아동 건강

소아 소화성 궤양의 6 가지 원인과 치료

소화성 궤양 질환은 삶을 매우 불편하게 만들뿐만 아니라 심각한 결과를 초래하는 일반적인 소화 장애입니다. 다행히도 대부분의 경우 치료가 가능하며 적절한 약물 요법과 궤양 재발 방지 조치를 통해 심각한 합병증을 예방할 수 있습니다.

소화성 궤양이란?

소화성 궤양은 위 또는 십이지장 (소장의 첫 번째 부분) 안쪽 표면의 침식입니다. 이러한 침식은 세포에서 산과 펩신 (소화 효소)의 활동과 관련이 있기 때문에 "소화성"궤양이라고합니다.

위의 소화성 궤양을 위궤양이라고합니다. 십이지장에 있으면 십이지장 궤양 (DU)입니다.

위 및 십이지장 궤양의 증상

  • 소화성 궤양의 주요 증상은 다음과 같습니다. 복통.

통증은 일반적으로 상복부 (상부) 또는 오른쪽 또는 왼쪽 갈비뼈 바로 아래에서 갉아 먹거나 타는 것으로 설명됩니다.

통증의 특이성은 궤양의 위치에 따라 다릅니다. 소아의 위궤양이있는 경우, 식사로 인해 통증이 악화되는 경우가 많으며, 때로는 위궤양이있는 소아가 무의식적으로 음식 섭취를 줄이고 체중을 감소시킬 수도 있습니다.

반대로 소아의 십이지장 궤양은 위가 비어있을 때 식사 사이에 통증을 유발하는 경향이 있습니다. 그리고 통증은 종종 식사로 완화됩니다. 이 아이들은 거의 체중이 감소하지 않으며 심지어 체중이 증가 할 수도 있습니다.

  • 소아의 위궤양이 충분히 커지면 혈관을 파괴하고 출혈이 발생... 의사는 출혈 부위가 상부 소화계에 있기 때문에이를 "위 위 출혈"이라고 부릅니다.

증상은 매우 극적 일 수 있으며 (예 : 밝은 적혈구 구토) 무시할 수 없습니다.

출혈이 매우 경미하면 증상 덜 발음 될 수 있습니다.

  • 빈혈로 인한 약점, 현기증;
  • 심근;
  • 장을 자극하는 혈액의 움직임으로 인한 복부 경련;
  • 장에서 혈액 소화로 인한 타르 변.

위와 십이지장의 교차점에 위치한 소화성 궤양은 다음을 유발합니다. 위 안감 부종, 어떤 경우에는 부분적인 방해의 발달을 유발합니다.

그렇다면 증상에는 팽만감, 심한 소화 불량, 메스꺼움, 구토 및 체중 감소가 포함될 수 있습니다. 소화성 궤양이있는 소아는 위식도 역류 질환 및 관련 증상, 특히 속쓰림이 발생할 가능성이 상대적으로 높습니다.

소아의 위 및 십이지장 궤양 증상은 다른 소화기 질환이나 건강 문제를 모방 할 수 있습니다. 따라서 이러한 불만이있을 경우 심층 조사가 필요하다.

원인

과거에는 스트레스와 영양 부족이 질병의 원인이라고 믿었습니다. 나중에 연구자들은 위산이 대부분의 궤양 형성에 기여했다고 말했습니다. 그러나 오늘날 연구에 따르면 대부분의 궤양은 헬리코박터 파일로리라는 박테리아에 감염된 결과로 발생합니다.

1. 헬리코박터 파일로리.

연구에 따르면 대부분의 궤양은 헬리코박터 파일로리에 의해 발생합니다. 아래 나열된 다른 요인들도 원인이 될 수 있지만, H. pylori는 이제 대부분의 주요 원인으로 간주됩니다. 이 박테리아는 위에 살고 산 분비와 함께 위와 십이지장의 조직을 손상시켜 염증과 궤양을 유발합니다.

2. 산과 펩신.

이 강력한 소화액은 궤양을 유발하는 것으로 알려져 있습니다. 이상적인 상황에서 위장은 여러 가지 방법으로 이러한 체액으로부터 스스로를 방어 할 수 있습니다.

  • 위는 벽을 덮는 점액을 생성합니다. 소화 효소의 공격적인 영향으로부터 조직을 보호합니다.
  • 위는 과도한 산을 중화시키고 덜 유해한 물질로 분해하는 중탄산염이라는 화학 물질을 생성 할 수 있습니다.
  • 위벽의 혈액 순환과 세포 재생 및 적극적인 회복은 위를 보호하는 데 도움이됩니다.

3. 비 스테로이드 성 항염증제.

가장 유명한 NSAID는 Aspirin, Ibuprofen 및 Naproxen Sodium입니다. 열, 두통 및 기타 통증을 줄이기 위해 사용되는 많은 일반 의약품에서 발견됩니다.

NSAID는 여러 가지 방식으로 위장의 방어 메커니즘에 영향을 미칠 수 있습니다.

  • 그들은 위가 산과 펩신의 유해한 영향에 취약하게 만들어 점액과 중탄산염을 생성하는 위의 능력을 방해 할 수 있습니다.
  • 위벽의 세포 복구와 혈류를 방해 할 수 있습니다.

4. 흡연 청소년.

연구에 따르면 담배를 피우면 청소년이 궤양에 걸릴 가능성이 높아집니다. 흡연은 기존 궤양의 치유를 억제하고 재발을 촉진합니다.

5. 카페인.

카페인이 함유 된 음료와 음식은 산성 분비를 자극하여 기존 궤양을 악화시킬 수 있습니다.

그러나 위산의 자극은 카페인만으로는 기인 할 수 없습니다.

6. 스트레스.

정서적 스트레스는 더 이상 소화성 궤양 질환의 원인으로 여겨지지 않지만,이를 경험하는 어린이는 종종 기존 궤양으로 인한 통증 증가를보고합니다.

그러나 신체적 스트레스는 특히 위장에서 궤양이 발생할 위험을 증가시킬 수 있습니다. 예를 들어, 부상 (심각한 화상)이있는 어린이와 대수술을받은 어린이는 종종 궤양과 소화성 궤양 질환의 합병증을 예방하기 위해 신중한 치료가 필요합니다.

합병증

적절한 치료 없이는 소화성 궤양이있는 어린이는 심각한 합병증을 가질 수 있습니다.

가장 일반적인 문제는 다음과 같습니다.

  • 출혈. 위 또는 십이지장 벽의 내벽이 손상되기 때문에 혈관도 부분적으로 파괴 될 수 있습니다. 이것은 출혈을 유발합니다.
  • 천공 (무결성 손실). 때때로 위 또는 십이지장 벽에 깊은 결함이 발생하고 박테리아와 부분적으로 소화 된 음식이 구멍을 통해 멸균 복강으로 스며 들어 복막염 (복막 염증) 및 복강 자체의 염증을 일으킬 수 있습니다.
  • 수축 및 방해. 위 출구에있는 소아의 궤양은 조직 부종과 흉터를 유발하여 장 내강을 좁히거나 완전히 닫을 수 있습니다.

진단

소화성 궤양의 종류에 따라 치료법이 다르기 때문에 치료를 시작하기 전에 H. pylori의 유무를 정확하게 진단하는 것이 중요합니다. 예를 들어, 항염증제로 인한 궤양 치료는 H. pylori로 인한 궤양 치료와 크게 다릅니다.

완전한 병력 및 신체 검사 외에도 진단 절차가 수행됩니다.

  1. 상부 장의 X- 선. 식도, 위 및 십이지장 검사. 아이는 바륨 현탁액 인 액체를 마실 것입니다. 엑스레이에서 장 내부를 시각화하는 데 사용되는 금속 액체입니다. 그런 다음 의사는 이러한 장기의 X- 레이를 촬영합니다.
  2. 내시경. 소화관 내부를보기 위해 빛으로 채워진 작고 유연한 튜브와 끝에 카메라 렌즈 (내시경)를 사용하는 검사입니다.
  3. 장 내부에서 조직 채취 (생검) 검사 및 테스트를 위해 수행됩니다. 내시경 검사는 또한 배지의 pH 수준과 해당 부위에 들어가는 산의 양을 확인할 수 있습니다.
  4. 헬리 코 박테리아의 정의 :
  • 내시경 검사 중에 수행되는 조직 검사;
  • H. pylori에 대한 항체의 존재를 확인하는 혈액 검사. 혈액 검사는 수행하기 쉽지만 양성 검사는 활성 감염이 아닌 H. pylori에 과거에 노출되었음을 나타낼 수 있습니다.
  • H에 대한 항원의 존재를 탐지하는 대변 검사.이 박테리아를 탐지하기 위해 대변 검사가 점점 더 보편화되고 있으며 일부 의사들은 혈액 검사보다 더 정확하다고 믿습니다.
  • 호흡 검사.

어린이의 소화성 궤양 치료

치료는 아동의 증상, 연령 및 일반적인 건강 상태에 따라 다릅니다.

라이프 스타일 변화

과거에 의사들은 소화성 궤양 질환이있는 어린이에게 매운 음식, 기름진 음식 또는 산성 음식을주지 말 것을 권장했습니다. 그러나 단조로운 식단은 현재 궤양을 치료하거나 예방하는 데 효과가없는 것으로 알려져 있습니다.

소화성 궤양이있는 대부분의 어린이에게는 특별한 식단이 도움이되지 않습니다. 특정 음식이 상태를 악화시키는 것 같으면 의사와 상담하십시오.

일부 청소년은 담배를 피 웁니다. 부모는 자녀가 담배를 피우는 것을 항상 알지 못합니다. 흡연은 궤양의 폐쇄를 억제하고 질병의 발병을 유발합니다.

약물

의사는 여러 종류의 약물로 위 및 십이지장 궤양을 치료할 수 있습니다.

  • 항생제. 박테리아를 죽이는 데 사용됩니다.
  • H2 차단제. 강력한 산 분비 자극제 인 히스타민을 차단하여 위에서 생성되는 산의 양을 줄입니다.
  • 양성자 펌프 억제제. 위산 생성을보다 완전히 차단하여 위산 펌프를 중지-산 분비의 마지막 단계;
  • 점막 보호 수단. 이 약은 위 내벽을 산성 손상으로부터 보호합니다. 위액 생산에 영향을 미치지 않습니다.

이러한 약물 또는 치료법은 종종 H. pylori 치료에 병용됩니다.

외과 적 개입.

대부분의 경우 궤양 약물은 궤양을 빠르고 효과적으로 치료하며 H. pylori를 제거하면 대부분의 소화성 궤양이 재발하는 것을 방지 할 수 있습니다.

그러나 드물게 소아의 신체가 약물에 반응하지 않아 수술이 필요할 수 있습니다.

어린이 돌보기

자녀가 H. pylori 소화성 궤양 질환으로 진단을 받으면 의사의 지시에 따라 모든 항생제를 복용해야합니다. 증상이 사라지더라도 치료가 끝날 때까지 감염이 사라지지 않을 수 있습니다.

  • 소아의 궤양이 약물과 관련된 경우 의사는 이부프로펜 또는 아스피린이 포함 된 약물을 포함하여 NSAID를 피하도록 조언 할 것입니다.
  • 또한 자녀에게 처방 된 산 감소 제를 제공하십시오.
  • 대부분의 의사는 소화성 궤양이있는 어린이에게식이 제한을 권장하지 않습니다. 다양한 음식과 함께 좋은 영양을 공급하는 것은 아기의 건강한 성장과 발달에 필수적입니다.
  • 또한 자녀가 위산을 자극하고 궤양을 악화시키는 커피, 차, 탄산 음료 및 카페인 함유 식품을 피하도록하십시오.

예방

헬리코박터 파일로리 감염을 예방하면 소아에서 소화성 궤양 질환이 발생할 위험을 줄일 수 있습니다. 이 감염이 어떻게 퍼지는지는 아직 명확하지 않습니다. 그러나 다음 조치는 아기의 소화성 궤양 발병 위험을 줄이는 데 도움이됩니다.

  • 손을 자주 씻으십시오.
  • 소화성 궤양 증상이있는 사람에게 연락하지 않습니다.
  • 더러운 음식이나 물을 먹거나 마시지 마십시오.

소아의 소화성 궤양 질환은 부모와 자녀에게 불쾌한 경험이 될 수 있지만시기 적절하고 적절한 치료를 통해 거의 모든 궤양이 치유됩니다.

비디오보기: 황성수TV 위염, 위궤양의 치료 (유월 2024).