임신 중 포도당 내성 검사

임신은 여성 신체의 특별한 조건입니다. 변화된 호르몬 배경은 완전히 건강한 임산부에서도 혈중 포도당 (당) 수치의 변동에 기여합니다. 이 기사는 여성이 포도당 내성 검사가 무엇이며 왜 시행되는지 이해하는 데 도움이 될 것입니다.

무엇입니까?

임산부와 태아의 정상적인 기능을 위해서는 일정한 혈당 수치가 매우 중요합니다. 이 물질은 모든 대사 과정에 관여합니다. 근육 세포와 뇌의 기능은 혈당 수치에 직접적으로 의존합니다.

임신은 여성의 신체에서 다양한 호르몬이 "분노"하는시기입니다. 말초 혈액에 완전히 새로운 호르몬 물질이 많이 나타나기 때문에 이것은 진정으로 독특한 기간입니다. 이 상태는 내분비 시스템이 "특수 모드"에서 작동하기 시작한다는 사실로 이어질 수 있습니다. 또한 일부 호르몬 및 생물학적 활성 물질 수준의 상당한 변화에 기여합니다. 이 상황은 혈당에도 적용됩니다.

말초 혈액의 증가 된 당분은 태아에게 위험합니다. 임산부의 혈액에 고혈당증 (높은 포도당 함량)의 징후가 있으면 미래에 당뇨병 또는 기타 똑같이 위험한 내분비 병리가 발생할 수 있습니다.

포도당 내성 검사 (GTT)는 정확한 말초 혈당 수치 임산부에게서. 임신성 당뇨병의 첫 징후를 확인하기 위해 특정 의학적 징후가있는 모든 임산부에게 처방됩니다. 이 병리학은 임신 중에 만 처음으로 나타나며 호르몬 배경 장애와 관련이 있습니다.

임신 중에 포도당 내성 검사를 실시하면 임산부가 혈당 증가의 "숨겨진"징후조차도 드러납니다.

분석은 언제 필요합니까?

모든 임산부는 포도당 내성 검사를 받아야합니다. 여러 나라의 내분비 학자와 산부인과 의사들은 임신성 당뇨병 발병률이 매년 꾸준히 증가하고 있다고 말합니다. 이것은 임산부에서 그러한 검사의 중요성을 설명합니다.

그것을 수행하는 것은 매우 쉽다는 점에 유의해야합니다. 포도당 내성 검사는 매우 저렴하며 수행을 위해 복잡한 장치가 필요하지 않습니다.

의사는 그러한 연구가 매우 필요한 경우 몇 가지 추가 임상 상황을 식별합니다.

지휘에 대한 금기 사항

다른 실험실 연구와 마찬가지로 포도당 내성 검사는 그 행동에 대한 징후뿐만 아니라 특정 제한 사항도 가지고 있습니다. 많은 엄마들이이 연구를 두려워하고 그것을 거부하려고합니다. 의사들은이 실험실 검사를 두려워해서는 안된다고 설명하는 데 지치지 않습니다. 임산부 나 아기에게 해를 끼치 지 않습니다. 포도당 내성 검사 후에는 당뇨병에 걸릴 수 없습니다.

이 연구가 수행되지 않는 몇 가지 임상 상황이 있습니다. 이 경우 가능한 부작용이 발생할 위험이 크게 증가합니다. 이러한 임상 상황의 대부분은 일시적입니다. 이 경우 테스트가 다소 연기 될 수 있습니다.

다음과 같은 경우 연구를 수행 할 가치가 없습니다.

전염병의 급성 과정. 신체의 심한 염증은이 방법에 대한 중요한 금기 사항입니다. 이 경우 엄마가 바이러스 또는 박테리아 감염에서 회복 된 후 포도당 내성 검사를 수행 할 수 있습니다.

임신 32 주. 아기를 낳은 마지막 3 개월은 그러한 검사를하기에 가장 좋은시기가 아닙니다. 이 기간 동안 오 탐지 위험이 매우 높습니다. 이 경우 당뇨병 및 포도당 대사의 다양한 장애에 대한 선별 검사는 출산 후 엄마와 아기에서 수행됩니다.

만성 악화 또는 급성 췌장염 발작. 이 병리학 적 상태는 췌장의 염증으로 인한 심각한 기능 장애를 동반합니다. 이 질병의 급성기에 혈액 내 생물학적 활성 효소의 양이 증가 할뿐만 아니라 포도당과 인슐린의 함량도 크게 변합니다. 그러한 공격이 가라 앉은 후에 포도당 내성 테스트를 수행하는 것이 좋습니다.

내분비 계의 일부 질병. 심각한 쿠싱 병, 임상 적으로 활동적인 갑상선 기능 항진증, 말단 비대증은 연구에 대한 의학적 금기 사항입니다.

장기 강제 특정 의약품 사용... 글루코 코르티코 스테로이드와 에스트로겐을 복용하면 위양성 결과가 나타날 수 있습니다. 이것은 분석의 올바른 해석을 왜곡 할 수 있습니다.

현재 집 근처의 약국에서는 혈당계와 같은 많은 다른 장치가 판매됩니다. 그들은 모세 혈관 혈당 수치를 측정합니다. 이러한 장치는 모든 가족에게 필수적입니다. 가까운 친척이 당뇨병에 걸린 경우에도 필요합니다.

인터넷상의 일부 어머니에 대한 리뷰에 따르면 포도당 내성 검사를 스스로 시도했습니다. 여러 가지 이유로 즉시 수행해서는 안됩니다! 그러한 가정 학습은 부정확하고 수행 후 신뢰할 수있는 결과를 제공하지 않습니다. 어떤 경우에는 집에 보관하는 것이 매우 위험하다는 점도 주목할 가치가 있습니다. 전문가의 감독하에 의료기관에서만 내당능 검사를 수행해야합니다.

그러한 검사의 통제되지 않은 수행은 긴급 의료 팀에 긴급하게 전화해야한다는 사실로 이어질 수도 있습니다. 일부 엄마는 포도당 섭취를 초콜릿이나 규칙적인 식사로 대체 할 수 있다는 중대한 실수를합니다. 이것은 큰 실수입니다. 이 경우 필요한 정확한 결과를 얻는 것이 거의 불가능합니다.

방법론

이 실험실 연구는 다양한 방법으로 수행 될 수 있습니다. 표준 방법은 75g 포도당을 사용한 구강 검사입니다. 연구 중 임산부는 2 ~ 2.5 시간 동안 의료 시설에 있어야합니다. 이것이 본 연구 기술의 특징입니다.

보통 클리닉에서 검사를 받으면 임산부는 복도에 앉도록 요청받는 경우가 많습니다. 빈번한 클리닉은 방문객에게보다 편안한 환경을 제공합니다. 분석하는 동안 임산부는 특별한 방에서 기다릴 수 있습니다. 더 편안한 오락을 위해 보통 TV가 있습니다. 책을 읽음으로써 분석을위한 채혈 사이의 시간을 단축하는 것이 좋습니다.

포도당 내성 검사는 여러 단계로 수행됩니다. 아침에 처음으로 정맥에서 혈액을 채취합니다. 이를 위해 임산부는 빈속에 엄격하게 병원에 와야합니다. 연구를 수행하기 직전에 먹는 것은 엄격히 금지되어 있습니다.

의사는 분석 전에 음식을 먹지 않아야하는 시간 간격을 설정합니다. 원칙적으로 8 ~ 14 시간... 미래에 신뢰할 수있는 결과를 얻을 수있는 시간입니다. 이 상태는 말초 혈액의 포도당이 현저히 감소 할 수 있으므로 장기간의 단식이 필요하지 않습니다.

기본 테스트 절차는 임산부가 포도당 한 잔을 마시는 것입니다. 달콤하고 매우 유쾌합니다. 현재이 검사를 수행하는 데 사용할 수있는 다양한 포도당 대사 산물이 있습니다. 이러한 도구 중 하나는 일 수화물... 포도당 대사 산물을 주사로 경구 투여하면이 경우 복용량이 크게 변경됩니다.

임산부가 포도당을 마신 후 혈액을 채취하여 30 분마다 4 번 더 포도당을 측정합니다. 결과를 평가하기 위해 얻은 모든 값이 미래에 사용됩니다. 어떤 경우에는 다른 방식으로 연구를 수행 할 수 있습니다.

이 경우, 분석을 위해 정맥혈을 채취하고 첫 번째 샘플링 후 2 시간 후에 채취합니다. 위양성 결과가 계속 발생할 수 있다는 점에 유의하는 것이 중요합니다.

일부 실험실에서는이 진단용 스위트 솔루션의 기호성을 향상시키기 위해 약간의 레몬 주스를 첨가합니다. 이것은 얻은 결과에 영향을 미치지 않지만이 연구 동안 메스꺼움을 상당히 줄일 수 있습니다. 클리닉에서이 연구에 오는 일부 어머니들은 그들과 함께 레몬 한 조각을 가져갑니다. 구연산은 임신 중증 또는 구토 반사가 증가한 임산부에게 특히 도움이됩니다.

현재 모세 혈은 분석을 위해 손가락에서 채취하지 않습니다. 보다 신뢰할 수있는 결과는 정맥혈을 얻는 데 도움이됩니다. 그것은 신체의 더 정확한 포도당 농도를 보여줍니다. 모세 혈관에서는 림프와의 혼합이 발생하여 다소 신뢰할 수없는 결과를 초래합니다.

정맥에서 채혈하는 것은 이제 매우 안전합니다. 많은 엄마들이이 연구를 아주 침착하게 용납하고 있습니다. 일반적으로 정맥에서 혈액을 채취하는 것은 손가락을 자주 뚫는 것보다 훨씬 쉽습니다. 이 검사를 수행하는 데 사용되는가는 바늘은 통증을 유발하지 않습니다.

연구를 위해 특수 진공관이 사용됩니다. 분석을 위해 매우 적은 정맥혈을 빠르게 채취 할 수 있습니다. 이 기능은 튜브 내부와 외부 환경의 압력 차이 때문입니다.

이러한 진공 주사기를 사용한 채혈의 안전성은 일회용 의료 기기 만 사용되기 때문에 상당히 높습니다.

혈액을 채취하는 관 내부에는 혈액의 산화를 방지하는 특수 화학 물질이 있습니다. 이 약물은 또한 시간이 지남에 따라 특정 포도당 농도를 유지하는 데 도움이됩니다. 이들을 사용하면 상당히 신뢰할 수있는 결과를 얻을 수 있습니다. 어떤 상황에서는 당화 헤모글로빈 수준을 동시에 결정할 수 있습니다.

결과를 얻기 위해 정맥혈이있는 테스트 튜브를 특수 장치와 함께 배치합니다. 분석기. 이 테스트에 사용되는 최신 기기는 이제 완전 자동입니다. 이를 통해 정확할뿐만 아니라 매우 신뢰할 수있는 결과를 얻을 수 있습니다. 그러나 어떤 경우에는 여전히 기술적 오류가 발생할 수 있습니다. 이것은 일반적으로 검사실 조교의 혈액 샘플링 기술을 위반할 때 더 자주 발생합니다.

훈련

이 실험실 분석을 수행하기 전에 모든 임산부에게 권장 사항이 제공됩니다. 보다 신뢰할 수있는 결과를 얻으려면 이들을 준수해야합니다. 포도당 내성 검사의 얻은 값이 신뢰할 수없는 것으로 판명되면 의사가 두 번째 검사를 처방한다는 점을 기억해야합니다.

이를 방지하기 위해 테스트 전에 필요한 준비를 신중하게 수행해야합니다.

다양한 요인이 결과의 정확성에 영향을 미칠 수 있습니다. 소량의 알코올성 음료를 마셔도 결과가 왜곡 될 수 있습니다. 더 정확한 값을 얻으려면 연구 전날 알코올성 약용 팅크의 섭취를 제외해야합니다. 임산부가 담배를 남용하는 경우 전날과 그러한 진단 절차 직전에 흡연이 엄격히 금지된다는 점에 유의해야합니다.

체온의 상승과 함께 급성 전염병이나 내부 장기의 만성 질환 악화로 인해 연구 결과가 크게 왜곡됩니다. 이 실험실 테스트를 수행하기 2-3 일 전에 신체 활동을 제외해야합니다. 아파트를 사소한 청소조차도 결과가 크게 왜곡 될 수 있다는 사실로 이어질 수 있습니다.

연구가 더운 계절에 수행되면 그러한 테스트의 결과가 왜곡 될 수 있습니다. 신체의 탈수는 또한 얻은 결과의 왜곡을 유발합니다.

이를 피하기 위해 임산부는 포도당 내성 검사 전에 일반적인 생리적 음주 요법을 관찰해야합니다.

실험실 검사 며칠 전에 심한 정신 정서적 스트레스로 인해 결과가 왜곡 될 수 있습니다. 이 경우 위양성 및 위음성 결과를 모두 얻을 수 있습니다. 의사는이 검사를 받기 전에 임신 한 여성이 긴장하지 말고 가능한 한 침착하게 행동하십시오.

분석 속도

증가 된 포도당 내성 검사 (OGTT)는 다양한 임상 상황에서 발생할 수 있습니다. 연구 중에 포도당 수치의 지속적인 증가가 확인되면 검사를 추가로 다시 확인해야합니다. 그래야만 의사가 임신성 당뇨병을 진단 할 수 있습니다. 또한이 검사를 수행하는 방법에서 요구하는대로 연구를 위해 혈액을 여러 번 기증해야합니다.

임신성 당뇨병 불리한 증상이 점진적으로 증가하는 극히 불리한 질병입니다. 이 경우 잘못된과 진단으로 인해 임산부가 바람직하지 않은 결과를 초래할 처방 약물이라는 사실이 발생할 수 있습니다. 내분비학 자만이 임신성 당뇨병을 진단 할 수 있습니다. 이를 위해 그는 출산 및 기타 보조 실험실 검사를 위해 임산부를 실험실로 보낼 수 있습니다.

정상적인 공복 혈당 값은 5.1mmol / L 미만이어야합니다. 60 분 후 당도는 10mmol / L를 초과하지 않아야합니다. 연구 2 시간 후 건강한 임산부의 혈액 값은 8.5 mmol / l을 초과하지 않습니다.

결과 디코딩

의사는 임산부의 신체에 임신성 당뇨병의 징후가 있음을 나타내는 몇 가지 기준을 확인합니다. 이 경우 공복 혈당은 5.1 ~ 6.9mmol / L입니다. 55-60 분 후에 그 값은 10mmol / L 이상으로 증가합니다. 몇 시간 후 말초 혈당 값은 8.5에서 11 mmol / l 값에 도달합니다.

임신성 당뇨병 관리가 다소 쉬운 임상 상황도 있습니다. 이 경우 공복 혈당 수치는 7mmol / L 이상이어야합니다. 설탕 용액을 섭취 한 후 혈당 함량은 11mmol / l를 초과합니다. 의사는이 상태를 진성 당뇨병의 생생한 징후로 간주 할 수 있습니다.

포도당 내성 검사 값의 증가가 임신 중에 만 발생하면이 병리학 적 상태를 임신성 당뇨병이라고합니다. 주목하는 것이 중요합니다. 식별 된 편차는 출산 후 정상으로 돌아갈 수 있습니다. 이러한 일시적인 상태는 엄마가 평생 정기적으로 혈당을 모니터링하는 이유가되어야합니다.

진단을 확인하려면 당화 헤모글로빈의 필수 결정이 필요합니다. 이 지표는 몇 달 동안 혈당 수치의 역학을 보여줍니다. 현재 많은 국가의 전문가들이이 지표를 사용하여 기존의 진성 당뇨병 진단을 확인합니다. 일반적으로 당화 헤모글로빈 수치는 6.5 %를 초과하지 않아야합니다.

이러한 복합 검사는 당뇨병 발병 위험이 높은 모든 임산부에게 반드시 수행됩니다. 임신 전체 기간 동안 이러한 연구를 여러 번 수행 할 수 있습니다. 이를 통해보다 정확한 결과를 얻을 수 있습니다. 출산 후 당화 헤모글로빈 수치도 측정되고 말초 혈액의 포도당 수치가 평가됩니다.