소아에서 알레르기 장애는 종종 삼출성 카타르 (알레르기 성) 체질의 결과로 발생합니다. 오늘날 이러한 유형의 체질은 영아의 약 70 %에서 진단됩니다. 이 상태가 현대 세계의 많은 어린이에게서 왜 발생합니까?
인간의 체질은 나이, 유전 및 환경 요인에 대한 장기간의 강렬한 노출에 의해 결정되는 비교적 일정한 기능 및 형태 학적 특징의 집합입니다. 이러한 특성은 유기체의 기능적 잠재력과 반응성을 결정합니다.
체질은 특정 질병 그룹이 발생하는 경향이있을 때 신체의 특징입니다. 이 소인은 어떤 상황에서는 질병으로 바뀔 수 있습니다.
어린이의 삼출성 카타르 체질 (ECD)은 장기적인 염증의 소인, 알레르기 반응의 발생, 림프 성 증식 (과도한 세포 증식)의 발생, 물-소금 대사 장애, 점막 및 피부 손상의 일종을 암시하는 체질 적 기형입니다.
역학
ECD의 발현은 일반적으로 외래 식품 단백질 섭취에 대한 병적 면역 반응과 관련이 있습니다. 일반적으로 식품 성분에 대한 이러한 비정상적인 반응은 유아의 미성숙, 효소 결핍 및 간 기능 저하로 인한 것입니다. 영아의 50 ~ 80 %에서 이러한 유형의 체질 이상이 발생합니다. 특히이 상태는 보완 식품을 도입하는 동안 표현되며 그 결과 어린이의 위장관이 기능 부하가 증가합니다.
원인
EKD는 어린이와 성인에게 발생합니다. 음식에 대한 알레르기는이 병리의 발달에 대한 소인 요인으로 간주됩니다.
전문가들은 ECD의 출현을 미성숙하거나 약화 된 방어 시스템과 연관시킵니다. 성인에서 체질은 더 복잡한 메커니즘에 따라 발생하지만 일반적으로 면역 저하와도 관련이 있습니다. 피부 질환 (피부염, 습진), 기관지 천식, 위염에 대한 신체의 유전 적 경향은 알레르기 반응의 발생과 관련된 대사 장애를 유발합니다.
수많은 요인 (감염, 건강에 해로운 식단, 스트레스, 위장 장애, 불리한 환경 상황)이 결합되면 자극 물질이 아이의 몸에 들어갈 때 즉시 히스타민이 혈액으로 방출 될 수 있습니다. 이 반응으로 인해 피부 발진이 신체의 여러 부위에 나타나며 염증이 동반됩니다.
어머니의 부적절한 영양 섭취와 임신 중 약물 사용은 유아에게 이러한 병리를 유발할 수 있습니다. 임산부의 독성은 또한 부정적인 영향을 미칩니다.
질병의 발달 메커니즘과 그 증상 (병원 발생)
EKD는 피부 질환 (지루성 및 아토피 성 피부염, 습진, 때때로 건선) 발병의 초기 단계입니다. 어린이에게 나타나는 체질은 일반적으로 가정 먼지, 동물 털, 특정 음식 등 다양한 알레르겐에 대한 신체의 과민 반응으로 인해 발생합니다.
ECD의 원인과 병인은 완전히 이해되지 않았습니다. 원인을 밝히려면 일련의 의학 연구가 필요합니다. 과학 문헌에는 체질의 출현에 영향을 미치는 몇 가지 주요 요인이 있습니다.
- 유전 적 소인;
- 임신 1 ~ 2 기의 독성 혈증 (신체 내 다량의 독소)
- 나쁜 생태 상황;
- 임신 중 특정 약물 복용;
- 임산부의 불규칙한 식단;
- 모유 수유 중에 사용되는 일부 음식 (우유, 계란, 과일, 피클, 꿀 등)
- 전염병의 질병.
자궁 내에서 발달하는 동안에도 태아는 모체에서 순환하는 다양한 알레르겐에 과민 반응을 보일 수 있습니다. 이 현상을 Ratner 선천성 알레르기라고합니다. 출생 후 알레르겐은 모유와 보완 식품과 함께 몸에 들어갑니다. 아기에게 과식을하면 심각한 알레르기가 유발 될 수 있습니다.
잠재적 인 알레르겐은 일반적으로 열처리되지 않은 식품 (생 제철 과일 및 채소, 우유 등), 생선, 해산물, 견과류 및 고품질 열처리로도 알레르기 특성을 유지하는 기타 식품입니다. 매운 음식, 단 음식, 바쁜 식단, 메뉴에 이국적인 제품을 도입하면 신체에 악영향을 미칩니다.
조짐
일반적으로 어린이의 EKD 증상은 뺨에 붉은 반점이 있으며 회색 노란색 껍질로 덮여 있습니다. 손상된 피부 부위에는 통증과 가려움증이 나타나 심한 불편 함을 유발합니다.
소화 효소가 부족하면 어린이에게 ECD가 발생할 수 있습니다. 아기 머리의 딱지는 EKD의 가장 초기 징후 중 하나입니다. 이 껍질은 먼저 붉게 변한 다음 촉촉한 반점으로 변합니다. 가려운 피부 병변은 팔과 다리가 구부러진 곳에서 발생할 수 있습니다. 이 결절은 때때로 전체 몸통에 퍼져 병변을 형성합니다. 결막염이 발생하여 눈꺼풀 아래의 타는듯한 느낌과 감염된 부위의 부기가 발생할 수 있습니다. 동시에 피부색은 옅은 분홍색에서 진한 빨간색까지 다양합니다.
첫 번째 알레르기 반응이 발생하면 증상, 즉 피부 발진이 사라집니다. 그러나 EKD는 종종 어린이가 알레르겐과 정기적으로 접촉하여 장기간 (만성)됩니다. 가려움증과 타는듯한 감각이 심해지고 통증이 심해지며 손상된 피부 부위가 제대로 회복되지 않고 심하게 건조됩니다.
ECD가 음식 알레르겐에 의해 유발되는 경우, 섭취 후 20 ~ 30 분에 1 차 피부 발진이 발생합니다. 지속적인 가려움증의 결과로 아이는 짜증을 내고 잘 자지 못하며 이는 상황을 더욱 악화시키고 증상을 증가시킵니다.
EKD의 배경에 대해 위장관 손상 징후가 때때로 관찰되며 기관지염, 인두염, 비염도 발생할 수 있습니다.
EPC 유형
EKD에는 세 가지 유형이 있습니다.
- 아토피,
- 자가 면역,
- 전염성 및 알레르기 성.
아토피 체질은 과잉의 IgE (알레르기 프로필의 주요 지표)와 IgA (1 차 면역 반응의 항체) 부족을 특징으로합니다. 또한 이러한 유형의 식세포 (방어 시스템의 세포). 엄마와 아빠의 유전 적 알레르기 질환의 존재가 주목됩니다.
자가 면역 체질은 다음과 같은 특징이 있습니다.
- 자외선에 대한 피부의 높은 감수성;
- 혈액에서 높은 수준의 감마 글로불린 (보호 기능이있는 단백질);
- 높은 수준의 IgM (조기 면역 반응을 제공하는 항체).
감염성 알레르기 체질에는 다음과 같은 차이점이 있습니다.
- 오랫동안 감염에 감염된 후 온도가 상승합니다.
- 질병의 진행 과정은 관절과 심장의 통증이 특징입니다.
- 혈관염 (혈관에 영향을 미치는 질병)이 발생할 위험이 증가합니다.
유아 ECD의 특징
신생아에서 EKD는 종종 임신 중 여성의 문맹 수유 및 영양으로 인해 발생합니다. 열악한 환경 조건도 그 이유입니다.
다양한 요인이 유아의 ECD 발생을 유발할 수 있습니다. 이들은 벌레 물림, 식품, 담배 연기, 동물의 머리카락, 화장품, 가정용 화학 물질이 될 수 있습니다. 체질의 외부 증상은 붉은 뺨입니다. 내부 증상-림프 및 땀샘 문제, 신경 장애.
유아기의 체질은 매우 교활합니다. 신경 피부염, 아토피 피부염, 건선, 습진과 같은 만성 질환의 발병을 도발 할 수 있습니다.
부모는 병리학 적 증상에 즉시 대응하고 적절한 조치를 취해야합니다. 어머니의 주된 임무는 모유 수유를위한 특별한 식단을 따르는 것입니다. 메뉴에서 붉은 야채와 과일, 매리 네이드 및 훈제 고기, 계란, 향신료, 꿀, 초콜릿을 제외해야합니다. 인공 수유의 경우 올바른 분유 선택이 중요합니다. 저자 극성이어야합니다.
EKD가 점막에 영향을 미칠 수 있기 때문에 예방 조치를 취해야합니다. 즉, 위장관 세균총에 유용한 요소를 포함하는 프리 바이오 틱스 및 프로바이오틱스를 사용한 dysbiosis 제거. 그들은 그녀의 중요한 활동을 자극하고 회복시킵니다. 아기의 위생 상태를주의 깊게 관찰하고, 어린이 방에서 매일 웻 클리닝을하고, 올바른 세제를 선택하는 것이 필요합니다.
자신을 대하지 마십시오. EKD의 첫 징후가 발견되면 소아과 의사에게 보여주십시오. 그는 유능하게 약물을 선택할 것입니다.
결과 및 합병증
EKD는 어린이의 신체에 매우 부정적인 영향을 미칩니다. 그것은 빈번한 호흡기 질환, 체중 감소, dysbiosis의 발달, 다양한 자극제에 대한 과민증으로 이어지며, 이는 차례로 심한 알레르기를 유발합니다.
EKD의 합병증은 해로운 유기체가 상처에 침투하여 피부 감염과 더 자주 관련됩니다. 이러한 병변은 견딜 수없는 가려움증으로 인해 빗 부분에 형성됩니다. 궤양은 피부에 나타나며 시간이 지남에 따라 딱지로 덮여 있습니다. 박테리아가 상처에 침투하면 화농이 진행됩니다.
때로는 EKD가 알레르기 병인 질환의 발병 원인이됩니다.
- 건초열 (식물 꽃가루에 대한 반응),
- 건선,
- 기관지 천식,
- 알레르기 성 기관지염,
- 아토피 피부염,
- 알레르기 성 비염.
EKD가 어린 시절에 치료되지 않으면 수년에 걸쳐 병리가 신경 피부염으로 변할 가능성이 높아집니다.
진단
ECD를 진단하려면 아동에 대한 철저한 검사가 필요합니다. 정확한 진단의 주요 요인은 병리학의 증상, 환자로부터받은 정보, 이전 질병에 대한 정보입니다. 특히 중요한 것은 알레르기가있는 가족 구성원의 존재입니다.
진단의 주요 기준은 다음과 같습니다.
- 유전 적 소인;
- 약물, 화학 물질, 식품 등의 알레르겐 식별;
- 알레르기 발달 수준 결정;
- 증가 된 IgE 수준;
- 혈액, 가래, 타액, 비 인두 점액의 호산구 수 증가;
- T- 림프구 및 IgA 부족;
- 막힌 이차성 급성 기관지염의 존재.
치료를 시작하기 전에 감별 진단을 수행해야합니다. ECD의 증상을 다른 질병의 증상과 구별 할 필요가 있습니다.
다음 병리가 고려됩니다.
- 신경 피부염;
- 습진;
- 피부염;
- 건선;
- 결핵성 중독.
진단이 올바르지 않으면 치료 조치가 긍정적 인 결과를 가져 오지 않습니다.
치료
ECD 치료를 올바르게 구성하면 충분히 빨리 통과합니다.
아이는 저자 극성 생활과 음식, 피부 관리를 제공 받아야합니다.
| 치료 방법 | 기술 |
| 1. 저자 극성 생활 | 미생물학을 위반하는 모든 잠재적 인 요소 (가정용 화학 물질, 애완 동물, 카펫, 꽃 식물 등)를 어린이 방에서 제거합니다. 제외되어야합니다.
아이의 속옷은면, 린넨으로 만들어 져야합니다. 자녀에게 거친 옷을 입히지 마십시오. 특수 저자 극성 물질로 물건을 씻으십시오. 산란 된 햇빛 아래서 매일 걸으십시오. 아이는면이나 린넨 속옷을 입고 별도의 방에서 자야합니다. |
| 2. 목욕 및 피부 관리 | 매일 아이를 목욕 시키십시오. 물은 편안하고 (온도 35-36 ° C) 염소가 제거되어야합니다. 최적의 입욕 시간은 20 분입니다. 향료와 염료를 포함하지 않는 중성 pH의 약 알칼리성 또는 무관심 비누 및 샴푸 목욕에 사용합니다. 일주일에 1-2 회 비누로 아이를 목욕 시키십시오. 수건을 사용하지 말고, 피부를 문지르고, 항균 작용이있는 비누를 사용하십시오. 목욕 후 수건으로 피부를 적시십시오 (닦지 마십시오). 피부에 완화제 중성 크림을 바르십시오. 보습제는 피부가 하루 종일 부드러워지는 방식으로 적용해야합니다. |
| 3. 국소 피부 변화 치료 | 특수 화장품을 사용하여 머리의 껍질을 부드럽게하고 목욕하는 동안 젖은 스폰지로 3-4 세션 동안 제거하고 모발 성장을 따라 움직입니다. 두피를 다치게하지 마십시오. 기저귀를 사용하거나 짧은 시간 동안 착용하지 마십시오. 껍질이 긁히거나 벗겨지는 것을 방지하기 위해 생후 첫 주부터 손톱을 짧게 자릅니다. 통제되지 않은 빗질을 줄이기 위해 밤에는면 장갑을 착용하십시오. |
| 4. 저자 극성 식품 | 자연 수유의 장기 보존 및 수유부 식단에 대한 신중한 준수. 인공 수유시 부분적으로 가수 분해 된 단백질을 기반으로 한 저자 극성 혼합물을 사용하십시오. 유제품이없는 채소 요리를 주요 보완 식품으로 특별히주의하면서 일반 계획에 따라 보완 식품을 도입하십시오. 기능성 소화 장애가 발생하면 적절한식이 교정을 적용하십시오. 알레르겐이 포함 된 음식을 먹지 마십시오. 전유와 소고기를 기본으로 한 요리는 2 ~ 3 년 전에 소개해야합니다. |
| 5. 약물 사용 | 항히스타민 제는 알레르기 반응을 제거하는 데 사용됩니다 (로라 타딘, 세티 리진, 레보-세티 리진 등). 호흡기 증상 완화를 위해 흡입 약물 (예 : Intal)이 사용됩니다. 신체에서 알레르겐을 결합하고 제거하기 위해 장 흡착제 (Polysorb, Laktofiltrum, Enterosgel)가 사용됩니다. 아연 연고로 감염된 피부를 치료하십시오. |
예방
ECD를 예방하는 것이 관련 질병을 치료하는 것보다 낫습니다. 이를 위해 균형 잡힌 식단과 올바른 일일 요법을 고수 할 필요가 있습니다.
알레르기 유발 식품 (초콜릿, 견과류, 감귤류, 붉은 채소 및 과일)은 식단에서 제외되어야합니다.
임신 중 특정 음식을 과도하게 섭취하면 신체에 알레르기 항원이 축적되어 아기의 상태에 영향을 미칩니다.
기타 예방 방법 :
- 임신 중 여성의 상태를 정기적으로 모니터링 (예정된 상담);
- 임산부의 질병을 적시에 발견하고 치료합니다.
- 임신 중 합리적이고 저자 극성식이 요법을 준수하십시오.
- 자연 먹이는 가능한 한 길어야합니다.
- 새로운 음식을 아이의 식단에 점진적이고 신중하게 도입하십시오.
- 기저귀, 옷, 침대 린넨은면이나 린넨으로 만들어 져야합니다.
- 알레르기 항원이없는 베이비 비누와 세제를 사용하십시오.
- 매일 마사지, 강화 절차 및 체조;
- 예방 접종 일정을 따르십시오.
EKD 예방 조치는 임신 중에 취해야하며 출산 후에도 계속해야합니다.
결론
EKD 예후가 유리합니다.대부분의 소아에서 적절하게 조직 된 보살핌과 합리적인 수유를 통해 이러한 유형의 체질의 증상은 생후 6 개월 이내에 자발적으로 사라집니다. 일부 소아에서는 진행되는 EKD의 증상이 아토피 성 피부염, 기관지 천식 등과 같은 고전적인 알레르기 병리로 전환됩니다. 이러한 환자는 알레르기 질환 치료 원칙에 따라 알레르기 전문의가 모니터링하고 치료해야합니다.
