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어린이의 류머티즘

성인은 류머티즘을 관절에만 영향을 미치는 질병으로 생각하는 데 익숙하지만이 질병은 주로 심장에 영향을 미치며, 이는 특히 어린 시절에 발병하면 위험합니다. 부모는 류머티즘이 어린이에게 어떻게 나타나는지, 어린이를 위협하는 방법과 진단 방법을 알아야합니다.

뭔데?

류마티즘은 심혈 관계가 손상되는 전염성 알레르기 질환입니다. 이 질병은 재발하고 진행되는 과정이 특징이며 그 결과 후천적 인 심장 결함이 어린이에게 형성됩니다.

원인

소아에서 류머티즘의 발달은 용혈성 연쇄상 구균 A의 활동 때문입니다. 이러한 유형의 박테리아에 의해 분비되는 효소는 심장 조직에 독성 영향을 미칩니다. 또한 이러한 미생물에는 심장 조직과 유사한 항원 물질이 있으므로 어린이의 신체가 심장을 공격하여 감염원과 혼동합니다 (자가 면역 반응이 발생합니다).

분류

질병이 심각한 증상으로 나타날 때 류머티즘의 활성 단계가 있으며 임상 증상이없는 비활성 단계가 있습니다. 활동 단계에서는 최소, 중등도 및 뚜렷한 질병 활동의 세 가지 정도가 구별됩니다.

류머티즘은 급성 (최대 3 개월) 또는 잠복 (심장병이 뚜렷한 클리닉없이 형성됨)으로 진행될 수 있습니다. 아 급성 과정 (3 ~ 6 개월)과 지속성 류머티즘 (6 개월 이상 지속)도 구별됩니다. 일부 소아에서는 질병이 1 년 이상 계속해서 재발합니다.

다음 비디오에서 어린이의 류머티즘 원인에 대해 자세히 알아볼 수 있습니다.

조짐

대부분의 경우 류머티즘은 학령기에 급성 발작의 형태로 발생하며 발열과 중독 증상으로 나타납니다. 일반적으로 공격 2-3 주 전에 아이는 호흡기 질환으로 진단됩니다. 열과 동시에 아기는 관절통 (종종 크고 중간)과 염증을 경험합니다.

질병의 급성기의 심장 근육에 염증이 생기고 (류마티스 성 심근염이 발생 함) 다음과 같은 증상이 나타납니다.

  • 약점.
  • 창백한 피부.
  • 심박수 증가 또는 감소.
  • 심장의 확장 된 경계.
  • 둔하거나 갈라진 톤.

대부분의 소아에서 이러한 징후는 경미하며 일부 아기에서는 일반적인 상태가 악화되지 않습니다. 또한 두 번째 어린이마다 대동맥 또는 승모판이 주로 영향을받는 심내막염이 발생합니다. 심낭 침범은 드뭅니다.

어린이의 첫 번째 공격은 관절과 심장뿐만 아니라 다른 기관계에도 영향을 미칠 수 있습니다. 일부 아기에서는 피부 병변이 홍반의 형태로 관찰되거나 피하 결절, 복통, 신경계 손상으로 인한 사지의 비자발적 움직임 (작은 무도병이라고 함)이 관찰됩니다. 무도병에서 운동 장애는 정서적 장애를 동반합니다.

질병의 재발은 급격하게 시작되고 첫 번째 공격과 동일한 증상으로 진행됩니다. 이 경우 주요 증상은 심장 병리에 달려 있습니다. 류머티즘은 가장 흔히 이러한 결함의 형성을 유발합니다.

  • 승모판의 부족.
  • 대동맥 판막이 부족합니다.
  • 승모판 협착.
  • 대동맥 협착.

진단

소아의 류머티즘을 발견하기 위해 그의 임상 증상과 검사 결과를 평가하여 기본 및 추가 기준으로 구분합니다.

진단에는 두 가지 주요 기준 또는 하나의 주요 기준과 두 가지 추가 기준이 필요합니다.

진단을 명확히하기 위해 다음 검사 방법이 사용됩니다.

  • 혈액 검사-일반, 생화학, 면역.
  • 흉부 엑스레이.
  • 심전도.
  • 심 초음파.

치료

급성기에는 아이가 침대에서 쉬어야하기 때문에 병원에서 질병을 치료합니다. 약물에는 항생제, 항염증제 (심각한 경우 호르몬 포함), 칼륨 보충제, 비타민 및 기타 약물이 포함됩니다. 아이는 1.5-2 개월 동안 병원에 머물며 그 후 재활 기간을 거칩니다.

예보

요즘에는 류머티즘의 양성 과정이 점점 더 주목 받고 있으며, 특히 공격이 시작된 첫날에 치료가 처방되는 경우 더욱 그렇습니다. 예후는 심장 손상의 영향을받습니다. 아기의 10-15 %에서 첫 번째 발작 후 판막이 영향을 받고 각 판막이 반복 될 때마다 손상 위험이 증가하기 때문입니다.

예방

어린 시절의 류머티즘 발병을 예방하기 위해 연쇄상 구균 감염으로 어린이의 감염 상황을 배제하는 것이 중요합니다. 이러한 예방을 일차라고하며 다음을 포함합니다.

  • 좋은 영양.
  • 경화 절차.
  • 적당한 신체 활동.
  • 적절한 휴식과 함께 최적의 일일 요법.

연쇄상 구균이 어린이에게 호흡기 질환을 일으킨 경우 이러한 감염을 적시에 그리고 끝까지 치료하는 것이 매우 중요합니다. 류머티즘이 진행되지 않고 재발 횟수가 감소하기 위해서는 장기간 지속되는 항생제 사용으로 구성된 2 차 예방도 필요합니다.

다음 비디오에서 어린 시절 류머티즘에 대해 자세히 알아보십시오.

비디오보기: 류마티스 관절염의 원인과 치료 (구월 2024).