체액을 제거 할 수 있습니다. 이러한 시술 후 아기의 상태가 현저하게 개선됩니다. 고관절의 운동 범위가 정상으로 돌아옵니다. 아이는 더 활동적이되고 평범한 삶의 방식으로 돌아갑니다.

Antorsion

이 병리로 고관절 각도의 규범이 위반됩니다. 기하학은 고관절에서 왜곡되어 대퇴골이 약간 앞으로 튀어 나옵니다. 대부분의 경우이 병리는 양측입니다. 한쪽의 병변은 훨씬 덜 일반적입니다.

아기들은 조금 더 자주 전이로 고통받습니다. 일반적으로 전통적인 타이트한 포대기가 채택 된 국가에서는 유사한 질병에 걸린 아기가 더 많이 등록됩니다. 이것은 신체에 다리가 과도하게 내전되기 때문입니다. 고관절은 기능적으로 불리합니다. 이 모든 것이 비틀림 방지에 기여합니다.

이 질병을 진단하는 정형 외과 의사는 진단을 명확히하기 위해 다양한 검사와 검사를 사용합니다. 일반적으로 전이가있는 아기는 약간 절뚝 거리거나 걸음 걸이가 방해를받습니다. 어떤 경우에는 어린이가 슬개골이 약간 안쪽으로 이동합니다. 이 곡률은 고관절의 올바른 각도 변위의 결과로 발생합니다. 대부분이 질병은 저절로 사라집니다.

이미 학령기에는 어린이의 전이의 징후를 식별하기가 어렵습니다. 더 뚜렷한 위반으로 질병의 증상을 최소화하기 위해 다양한 기술 제품을 사용해야합니다.

일반적으로 이러한 재활 수단은 모든 추가 검사 후 정형 외과 의사가 아기에게 처방합니다.

조짐

관절 질환은 종종 아기에게 불편 함을주는 다양한 증상을 유발할 수 있습니다. 증상은 심각도에 따라 다릅니다. 일반적으로 심각한 질병 진행으로 인해 훨씬 더 밝아지고 심지어 어린이의 일상 생활 방식을 방해합니다.

가장 특징적인 증상 중 :

이동 중 크 런칭. 행동을 시도 할 때마다 고관절에서 특징적인 크 런칭 소리가 들립니다. 관절을 형성하는 모든 해부학 적 구조 사이에 슬라이딩 위반이있을 때 발생합니다.
피부 주름의 비대칭. 집에서도이 증상을 확인할 수 있습니다. 이를 위해 피부 주름이 큰 관절 근처에있는 수준을 평가합니다. 이 증상은 아기가 누운 상태에서 확인됩니다. 다른 수준의 피부 주름은 관절에 병리가 있음을 나타낼 수 있습니다.

보행 장애. 이것은 걸을 때 어떤 "붕괴"로 나타날 수 있습니다. 일반적 으로이 증상은 일 측성 병변에서 발생합니다. 유아는 심하게 절뚝 거리거나 건강한 다리에 과도하게 기댈 수 있습니다. 외반 모지가 있으면 보행 장애가 더 두드러집니다.
통증 증후군. 걷는 것은 아이에게 고통 스럽습니다. 이러한 경우 아기는 일반적으로 통증 증후군이 증가하지 않도록 다리를 아끼려 고 노력합니다. 이것은 보행에 더 큰 방해를 초래합니다.
수행 된 움직임의 양 위반... 아이는 적극적인 행동을 할 수 없습니다. 다리를 납치하고 펴려고 할 때도 아이는 감염된 관절 부위에 통증이 증가 할 수 있습니다.

진단

정확한 진단을 내리고 어떤 질병으로 인해 부작용이 발생했는지 정확하게 결정하기 위해 의사는 다양한 검사를 처방합니다. 모든 방법이 어린이의 연습에 적용될 수있는 것은 아닙니다. 이러한 연구는 아기에게 가능한 한 안전해야하며 어린이에게 부작용을 일으키지 않아야합니다.

정형 외과 소아과에서 가장 자주 초음파가 처방됩니다. 이 방법을 사용하면 관절 영역에서 발생한 모든 구조적 결함의 존재를 정확하게 설명 할 수 있습니다. 초음파는 관절낭에 체액의 존재를 확인하고 고관절 핵의 골화시기를 설명하는 데 도움이됩니다. 이 방법은 유익하며 연령대가 다른 아기의 다양한 정형 외과 질환을 진단하는 데 널리 사용됩니다.

덜 유익한 또 다른 방법은 방사선 촬영... 이를 통해 고관절을 형성하는 뼈 구조의 다양한 결함을 식별 할 수 있습니다. 대부분의 정형 외과 질환은이 방법으로 감지 할 수 있습니다.

X-ray의 가장 큰 단점은 높은 방사선 노출입니다. 이것은 부작용을 초래할 수 있으므로이 방법은 1 세 이상의 아기에게 사용됩니다.

다량의 활액이있는 경우 의사는 관절 경 검사. 표시에 따라 수행됩니다. 이 절차 동안 의사는 관절강에서 과도한 체액을 모두 제거합니다. 제대로 수행 된 연구 기술을 사용하면 반복적 인 삼출이 발생할 위험이 최소화됩니다.

보다 정확한 진단이 필요한 복잡한 임상 사례에서는 컴퓨터와 자기 공명 요법에 의존합니다. 이러한 연구 방법은 정확한 진단을 내리는 데 도움이됩니다. 검사를 수행하는 것은 아기에게 불쾌한 감각을 가져다주지 않으며 절대적으로 고통스럽지 않습니다. 중요한 단점은 높은 비용입니다.

치료

고관절 질환 치료를 위해 다양한 수단이 있습니다. 복잡한 치료 절차만으로 질병을 치료 하고이 과정의 결과로 발생하는 모든 부작용을 제거 할 수 있습니다.

염증 과정의 치료를 위해 다음이 사용됩니다.

약물 처방. 통증 완화를 위해 비 스테로이드 성 항염증제가 처방됩니다. 여기에는 니 메술 리드와 파라세타몰에 기반한 약물이 포함됩니다. 운동 중 통증을 제거 할뿐만 아니라 관절에서 발생한 염증을 줄이는 데 도움이됩니다. 연골이 과정에 포함되면 연골 보호제의 임명이 필요합니다. 일반적으로 그러한 약물은 오랫동안 사용됩니다.
다양한 기술 장치 사용. 대부분의 경우 특수 타이어 또는 스페이서를 사용합니다. 현대의 외전 보조기는 약간 확장 된 상태에서 고관절의 최적 위치를 유지할 수있게 해줍니다. 이러한 장치는 관절 병리의 모든 부작용과 증상에 효과적으로 대처합니다.

운동과 마사지. 관절 병리를 가진 모든 어린이에게 할당됩니다. 운동은 병원과 집에서 할 수 있습니다.
외과 수술. 모든 치료 후에도 긍정적 인 결과가 얻어지지 않은 경우에만 아기에게 시행됩니다.수술을 수행하기 전에 다양한 연구의 전체 복합체가 수행되어 질병의 원인을 정확하게 파악할 수 있습니다.
복권. 진단을받은 아기의 경우 요양소와 보건소에서 매년 치료를받는 것이 좋습니다. 물리 치료법은 모든 관절에 뚜렷한 치유 효과가 있으며 질병 진행에 유익한 영향을 미칩니다.