아동 건강

소아과 의사의 여행자 질병에 걸린 어린이를 돌보는 7 가지 규칙

여행은 한 사람의 삶에서 단조 로움을 무너 뜨리는 데 도움이되는 중요한 측면입니다. 오늘날의 세계에서 미친 듯이 서두르고 업무에 대한 압박은 피로와 피로로 이어집니다. 여행은 새로운 모습과 활력으로 집으로 돌아가 휴식을 취할 수있는 공간을 제공합니다. 그러나 여행의 즐거움은 때때로 다양한 건강 문제로 인해 흐려질 수 있습니다.

여행자 질병이란 무엇입니까?

설사는 여행자들 사이에서 가장 흔한 의학적 불만입니다.

여행자 설사는 휴식 중 또는 휴식 직후에 발생하는 상태입니다. 설사는 일반적으로 24 시간에 3 번 이상 느슨하거나 묽은 변으로 나타납니다. 대부분의 경우 3 ~ 4 일 동안 경미한 질병과 증상을 유발합니다. 일반적으로 특별한 치료는 필요하지 않지만 체액 부족 (탈수)을 피하기 위해 물을 충분히 마시는 것이 중요합니다.

설사로 여행자는 혈변, 심한 복통 또는 고열에 대해 걱정하지 않는다는 점에 유의해야합니다. 이러한 증상은 더 심각한 상태를 암시하며 의료 조치가 필요합니다.

여행자 설사는 특정 세균이나 독소 (독소)가 포함 된 음식이나 식수를 먹음으로써 발생합니다.

이 상태를 유발할 수있는 미생물의 유형

1. 박테리아. 여행자 설사를 일으키는 가장 흔한 병원체.

일반적인 유형의 박테리아는 다음과 같습니다.

  • 대장균;
  • 캄 필로 박터;
  • 살모넬라;
  • shigella (이질의 원인 인자).

2. 바이러스. 노로 바이러스와 로타 바이러스가 특히 흔합니다.

3. 기생충. 이것은 덜 일반적인 이유입니다.

Giardia, coccidia 및 amoeba는 여행자 설사를 유발할 수있는 기생충의 예입니다.

종종 여행자 설사의 정확한 원인을 찾을 수 없습니다. 연구에 따르면 많은 사람들이 장 질환이 있음에도 불구하고 특정 미생물이없는 것으로 나타났습니다.

여행자 설사는 영국이나 독일과 같은 선진국에서 위생 및 위생 조치가 동일한 기준이 아닐 수있는 저개발 국가로 여행하는 사람들에게 가장 자주 발생합니다. 이는 여행자 10 명 중 2-6 명에게 영향을 미칠 수 있습니다.

당신이 어디로 가는지에 따라 다른 위험이 있습니다.

  • 고위험 영역 : 남아시아 및 동남아시아, 중앙 아메리카, 서부 및 북아프리카, 남아메리카, 동 아프리카;
  • 중간 위험 영역 : 러시아, 중국, 카리브해, 남유럽, 남아프리카;
  • 낮은 위험 영역 : 북미, 서유럽, 호주 및 뉴질랜드.

때때로, 같은 호텔에 머무는 여행자 또는 예를 들어 유람선에있는 여행자에게서 설사가 발생할 수 있습니다.

조짐

정의에 따르면 설사가 주요 증상입니다. 대변이 느슨하거나 물기가 있습니다.

다른 증상은 다음과 같습니다.

  • 복부에 꿰매는 통증;
  • 구역질;
  • 구토
  • 온도 상승.

증상은 대개 대부분의 소아에서 경미하며 3 ~ 4 일 동안 지속되지만 더 긴 증상이 나타날 수 있습니다. 증상은 매우 어린 소아와 면역 체계가 평소처럼 잘 작동하지 않는 기타 건강 문제가있는 소아에서 더 심합니다. 예를 들어, HIV 감염 아동, 화학 요법 환자, 장기 스테로이드 요법.

증상이 일반적으로 매우 경미하다는 사실에도 불구하고 종종 여행을 중단하거나 경로를 변경해야합니다.

질병을 확인하는 방법?

여행자 설사는 일반적으로 전형적인 증상에 따라 진단됩니다. 위에서 언급했듯이 대부분의 어린이는 경미한 증상을 보이며 치료를받을 필요가 없습니다. 그러나 때때로 의학적 조언이 필요합니다.

의사를 만나면 아기 대변 샘플 검사를 제안 할 것입니다. 이 검사는 증상을 일으키는 미생물을 찾기 위해 실험실로 보내집니다. 아이에게 더 심각한 증상이나 합병증이있는 경우 때때로 혈액 검사 또는 기타 검사가 필요할 수 있습니다.

언제 의사를 만나야합니까?

위에서 언급했듯이 여행자 설사를 앓는 대부분의 어린이는 비교적 경미한 증상을 나타내며, 부모는 어린이가 충분한 수분을 섭취하도록하여 스스로 증상을 조절할 수 있습니다.

그러나 다음 중 하나가 발생하거나 귀하를 괴롭히는 다른 증상이 나타나면 의료 조치를 취해야합니다.

  • 아이가 고열이있는 경우;
  • 피가 아이의 대변에 나타나면;
  • 심한 증상으로 인해 어린이가 충분한 수분을 섭취하기 어려운 경우-빈번하거나 매우 물기가 많은 대변 또는 반복되는 구토;
  • 설사가 3-4 일 이상 지속되는 경우;
  • 스스로 항생제 치료를 시작하고 치료 시작 후 3 일 이내에 설사가 사라지지 않는 경우;
  • 아이에게 당뇨병, 염증성 장 질환, 신장 질환과 같은 다른 심각한 건강 문제가있는 경우;
  • 예를 들어 화학 요법, 장기 스테로이드 치료, HIV 감염으로 치료하는 동안 아이가 면역 체계가 약한 경우;
  • 부상당한 아동이 6 개월 미만인 경우.

자녀가 탈수 상태인지 어떻게 알 수 있습니까?

어린이의 탈수 증상 :

  • 부족한 배뇨;
  • 마른 입;
  • 마른 혀와 입술;
  • 울 때 눈물이 거의 없습니다.
  • 침몰 한 눈;
  • 과민성;
  • 에너지 부족 (기면).

어린이의 심한 탈수 증상 :

  • 졸음;
  • 창백한 피부;
  • 차가운 손이나 발;
  • 배뇨 부족;
  • 빠른 (그러나 종종 얕은) 호흡.

심한 탈수는 심각한 상태이며 즉각적인 치료가 필요합니다.

탈수가 더 흔합니다.

  • 1 세 미만의 유아 (특히 6 개월 미만인 경우). 아기가 심각한 상태에 들어가기 위해 많은 수분을 잃을 필요가 없다는 사실 때문에;
  • 출생 체중이 적고 적정 체중을 얻지 못한 생후 첫해의 영아;
  • 아플 때 모유 수유를 중단 한 모유 수유 아기
  • 장 감염 (위장염)이있을 때 술을 적게 마시는 어린이
  • 심한 설사와 구토가있는 어린이.

어린이의 여행자 설사 치료

  1. 자녀에게 물을 많이 마시도록 권장해야합니다. 목표는 체액 결핍 (탈수)을 예방하는 것입니다. 구토 및 / 또는 설사로 인해 손실 된 체액을 교체해야합니다.
  2. 자녀는 계속 정상적으로 식사를해야합니다.

    설사를 악화시킬 수 있으므로 과일 주스 나 탄산 음료를 피하십시오.

  3. 생후 6 개월 미만의 아기는 탈수 위험이 높습니다. 심한 설사가 발생하면 의사의 진료를 받아야합니다. 모유 또는 분유 수유를 권장합니다. 아기의 모유 수요가 증가하는 것을 알 수 있습니다. 수유 사이에 여분의 수분 (물 또는 수분 보충 음료)을 제공해야합니다.
  4. 여행하기 전에 어린 이용 구강 재수 화 주머니를 구입하는 것이 좋습니다. 그들은 아이들에게 물, 소금 및 설탕의 이상적인 균형을 제공하고 수분을 보충하는 데 사용됩니다.

    용액을 준비하려면 안전한 물이 필요합니다.

  5. 아이가 구토를했다면 5 ~ 10 분 정도 기다렸다가 다시 음료를 마시기 시작하되 천천히 마시십시오 (예 : 2 ~ 3 분마다 숟가락). 주사기를 사용하면 마실 수없는 어린 아이들에게 도움이됩니다.
  6. 때로는 어린이가 탈수되면 입원이 필요합니다. 병원 치료는 일반적으로 비위 관이라는 특수 관을 통해 재수 화 용액을 제공하는 것입니다. 이 튜브는 아기의 코를 통과하여 목 아래로 들어가 위장으로 들어갑니다. 다른 방법은 정맥에 직접 액체를 주입하는 것입니다.
  7. 탈수를 치료하는 것이 최우선입니다. 그러나 아이가 탈수 상태가 아니거나 (대부분의 경우) 체액 결핍이 빠르게 회복되면 아이가 잘 먹도록 권장합니다. 전염성 설사를 앓는 아이가 배고프 게하지 마십시오. 모유 수유 또는 분유 수유를 계속하십시오. 이것은 일반적으로 수분 보충 음료와 함께 제공됩니다. 나이가 많은 아이들을 위해 때때로 음식을 제공하십시오. 그러나 아이가 먹고 싶지 않다면 이것은 정상입니다. 수분은 중요하며 음식은 식욕이 돌아올 때까지 기다릴 수 있습니다.
  8. 로 페라 미드는 설사가있는 어린이에게는 권장되지 않습니다. 로 페라 미드가 설사를 앓는 어린이에게 장폐색을 유발할 수 있다는 우려가 있습니다.

Racecadotril은 재수 화 요법에 사용하기위한 옵션입니다. 생후 3 개월 이상 아기에게도 사용할 수 있습니다.

여행자 설사가있는 대부분의 어린이는 항생제 치료가 필요하지 않습니다. 그러나 대변 검체를 분석 한 후 특정 박테리아가 확인 된 경우 항생제 치료를 임시로 권장 할 수 있습니다.

합병증

대부분의 어린이의 경우 질병이 쉽게 사라지고 여행자 설사로 인한 합병증은 드뭅니다.

그러나 심각한 질병의 경우에는 여전히 존재하며 부모가 이에 대해 아는 것이 중요합니다.

1. 몸의 소금 (전해질) 불균형과 체액 결핍.

가장 흔한 합병증. 이것은 느슨한 대변과 구토를 통해 손실 된 염분과 물이 음료수로 대체되지 않을 때 발생합니다. 아이가 다량의 수분을 섭취하면 탈수가 발생하지 않거나 경미하여 신체가 곧 회복됩니다.

심한 탈수는 혈압을 저하시킵니다. 이것은 중요한 기관으로의 혈류 감소를 수반합니다. 탈수를 치료하지 않으면 신장이 손상됩니다.

2. 반응성 합병증.

어린이 신체의 다른 기관이나 시스템이 장의 감염에 반응 할 수 있습니다. 이것은 관절염 (관절염), 피부 및 눈 염증과 같은 증상을 유발할 수 있습니다. 반응성 합병증은 여행자의 설사가 바이러스에 의해 유발 된 상황에서 더 흔합니다.

3. 어린이 신체의 다른 부분으로의 감염 확산, 뇌와 척수를 둘러싸는 뼈, 관절 또는 수막과 같은. 이것은 드뭅니다. 이런 일이 발생하면 설사가 살모넬라 감염으로 인한 것일 가능성이 더 큽니다.

4. 지속적인 설사 증후군은 거의 발생하지 않습니다.

  • 과민성 대장 증후군은 때때로 여행자 설사에 의해 유발됩니다.
  • 유당 불내증은 여행자의 설사 후에 일시적으로 발생하기도합니다. 이차 또는 후천성 유당 불내성으로 알려져 있습니다. 장 점막은 설사로 인해 손상 될 수 있습니다. 이로 인해 신체가 유당 유당을 소화하는 데 필요한 락타아제라는 효소가 부족합니다. 유당 불내증은 우유를 마신 후 팽만감, 통증, 가스 및 묽은 변을 유발합니다. 감염이 끝나고 장 내막이 치유되면 상태가 좋아집니다.

5. 또 다른 잠재적 인 합병증은 용혈성 요독 증후군입니다. 드물며 특정 유형의 대장균 감염으로 인한 여행자 설사와 관련이 있습니다. 빈혈, 낮은 혈소판 수 및 신장 손상과 관련된 심각한 상태입니다. 병리가 인식되고 치료되면 대부분의 어린이가 회복됩니다.

6... Guillain-Barré 증후군은 캄 필로 박터 감염으로 거의 발생하지 않습니다. -여행자 설사의 원인 중 하나. 몸 전체와 팔다리의 신경에 영향을 미쳐 피부의 민감성과 약점을 유발하는 질환입니다.

예보

위에서 언급했듯이 증상은 일반적으로 수명이 짧으며 대부분의 어린이는 며칠 후에 완전히 회복됩니다. 그러나 여행자 설사가있는 일부 소아는 한 달 이상 지속될 수있는 지속적인 (만성) 설사가 발생합니다. 같은 여행 중에 두 번째 질병이 발생할 수도 있습니다.

예방 대책

1. 아이가 마시고 먹는 것에주의를 기울이십시오.

위생이 좋지 않은 지역으로 이사 할 때는 세균이나 독이있을 수있는 음식이나 식수를 피해야합니다.

기피:

  • 수돗물;
  • 노점상에서 판매하는 과일 주스;
  • 아이스크림 (안전한 물로 만든 경우 제외)
  • 얼음 조각;
  • 조개류 (예 : 홍합, 굴) 및 날 해산물;
  • 달걀;
  • 샐러드;
  • 날것 또는 덜 익힌 고기;
  • 이미 껍질을 벗기거나 피부가 손상된 과일;
  • 마요네즈 또는 소스와 같은 날달걀이 포함 된 식품;
  • 살균되지 않은 우유.

밀봉 된 병이나 캔, 차, 커피에 담긴 생수와 탄산 음료는 마셔도 안전하다고 믿어집니다. 음식은 완전히 익혀야하며 제공시 뜨겁게해야합니다. 냉장고에 있는지 확실하지 않은 경우 시장, 노점상 또는 뷔페의 음식에도주의를 기울여야합니다. 통조림 식품이나 밀폐 된 용기에 담긴 식품과 마찬가지로 신선한 빵은 일반적으로 안전합니다.

2. 특히 식사 전과 화장실 사용 후에는 자녀의 손을 정기적으로 씻으십시오.

항균 핸드 젤은 비누와 뜨거운 물을 사용할 수없는 여행시 매우 유용합니다.

3. 아이가 수영 할 때 조심하십시오. 오염 된 물은 여행자의 설사를 유발할 수 있습니다. 아이들에게 수영장이나 연못에서 수영 할 때 물을 삼키지 않도록 가르치십시오.

일반적으로 여행자의 설사를 예방하는 백신은 없습니다. 그러나 A 형 간염 및 장티푸스 백신과 같이 여행에 필요할 수있는 다른 예방 접종이 있습니다. 여행지에 따라 말라리아 약을 복용해야 할 수도 있습니다.

4. 여행자의 설사 (항생제 예방)를 예방하기 위해 일반적으로 항생제를 복용하지 않는 것이 좋습니다. 이는 대부분의 어린이들이 여행자 설사를 빨리하기 때문입니다. 또한 항생제는 바이러스 및 기생충과 같은 여행자 설사의 비 박테리아 성 원인으로부터 보호하지 못합니다.

항생제에는 부작용이 있으며 오용은 약물 내성 문제로 이어집니다.

5. 프로바이오틱스는 여행자의 설사에 어느 정도 영향을 미치며 질병을 하루 정도 단축시킬 수 있습니다. 어떤 종류의 프로바이오틱스를 복용해야하는지 아직 알려지지 않았기 때문에 어린이의 여행자 질병을 예방하기위한 권장 사항은 없습니다.

여행자 설사는 적절한 조치를 취하면 보통 며칠 안에 사라집니다. 주의해야 할 유일한 것은 탈수로 인해 아이의 상태가 악화되지 않도록하는 것입니다. 여행하기 전에 여행자 설사를 예방하는 위험과 방법에 대해 의사와 상담하십시오. 이 상태를 예방하기위한 조치를 취하는 것이 중요합니다. 그렇지 않으면 여행을 망칠뿐만 아니라 심각한 결과를 초래할 수도 있습니다.

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