신생아의 눈 훼손-안과 의사의 문제 해결 알고리즘

생후 첫날부터 아이는 시력을 통해 주변의 세계와 친해집니다. 눈의 구조 또는 작업에 대한 사소한 위반이라도 미래에 심각한 결과를 초래할 수 있습니다. 어린 아이들의 안과 진료 규칙을 준수하면 대부분의 질병 예방에 도움이됩니다.

“아이의 눈이 곪다”는 젊은 엄마들이 자주 직면하는 문제입니다. 이러한 심각한 진술에는 일반적으로 눈꺼풀, 결막 또는 눈물샘의 염증성 질환이 있습니다.

질병의 증상은 무엇입니까?

안검염, 결막염 또는 누낭 염의 형태로 유아에서 발생하는 안구 감염의 특징은 다음과 같습니다.

눈꺼풀의 섬모 가장자리를 따라 위치한 많은 수의 딱지 형성 (눈의 신맛);
누낭 부위를 누를 때 화농성 내용물이 나타납니다.
눈의 흰 막의 발적 (과 혈증);
질병의 중증도에 따라 감염 과정의 일반적인 증상의 존재 또는 부재 (체온 상승, 아동의 기분 변화, 신체 활동 감소 또는 증가).

유아의 눈이 곪은 경우 어떻게해야합니까? 즉시 안과 의사에게 연락해야합니다. 지연은 장기 기능에 악영향을 미치고 장애로 이어질 수 있습니다.

왜 아기의 눈이 곪나요?

생후 첫해의 어린이에게는 면역 체계가 불완전합니다. 모든 감염 과정은 많은 기관과 시스템을 포함하여 매우 격렬하게 진행될 수 있습니다. 개인 위생 규칙을 조금이라도 지키지 않으면 염증 반응이 발생할 수 있습니다.

아기의 눈이 곪아서 어떤 질병을 의심 할 수 있습니까?

눈 부상을 제외하고는 세 가지 주요 질병이 있으며 그 임상상에는 화농성 과정의 존재 :

눈물 주머니 염,
안검염,
결막염.

누낭 염

눈물 주머니 염은 눈물 주머니에서 발생하는 염증 과정으로 주요 원인은 비루관의 막힘입니다.

누낭 염의 발달로 인해 1 차 (생후 첫 주 동안 발생)와 2 차 (나이가 많은 어린이에서 발생)로 나뉩니다.

전체 임상상 (결막 충혈, 눈꺼풀 부종, 화농성 분비물, 눈꺼풀에 딱딱한 양)의 유사성과 함께 특징적인 차이점은이 질병이 일방적이라는 것입니다. 거의 모든 어머니는 신생아에서 한쪽 눈만 훼손된다는 점에 주목합니다.

신생아에서 질병 발병의 원인은 비루관 하부에 위치한 젤라틴 필름에 있으며 첫 번째 호흡으로 깨져야합니다. 이 과정이 아기에게서 발생하지 않았다면 염증 과정의 주요 원인 인 비루관의 개통이 부족하기 때문입니다. 아이는 질병의 진행과 함께 점액과 화농성 분비물이 나타나는 지속적인 눈물을 보입니다.

이차성 누낭 염은 나이가 많은 소아에서 발생합니다. 매우 자주,이 질병은 치료되지 않은 신생아의 누낭 염의 결과입니다. 이 질병의 발병은 또한 만성 부비동염 또는 코나 눈의 부상과 관련이 있습니다.

누낭 염 진단

표준 진단 기술 (시력 및 시야 결정 (4 세 이상 어린이에 대해 수행), 안저 검사, 직접 및 투과광 검사)에 추가하여, 특별 절차를 수행하십시오.

관형 테스트 Vesta. 탈지면 한 조각이 아래 비강에 주입되고 염료 용액이 눈에 주입됩니다. 탐폰 염색이 2 분 이내에 발생하면 검사는 양성으로 간주됩니다. 10 분 후 페인트가 면모를 적시 지 않으면 테스트가 음성으로 간주되고 누낭 염 진단이 확인됩니다.
구조가 매우 섬세하고 어린 아이들의 반응이 뚜렷하기 때문에 진단 목적으로 어린이의 비루관을 조사하는 것은 매우 조심스럽게 수행됩니다.
눈물샘 검사 Vesta. 누낭은 2 % 붕산 용액으로 눌러서 헹구어 미리 세척합니다. 그런 다음 protargol 용액이 주입됩니다. 아이가 눈을 깜빡이면 protargol의 잔해를 청소하고 누낭 부위를 눌렀습니다. 비루관의 정상적인 기능으로 유색 액체가 나타납니다.
누관의 조영제 X- 레이를 통해 비루관의 막힘 수준을 시각화 할 수 있습니다.

항상 치료를 시작하기 전에 세균학 연구를 위해 결막 강에서 도말을 채취하여 질병의 원인을 식별하고 항생제 치료를 선택할 수 있습니다.

누낭 염 치료

원발성 눈물 주머니 염은 쉽게 치료할 수 있으므로 신생아의 눈이 훼손되는 것을 발견하면 즉시 안과 의사와 상담하십시오.
뚜렷한 화농성 과정으로 항생제는 그에 대한 민감성을 고려하여 방울 형태로 처방됩니다.
주요 치료 방법은 안과 의사가 가르치는 누낭 부위의 마사지로 간주됩니다. 마사지는 아기에게 먹이기 전에 2 주 동안 하루에 5 번 실시해야합니다. 의사와 상담하기 전에 마사지를 시도하지 마십시오. 한 번의 잘못된 행동은 유익보다 해를 끼칠 수 있음을 기억하십시오.
원하는 효과를 얻지 못한 경우 눈물샘을 헹구는 것이 좋습니다.
개통이 복원되지 않으면 다음 단계는 장애물을 제거하고 눈물을 보장하기 위해 눈물샘을 울리거나 부기를 수행하는 것입니다.
심한 경우 외과 적 치료가 필요합니다. 누낭 비강 절개술은 인공 비루관을 만드는 것을 목표로합니다.
이차 누낭 염은 즉시 치료됩니다.

안검염

안검염은 눈꺼풀 가장자리의 염증 과정에 의해 나타나는 전염성 및 알레르기 질환입니다.
종종 풍부한 껍질, 염증 부위에 속눈썹 및 부종이 고착되어 눈의 안정 또는 안정의 그림을 만듭니다.
유아의 질병 발병의 주된 원인은 개인 위생 규칙을 위반하는 것입니다.

안검염은 질병의 형태에 따라 비늘, 궤양, 각진, 마이 봄 및 모낭충으로 나뉩니다.

궤양 성 안검염은 주로 어린이에게서 발생하는 경향이 있습니다. 눈꺼풀의 비늘 아래에는 항상 출혈하는 염증이 있기 때문에 심한 통증 증후군이 특징입니다.
청소년의 경우 각 안검염이 가장 흔하며 그 특징은 눈 모서리에 거품 내용물, 비늘 및 궤양이 있다는 것입니다.
Demodex 속의 진드기에 의해 발생하는 Demodectic blepharitis는 성인과 어린이 모두에서 동일한 빈도로 발생하며 진드기가 먹는 여포 인 속눈썹이 많이 손실되어 나타납니다.

안검염 진단

치료 전에 필요한 검사가 수행됩니다.

표준 진단 기술 : 시력 및 시야 결정 (4 세 이상 어린이에 대해 수행), 안저 검사, 직접 및 투과광 검사)
특수 진단 검사-딱지와 속눈썹의 현미경 검사.

항상 치료를 시작하기 전에 세균학 연구를 위해 결막 강에서 도말을 채취하여 질병의 원인을 식별하고 항생제 치료를 선택할 수 있습니다.

치료

눈이 찌르거나 눈꺼풀이 생기면 항균 연고가 처방되며 하루에 4 번 이상 도포해야합니다.
피부의 재생 특성을 향상시키기 위해 눈꺼풀 가장자리에 바다 갈매 나무속 기름을 바르십시오.
눈꺼풀과 눈 자체의 화학적 화상을 일으킬 가능성이 높기 때문에 눈꺼풀 가장자리에 화려한 녹색 용액을 바르는 것은 어린이에게 권장되지 않습니다.
모낭충 안검염의 경우 진드기를 제거하기 위해 특수 연고 (zinc-ichthyol, metronidazole 및 기타) 및 세척 용 젤이 처방됩니다. 25 일 동안 지속적으로 도포 한 후 속눈썹과 비늘을 재검사합니다.

자가 투약은 건강에 해로울 수 있음을 기억하고 안과 의사와 상담하십시오.

결막염

결막염은 결막에서 염증 과정이 발생하는 질병입니다.
어린이의 면역 체계는 감염원에 대한 과민 반응을 일으키기 때문에 신생아에서도 눈이 훼손 될 수 있습니다.
소아에서 치료되지 않은 결막염은 합병증을 유발할 수 있습니다.
아기의 눈이 훼손되면 그의 일반적인 상태가 악화됩니다. 아이는 변덕스럽고 눈을 문지르려고합니다.
화농성 분비물이 세균성 결막염의 특징이라는 사실에도 불구하고 결막염의 진행은 감염성 성분을 추가하여 복잡 할 수 있습니다.
일반적으로 유행성 결막염은 가을과 봄에 흔하지 만 춥고 비가 오는 여름에도 발생할 수 있습니다. 개인 소지품을 통해 접촉으로 결막염에 감염 될 수 있습니다.

이 질병은 어린 나이에 가장 심각합니다. 아기의 눈이 훼손된다는 사실 외에도 종종 신체의 일반적인 반응이 있습니다. 온도가 급격히 상승하여 오한, 무기력, 역 동성.

유아의 눈은 다른 기관과 조직에 염증 과정이있을 때 훼손 될 수 있습니다. 이 경우 결막염의 발병은 대규모 항생제 치료를 처방하는 패혈증 반응의 징후로 간주됩니다.

처음에는 한쪽 눈이 두드려지고 2 ~ 3 일 후에 양면이됩니다. 분비물은 화농성이며 그 색깔은 노란색에서 녹색까지 다양하며 눈꺼풀의 섬모 가장자리를 따라 많은 딱지가 있으며 눈꺼풀 연축이라고합니다. 유행성 결막염은 항상 디프테리아와 구별되며, 그 특징은 눈꺼풀 가장자리와 결막의 막을 따라 실질적으로 제거 불가능한 딱지가 존재한다는 것입니다. 그래도 제거하려고하면 밑에있는 조직이 심하게 출혈하기 시작합니다.

임균 및 클라미디아 성 감염으로 인한 특별한 결막염 그룹은 신생아의 눈이 훼손되는 또 다른 이유입니다.

아기는 분만시 감염됩니다. 개발은 빠르고 번개처럼 빠릅니다. 낮 동안의 장액 분비물은 출혈이 일어나고 뚜렷한 녹색으로 화농이됩니다.

특징적인 특징은 접촉시 결막 출혈입니다. 각막 궤양은 거의 항상 발생하며, 이는 눈의 후속 사망과 함께 높은 천공 가능성이 특징입니다. 시각 기능은 복원되지 않습니다.

결막염 진단

표준 진단 기술이 사용됩니다 (시력 및 시야 결정 (4 세 이상 어린이에 대해 수행), 안저 검사, 직접 및 투과광 검사).

결막염 치료

아기 나 신생아의 눈이 곪은 경우 어떻게해야합니까?

항상 치료를 시작하기 전에 세균학 연구를 위해 결막 강에서 도말을 채취하여 질병의 원인을 식별하고 항생제 치료를 선택할 수 있습니다.
결막염은 상대적으로 가벼운 과정에서도 자체적으로 치료되지 않으며 안과 의사와의 상담이 필요합니다. 자가 처방 항균 및 항염증제는 합병증의 발병을 위협합니다. 전통 의학 조리법은 종종 시력 기관의 손실을 포함하여 바람직하지 않은 결과를 초래합니다.
약물 치료는 항균 안약 사용을 기반으로합니다. 주요 활성 성분은 플루오로 퀴놀론 (7 세부터 사용 권장) 또는 아미노 글리코 사이드 (출생부터 사용)입니다. 그러나 뚜렷한 감염 과정으로 인해 시력 기관을 잃을 위험이 가능한 부작용보다 높으면 어린이의 나이에 관계없이 항균 약물을 사용할 수 있습니다. 눈은 종종 하루에 8 번까지 묻 힙니다.