양수 : 양수에 관한 모든 것

자연은 새로운 유기체가 단시간에 한 세포에서 다세포 복합 유기체로의 인간 진화의 전체 경로를 통과 할 수있는 모태에서 발달하는 태아를위한 최적의 조건을 현명하게 제공했습니다. 그리고 여러면에서 이러한 상태의 주요 역할은 양수에 의해 수행됩니다. 양수는 출생 전에 아기에게 가장 중요한 몇 가지 요구 사항을 제공하는 유일한 환경입니다.

무엇입니까?

양수 또는 양수는 생물학적 활성이 높은 액체 매질입니다.... 임신 중에 만 여성의 몸에 나타나며 출산 전 또는 출산 과정에서 이미 직접 제거됩니다. 물은 막에 의해 제한되어이를 채우고 자궁 내 발달 동안 아기의 존재를위한 최상의 환경을 만듭니다.

양수는 막의 분비물입니다. 양수를 분비하는 바로 그 막을 양막이라고하며, 두 번째 이름이 유래되었습니다. 이 액체 환경은 어린이의 자연 서식지이며 편안합니다. 또한 물은 아기의 신진 대사에 적극적으로 관여하며 소음, 빛, 감염과 같은 다양한 외부 자극으로부터 아기를 안정적으로 보호합니다.

임신 성공 여부는 임산부의 물이 얼마나 잘 생산되는지, 양적 및 질적 특성이 무엇인지에 따라 크게 달라집니다.

물은 냄새가 거의없는 투명하거나 약간 탁한 액체입니다. 각질 제거 된 표피의 입자, 두꺼운 원시 윤활제, 아기의 몸을 장기간 자궁 내 발달 기간 동안 덮고 자궁에서 스스로 빠져 나가는 lanugo 털은 자유롭게 떠 다닙니다. 물에는 다량의 단백질, 지방, 포도당, 호르몬, 소금 용액 및 심지어 비타민이 포함되어 있습니다.

자궁에있는 아기는 지속적으로이 영양소 혼합물을 삼키고 소화관을 통과하고 아기는 오줌을 쌉니다. 하지만 걱정하지 마세요. 아기는 자신의 소변으로 수영 할 필요가 없습니다. 물은 3 시간마다 갱신됩니다.... 임신이 끝날 무렵 자궁의 무게가 최대치에 도달하면 물의 양이 2 리터에 도달하지만 약 0.5 리터로 작아 질 수 있으며 출산 전에 걱정할 것이 없습니다.

태아 방광이 파열되면 일반적으로 이것은 이미 분만 중에 활발한 수축 단계에서 발생하며, 방출 된 물은 자궁경 부가 더 빨리 열리는 데 기여합니다. 필요한 경우 대부분의 경우 분만 자극은 양수 절개 절차로 시작됩니다-태아 방광의 찔림과 의료 전문가의 감독하에 물을 쏟는 것입니다.

물의 기능

물은 아기와 정상적인 임신 과정에 매우 중요합니다. 양수의 몇 가지 주요 기능이 있습니다.

영양물 섭취... 물의 구성은 영양 적 관점에서 볼 때 그것들을 가치있게 만들고, 아기는 임신 2 기 및 3 기 동안 지속적으로 소량을 삼킨다. 첫 번째로, 삼킴 반사가 아직 형성되지 않은 경우 배아는 피부를 통해 직접 흡수하여이를 소비합니다.
압력 안정성. 물 환경은 자궁 내부의 압력을 동일한 수준으로 안정적으로 유지하는 데 도움이됩니다. 아기의 발달을 위협하는 것은 없습니다.
온도. 수중 환경은 항상 자신의 몸의 열을 유지하는 방법을 모르는 아기에게 최적 인 일정한 온도를 가지고 있습니다. 막의 염증과 관련된 병리가 없다면 양수 환경의 온도는 항상 37 도입니다.
보호 기능... 물 거품 속에서 아기는 외부의 기계적 영향을받지 않습니다. 물은 뛰어난 충격 흡수 장치이기 때문입니다. 덕분에 걷거나 뛰더라도 임신 한 아기는 불편 함을 느끼지 않고 탯줄이 끼지 않습니다.
감염으로부터의 구원... 태아 방광은 밀폐되어 있습니다. 무결성이 침해되지 않으면 감염이 침투 할 수 없습니다. 액체 자체에는 감염시 면역 글로불린이 포함되어 있습니다. 물의 재생은 구성과 특성에 영향을 미치지 않습니다. 새로운 부분은 동일한 면역 기능을 갖습니다.
움직임을 제공합니다. 아기가 수중 환경에서 움직이는 것이 훨씬 쉽습니다. 임신 후기의 비좁은 상태에서도 아이에게 신경계와 운동기구의 기능을 훈련 할 수있는 기회를 제공하는 것은 물입니다.
원하는 배경 소리를 만듭니다. 수중 환경은 아기가 아직 준비되지 않은 외부의 거친 소리와 소음을 줄여줍니다.

물은 태어날 때까지 가장 빠른 날짜부터 지속적으로 갱신됩니다. 이 과정은 눈에 띄지 않고 눈에 띄지 않지만 매우 중요합니다. 그들은 완전히 무균입니다.

진단

양수 상태, 그 양은 여성이 초음파 검사를받을 때 항상 의사가 평가합니다. 사실은 물이 경험 많은 의사에게 많은 것을 말할 수 있다는 것입니다. 고 에코 내포물은 저산소증이나 자궁 내 감염의 초기 단계를 말할 수 있습니다. 이러한 조건은 더 빨리 치료할수록 더 쉽게 치료할 수 있습니다.

태아 건강 진단에서 양수의 역할은 엄청납니다. 때때로 실험실에서 물의 구성과 수질을 조사해야 할 필요가 있으며 양수 천자라고하는 분석이 수행됩니다. 이것은 침습적 진단으로, 검사를 위해 체액이 모인 태아 방광에 구멍을 뚫는 것입니다. 양수 천자는 엄격한 의학적 이유로 수행됩니다. 예를 들어, 아기에게 유전 적 이상이 있는지 확인하기 위해 필수 선별 검사 결과가 그러한 사건이 발생할 확률이 높은 경우.

초음파 스캐너의 제어하에 길고가는 바늘을 자궁에 삽입하고 소량의 체액을 채취합니다. 실험실에서는 액체에 떠 다니는 표피 세포에서 성 염색질을 확립하는 것이 가능합니다. DNA는 그들로부터 분리되어 유전학자가 혈우병, 다운 증후군 또는 Aran-Duchenne 질병과 같은 심각한 유전성 질환이 있는지 여부에 관계없이 자궁에서 어떤 성별이 발달하는지 확인할 수 있습니다. 이 설문 조사는 아이는 신진 대사 장애가 없으며 아기의 혈액형은 무엇입니까?

여성이 상당한 재태 연령에 조기 분만을 필요로하는 합병증이있는 경우 양수에 대한 연구는 아기가 자발적 호흡을 할 준비가되었는지 여부에 관계없이 아기의 폐가 얼마나 성숙한 지 확인하는 데 도움이됩니다. 액체에 들어있는 레시틴과 스 핑고 미엘린의 양은 이러한 중요한 질문에 필요한 모든 답변을 제공합니다.

어떤 문제가있을 수 있습니까?

기본적으로 너무 많거나 너무 적은 두 가지 유형의 물 문제가 있습니다. 둘 다 아기에게 위험을 초래하는 위험한 임신 합병증으로 간주됩니다.

영양 실조

이름에서 알 수 있듯이 병리학의 본질은 소량의 양수입니다. 태아 수분 지수에 대한 규범이 있으며, 임신 주까지 항상 의사의 눈 앞에 있습니다. 초음파 검사 중에 현재 기간의 표준보다 현저히 낮은 수분 지수가 감지되면 적절한 진단이 내려집니다. 의학 통계에 따르면 임산부의 약 3.5 %가 영양 실조로 고통 받고 있습니다.

영양 실조는 주 산기 사망, 태아 폐의 발육 부진 및 아동 골격 형성 장애를 유발할 수 있습니다. 낮은 물은 종종 조기 및 어려운 노동으로 이어집니다.

아이의 소변이 물 재생에 적극적으로 관여하기 때문에 물 부족의 가장 흔한 원인은 태아의 신장 문제 (폐색, 다낭성 및 기타 이상)입니다. 또한 소량의 물은 임신 후기, 고혈압 및 임산부의 진성 당뇨병의 배경에 대한 태반 기능 부전의 태반 작업 장애와 관련이있을 수 있습니다.

어머니의 나쁜 습관은 또한 양수 부족으로 이어질 수 있으며 흡연은 특히 위험합니다. 낮은 물은 종종 일반적인 탈수증이있는 여성에게서 진단됩니다.

현재 기간 동안 매우 작은 배, 부스러기의 고통스러운 움직임에 대한 임산부의 불만은 문제를 나타낼 수 있지만 초음파는 가장 신뢰할 수 있고 정확한 연구 방법으로 간주됩니다. 대부분의 물이 발견됩니다.

예외없이 모든 경우에 양수 과소증은 태아 발달을 지연시킵니다.... 적은 수의 네 번째 임신은 조산으로 끝납니다. 물의 양이 충분하지 않은 자궁에 있었던 거의 모든 어린이는 출생 체중이 낮고 폐가 발달하지 않았습니다. 사지 만곡, 가슴 협착, 식도 폐쇄증은 드물지 않습니다.

양수 과소증이있는 여성, 아동의 신장 병리와 관련이없는 경우, 더 많은 수분을 섭취하는 것이 좋습니다. 하루에 2 리터 이상의 물을 마실 경우 막에 의한 체액 분비를 약 1/3까지 증가시킬 수 있습니다.

종종 분만 방법을 선택할 때 양수 과소증이있는 여성이 권장됩니다. 제왕 절개.

다한증

다한증은 물의 양이 표준을 초과하는 반대 상황입니다. 이 현상에는 다른 이름이 있습니다. 다한증... 다한증은 양수 과소증보다 덜 흔하며, 임산부의 약 1 %는 그러한 산과 적 기형에 직면합니다. 대부분의 경우 문제는 임신 중기와 임신 3기에 만 분명해집니다.

모든 경우의 절반에 해당하는 다한증은 언제든 심각한 중독과 중독의 원인이됩니다. 3 분의 1의 경우, 양수 다한증의 배경에 대한 임신이 자발적으로 중단됩니다. 태아 막은 단순히 액체 매체의 강한 압력을 견딜 수 없으며 찢어집니다. 과도한 양의 체액이있는 거의 모든 경우, 자궁의 어린이는 움직일 여지가 더 많기 때문에 머리 모양과 다른 위치에 잘못 배치됩니다.

다한증은 조산의 위험뿐만 아니라 출산 후 심각한 대량 출혈이 발생할 위험이 있습니다. 태반 박리, 조기 수분 배출을 유발할 수 있습니다.

상태의 원인은 초기에 필요한 것보다 더 많은 물이 생성되는 경우 막의 기능을 방해하거나 흡수를 위반하는 것입니다. 아기가 거의 삼키지 않거나 전혀 삼키지 않습니다. 진정한 이유를 항상 확립 할 수있는 것은 아닙니다.

종종 상태는 어머니의 당뇨병, 신장 및 심장 병리의 배경에 대해 발생합니다. 종종이 이상은 산모와 태아 사이의 Rh 충돌로 현실화됩니다. 이 상태는 풍진, 톡소 플라스마 증 또는 부스러기를 들고있는 여성이 전염 한 헤르페스로 인해 발생할 수 있습니다.

양수 다한증의 존재는 때때로 태아의 유전 적 이상을 나타냅니다. 인플루엔자 또는 ARVI의 초기 단계 이후 및 임산부가 임신 후에도 알코올이나 약물을 계속 사용하는 경우 위험이 증가합니다.

다한증은 심한 구토, 전복 벽 부종 및 다리의 심한 부종을 동반 한 후기 중독증의 출현으로 표시 될 수 있습니다. 복부가 너무 크고 안저의 높이가 너무 높습니다. 그러나 마지막 단어는 다시 초음파 진단 전문가에게 속합니다.

치료는 병원에서 이루어지며 임신 전체 동안 여성은 더 조심스럽고 신중하게 관찰되므로 조기 분만을 수행하는 데 약간의 위협이 있습니다. 확립 된 다한증으로 출산은 제왕 절개로 수행됩니다.

조기 퇴원

적시에 물의 배출은 첫 번째 기간 동안 이미 출산 중에 발생합니다. 조산은 언제든지 분만이 시작되기 전에 물이 쏟아지는 것을 말합니다. 최신 날짜의 누수를 알 수 없으면 일반적으로 질문이 완전히 배출되지 않습니다. 그들은 한 번에 많은 양으로 쏟아집니다. 이것은 약 절반의 시간에 발생합니다.

후반부는 경험이 많은 의사조차 누출이 있는지 의심하는 모호한 상황입니다. 이러한 누출은 일반적으로 막의 미세 균열 또는 측면 찢김과 관련이 있습니다.

의사들은 적시 진통이 대개 수축으로 시작된다는 사실을 알아 냈습니다. 그러나 조기-대부분의 경우 양수의 조기 배출로 시작됩니다.

의학은 물의 조기 배출로 이어질 수있는 진정한 이유를 알지 못하지만 문제가 재발하는 경향이 있다는 것은 절대적으로 확실합니다. 이전 임신에서 발생한 경우 이번에는 모든 일이 다시 일어날 가능성이 높습니다.

믿어진다 여성에게 생식기 염증이있는 경우 조기에 물이 유출 될 위험이 증가합니다.... 환자의 절반에 해당하는 번짐은 세균 감염의 존재를 확인합니다. 그 이유는 chorioamnionitis-chorion의 염증 때문일 수 있습니다. 동시에 짧은 임신 기간은 막 파열 위험을 크게 증가시킵니다.

초기 및 조기에 물이 쏟아지는 이유는 어머니의 좁은 골반, 자궁 내 태아의 잘못된 위치 일 수 있지만이 경우 일반적으로 임신 후기에 대해 이야기합니다.

물은 조건부로 자체 분류가 있으며 전면과 후면으로 나뉩니다. 전방 양수는 아기가 작은 골반의 출구에 머리를 눌렀을 때 앞쪽 부분에서 끝나는 액체입니다. 여성의 골반이 좁 으면 앞쪽에 물이 더 많아 태아 방광에 천공이 발생합니다.

조기 파열의 근본 원인을 진단 할 수 있습니다. 협부 자궁 경부 부전. 잠금 장치로서 목의 기능이 부족하여 방광이 튀어 나오고 그 아래 부분이 감염 및 파열에 쉽게 노출됩니다.

외부 영향은 물의 배수로 이어질 수 있습니다. 양수 검사 수행. 그러나 성관계 또는 의사의 질 검사로 인해 적어도 어떤 종류의 위험이 발생할 수 있다고 생각하지 마십시오. 이는 제외됩니다.

그러나 임산부의 나쁜 습관과 그녀의 전신 질환은 매우 위험합니다. 대부분의 경우, 식욕 부진, 심한 빈혈이있는 여성, 임신 한 흡연자 및 마약 사용자에게서 조기에 물이 쏟아집니다.

여성이 한 명이 아닌 두 세 명의 아기를 낳고있는 경우 마감일 전에 물이 쏟아 질 가능성이 더 높습니다. 위험은 복부에 둔한 외상으로 임산부가 넘어지는 것입니다.

막이 제 시간에 파열되면 모든 것이 빠르게 발생합니다. -방광의 작용과 관련이없는 다량의 체액이 나타납니다. 복부가 낮아지고 자궁 안저의 높이가 감소합니다. 짧은 시간 내에 수축이 발생하고 진통이 시작됩니다.

눈물이 옆쪽이면 정상적인 분비물과 구별하기가 쉽지 않습니다. 누출은 너무 약해서 여성이 그것에주의를 기울이지 않을 수 있습니다. 이러한 상황은 특징적인 특징으로 알 수 있습니다. 잠시 누워 있으면 수직 자세를 취한 후 배출량이 증가합니다.

냄새가 나지 않고 만져도 끈적 거리지 않는 물 분비물을 발견 한 경우, 특히 여성이 양수를 조기에 분비하는 경향이있는 경우 의사를 만나야합니다.첫날에 진단을 내리는 것이 중요하기 때문에 이것은 중요합니다. 이것이 완료되지 않으면 막과 태아 자체의 감염 가능성이 크게 증가합니다. 융 모양 막염의 경우 체온이 상승하고 산모와 태아의 심장 박동이 증가하고 자궁이 고통스러워지며 자궁 경부에서 분홍색 또는 화농성 분비물이 눈에 띄기 시작할 수 있습니다.

점액 마개에서 물을 구별하는 것은 전혀 어렵지 않습니다. 마개는 젤리 덩어리처럼 보이며 며칠 내에 출산하기 전에 완전히 떨어지거나 부분적으로 나타납니다. 특수 검사 또는 의사 방문은 임신 중에 더 많이 발생하는 일반적인 분비물과 물을 구별하는 데 도움이 될 것입니다.

물을 쏟은 후 노동 조건

아이는 한동안 물이 없을 수 있지만 물없는 기간의 기간은 매우 제한적입니다. 물을 배출 한 후 잠복기는 활동적인 노동이 시작되기 전의 기간입니다.

여자의 물이 깨지면 24-28 주 동안, 그러면 조산에 의존해서는 안됩니다. 경우에 따라 한 달 정도 걸릴 수 있습니다. 그리고 이번 달에 한 여성은 감염 위험이 엄청나게 높기 때문에 병원, 무균 병동에서 엄격한 침대 휴식 조건에 소비합니다.
물이 도망 치면 최대 37 주, 그런 다음 1-2 일 이내에 수축을 기다려야합니다. 이것은 약 절반의 시간에 발생합니다. 나머지는 최대 1 주일 또는 그 이상 대기 할 수 있지만 다시 엄격한 의료 감독하에 있습니다.
임신이 만삭이고 그 기간이 37 주 이상 대부분의 경우 진통은 12-72 시간 내에 시작됩니다.

독립적 인 수축을 기다리는 것이 항상 안전하고 합리적인 것은 아닙니다. 태아의 상태가 위협을 받으면 분만을 유도하거나 제왕 절개를 수행하기로 결정합니다.

누수를 확인하는 방법은 무엇입니까?

조기 배수를 진단하는 방법에는 여러 가지가 있습니다. 그들 모두가 똑같이 유용하거나 정확하지는 않습니다.

산부인과 의사의 검사. 양수의 누출은 질의 후방 포 닉스에 투명한 액체가 있음을 나타냅니다. 여성은 기침을하게되는데,이 행동으로 분비물이 심해집니다. 그러나 그 방법은 그다지 좋지 않습니다. 감염 위험이 증가하기 때문에 실제로 누출이 있으면 질 검사가 위험합니다. 또한 정액 및 기타 체액은 눈으로 쉽게 물과 혼동됩니다.

초음파 검사... 물의 양, 즉 앞뒤로 나눌 때 최대 포켓을 설정하여 플레이크-서스펜션을 감지하는 데 도움이되지만 아쉽게도 현재 누수가 있는지 여부에 대한 질문에 답할 수 없습니다. Chorion 및 양막 파열, 눈물은 초음파 스캔으로 결정되지 않습니다.

남색 양수 천자... 이 진단에는 양수 천자가 필요합니다. 소량의 인디고 용액이 태아 방광에 주입됩니다. 30 분 후 패드 나 질 면봉에 염료 흔적이 나타나면 조기에 물이 새는 것입니다.

그러나이 방법은 침습적이기 때문에 그 자체로 안전하지 않으며 통계에 따르면 그러한 진단 후 약 270 명의 여성 중 한 명은 분비물에 물이 없음을 보여 주더라도 자연 유산이 발생합니다.

번짐 현미경. 이 방법은 실험실 테스트가 필요합니다. 양수가 마르면 고사리 잎과 비슷하게 유리에있는 수정 모양을 닮기 시작합니다. 그러나 성교 후 여성의 생식기에 남을 수있는 정자는 같은 방식으로 실험실 유리에서 건조되므로이 방법은 신뢰할 수 있고 매우 정확하다고 간주 할 수 없습니다.

수분 측정을위한 양수 검사. 방광의 막이 약간 손상된 후에는 양수만을 특징으로하는 물질 (인슐린 유사 성장 인자 및 태반 마이크로 글로불린 -1)이 질 환경에 나타납니다. 정자 나 소변에 의해 "산만 해지지"않는 특수 검사에 의해 결정되는 것은 바로 그것들입니다.

성장 인자를 포착하는 검사는 태반 마이크로 글로불린을 감지하는 검사보다 덜 민감합니다.... 소량의 누수로 효과가 없을 수 있습니다. 의료기관에서 수행됩니다.

마이크로 글로불린 검사가 더 정확합니다. 유일한 조건은 이상한 방전이 나타난 후 12 시간 이내에 테스트를 수행하는 것입니다. 그렇지 않으면 성능이 저하됩니다. 이 원칙에 따라 작동하는 약국에는 AmniSure라는 단 하나의 테스트가 있습니다. 나머지는이 조사 방법에 속하지 않으며 정확도가 상당히 낮습니다.

AmniSure 그것은 간단하게 적용됩니다-5cm 깊이의 특수 탐폰을 질에 삽입하고 1 분 동안 유지하는 것으로 충분합니다. 그런 다음 특수 용액이 담긴 용기에 동시에 담근다. 스트립 스트립을 용기 내부의 액체에 담그고 5-9 분 후에 답변을받습니다. 하나의 스트립-물 없음, 2-정말 새는 물.

물에 의한 포부

종종 출생 후 신생아에게 첫 번째 진단이 제공됩니다. 흡인 증후군. 사실, 아기가 출산 중에 물을 흡입하는 것은 드문 일이 아닙니다. 이것은 일반적으로 의료진이 입과 코를 비우기 전에 아기가 숨을 쉬기 시작했을 때 발생합니다. 물이 동시에 깨끗하면 아기에게 큰 해를 끼치 지 않습니다. 물이 정화되고 아기의 입맛에 매우 즐겁다는 사실에도 불구하고, 아기의 원래 대변의 입자 인 태변이 그 안에 있으면 극적으로 변합니다. 그리고 그들에 의한 열망의 경우 그 결과는 매우 끔찍할 수 있습니다.