어린이의 원시는 특정 유형의 굴절 이상이며 결과적으로 시력이 어린이의 눈이 가까운 것보다 먼 거리에있는 더 나은 물체를 보는 것입니다.
이 굴절 오류의 생리 학적 근거
우리의 시각 시스템의 구조는 많은 기능적 특징을 가지고 있습니다. 선명하고 흐릿하지 않은 이미지를 얻으려면 광선이 굴절 매체를 통과해야합니다.
망막에 위치한 주된 초점에 모인 광선은 수용체 세포를 자극하여 뇌에서 변환되어 이미지를 제공하는 신경 자극을 생성합니다. 즉, 완전히 정확하지는 않지만 결과 이미지는 망막에 표시되어야합니다.
원시 (원시)의 경우 주요 초점은 망막 뒤에 있습니다. 멀리있는 모든 것이 망막에 닿아 표시됩니다. 즉, 가까이있는 물체의 이미지가 망막에 떨어지지 않으므로 윤곽이 흐릿하게 나타납니다.
이 모든 것은 굴절 매체 (각막과 수정체)의 강도와 안구 길이의 차이 때문입니다. 원시에서는 일반적으로 약간 적습니다.
1 세 아동의 원시는 안구의 작은 크기와 활발하게 발전하고있는 시각 분석기의 불완전 성으로 설명됩니다. 모든 신생아, 아기, 아기는 원시에 시달립니다. 그러나 1 년 후 안구 크기가 점진적으로 증가하고 시각 기능이 발달함에 따라 원시는 일반적으로 줄어들고 3-4 세가되면 점차 사라집니다.
그러나 어린이에게는 선천성 원시도 있습니다. 이 경우 어린이의 시력은 나이가 들면서 증가하지 않고 반대로 감소하는 경향이 있습니다. 선천성 원시는 광학 시스템의 낮은 굴절력으로 인해 발생할 수도 있습니다.
원시 (hyperopic)라고도하는 어린이의 원시 난시는 각막이나 수정체의 굴절력이 다른 부위 (종종 경락)에서 다르기 때문에 특정 선천적 특징입니다. 결과적으로 물체가 멀리서 더 잘 보인다는 사실 외에도 구부러 지거나 뒤틀 리거나 부러진 것처럼 보입니다.
원시에 걸리기 쉬운 요인
아동의 원시는 시각 분석기의 구조 및 기능의 개별적인 특성과 결합하여이 장애를 유발하는 하나 이상의 요인에 의해 유발 될 수 있습니다.
유전
부모 중 적어도 한 명 이상이 소위 굴절 이상 (원시, 근시, 난시)이있는 경우 아동은 발달을위한 모든 전제 조건을 갖추고 있습니다.
45 년 후에 나타나는 노안 (나이 관련 원시)은 외모가 수정체의 모양과 위치를 바꾸는 근육의 노화 관련 약화와 관련이 있기 때문에 유전 적 요인으로 간주 할 수 없습니다.
임신 중 사용되는 생태학 및 약물
모든 화합물은 태아기의 아동 발달에 직간접 적으로 영향을 미칩니다. 그렇다고 건강 유지를 목적으로하는 약물 복용을 중단하거나 긴급하게 다른 곳으로 이동해야한다는 의미는 아닙니다.
어떤 경우에는 수돗물에서 어떤 종류의 물이 흐르고 우리가 호흡하는 공기의 종류를 항상 알지 못하는 경우가 있습니다. 따라서 이것이 아이에게 어떤 영향을 미칠지 예측할 수 없습니다.
높은 시각적 부하
원시가 낮은 경우 신체는 눈의 주요 렌즈 인 렌즈의 위치를 변경하여 스스로 대처할 수 있습니다. 그러나 시각적 스트레스가 증가하면 근육 피로가 발생하여 원시가 진행됩니다.
원시 의심 증상
어린이의 원시에는 사려 깊은 부모를 허용하는 여러 간접적 인 증상이 있습니다. 이 굴절 오류를 의심하고 적시에 안과 의사와 상담하십시오.
- 낮은 시력 또는 감소. 2 ~ 3 세 어린이는 가까운 거리 나 아주 먼 거리에서 충분히 큰 물체를 검사합니다.
아이가 항상하고 있든 그냥 놀고 있든, 아이를 면밀히 주시하십시오. 아기가 충분한 어휘를 가지고 있다면 장난감을 다른 거리에 떨어 뜨려 시력을 테스트 할 수 있습니다. 그리고 어느 것이 어디에 있는지 보여달라고 요청하십시오. 4 ~ 5 세 어린이는 멀리서 그림, 원, 글자를 보여줄 수 있습니다.
- 어린이가 미세 운동 기술, 책 개발과 관련된 활동에 집중하기가 어렵습니다. 이 경우 아기가 자신이하는 일을 좋아하는지 확인하십시오. 아마도 그는 가까이서 시선을 고정하는 데 지쳤거나이 직업이 그의 취향에 맞지 않을 것입니다.
- 창의적인 작업을 읽은 후 아이는 두통을 호소합니다.
- 점진적인 사시의 출현. 1.5 세 미만의 어린이는 물체를 검사하려고 할 때 눈을 가늘게 뜨게 할 수 있습니다. 이것은 시선 고정 메커니즘의 불완전 성 때문입니다. 곁눈질이 감소하지 않지만 증가하면 즉시 의사와 상담해야합니다.
3 도의 원시가 있습니다
- 약한 정도 (최대 2 디옵터). 매우 자주 신체가 스스로 대처할 수 있습니다. 그러나 아동은 가까운 거리에서 물체를 다룬 후에 나타나는 두통을 호소 할 수 있습니다. 원거리 시력이 높습니다.
- 중간 (2.25 ~ 5.0 디옵터). 근거리 및 먼 거리에서 시력 저하.
- 고차 (5 디옵터 이상). 근거리 및 원거리 시력 저하.
원시 진단 방법
- 시력의 결정 (시력 측정). 시력을 결정하는 특별한 어린 이용 테이블이 있으며 그림을 보여줍니다. 알파벳을 아는 아이들에게는 글자가 표시됩니다. 시력의 크기가 낮 으면 막대가 그려진 카드 나 계산해야하는 손가락이 표시됩니다. 시력 측정은 항상 시각 분석기의 성능을 판단하는 주관적인 방법으로 간주됩니다. 시력을 결정한 후 안경 렌즈를 사용한 최대 시력 교정이 결정됩니다. 이 교정은 최종적인 것이 아니며 안경과 렌즈를 처방 할 수 없습니다. 진정한 원시는 완전한 순환 마비를 달성해야만 결정할 수 있기 때문입니다. Cycloplegia는 특별한 점안액의 도움으로 자기 수용 능력이 차단되는 상태입니다.
- 안저 검사 (검안경 검사). 진행성 원시인 증상 중 하나 인 유기 질환의 초기 단계를 확인할 수 있습니다.
- 전체 cycloplegia에서 Skiascopy... 값을 객관적으로 설정하고 이에 따라 원시 및 원시 난시의 정도를 설정할 수 있습니다.
- 굴절계... 눈의 굴절계 강도를 측정하여 난시 구성 요소를 드러 낼 수있는 하드웨어 방법입니다.
- 초음파 절차 (A- 스캔 및 B- 스캔 모드). 눈의 전후방 크기 (눈 길이)를 결정하고 여러 안구 내 병리를 시각화 할 수 있습니다.
어린이의 원시 치료
어린이의 원시를 치료하기위한 보수적 및 수술 적 방법이 있습니다.
주요 비 작동 방법 안경 또는 접촉 보정의 선택입니다.
안과 의사는 완전한 순환 마비에 도달 한 후에 만 원시 안경을 처방 할 수 있습니다. 그들은 약물의 효과가 아직 끝나지 않았을 때 착용하기 시작하고 동공은 여전히 넓습니다. 종종 아이들은 이러한 약물이 눈에 주입되는 것을 원하지 않습니다.
약물의 효과는 일시적이며 의사의 권장 사항을 준수하지 않으면 지속적인 cycloplegia를 달성하지 않고 착용 할 때 발생하는 불편 함으로 인해 어린이가 안경을 벗을 것이라는 사실을 기억해야합니다. 이 경우 원시가 진행되거나 시력이 현저히 감소하여 약시 ( "게으른 눈"증후군)로 이어질 수 있습니다.
안경 시력 교정이 적절하고 아동이 렌즈를 착용 할 수있을만큼 나이가 들면 접촉 시력 교정을 사용할 수 있습니다. 원시 난시의 경우 난시 성분이있는 렌즈를 선택할 수 있습니다.
원치 않는 질병을 예방하려면 안과 의사가 자세히 설명하는 렌즈 착용 및 관리 규칙을 따라야합니다.
수술 치료 18 세 이상 만 가능합니다. 그것은 레이저 시력 교정 유형 중 하나, 특수 phakic 렌즈 이식 또는 안구 내 렌즈 이식으로 렌즈 제거 계획으로 구성됩니다. 이 나이는 우연히 선택되지 않았습니다. 시각 기관의 해부학 적 및 기능적 발달이 발생하는 것은이 나이까지 믿어지기 때문입니다. 난시 환자의 경우 난시 구성 요소를 고려한 토릭 렌즈가 있습니다.
외과 적 치료는 환자의 모든 개별 특성을 고려하여 선택됩니다. 최고의 시력을 얻기 위해 조합 된 외과 적 개입을 수행하는 것이 가능합니다.
