IVF에 필요한 검사 및 테스트

약 40 년 전에 나타난 체외 수정은 불임 부부에게 부모가 될 수있는 기회를주었습니다. 생식 보조 기술을 사용하기 전에 그러한 부부는 자녀가 없다는 것을 받아들이고 입양 된 자녀를 입양 할 수밖에 없었습니다. 2012 년부터 IVF는 국가의 지원을 받아 의무 의료 보험 정책에 따라 의료상의 이유로 무료로 할 수 있습니다. 절차를 올바르게 준비하는 방법과 통과해야 할 테스트는이 기사에서 알려 드리겠습니다.

필요한 분석

인공 수정을 준비하려면 다소 힘든 접근 방식이 필요합니다. 시술 자체가 첨단 기술이기 때문에 사전에 건강 검진이 필수입니다. 아래에서는 필요한 연구의 기본 목록을 제공합니다.

불임의 개별 원인을 고려할 때이 목록은 주치의가 보완 할 수 있으며 개별 검사 및 샘플을 포함 할 수 있습니다.

많은 것이 불임의 진정한 원인에 달려 있습니다. 대부분 내분비이거나 관의 막힘 및 자궁 내막의 고갈과 관련이 있습니다. 남성 불임 요인은 대사 장애, 호르몬 장애, 염증성 질환 및 비뇨 생식기 감염과 가장 자주 관련됩니다.

분석 목록은 법률로 규정되어 있으므로 IVF 프로토콜이 제공하는 것보다 적을 수 없습니다. 인증서가 하나만 없거나 만료 된 결과가있는 분석이있는 경우 두 사람이 절차를 거부 할 수 있으므로 심각하게 생각해야합니다.

IVF 이전의 분석과 검사는 의료진의 변덕이 아니며 일부 사람들이 생각하는 것처럼 부부의 돈을 "유인"하려는 시도가 아닙니다. 의사가 절차가 관련 될 수있는 어려움과 성공 가능성에 대한 좋은 아이디어를 갖기 위해서는 전체 범위의 연구가 필요합니다.

세 가지 방향에 대한 분석은 필수입니다.

여성 검사;
두 배우자 검사;
IVF에 정자를 사용하려는 경우 남편 검사.

IVF를 받기로 결정하면 부부에게 테스트 목록과 결과의 유효 기간 표시가 포함 된 메모가 제공됩니다.

그건 그렇고, 각 클리닉에는 자체 유효성 조건이 있으며 부부가 기성품 검사를 다른 의료 기관에 신청하기로 결정하면 무효화되기 때문에 여러 검사를 다시 받아야 할 수도 있습니다.

따라서 나중에 추가 돈과 귀중한 시간을 낭비하지 않도록 유효 기간을 즉시 확인하는 것이 가장 좋습니다. 이제 여성, 남성 및 둘 모두를 가져 가야하는 이유와 이유를 자세히 살펴 보겠습니다.

두 배우자 테스트

혈액과 소변에 대한 일반적인 임상 연구는 필수로 간주됩니다. 또한 각 배우자는 다음을받습니다.

매독에 대한 혈액 (RW);
HIV 상태에 대한 혈액;
TORCH 감염을위한 혈액 (풍진, 헤르페스, 거대 세포 바이러스, 톡소 플라스마 증에 대한 항체);
바이러스 성 B, C 형 간염에 대한 혈액;
그룹 및 Rh 계열 별 혈액.

이 테스트의 기간은 대부분 표준이며 3 개월입니다. 예외는 혈액의 그룹 및 Rh 인자에 대한 연구입니다. 이 결과는 사람의 그룹과 히말라야가 평생 변하지 않기 때문에 무기한으로 간주됩니다.

여성을위한 테스트

IVF 이전에 여성에게 배정 된 연구 목록은 거의 항상 표준으로 보이며 누구의 정자가 수정 될 것인지 (남편 또는 기증자)에 의존하지 않습니다. 여기에는 다음 분석이 포함됩니다.

완전한 혈구 수 (CBC). 그것은 공복에 아침에 예비 준비없이 임대되며 혈액 샘플링은 가장 자주 손가락에서 수행됩니다. 주요 혈액 성분의 균형을 맞출 수 있습니다. 대부분의 경우 분석의 유효성은 10 일, 일부 클리닉에서는 최대 20 일입니다.

일반 소변 분석 (OAM). 신장, 방광 및 요도의 상태를 정확하게 반영하는 매우 유용하고 필요한 분석입니다. 분석을 시작하기 전에 약국에서 생체 재료 용 특수 용기를 구입해야합니다. 아침에 깨어 난 후 여성은 비누를 사용하지 않고 철저히 씻고 면봉으로 조심스럽게 질을 닫아 질내 미생물이 소변으로 들어 가지 않도록 한 다음 소변의 중간 부분을 수집해야합니다. 용기는 늦어도 2 시간 이내에 실험실로 배송되어야합니다. 분석은 10-14 일 동안 유효합니다.

혈액 화학. 이 분석의 결과는 의사에게 환자의 신체에서 일어나는 생화학 적 과정에 대한 포괄적 인 정보를 제공합니다. 혈액은 아침에 공복에 정맥에서 기증해야합니다. 분만 2 일 전에는 약, 기름진 음식, 술을 피해야합니다. 유효 기간은 2 주입니다.

응고도. 이것은 지혈 과정을 결정하는 특정 혈액 검사입니다-응고. 준비가 필요하지 않으며 일반적으로 일반적인 혈액 검사와 함께 손가락에서 혈액을 채취합니다. 연구 전에 여성은 알코올 및 약물 응고제 및 항응고제 복용을 자제해야합니다. 분석은 한 달 동안 유효합니다.
호르몬 프로파일 분석. 공복시에만 혈액을 기증해야하며, 기증하기 전에 흡연과 호르몬 약물 및 지방이 많은 음식을 섭취하는 것은 금지되어 있습니다. 월경주기의 2 ~ 3 일에 갑상선 호르몬뿐만 아니라 AMH, LH, FSH, 에스트라 디올, 프로락틴, 코티솔, 테스토스테론 호르몬을 위해 혈액을 기증합니다. 주기의 21-23 일에 프로게스테론에 대한 혈액 검사를 다시 실시합니다. 또한 갑상선 초음파가 필요할 수 있습니다. 호르몬 프로필에 대한 혈액 검사 기간은 3-6 개월입니다.

Fluorography. 준비가 필요하지 않습니다. 유효 기간-1 년.
치료 검사 및 심전도. 위의 모든 분석을 통해 한 여성이 치료사에게 보내지며 연구를 기반으로 IVF 입학에 대한 결론을 내립니다. 예약시 의사는 스트레스없이 ECG를 실시합니다. 치료 입원의 결과는 6 개월 동안 유효합니다.

일반적인 필수 검사 외에도 여성은 인상적인 부인과 검사 목록을 거쳐야합니다.

초음파. 질내 또는 경복 부로 이루어집니다. 전 복벽을 통해 검사하기 전에 약 0.5 리터의 액체를 마셔 방광을 채울 필요가 있습니다. 반면에 질 탐침으로 초음파를 사용하기 전에 방광에 체액을 비워야합니다. 자궁, 부속기, 난소, 나팔관, 자궁 경부의 구조, 크기 및 특징을 평가합니다. 월경이 불규칙한 여성의 경우 전반기에 난포의 존재와 수를 평가합니다. 연구 결과는 한 달 동안 유효합니다.

유선의 유방 조영술 또는 초음파. 여성이 35 세 미만인 경우 유방 초음파 검사를받을 것을 권장하며 35 년 후에는 유방 조영술이 바람직합니다. 이 연구는 신 생물의 존재와 발달 된 종양 과정을 배제하기 위해 수행됩니다. 주기의 5-8 일에하는 것이 가장 좋습니다. 유효 기간-1 년.

질 면봉... 산부인과 전문의가 수동 검사 중에 가져옵니다. IVF의 경우 순도 (미생물)와 감염 징후-우레아 플라스마, 클라미디아 (PCR 도말)의 가능성이 평가됩니다. 도말을하기 전에 2-3 일 동안 성교를 자제하는 것이 좋습니다. 분석의 유효성은 2 주이며 PCR 도말 검사의 경우 유효 기간은 최대 6 개월입니다.
질 확대경 및 세포학. Colposcope는 자궁 경부의 상태를 검사하고 병리학 적 세포의 존재를 긁어냅니다. 세포 학적 분석을 통해 자궁의 병리학 적 과정을 확인할 수 있습니다. 시험은 6 개월에서 1 년 동안 유효합니다.

남자를위한 테스트

기증자 정자를 사용한 수정이 계획된 경우 남성을 검사 할 필요가 없습니다. 남편의 생물학적 물질이 시험관에서 임신에 사용된다면 그는 다음과 같은 시험을해야합니다.

정자. 그것은 완전한 성적인 휴식의 4-6 일 후에 자위 또는 중단 된 성관계에 의해 주어집니다. 분석 전에 목욕탕과 사우나를 방문하고 지방이 많은 음식을 먹고 술을 마시면 안됩니다. 정액의 정량적 및 정 성적 매개 변수는 IVF 계획에 매우 중요합니다. 분석은 3-4 개월 동안 유효합니다.

생식기 감염에 대한 혈액 검사 및 요도 면봉. 혈액은 빈속에 정맥을 통해 기증되며, 기증하기 전에 지방이 많은 음식, 알코올, 항생제 복용을 자제해야합니다. 요도의 번짐은 준비가 필요하지 않으며 비뇨기과 전문의가 가져옵니다. 시험은 약 2-3 개월 동안 유효합니다.
MAP 테스트. 이것은 항 정자 항체에 대한 특별한 혈액 검사입니다. 그는 공복을 포기합니다. 결과는 6 개월 동안 유효합니다.

추가 분석 및 검사

종종 여성은 IVF 전에 자궁경 검사를받는 것이 좋습니다. 이 방법을 사용하면 자궁 기능 층의 두께와 구조에 대한 더 완전한 아이디어를 얻을 수 있으며 이식 된 배아의 이식에 매우 중요한 지표입니다. 자궁경을 자궁강에 삽입하고 주요 여성 생식 기관의 내벽을주의 깊게 검사하여 최종 결과가 크게 좌우됩니다.

또한 여성은 종종 항 정자 항체에 대한 자궁 경부 점액 분석을 위해 의뢰됩니다. 이것은 주로 진단되지 않은 불임의 경우에 이루어집니다. 또한 혈액에서 이러한 항체를 검사 할 수 있습니다.

부부는 유전병의 가족력이 있거나 연령 요인이 증가한 경우 (배우자가 37 세 이상) 상담을 위해 유전 학자에게 의뢰 할 수 있습니다.

유전 적 핵형 혈액 검사는 유전학자가이 배우자에게 심한 이상이있는 아이를 가질 위험을 계산하는 데 도움이됩니다. 또한 IVF가 성공할 수 없기 때문에 파트너의 유전 적 비 호환성을 배제하기 위해 유전 학자와의 상담이 필요합니다.

35 세 이상 커플을위한 테스트

연령 커플 목록은 일반적인 권장 목록과 크게 다르지 않지만 나중에 부모가 되고자하는 배우자는 추가 조사를해야합니다. 여기에는 유전자 검사와 면역 검사가 포함됩니다.

일반적으로 35 세가되면 남성과 여성은 이미 하나 이상의 만성 질환을 앓고 있습니다. 부부는 절차에 대해 전문 분야가 좁은 의사의 서면 허가를 제출하지 않는 한 IVF에 입원 할 수 없습니다. 심혈관 질환이 있으면 심장 전문의의 임신 및 출산 허가가 필요하고, 여성이 신장 문제가 있으면 신장 전문의가 의견을 제시해야합니다.

어떤 테스트에 대해 지불합니까?

대부분의 검사는 지역 종합 병원에서 무료로받을 수 있습니다. 여기에는 모든 일반 필수 검사 (소변 혈액 검사, HIV 및 매독, 간염 검사)가 포함됩니다. 골반 장기의 초음파 검사와 질 및 요도의 질 확대경 검사 및 도말 검사를 무료로 수행 할 수 있습니다.

독점적으로 지불되는 검사는 많지 않습니다. 정자, MAP 검사, 핵형 분석에 대한 유전자 분석, 호르몬 프로필 등이 있습니다. 비용을 지불해야합니다.

그러나 실제로 모든 것이 훨씬 더 복잡합니다. IVF 승인을받은 클리닉은 환자가 무료 공중 보건 시설에서 혈액과 소변을 기증하는 데 그다지 관심이 없습니다. 따라서 체외 수정 서비스 제공 계약 조건에서이 실험실에서 일부 연구를 수행 할 수없는 경우이 클리닉 또는 파트너 클리닉의 실험실에서 모든 분석을 수행해야 함을 강조하는 조항이있을 수 있습니다.

이 경우 더 충성도 높은 클리닉을 찾거나 제공된 조건에 동의하고 각 분석에 대해 비용을 지불해야합니다. 대부분의 배우자는 여가 시간이 많지 않아서 많은 사람들이 자발적으로 유료 서비스 경로를 따르고 있습니다. 왜냐하면 대부분의 배우자는 단순히 긴 줄이있는 폴리 클리닉에서 다른 날에 엄청난 테스트 목록을 받아야하기 때문입니다.