소아 거대 세포 바이러스 감염의 증상 및 치료

어린이의 바이러스 성 질병은 매우 흔합니다. 이러한 병리 중 하나는 거대 세포 바이러스 감염입니다. 이 질병이 얼마나 위험한지이 기사에서 알려줄 것입니다.

무엇입니까?

거대 세포 바이러스 감염 (CMVI)의 원인 인자는 거대 세포 바이러스입니다. 이 미생물은 DNA 바이러스 그룹에 속합니다. 이 미생물은 조직 학적으로 포진 바이러스에 속합니다. 이 형태 학적 구조는 미생물이 발휘하는 행동의 특성을 결정합니다.

거대 세포 바이러스는 다양한 생물학적 체액과 비밀에서 발견 될 수 있습니다. 최대 농도는 타액과 타액선에서 관찰됩니다. 바이러스의 운반이 자주 관찰됩니다. 이 경우 바이러스는 어린이의 몸에 존재하지만 부작용은 발생하지 않습니다. 심각한 면역 결핍 상태를 가진 소아에서 최대 위험이 관찰됩니다.

일부 과학자들은 거대 세포 바이러스 감염의 장기적인 운반이 미래에 악성 신 생물의 발달에. 이러한 데이터는 매우 모순되며 모든 의료 전문가가 인식하지 않습니다. 거대 세포 바이러스는 전 세계에서 발견됩니다. 경제적으로 발전하고 번영하는 주에서도 이러한 미생물의 유병률이 상당히 높습니다.

통계에 따르면 거의 3 %의 어린이가 혈액에 바이러스를 가지고 있습니다. 종종이 아기들은 질병의 보균자이지만 그들 자신은 아프지 않습니다. 선천성 형태의 CMVI도 있습니다. 이 경우 미래의 아기는 자궁 내 발달 중에 감염됩니다. 질병의 첫 번째 불리한 징후는 이미 신생아에서 발생할 수 있습니다.

그럼에도 불구하고 과학자들은이 감염의 가장 큰 유병률이 경제 개발 도상국에서 주목 받고 있다고 지적합니다. 많은 의사들은 거대 세포 바이러스 감염의 발생률이 높으면 전반적인 사망률이 증가한다고 생각합니다. 이러한 미생물이 아기의 면역 체계에 미치는 영향은 후천성 면역 결핍 상태를 발생시켜 내부 장기의 수반되는 만성 질환을 획득하는 데 기여합니다.

이 감염에는 여러 형태가 있습니다. 소아에서 가장 흔한 질병 과정의 일반화 된 변형. 통계에 따르면, 혈액에 거대 세포 바이러스가있는 아기의 85 %에서 발생합니다.

질병의 무증상 형태도 있습니다. 이 경우 부작용은 감염 후 몇 년 후에야 알 수 있습니다.

바이러스의 특징은 그들은 세포에 완벽하게 침투합니다. 이것은 이러한 미생물이 미래에 다양한 내부 장기에서 발견 될 수 있다는 사실로 이어집니다. 일단 아이의 몸에 들어가 세포에 정착하면 적극적으로 번식하고 발달하기 시작합니다. 그 결과, 아이의 신체에있는 바이러스 입자의 수가 여러 번 증가합니다.

궁극적으로 손상된 세포는 독특한 모양을 얻습니다. 그들은 외관상 "올빼미 눈"과 비슷합니다. 큰 크기의 핵과 세포 주변으로 밀려 난 원형질이 손상된 세포의 특징적인 모습을 결정합니다. 또한 질병 중에 주목됩니다. 림프구 침윤... 이 임상 상태는 면역 체계가 이미 염증 과정에 관여했음을 시사합니다.

질병이 시작될 때 새로운 바이러스 입자 형성의 확산 속도는 중요하지 않습니다. 이것은 주로 바이러스에 적극적으로 대처하는 면역 체계의 특성 때문입니다. 얼마 후 감염된 아기의 면역력이 약해지기 시작합니다. 이것은 거대 세포 바이러스가 활발하게 증식하기 시작하고 질병이 활성화된다는 사실로 이어집니다.

조짐

거대 세포 바이러스 감염의 잠복기는 다를 수 있습니다. 그것은 주로 아동 신체의 초기 면역 상태에 달려 있습니다. 미숙아 또는 지속적인 해부학 적 발달 결함이있는 아기는 위험이 높습니다. 내부 장기의 만성 질환을 앓고있는 나이가 많은 소아도 경미한 감염에 취약합니다. 대부분의 경우에 CMVI의 잠복기는 2 주에서 3 개월입니다.

이 질병의 부작용은 매우 다를 수 있습니다. 가장 일반적인 것은 다음과 같습니다.

피부 발진. 가장 흔한 증상입니다. 이러한 피부 발진은 점상 발진으로 나타납니다. 외관상 피부에 흔히 나타나는 작은 출혈과 유사합니다. 이 증상은 75-80 %의 경우에서 발생합니다.
점상 분출. 혈소판 감소 성 자반병으로 나타납니다. 이 임상 상태는 75 %의 사례에서 발생합니다. 그것은 신체의 다른 부분에 위치한 여러 멍이 나타나는 것이 특징입니다. 이 증상은 매우 좋지 않으며 2-3 세의 아기에게 매우 흔합니다.
피부의 황변. 이 증상의 출현은 간 조직 손상과 관련이 있습니다. 이 임상 징후는 사례의 60-70 %에서 발생합니다.
간과 비장의 비대. 이 상태는 필수 기관뿐만 아니라 염증 과정에서 면역 체계의 관여와 관련이 있습니다.

위축. 이 임상 증상은 1 세 이하의 아기에게 아주 잘 나타납니다.
조산. 태아의 자궁 내 감염은 태반 혈류 및 내부 장기의 다양한 병리를 위반하는 데 기여합니다. 궁극적으로 이것은 만기일보다 훨씬 일찍 아기의 탄생에 기여합니다.
뇌 손상. 이 임상 징후는 일반적으로 뇌염의 발병에 의해 나타납니다. 15-20 %의 경우에서 발생합니다.
망막 및 눈 내부 구조의 염증입니다. 일반적으로 이것은 맥락 막염으로 나타납니다.

감염은 다양한 방식으로 발생할 수 있습니다. 종종 아기는 성인에게 감염됩니다. 또한 아이들은 조직화 된 그룹에서 서로 감염됩니다. 혈액을 통해서도 감염 될 수 있습니다. 가장 자주 이것은 수혈 중 또는 주사 및 점 적기를 설정하는 동안 다양한 의학적 개입 중에 발생합니다.

이 질병의 진행 과정에서 상당히 흔한 형태는 타액선의 고립 된 병변입니다. 일부 임상 상황에서만 바이러스가 내부 장기로 퍼질 수 있습니다. 일반화 된 형태의 질병은 체온의 상승을 동반합니다. 종종 그 값은 아 열한 값을 초과하지 않습니다.

아픈 아기는 매우 다른 강도의 인후통이 있습니다. 아이는 말초 림프절이 증가합니다. 대부분의 경우 자궁 경부 림프절 그룹이 염증 과정에 관여합니다. 시간이 지남에 따라 어린이의 간과 비장이 비 대해집니다. 어떤 경우에는 이것은 피부의 황변으로 나타납니다.

중독의 비특이적 증상으로는 두통, 현기증, 전반적인 약점 증가, 체중 감소, 식욕 감소 및 수면 장애가 있습니다. 거대 세포 바이러스 감염의 긴 과정은 동료의 신체 발달에서 아동의 지연에 기여합니다. 많은 아이들이 충분히 발달하지 못하고 매일의 짐에 더 잘 대처합니다.

구인두가 감염되면 아이는 인두염과 유사한 증상을 보입니다. 입과 목의 점막이 붉어집니다. 종종 구개 편도선의 크기가 커지고 인두 입구에 매달리기 시작합니다.

간 손상을 수반하는 일반화 된 형태의 질병은 질병의 다른 불리한 증상의 발달과 함께 발생할 수도 있습니다. 위장관의 다양한 장애는 아픈 아기에게 흔합니다.

일반적으로 이러한 장애는 빈번한 배변 또는 반대로 변비 경향으로 나타납니다.

심한 형태의 질병은 체온의 현저한 상승을 동반합니다. 어떤 경우에는 39-40 도의 값에 도달 할 수 있습니다. 발열 상태의 기간 동안 어린이는 일반적으로 열과 심한 오한을 느낍니다. 고온을 배경으로 아픈 아기는 구토를 할 수 있습니다. 일부 아기의 경우 열 상태가 몇 주 동안 오랫동안 지속될 수 있습니다.

진단

거대 세포 바이러스 감염에 대한 임상 검사는 주로 보조적 특성입니다. 경험이 많은 소아과 의사 만이 질병을 의심 할 수 있습니다. 실험실 테스트를 통해서만 정확한 진단을 설정하고 감별 진단을 수행 할 수 있습니다.

이러한 검사는 "수면 모드"에서도 감염을 감지 할 수 있습니다.

거대 세포 바이러스에 대한 특정 항체의 결정은 진단의 주요 요소입니다. 아기에 대한 연구 데이터를 수행 한 부모의 피드백이 가장 긍정적입니다. 그들은 수행 된 테스트의 도움으로 만 올바른 진단을 내릴 수 있다고 지적합니다. 이러한 연구는 거의 통증이 없으며 아주 어린 아이들에게도 수행 할 수 있습니다.

어린이의 혈액 내 거대 세포 바이러스 증가는 항상 부모에게 중요한 우려의 원인입니다. Ig M의 출현 아동의 신체와 바이러스가 처음 만났음을 나타냅니다. 어떤 경우에는 만성 변이의 재감염이 있음을 나타낼 수 있습니다. 일반적으로이 상태는 전날 심한 스트레스를 받거나 만성 질환이 악화 된 아기에게서 발생합니다.

임신 중에 거대 세포 바이러스에 대한 면역 글로불린 M의 역가가 여성의 혈액에서 발견되면 태아 감염의 자궁 내 변이도 가능함을 나타낼 수 있습니다. 아이의 몸에 바이러스가 처음 유입 된 후 1-1.5 개월 이내에 Ig M의 증가를 감지 할 수 있습니다. 이 단백질 분자의 상당히 높은 함량은 또 다른 15-20 주 동안 기록됩니다.

이 질병의 발달로 다른 면역 성분이 나타납니다. 면역 글로불린 G. 다른 아기의 역가는 크게 다를 수 있습니다. 일반적으로 바이러스 복제 활동이 약간 감소하면 이러한 단백질 분자의 수가 증가하기 시작합니다. 양성 igG 테스트는 아동의 신체가 이러한 유형의 바이러스에 익숙하다는 것을 나타냅니다.

불행히도 실험실 테스트에만 의존하여 질병 발병 단계를 확립하는 것은 불가능합니다. 질병이 진행되는 동안 분석은 끊임없이 변화하고 있습니다. 합병증의 발병을 예방하기 위해 실험실 제어를 수행하는 것이 필수적입니다.

또 다른 최신 진단 방법 인 PCR 검사를 사용하여 세포 내부의 미생물을 검출 할 수 있습니다.

연구를위한 생물학적 재료는 매우 다를 수 있습니다. 대부분의 경우 정맥혈 또는 타액이이를 위해 사용됩니다. 일부 임상 상황에서 바이러스는 소변에서 발견 될 수 있습니다. 이 테스트를 사용한 바이러스의 정량화는 미생물의 생명 과정 활동을 확립하는 데 도움이됩니다.

다음을 사용하여 내부 장기의 기능 장애를 식별 할 수 있습니다. 생화학 혈액 검사. 간이 말초 혈액의 염증에 관여하면 간 트랜스 아미나 제 (ALT 및 AST)의 양이 증가합니다. 훨씬 덜 자주 아픈 아기는 총 빌리루빈이 증가합니다. 완전한 혈구 수의 혈소판 감소는 혈소판 감소 성 자반병의 첫 번째 실험실 징후 일 수 있습니다.

임신 중 선별 검사로 특별 pp65- 샘플. 이 연구는 다른 임신 단계의 임산부에서도 미생물을 식별하는 데 도움이됩니다. 또한이 검사는 거대 세포 바이러스 감염에 대해 처방 된 특정 치료를 통제하기 위해 적극적으로 사용됩니다. 이러한 검사를 통해 첫 번째 부작용이 나타나기 일주일 전에도 질병의 원인을 확인할 수 있습니다. 이 연구의 단점은 다소 높은 비용입니다.

일부 임상 사례에서는 재료 샘플링이 여러 번 필요합니다. 이 경우 병원균은 혈청에서 매우 정확하게 검출 될 수 있습니다. 일반적으로 생물학적 물질은 몇 주 차이로 수집됩니다.

아이에게 심각한 부작용이 있으면 거의 언제든지 채혈을 할 수 있습니다.

내부 장기의 손상을 확인하기 위해 다양한 의사가 추가 상담을 실시합니다. 이 경우 소아과 의사는 아픈 아기를 비뇨기과 전문의, 산부인과 전문의, 위장병 전문의 또는 안과 전문의와 상담 할 수 있습니다. 종종 염증 과정의 활성 형태로 복부 기관의 초음파 검사가 수행됩니다.

효과

질병의 발달은 매우 다를 수 있습니다. 염증 과정에서 내부 장기의 관여는 매우 바람직하지 않습니다. 이 경우 질병 발병의 예후가 현저하게 악화되고 있습니다. 특히 일반적인 형태의 질병의 긴 과정은 신진 대사의 변화를 동반합니다. 이것은 궁극적으로 신체 발달에서 아픈 아기의 현저한 지연.

오랜 기간 동안 거대 세포 바이러스에 감염된 많은 어린이들은 외모가 동료들과 크게 다를 수 있습니다. 그들은 일반적으로 체중과 키가 작고 근육 조직이 충분히 발달하지 않았습니다. 사소한 신체 활동조차도 아기의 빠른 피로로 이어질 수 있습니다. 취학 연령에이 아이들은 2 ~ 3 번의 수업이 있더라도 배우고 빨리 피곤해집니다.

거대 세포 바이러스에 의한 전이 된 뇌염의 결과로 어린이는 기억 및 주의력 장애. 종종 이것은 특정 숫자 나 사건을 기억하기 어렵 기 때문에 나타납니다. 충분한주의를 기울이지 않는 것은 거대 세포 바이러스 뇌염을 앓은 아기 에게서도 발견됩니다.

거대 세포 바이러스에 감염된 아기의 10 ~ 12 %에서 발생하는 무 막염은 아동의 발달로 이어질 수 있습니다. 지속적인 시각 장애. 어떤 경우에는 시각 분석기 작업의 감소가 점차적으로 발전합니다. 거대 세포 바이러스 안무 망막염을 앓고있는 어린이의 시각 장애는 반드시 확인하고 치료해야합니다.

소아 신경과 전문의는 또한 일부 아기가 정신 장애, 이는 또한 정신 발달의 다양한 편차로 나타납니다. 종종 이러한 증상은 심혈관 이상과 함께 발생합니다. 일부 아기는 언어 장애... 이러한 위험한 합병증은 거대 세포 바이러스 감염이 증상이없는 소아에서 발생할 수 있습니다.

치료

거대 세포 바이러스 치료의 전체 치료는 두 가지 주요 영역으로 나눌 수 있습니다. 이것은 특정 항 바이러스 치료 및 증상 치료입니다.바이러스에 파괴적인 영향을 미치는 의약품은 다음과 같습니다. "간 시클로 비르"... 이 약은 경구 및 비경 구로 모두 복용 할 수 있습니다. 이 약은 뚜렷한 치료 효과가있어 좋은 결과를 얻을 수 있습니다.

이 약물은 세포에 잘 축적됩니다. 신체 분포는 매우 적당합니다. 이 약물은 다양한 내부 장기에 잘 침투합니다.

세포 내 함량이 말초 순환보다 몇 배 더 높다는 점에 유의하는 것이 중요합니다. 이 임상 특징은 좋은 결과를 얻을뿐만 아니라 원치 않는 부작용이 발생할 위험을 줄이는 데 도움이됩니다.

약물의 축적은 뇌척수액을 포함한 다양한 생물학적 물질에있을 수 있습니다. 대부분의 약물 대사 산물은 신장을 통해 배설됩니다. 평균 배설 반감기는 3.0-3.5 시간이며 소아가 만성 신장 또는 요로 질환을 앓고있는 경우 약물이 훨씬 더 오랫동안 체내에 축적 될 수 있습니다.

"포스 카넷" 이 감염을 치료하는 데 사용되는 또 다른 약물입니다. 이 약제는 비경 구로 만 투여됩니다. 이 약물의 대사 산물도 신장을 통해 배설됩니다. 이 약을 복용하면 부작용이 발생할 수 있습니다. 여기에는 면역력의 현저한 감소, 간 및 신장의 배설 기능 장애가 포함됩니다.

이 약을 사용할 때 혈액 검사에 대한 실험실 제어는 일주일에 여러 번 필수입니다.

약물 복용의 배경에 대해 어린이의 말초 혈액 함량이 혈소판 및 호중구 함량에서 현저히 감소하면 이러한 화학 물질의 사용이 완전히 중단됩니다. 이 경우 추가 치료 선택은 주치의에게 있습니다.

그들의 기본 작용 기전에 따르면,이 약물은 세포 증식 억제제입니다. 이 경우 면역 자극제를 지정해야 잃어버린 면역을 보존하고 보충합니다. 약물 요법은 매우 복잡하고 의사의 의무적 인 감독이 필요합니다.

이 약을 혼자서 사용하지 마십시오! 부작용의 위험이 높기 때문에 내부 장기 작업에서 발생하는 이상 빈도에 영향을 줄 수 있습니다.

"Cytotect" 면역 결핍 상태에서 사용되는 약물입니다. 이 약제는 거대 세포 바이러스에 대한 면역 글로불린을 포함합니다. 이 약의 임명은 주치의가 필요한 복용량을 의무적으로 설정하여 수행합니다. 종종 약물을 복용하면 여러 가지 부작용이 나타납니다. 이들 중 가장 흔한 것은 두통, 어지러움, 복부의 메스꺼움 및 통증, 과도한 발한입니다.

어떤 경우에는 약물 내성이 발생합니다. 일반적 으로이 상태는 질병의 긴 과정에서 발생합니다.