아기가 어떻게 성장하고 아기가 잘 지내고 있는지, 부모가 될 준비를하는 의사와 배우자는 초음파 진단의 도움을받을 것입니다. 초기 단계에서 아기의 크기가 여전히 완전히 미세 할 때 아기의 웰빙에 대한 주요 기준은 소위 CTE입니다. 그것이 무엇인지, 무엇이 될 수 있으며, 편차가있는 경우해야 할 일에 대해이 자료에서 알려줄 것입니다.
그것은 무엇입니까
약어 "KTR"은 분석이 아니라 연구 방법이 아니라 초음파 의사-수면 학자가 결정하는 크기 중 하나의 이름입니다. 수축은 복잡한 용어-미골-정수리 크기입니다. 이 개념은 배아와 태아의 크라운의 가장 높은 지점에서 꼬리뼈의 아래쪽 지점까지의 거리 아기의 몸이 완전히 펴진 위치에서.
KTP는 일부 사람들이 생각하는 것처럼 키나 총 길이가 아닙니다. 그냥 머리에서 미래 척추의 끝점까지의 세그먼트,하지만 지금은 신경관입니다. 이 매개 변수는 임신 초기 단계부터 14 주까지 측정됩니다.
그 후 아기는 초음파 센서가 한 번에 그러한 거리를 커버하기에는 너무 커지고 의사는 태아의 비율, 성장률 및 발달을 판단하는 어린이 신체 부위의 개별 크기가 우선입니다.
CTE는 임신 사실이 명백해진 직후에 측정되기 시작합니다. 임신 여부를 확인하기 위해 여성은 약 5 주, 즉 배란 후 21 일 또는 다음 월경이 지연된 후 약 1 주일 후에 초음파 검사를 사용할 수 있습니다.
미골-정수리 크기 측정 가능 약 1 주 후 산과 6 주차에즉, 수태 후 약 한 달입니다.
CTE의 성장률은 아기가 어떻게 성장하고 있는지 의사에게 알려줍니다. 초기 단계에서 이것은 웰빙 또는 임신의 단점을 말할 수있는 유일한 것입니다. 미골-정수리 크기의 값은 약 5 주 초음파에서 심장 박동이 보이기 때문에 부스러기의 생존 가능성에 대한 데이터로 보완됩니다.
작은 심장은 아직 완전히 형성되지 않았지만, 뛰어난 이미지 디테일의 센서가 장착 된 최신 초음파 스캐닝 장치와 훌륭한 전문가의 경험있는 시선에서 특징적인 맥동이 숨겨지지는 않을 것입니다.
모든 아기는 임신 첫 주에 거의 같은 속도로 성장합니다. 조금 후에 아이의 유전 적 특성이 나타나기 시작하면 다른 임산부의 초음파 데이터에 상당한 차이가있을 것입니다. 같은 날, 심지어 한 시간에 두 번의 임신을하게되면, 아이들은 체격이 다르고 유전율이 다르며 자궁 내 성장 조건이 다르기 때문에 크기와 신체 비율이 다릅니다.
짧은 시간에 모든 배아는 거의 동일하며 유전 적 특성이 아니라 자연의 법칙에 따라 발달합니다. 따라서 CTE는 임신 기간을 결정하는 가장 정확한 방법 중 하나로 간주됩니다. 동시에, 정확도는 임신 후 매일까지입니다.
CTE는 인종, 피부색, 부모의 국적, 생태 및 지리적 위도에 의존하지 않습니다. 이론적으로 미골-두 정리 크기에 영향을 미칠 수있는 유일한 것은 임산부와 아기 자신의 건강 상태 특징, 문자 그대로 임신 후 첫 몇 분부터 아기의 건강에 대한 모든 정보가 유전 암호 인 핵형에 포함되어 있기 때문입니다.
어떻게 측정됩니까?
CTE를 측정하는 유일한 방법은 시상 스캔입니다. 아기가 너무 강하게 움직이면 의사는 완전히 구부러지지 않는 순간을 기다렸다가 고정 프레임을 찍습니다.
시상면은 작은 몸체를 시각적으로 반으로 나눕니다. 의사가 크라운에서 미골까지 놓는 부분은 스캐너에 내장 된 특수 프로그램으로 측정됩니다. 결과 값은 임신 기간에 따라 정상적인 CTE 값을 나타내는 기존 테이블과 관련이 있습니다. 연구의 정확도는 +/- 3-4 일입니다.
이런 식으로, 이 크기를 사용하면 필요한 경우 정확한 임신 기간을 설정할 수 있습니다.... 이러한 필요성은 마지막 월경이 시작된 정확한 날짜를 기억하지 못하는 불규칙한 월경 주기로 고통받는 여성에게서 발생할 수 있습니다. 산과 재태 연령의 시작점으로 간주되는 날짜입니다.
마지막 생리의 첫날이 임신 첫날로 간주됩니다. 즉, 산과 용어가 실제 용어와 거의 2 주 이상 차이가납니다.
태아의 미골-정수리 크기는 배란이 여성이 생각하는 것보다 늦게 발생하거나 착상이 평균 시간보다 다소 늦게 발생했을 가능성이 있기 때문에 의사가 배아 발달 지연을 의심하더라도 정확한 시간 프레임을 설정할 수 있습니다. 그러면 태아의 실제 나이는 더 적어지며 초음파로 결정된 CTE가 알려줍니다.
KTR 규범
앞서 언급했듯이 임신이 잘 진행되면 배아도 거의 같은 속도로 자랍니다. 기존 테이블은 성장을 평가하고 임신 기간을 명확히하는 상당히 신뢰할 수있는 방법으로 간주됩니다. 따라서 초기 단계의 미골-정수리 크기와 관련하여 결정된 매개 변수의 가능한 변동이 더 작은 방향으로 표시되지 않습니다.
값은 상당히 정확합니다. 그러나 이것은 가장 작은 용어에만 해당됩니다. 아기가 성장함에 따라 CTE의 허용 가능한 오류가 나타납니다-표준의 상한 및 하한 임계 값.
정상적인 CTE 값 및 재태 연령 준수 표 :
이런 식으로, 정확한 임신 기간을 설정하는 것은 어렵지 않습니다. 특정 여성에 대한 초음파 프로토콜의 값은 십분의 일없이 정수만 표시 할 수 있습니다. 그것은 모두 측정을 할 때 장치와 민감한 센서가 얼마나 현대적인지에 달려 있습니다.
오래된 기계는 정수로 값을 정의합니다. 최신 주 산기 센터 및 클리닉이 장착 된 최신 세대 스캐너는 10 분의 1의 정확도로 CTE를 결정할 수 있습니다.
당신은 당신의 값을 10 분의 1까지 평균 값으로 "조정"하려고해서는 안됩니다. 초음파 결과에 따르면 태아의 CTE = 1mm라고 기록되면 1.1mm와 1.5mm가 될 수 있습니다. CTE = 23.7로 표시된 경우 이는 + 1 일의 오류로 임신 9 주 1 일에 해당합니다. 마찬가지로 CTE = 61mm는 표에있는 값의 10 분의 1이 다르지만 12 주 및 5 일의 기간에 해당합니다.
가능한 문제 및 원인
임신 중에 여성은 특히 아기의 발달 및 건강과 관련된 모든 것에 매우 민감 해집니다. 초기 단계에 특별한 문제가 없으면 여성은 아무것도 불평하지 않으며 10-13 주까지 초음파 검사를 할 필요가 없습니다. 엄마와 아기의 첫 "만남"은 보통 지정된 시간에 이루어집니다.
당연히 여성 포럼과 부모 커뮤니티에서 토론의 중요한 주제가되는 것은 태아의 CTE와 관련된 모든 문제와 문제입니다. 가장 일반적인 것들이 더 자세히 고려되어야합니다.
CTE가 정상보다 낮음
이 상황은 일반적이며 임산부에게 가장 많은 고통과 불안을 유발하는 것은 그녀입니다. 표준에서 미골-정수리 크기의 지연은 생리적 및 병리 적 일 수 있습니다. 예를 들어, 11 주에 CTE 측면에서 아기는 거의 10 주에 가깝습니다. 당연히 임산부는 화가 나서이 현상의 원인을 찾기 시작합니다.
전문가들은 모든 것이 그렇게 나쁜 것은 아닙니다. 사실, 대부분의 경우 그 이유는 태아의 병리가 아니라 어머니의 질병에 있습니다. 그러나 용어의 계산에 들어간 진부한 실수로 임신. 여성이 생리 지연에 대해 산부인과 의사에게 가서 의사가 임신 사실을 확인하면 마지막 생리 첫날부터 카운트 다운합니다.
여성이 날짜를 잘못 입력하면 날짜가 잘못 설정됩니다. 배란이 늦거나 난자를 자궁강에 이식 한 경우 나중에 지연이 발생한 기간 동안 만 TRC가 표준보다 낮아집니다.
두 번째 초음파 스캔은이 버전을 확인하거나 반박하는 데 도움이되며, 일반적으로 첫 번째 초음파 스캔 후 1 주일 반 후에 처방됩니다. 기간 산정에 오류가있는 경우 CTE는 실제 기간에 비례하여 증가하며, 수정 된 데이터에 따라 추가 임신 관리를 수행합니다.
기존 규범 값에서 미골-정수리 크기가 지연되는 이유는 태아 사망 일 수 있습니다. 어떤 이유로 아기가 발달을 멈 췄고 유산이 발생하지 않았다면 그의 CTE는 사망 당시의 수준이 될 것입니다.
기간이 여전히 작고 태아 심장 박동의 사실을 확실하게 결정하기 어려운 경우 반복되는 초음파는 5-6 일 내에 바람직합니다.아기가 자라지 않는지 확인합니다.
이 경우 자궁강의 산과 소파술 또는 수술없이 임신 중절이 표시됩니다 (태아가 6 주 미만인 경우). 추가 항생제 치료가 가능합니다.
산과 스크래핑을 통해 태아의 조직 샘플을 채취하여 유전 분석을 통해 사망 원인을 확인합니다. 대부분의 경우 배아의 추가 발달이 불가능한 전체 염색체 이상에 있습니다.
2 주 이상의 KTP 값 지연은 더 자세한 검사의 이유입니다. 아기가 살아 있고 발달하고 있지만 미골-정수리 크기가 표준과 크게 다르면 그 이유는 어머니의 호르몬 배경에 숨겨져있을 수 있습니다.
프로게스테론과 같은 호르몬의 부족은 초기에 아기의 발달에 영향을 미칩니다. 혈액 검사 결과 호르몬이 충분하지 않은 것으로 나타나면 호르몬 요법이 여성에게 처방됩니다. 약물 지원을 통해 호르몬 배경이 정상화되고 아기가 "놓친"것을 빨리 모집하기 시작하고 CTE가 정상이됩니다.
미골-정수리 크기가 감소한 이유는 다음과 같습니다. 어머니의 전염성 또는 만성 질환으로 인해 그가 겪고있는 문제. 이 경우 예후는 특정 질병이나 감염에 따라 다릅니다. 치료를 시작할 수 있다면 의사가 확실히 처방 할 것입니다.
정상보다 CTE
미골-정수리 크기는 정상보다 클 수 있으며 임산부도 걱정됩니다. 이 지표를 초과하는 것은 마지막 월경 날짜를 정확히 기억할 수없는 여성에게도 일반적입니다. 산과 용어 계산의 오류는 조기 배란 여성에서도 발생할 수 있습니다.
임기 이전에는 인플루엔자 또는 사스와 같은 최근 전염병과 불임 치료를 위해 호르몬 약물을 복용 한 여성에서 난자가 방출 될 수 있습니다.
따라서 기간은 의사가 예상하는 것보다 길 수 있으며 CTE의 크기는 이에 대해 명확하게 알려줍니다. 버전을 확인하거나 거부하기 위해 여성은 약 10 일 후에 초음파 진단 의사의 사무실로 돌아 오도록 요청받을 것입니다.
CTE가 기간과 함께 대칭 적으로 성장하고 동시에 며칠 및 몇 주 단위로 표준을 안정적으로 초과하는 경우 이러한 조정을 고려하여 추가 유지 관리가 수행됩니다. 날짜가 다시 계산되고 배송 예정일이 더 이른 날짜로 연기됩니다.
아기의 CTE가 지속적으로 상한선에 도달하거나 초과하는 경우 의사는 여성이 크거나 심지어 거대 태아를 발달시키는 경향이 있다고 의심 할 수 있습니다.
4kg 이상의 체중으로 태어난 아기는 산부인과에서 큰 것으로 간주됩니다. 거대한 태아는 태어날 때 몸무게가 5 킬로그램이 넘는 아기입니다.
이러한 여성은 비타민 복합체를 섭취하고 많이 먹지 않는 것이 좋으며 임산부는 더 자주 의사를 방문해야합니다. "대 태아"의 진단 자체는 임신 초기에 공식적으로 이루어지지 않습니다. 이것은 훨씬 늦게 세 번째 삼 분기에 발생합니다. 그러나 크거나 거대한 아기에 대한 의혹은 초기 단계에서 발생할 수 있습니다.
큰 아기를 향한 추세가 CTE를 표준에서 1-2mm 초과한다고 가정하지 마십시오. 의사는 예를 들어 13 주에 표준 63mm 및 상한 임계 값 75mm의 CTE가 80mm를 초과하는 추세에 대해 이야기 할 수 있습니다.
영웅이되기 전에 엄마는 혈당 검사를받을 것입니다. 종종 당뇨병이있는 여성은 큰 아이를 낳는 경향이 있습니다. 그러한 임신에는 특별한 관리와 태도가 필요합니다.
CTE는 천천히 성장하고 있습니다
때때로 여성은 CTE의 느린 성장이라는 특별한 문제에 직면 할 수 있습니다. 그들은 배아가 생명의 징후를 보이면 그러한 현상에 대해 이야기합니다 (5 주-심장 박동, 8-운동 활동). 동시에 부스러기의 성장이 느려지고 시간이 지남에 따라 기존 규범보다 점점 더 뒤쳐집니다. 이 현상에 대한 몇 가지 이유가있을 수 있으며, 거의 모두 본질적으로 병적입니다.
성장률이 느려질 수 있습니다 유전 적 병리로 인해. 기간이 너무 짧지 만이를 확실하게 설정할 수는 없습니다. 10 주에서 13 주 사이에 실시되는 1 차 심사는 상황을 명확히 할 수있을 것입니다.
아기에게 선천성 병리가있는 경우 초음파 사진에 따라 임산부의 혈액에 특수 마커가 다운 증후군, Patau, Turner 또는 기타 병리에 대한 높은 위험을 설정하는 데 영향을 미칩니다.
여성을 기다리고 고통받는 것은 완전히 참을 수 없다는 것이 분명합니다. 선별 검사 전에 아기가 건강한지 확인하는 유일한 방법은 비 침습적 산전 DNA 검사입니다. 임신 8 주 후에 의료 유전 센터와 유전 클리닉에서 시행 할 수 있습니다.
분석을 위해 정맥에서 혈액을 채취하고 아동의 개별 적혈구를 이미 결정할 수 있습니다. 아기의 DNA는 그들로부터 분리되고 염색체 이상 가능성은 핵형에 의해 설정됩니다.
분석은 매우 비싸며 수만 루블이며 모든 사람이 사용할 수는 없습니다. 이러한 분석은 의무 건강 보험 패키지에 포함되어 있지 않으므로 무료로 작동하지 않습니다.
배아가 느리게 성장하는 이유는 얼마 전 여성이 낙태를 한 경우 자궁 내막이 부족하기 때문일 수 있습니다. 임신이 끝나면 다음 임신이 시작될 때까지 일정 기간을 견디는 것이 좋지만 실제로 모든 사람이 아니라 항상 운동하는 것은 아닙니다.
이런 일이 발생하고 CTE의 낮은 성장률 외에도 의사는 자궁 경부 침식 또는 자궁 경부가 질쪽으로 외전 (외반)을 기록한 다음 예측이 다소 모호합니다. 유산의 위험이 매우 높습니다. 여성은 입원이 필요합니다. 병원 환경에서는 아기를 구하고 그 기간에 따라 성장하고 성장할 수있는 기회를 제공 할 기회가 있습니다.
CTE의 느린 "증가"도 Rh 충돌 임신의 특징입니다. Rh 음성 인 여성이 이미 여러 번 출산하거나 제왕 절개를했고 Rh 양성 아기가 태어났다면 산모의 신체 감작이 너무 강해서 다음 임신 첫 주부터 문자 그대로 항체가 축적되기 시작할 수 있습니다.
이 경우 예측도 다소 모호합니다. 모든 것은 특정 상황, 어머니의 혈액 내 항체 수준에 달려 있습니다.
CTE가 너무 빠르게 성장하고 있습니다.
이러한 상황은 거의 발생하지 않지만 배제 할 수는 없습니다.평균적으로 최대 12 주까지 아기의 성장은 하루에 1mm 씩 추가되며,이 기간 이후에는 아기가 더 빨리 성장하기 시작합니다. 11 주에 측정을하고 14 주에 어떤 이유로 초음파를 반복하면 실제로 성장이 빠르게 보일 수 있습니다.
성장이 정상 이상으로 증가하면 의사가 고려할 주요 이유는 다음과 같습니다. 모체의 대사 장애, 선천성 태아 이상 및 Rh 충돌. 몇 주에 걸친 태아의 급속한 성장은 갑상선 기능 항진증과 함께 산모의 문제를 동반 할 수 있습니다.
태아의 CTE를 측정하는 방법은 다음 비디오를 참조하십시오.
