첫 달 아기의 감염은 매우 어렵습니다. 세균성 병리학은 소아과 진료에서 발생하는 전염병 목록의 상위를 차지합니다. Staphylococcus aureus에 감염되면 신생아에게 엄청난 수의 위험한 질병이 발생합니다.
발생 원인
과학자들은 수년 전에이 미생물에 대해 배웠습니다. 그들은 19 세기 말에 발견되었습니다. 이 미생물은 이유가 있습니다. 현미경으로 볼 때 그들은 그리스어로 "staphylos"를 의미하는 특별한 묶음과 비슷합니다.... 이 미생물 군집은 일반적으로 노란색이거나 희미한 주황색을 띠고 있습니다.
이 미생물은 외부 환경에서 매우 안정적입니다. 그들은 가장 극한 조건에서도 중요한 활동을 유지할 수 있습니다.
미생물은 과산화수소 용액에있는 동안에도 죽지 않을 수 있습니다. 이 화학 제품은 사람의 피부에 다양한 발진을 유발할 수 있으며 포도상 구균에 위험하지 않습니다.
많은 소독제와 특정 항생제 그룹조차 이러한 미생물에 파괴적인 영향을 미칠 수 없습니다.
이 기능은 특수한 세포 구조 때문입니다. 외부에서 미생물은 강력한 캡슐로 덮여있어 다양한 환경 영향으로부터 보호합니다. 포자를 형성 할 수없는 경우조차도 외부 조건이 불리한 상태에서 포도상 구균이 사망하지 않도록 보호합니다.
이 미생물은 다양한 독성 물질의 전체 무기고를 가지고 있습니다. 가장 위험한 것은 헤 몰리 신이라는 특수한 박테리아 성분입니다. 그들은 적혈구와 백혈구를 포함한 많은 혈액 세포에 파괴적인 영향을 미칠 수 있습니다. 이 능력은 또한 미래에 아픈 아기의 부작용 발생에 영향을 미칩니다.
생명 활동 중에 미생물에 의해 방출되는 박테리아 독소는 뚜렷한 염증 효과를 나타냅니다. 그들은 면역 반응을 활성화하여 면역 체계가 엄청난 양의 다양한 생물학적 활성 물질을 방출하도록합니다.
이 미생물의 경우 얻을 수없는 내부 장기가 하나도 없습니다. 감염의 확산은 빠릅니다. 박테리아는 전신 순환을 통해 내부 장기에 도달합니다.
소아에서 포도상 구균 감염의 유병률은 매우 높습니다. 신생아와 영아의 주된 감염 방법은 접촉입니다. 이 경우 위험한 세균이 더러운 손을 통해 아기의 피부에 들어갑니다.
매년 우리나라에서는 산부인과 병원에있는 새로 태어난 아이들에게 화농성 병리가 발생합니다. 이 경우 아기는 제대로 처리되지 않은 도구 나 의료진의 손을 통해 감염됩니다.
질병의 가족 사례도 발생합니다. 주로 개인 위생 규칙을 위반하여 발생합니다.
아기를 위해 위생적인 화장실을 수행하기 위해 매일 사용되는 수건이 적시에 씻겨지고 다림질되지 않으면 다양한 혼합 감염이 발생합니다. 포도상 구균은 직물에 잘 보존되어 있습니다.
세제를 사용하여 뜨거운 물로 씻은 다음 양면에 매우 뜨거운 다리미로 다림질하는 것만으로 이러한 미생물에 해로운 영향을 미칩니다.
공기 중 감염 방법도 있습니다. 이 경우 미생물은 아픈 아이의 건강한 아이의 상부 호흡기 점막으로 들어갑니다. 신생아도 질병의 보균자로부터 감염 될 수 있습니다.
고위험군에서는 미숙아 및 선천성 면역 결핍 상태의 아기가 있습니다. 내부 장기 작업의 이상은 또한 다양한 유형의 감염에 걸릴 가능성을 증가시킵니다.
영아에서 질병의 증상은 종종 출생 후 첫 달에 나타납니다. 이 상황은 일반적으로 자궁 내 감염으로 발생합니다. 황색 포도상 구균은 감염된 산모의 태반 혈류를 통해 태아로 들어갈 수있는 충분히 작은 미생물입니다.
임신 중에 존재하는 태반 병리는 가장 작은 환자의 포도상 구균 감염 위험을 여러 번 증가시킵니다.
생후 첫 달 아기의 자극 요인으로는 심한 저체온증이나 과열이 있습니다. 이러한 이유는 종종 면역력 감소에 기여합니다.
어떤 이유로 아기가 인위적으로 먹이를 먹으면 그에게서 전염병이 발생할 위험이 여러 번 증가합니다. 모유를받는 아기는 포도상 구균 감염으로부터 더 보호됩니다. 이것은 모유 수유 중에 어머니로부터받는 충분한 양의 보호 항체가 존재하기 때문입니다.
모든 아기가 포도상 구균에 감염 될 수있는 것은 아니라는 점에 유의해야합니다.
면역력이 강하고 장기에 만성 질환이없는 어린이는 보균자 만 가질 수 있습니다. 일반적으로이 형태는 황색 포도상 구균에 감염된 세 번째 소아에서 발생합니다. 이 경우 질병은 면역력이 현저히 감소하는 경우에만 발생합니다.
조짐
Staphylococcus aureus는 다양한 내부 장기에 침투하는 능력이있는 보편적 인 미생물입니다. 그 식민지는 거의 모든 곳에서 찾을 수 있습니다.
포도상 구균 감염의 잠복기는 다를 수 있습니다. 일부 병리학은 미생물이 아이의 몸에 들어가는 순간부터 3 ~ 6 시간 이내에 발생합니다. 다른 임상 형태의 잠복기는 2 ~ 5 일이 될 수 있습니다.
미숙아의 경우 부작용이 매우 빨리 나타날 수 있습니다. 면역 체계의 효과가 불충분하게 작동합니다.
질병의 불리한 증상이 지속되는 기간도 다양하며 주로 염증 과정의 국소화 때문입니다. 일반적으로 대부분의 포도상 구균 감염은 7 ~ 14 일 내에 해결됩니다.
피부는 이러한 미생물에 대해 상당히 빈번한 국소화가됩니다. 피부에 닿으면 다양한 증상이 나타납니다. 그들은 피부에 여러 번의 치열한 형성, 여드름, 붉은 반점, 궤양, 화농성 괴사 변화의 출현으로 나타납니다.
일반적으로 이러한 피부 발진의 특징은 공동 내부에 고름이 있다는 것입니다. 그 양은 다를 수 있으며 질병의 중증도에 따라 다릅니다.
피부의 화농성 증상은 국소화되거나 널리 퍼질 수 있습니다. 신생아는 화농성 발진의 확산에 다소 불리한 경향이 있습니다. 이것은 피하 지방이 느슨해지고 피부에 혈액이 잘 공급되기 때문입니다. 며칠 내에 로컬 프로세스가 일반화됩니다.
농포는 피부의 다양한 부위에 나타날 수 있습니다. 황색 포도상 구균은 땀과 피지선에서 사는 것을 좋아합니다. 이것은 포도상 구균 감염이 발생함에 따라 furunculosis 또는 hydradenitis의 증상이 자주 나타남을 설명합니다. 이 경우 모낭 성장 영역에 화농성 형성이 나타납니다. 그들은 둥글거나 길쭉한 농포처럼 보이며 안에 노란색 또는 녹색 고름이 있습니다.
화농성 형성 과정은 다소 불리합니다. 시기 적절하지 않은 진단과 치료가 없으면 아픈 아이에게 많은 위험한 합병증이 발생합니다. 이 경우 소아 또는 화농성 외과 의사와의 필수 상담이 이미 필요합니다.
고름이 흘러 나오는 과정에서 피부의 화농성 발진이 터질 수 있습니다. 이 경우 궤양은 일반적으로 이전 농포 부위에 남아 있으며 시간이 지남에 따라 치유되며 작은 흉터가 형성됩니다.
황색 포도상 구균은 상부 호흡 기관의 점막에서 매우 빈번한 초대받지 않은 "게스트"입니다. 주로 공기 중의 물방울에 의해 도착합니다. 종종 이것은 감염 환자 또는 보균자와의 정상적인 대화 중에 발생합니다.
부모가 비강에 황색 포도상 구균이 있으면 신생아를 아주 쉽게 감염시킬 수 있습니다.
상부 호흡기의 점막에 들어가 포도상 구균은 어린이에게 다양한 부작용을 유발합니다. 이들 중 가장 흔한 것은 심한 콧물로 나타나는 지속적인 비염입니다.
코의 분비물은 일반적으로 두껍고 풍부하며 노란색 또는 녹색입니다. 치료하지 않으면 포도상 구균 비염은 부비동염 또는 전두 부비동염의 출현으로 아기에게 나타나는 부비동염의 염증성 질환을 유발합니다.
포도상 구균 감염은 인근 기관으로 빠르게 퍼집니다. 비 인두에 박테리아가 있으면 인두와 인후에 염증이 생깁니다. 이것은 아기의 세균성 인두염과 기관염의 형성에 기여합니다. 이러한 병리학은 신생아에서 매우 어렵습니다. 기침, 강한 중독 증후군 및 삼킬 때 심한 통증이 동반됩니다.
이러한 상태의 위험은 세균성 기관지염이나 폐렴과 같은 위험한 합병증을 유발할 수 있다는 것입니다.
위장 기관의 병변도이 감염성 병리에서 매우 흔합니다. 황색 포도상 구균은 전신 순환을 통해이 해부학 적 영역으로 들어갑니다.
위장관 형태의 포도상 구균 감염통계에 따르면 잠복기 기간이 가장 짧습니다.
발효유 제품이나 아기가 첫 번째 보완 식품으로 먹는 항아리에서 만든 기성품 퓨레를 사용하여 감염이 발생할 수도 있습니다.
일단 장에 들어가면 병원성 미생물이 장내 세균총의 정상적인 생물권을 현저하게 파괴합니다. 이것은 아동의 심각한 dysbiosis의 발달에 기여합니다.
이 병리학 적 상태는 일반적으로 다양한 대변 장애가있는 아기에게 나타납니다. 아픈 아이는 설사 나 지속적인 변비가 발생할 수 있습니다. 어떤 경우에는 번갈아 가며 나타날 수 있습니다.
위장관의 포도상 구균 감염 또한 아픈 아기의 복부에 통증이 나타나는 경우도 자주 나타납니다.
생후 첫 달의 아기들은 부모에게 자신이 고통을 겪고 있다는 불만에 대해 말할 수 없습니다. 아기의 행동을 관찰해야만 배의 통증을 의심 할 수 있습니다. 식사 후 아이가 울기 시작하거나 더 자주 팔을 요구하면이 증상은 부모에게 심각하게 경고해야합니다. 어떤 경우에는 아픈 아기가 통증을 증가시키기 때문에 활동적인 움직임을 제한하려고합니다.
초기 국소화에 관계없이 포도상 구균 감염은 아기의 웰빙을 현저하게 저하시킵니다.
아이는 더 창백 해지고 무기력 해집니다. 아픈 아기는 식욕이 현저히 감소합니다. 이것은 일반적으로 아기가 모유 수유를 거부하기 시작한다는 사실에 의해 나타납니다.
이 세균 감염으로 체온이 빠르게 상승합니다. 이러한 증가의 정도는 다를 수 있으며 감염 과정의 심각도에 따라 크게 달라집니다.
일반적으로 신생아의 포도상 구균 감염은 38-39.5도까지 온도를 상승시킵니다. 높은 수치는 아기에게 며칠 동안 지속될 수 있으며 훨씬 더 오랫동안 치료를 처방하지 않아도됩니다.
상황은 뚜렷한 중독 증후군의 존재로 인해 악화됩니다. 일반적으로 피부와 눈에 보이는 점막의 심한 건조, 뚜렷한 갈증의 증가, 피부 팽만감의 감소 및 행동의 변화가 아기에게 나타납니다. 아이들은 변덕스럽고 심하게 잠들기 시작합니다. 수면 중에는 여러 번 깨어나 울 수도 있습니다.
진단
첫 번째 부작용이 나타나면 즉시 의사에게 아이를 보여줘야합니다. 아기의 체온이 높으면 혼자서 클리닉에 가면 안됩니다. 이 경우 집에서 의사에게 전화하는 것이 좋습니다.
의사는 아기를 검사하고 예비 진단을 내릴 수 있습니다. 의사는 임상 검사 중에 질병의 원인을 정확히 말할 수 없습니다. 이를 위해서는 감염원을 정확하게 식별하기 위해 다양한 진단 방법이 필요합니다. 이러한 실험실 검사를 통해 의사는 정상과 비정상을 구분할 수 있습니다.
세균 감염 징후가있는 모든 아기는 일반적인 임상 검사를 받아야합니다. 혈액에서 백혈구와 ESR이 증가하고 백혈구 공식의 정상 지표도 변경됩니다.
어떤 경우에는 황색 포도상 구균이 소변에서도 발견 될 수 있습니다. 이것은 주로 요로 감염에서 가능합니다. 이 경우 진단을 내리려면 특수 영양 배지에서 소변의 세균 배양이 필요합니다.
종종 감염원을 식별하기 위해 대변 분석이 수행됩니다. 이 간단하고 절대적으로 고통이없는 어린이 검사를 통해 아픈 아기의 위장관 감염 병리의 원인이되는 다양한 미생물을 식별 할 수 있습니다.
대변에 병원성 박테리아가 있으면이 감염에 대한 보균자 또는 감염을 나타낼 수 있습니다.
Staphylococcus aureus의 존재는 분석에 존재할 수 있지만 부작용의 출현을 동반하지는 않습니다.
따라서 10 ~ 3 도의 미생물 역가는 일반적으로 눈에 보이는 임상 징후를 나타내지 않습니다. 면역력 저하로 이어지는 요인에 노출 될 때 아기가이 감염성 병리를 개발할 수 있음을 나타냅니다.
대변 10 ~ 4 도의 미생물 함량은 약간의 증상을 동반합니다. 이러한 검사 결과는 국소 및 제한된 피부 화농성 발진 또는 내부 장기의 경미한 전염성 포도상 구균 감염이있는 아기에서 발견됩니다.
일반적으로 의사는 특정 치료를 처방하지 않고 강화 및 약한 면역 자극 약물을 처방하여 관리합니다. 어떤 경우에는 Klebsiella와 함께 Staphylococcus aureus가 대변에 나타납니다.
10 ~ 5 도의 미생물 함량은 이미 어린이의 부작용을 동반합니다. 심각도의 정도는 다를 수 있습니다. 종종이 경우 거품이 많은 대변이 나오면 설사가 발생합니다.
분비물은 일반적으로 녹색입니다. 아이는 보통 극도로 나쁘다고 느낍니다. 그의 약점이 증가하고 식욕이 감소합니다. 이 경우 어린이 의사는 이미 특정 항균 치료를 처방합니다.
어떤 경우에는 도구 연구가 필요합니다. 그들은 발생한 기능 장애의 정도를 명확히하고 질병 과정에서 발생한 합병증을 적시에 식별하는 데 도움이됩니다.
이러한 연구로 일반적으로 폐와 흉부의 X- 레이, 복강 및 신장의 초음파 검사가 처방됩니다.
합병증
황색 포도상 구균은 매우 위험 할 수 있습니다. 이 감염 과정의 특이성은 여러 합병증의 발병으로 매우 쉽게 이어질 수 있다는 것입니다. 그들은 아동의 전반적인 안녕을 현저히 악화시키고 노년에 장기적인 악영향을 미칠 수 있습니다.
상당히 흔한 합병증은 내부 장기에 화농성 농양이 형성되는 것입니다.
우세한 국소화는 폐 조직입니다. 시기 적절하지 않은 폐렴 진단과 늦은 치료는 염증 과정을 제한하고 국소 농양의 발병으로 이어집니다.
이 병리학은 아기에게 매우 어렵습니다. 이 병리학 적 상태의 치료는 병원의 어린이 수술 부서의 상태에서만 수행됩니다.
세균성 수막염 또한 다소 위험한 합병증입니다. 고위험군-만기일보다 훨씬 일찍 태어난 아기 또는 출생 후 신경계에 다양한 이상이있는 아기.
포도 구균 성 수막염 -여러 가지 부작용이 동반되는 매우 심각한 질병. 여기에는 체온 40도까지 상승, 심한 두통의 출현, 간질 발작 및 발작의 가능성이 포함됩니다.
이 상태의 치료를 위해서는 항생제 치료의 대규모 과정을 의무적으로 지정하고 항 염증 및 회복 효과가있는 특수 생리 및 콜로이드 솔루션의 도입이 필요합니다.
치료
다양한 형태의 포도상 구균 감염 치료는 복잡합니다. 여기에는 다양한 약의 예약이 포함될 수 있습니다. 대부분의 경우 포도상 구균 감염 징후가있는 아기의 치료는 정지 상태에서 수행됩니다. 적시에 입원하거나 거부하면 아기의 안녕이 현저하게 저하 될 수 있습니다.
피부에서 발생하는 지역적 형태는 많은 부모를 위해 간단하고 친숙한 아닐린 염료를 사용하여 잘 처리됩니다. 놀랍게도 이러한 공격적인 미생물은 일반 밝은 녹색의 영향에 매우 민감합니다.
영향을받는 농포를 밝은 녹색, 요오드 또는 푸라 실린 용액으로 치료하면 긍정적 인 치료 효과가 있습니다. 어떤 경우에는 의사가 Vishnevsky 연고를 처방하는데, 이는 화농성 피부 부위에 적용해야합니다.
치료의 주요 목표는 신생아의 어린이 몸에서 병원성 미생물을 제거하는 것입니다.
이것은 항균제를 처방해야만 할 수 있습니다.
항생제가 주로 비경 구적으로 투여 될 수 있기 때문에 이러한 치료는 병원에서 수행됩니다. 이 도입으로 위와 장의 점막에 대한 이러한 약물의 독성 효과를 다소 줄일 수 있습니다.
항생제 선택은 주치의에게 있습니다. 포도상 구균은 최신 세대의 다양한 페니실린 및 세 팔로 스포린 그룹에 상당히 높은 민감성을 가지고 있습니다. 치료 과정은 5 일에서 10 일에서 14 일 사이로 다를 수 있습니다.
일반적으로 예비 그룹의 항균제는 사용되지 않습니다. 이 사용은 높은 항생제 내성의 발달에 기여합니다.
치료의 복합체에는 반드시 항염증제가 포함됩니다. 그들은 염증을 제거하고 아기의 더 나은 웰빙으로 이어집니다. 38도 이상으로 체온이 급격히 상승하면 해열제가 사용됩니다. 예약 후 처음 며칠 동안 열 상태를 줄이는 데 도움이됩니다.
면역 체계의 기능을 향상시키기 위해 아픈 아이들은 면역 자극제를 처방받습니다.
회복 요법은 또한 감염 치료에 중요한 역할을합니다신생아의 황색 포도상 구균에 의해 발생합니다.
정지 상태에서 다양한 식염수 용액이 도입되어 모든 내부 장기의 미세 순환과 혈액 공급을 개선하는 데 도움이됩니다. 이 약제는 또한 뚜렷한 항염 효과가 있습니다.
질병의 경미한 과정에서 의사는 특정 박테리오파지로 감염을 치료할 수 있습니다. 그러한 치료의 필요성은 주치의에 의해서만 결정되며 다양한 요인에 따라 다릅니다.
박테리오파지 또는 항생제 선택에 대한 결정은 어린이의 염증 과정의 국소화와 질병 진행의 심각성을 고려하여 이루어져야합니다.
예방
개인 위생 규칙을 준수하는 것은 예방 방향의 매우 중요한 구성 요소입니다.
접촉 가정 감염의 위험을 줄이려면 아기를 위해 반드시 자신의 수건을 사용해야합니다. 이러한 직물은 세탁하고 다림질해야합니다.
우연히 아기 수건을 사용하더라도 아기가 감염 될 수 있습니다.
또한 열이 있거나 열이있는 가족 구성원과의 접촉을 피해야합니다. 부모 중 한 명이 아프면 거즈 붕대 나 마스크를 착용해야하며 3 ~ 4 시간마다 교체해야합니다.
질병 중에는 신생아와의 가능한 모든 접촉을 제한해야합니다. 수유부의 유두 부위에 농포가 있으면 의사는 모유 수유를 중단하고 아기를 인공적으로 개조 한 분유로 수유 할 것을 권장합니다.
Komarovsky 박사가 Staphylococcus aureus에 대해 어떻게 생각하는지에 대한 다른 기사를 읽을 수도 있습니다.
포도상 구균이 어린이에게 어떻게 나타나는지에 대해서는 Komarovsky 박사 학교의 다음 프로그램을 참조하십시오.
