어린이의 급성 알레르기 반응은 즉각적인 치료가 필요합니다. 지원 제공이 지연되면 가장 생명을 위협하는 결과를 초래할 수 있습니다. 이러한 상태 중 하나는 Quincke의 부종입니다.
무엇입니까?
얼굴과 상체에 심한 조직 부종이 나타나는 급성 알레르기 반응을 퀸케 부종이라고합니다. 의사는이 병리학 적 상태를 혈관 부종이라고 부를 수도 있습니다. 이 병리학은 외부 알레르겐이 신체에 침투하는 것에 대한 면역계의 폭력적인 반응과 관련이 있습니다. Quincke 부종의 발병은 주로 사람에게서 발생합니다. 일부 자극하는 알레르겐에 개별적인 과민 반응을 보입니다.
이 병리학 적 상태는 신생아와 성인 모두에서 모든 연령대에서 발생할 수 있습니다. Quincke 부종의 가족 사례가 있습니다.
그들은 면역 방어의 구성 요소 중 하나 인 C1 억제제를 암호화하는 유전자 구조에 유전 적 결함이 있기 때문에 발생합니다. 후천적 형태의 Quincke 부종이있을 수 있습니다. 이 경우 의사는 이미 의사 유전성 혈관 부종의 존재에 대해 이야기하고 있습니다.
통계에 따르면이 질병은 영아에서 극히 드뭅니다. 2-5 %의 경우에만이 병리학 적 상태가 유아에게 기록됩니다. 그러나 아주 어린 아이들의 Quincke 부종은 일반적으로 매우 어렵습니다. 어린이 신체의 구조적 특징과 면역 체계의 불완전한 기능은 면역 반응이 성인보다 훨씬 밝을 수 있다는 사실로 이어집니다. 이것은 일반적으로 알레르기 항원 섭취 후 어린이의 알레르기 반응이 빠르게 시작되고 몇 분 이내에 부작용이 발생한다는 사실에 기여합니다.
원인
다양한 원인 요인으로 인해 Quincke 부종이 발생할 수 있습니다. 어떤 경우에 어떤 아이가이 위험한 임상 상태에 걸릴지 예측하는 것은 거의 불가능합니다. 알레르기 반응을 일으키거나 알레르기가있는 아기는 항상 위험이 높다는 점에 유의하는 것이 중요합니다.
다음과 같은 이유로 어린이가 Quincke 부종을 일으킬 수 있습니다.
- 알레르기 유발 식품 섭취... 일반적으로 생소한 구성 요소가 처음 도입 될 때 아기에게 강한 급성 알레르기 반응이 발생합니다. 혈관 부종의 발병은 코코아 콩, 열대 과일, 감귤류, 붉은 열매 (특히 다른 국가의), 해산물을 포함하는 제과 제품에 의해 촉진됩니다.
어떤 경우에는 친숙하고 친숙한 식품을 사용하면 아동이 개인적으로 편협하지 않은 경우 부작용이 나타날 수 있습니다.
- 꽃가루 흡입... 이 경우 계절성이 관찰됩니다. 보통 Quincke의 부종은 늦봄과 초여름에 이러한 유형의 알레르기에 걸리기 쉬운 아기에서 발생합니다. 이것은 초원과 잡초 풀이 활발히 피기 시작하여 면역 염증의 개시 제가되는 계절입니다.
- 약물 투여. 모든 의사는 아기를 받고 검사 할 때 항상 아이가 약물에 알레르기가 있는지 부모에게 물어 봅니다. 이 역사 포인트는 매우 중요합니다! 약물을 처방 할 때 Quincke 부종의 위험한 사례를 예방하는 데 도움이됩니다. 가장 위험한 것은 항생제, 면역 생물학 제, 항 경련제, 설폰 아미드입니다.
- 화학 첨가제... 이러한 물질은 현대 생활의 거의 모든 곳에서 발견됩니다. 제조업체는 다양한 기성 식품, 가정용 화학 물질, 화장품 및 일상 소비에 널리 사용되는 기타 제품에 추가합니다. 어린이의 신체에있는 일부 화학 첨가물의 섭취는 Quincke 부종의 발병에 기여할 수 있습니다.
페이스 페인팅을 한 후에도 어린이에게 심한 알레르기 반응이 발생했습니다.
- 쏘는 벌레 물림... 피부가 손상되는 동안 그들은 피부 아래에 생물학적 활성 물질의 실제 칵테일을 던져 어린이에게 뚜렷한 면역 반응을 유발합니다. 어린 시절에 가장 위험한 것은 꿀벌, 말벌, 뱀, 거미류 및 기타 쏘는 곤충의 물기입니다.
- 동물과의 접촉. 다운과 울은 가장 강력한 알레르겐 중 일부입니다. 통계에 따르면, 알레르기 질환이있는 아기의 거의 1/3이 이러한 알레르기 물질에 과민 반응을 보입니다. 알레르기에 걸리기 쉬운 아기에서 Quincke의 부종이 발생하려면 아주 적은 양의 알레르기 항원만으로도 충분합니다. 이 경우 애완 동물과의 접촉은 아기에게 완전히 배제됩니다.
- 내부 장기의 질병. 어떤 경우에는 갑상선의 심각한 병리, 혈액 질환 및 다양한 신 생물이있는 어린이에게 혈관 부종의 징후가 발생할 수 있습니다. 그러한 상황은 아이들의 연습에서 극히 드뭅니다.
조짐
이 위험한 상태의 임상 징후는 즉시 알아볼 수 있습니다. Quincke 부종의 증상이 빠르게 증가하고 있습니다. 아기의 건강은 우리 눈앞에서 악화됩니다. 알레르기 항원이 아이의 몸에 들어간 후 몇 분 또는 몇 시간 후에 부작용이 발생합니다. Quincke의 부종은 하루 중 언제든지 발생할 수 있지만 일부 어린이에서는 밤에만 발생합니다.
알레르기 항원이 침투하는 것에 대한 신체의 뚜렷한 면역 반응은 심한 부종의 발생을 동반합니다. 어린이의 피하 지방이 느슨해지고 혈액 공급이 원활하여 증상이 빠르게 진행됩니다. 아이는 목과 목이 심하게 부어 오릅니다.
이것은 아기가 호흡하기 어렵게 만듭니다. 아이는 훨씬 더 자주 호흡을하여 숨가쁨을 유발합니다.
호흡 속도를 결정하려면 분당 호흡 운동 횟수를 계산해야합니다. 집에서하는 것은 아주 간단합니다. 부모는이 간단한 테스트를 스스로 할 수 있습니다. 분당 호흡량이 20 이상 증가하면 아기가 숨가쁨을 나타냅니다.... 이 증상은 극도로 불리하며 신체에 충분한 산소가 부족하여 저산소증 (조직의 산소 결핍)이 곧 발생할 수 있음을 나타냅니다.
Quincke의 부종은 얼굴의 특징적인 변화로 나타납니다. 부풀어 오르고 심한 경우에는 완전히 부풀어 오른다. 눈의 슬릿이 좁아 져서 아기의 시각 장애와 복시를 유발합니다. 안면 조직의 심한 부종이 목으로갑니다. 이 증상은 외부에서도 볼 수 있습니다.
구강에서 뚜렷한 변화가 발생합니다. 혀가 부풀어 오르고 크기가 커지고 구개 편도선이 부어 오릅니다.... Quincke의 부종으로 구강에 플라크가 없다는 점에 유의하는 것이 중요합니다. 이 증상이 없으면 의사가 일반적인 어린이 검역 감염과 함께 위험한 알레르기 상태를 감별 진단하는 데 도움이됩니다. 아기가 삼키는 것이 매우 어려워집니다. 뚜렷한 심한 과정으로 아기는 물을 삼킬 수도 없습니다.
이 병리학 적 상태의 알레르기성에도 불구하고 아이는 가려움증이 없습니다. 어떤 경우에는 다리에도 붓기가 있습니다. 주로하지의 정맥류 나 심혈관 질환이있는 아기에게서 발견됩니다. 폐의 호흡 기능을 현저하게 위반하면 질식-호흡 정지가 발생할 수 있습니다.
후두와 하부 구강 인두의 심한 부종은 아이가 쌕쌕 거리기 시작하고 목소리의 음색이 낮아지고 쉰다. 어떤 경우에는 아기가 전혀 말을 할 수없고 심지어 비명을지를 수도 있습니다. 울음 소리의 음색 변화는 신생아와 유아의 Quincke 부종의 특징적인 증상입니다.
이 임상 상태의 심한 과정은 부종이 뇌 영역으로 퍼질 수 있습니다. 이것은 아기의 간질 발작의 발생에 기여합니다. 보통 그들은 그다지 뚜렷하지 않지만 부모를 두렵게합니다.
이 병리학 적 상태는 병원에 아기를 긴급 입원해야합니다. 그러한 상황에서 집에서 치료를 수행하는 것은 용납되지 않습니다!
혈관 신경 부종은 또한 혈액 순환 장애로 인해 발생합니다. 이것은 아기에게 불리한 전신 장애가 있다는 사실로 이어집니다. 동시에 일부 어린이는 심한 어지럼증을 느끼고 다른 어린이는 전반적인 쇠약과 두통이 발생할 수 있습니다. 아이는 매우 냉담 해지고 더 많이 거짓말합니다. 걷고 적극적인 행동을 취하면 건강이 크게 손상됩니다.
효과
Quincke의 부종은 긴급한 치료가 필요한 임상 응급 상황입니다.
의사에게가는 것이 지연되면 아기의 건강뿐만 아니라 그의 생명에도 잠재적으로 위험하다는 것을 기억하는 것이 중요합니다!
부종이 뇌로 퍼지는 것은 치명적일 수도 있습니다. 시기 적절한 치료 만이 위험한 합병증을 예방할 수 있습니다.
집에서 무엇을해야합니까?
우선 당황하지 마세요! 부모는 자녀가 Quincke 부종의 징후를 감지하더라도 침착하게 유지해야합니다. 첫 번째 단계는 구급차 팀에 전화하는 것입니다. 이것은 상황에 대해 더 이상 생각하지 않고 긴급하게 수행되어야합니다. 때때로, 의사들은 심각한 Quincke 부종으로 작은 생명을 구할 시간이 몇 분 밖에 없습니다!
구급차를 부른 후 아기를 진정 시키십시오. 작은 아이를 부드럽게 데리러 올 수 있습니다. 방에 신선한 공기를 공급하십시오. 이것은 저산소증을 줄이는 데 도움이 될 것입니다. 구급차가 도착하기 전에 당황하지 말고 침착하십시오. 시기 적절한 의료 지원은 가장 불리한 시나리오에서 아기를 구할 것입니다.
치료
어린이를위한 응급 치료는 병원에서 시행됩니다. 질병의 심한 경과로 인해 아기를 중환자 실로 옮겨야하는 경우가 종종 있습니다. 진정한 유전성 Quincke 부종이있는 아기에게 신선한 냉동 혈장을 주입합니다. 일반적으로 복용량은 200-250 ml입니다. 어떤 경우에는 혈장을 유사한 양의 아미노 카프로 산 투여로 대체합니다.
심한 안면 부종이있는 경우 의사는 혈장 투여 외에 추가되는 병용 요법을 사용합니다. 주 사용 이뇨제 (lasix) 및 프레드니솔론을 기반으로 한 호르몬 약물. 일반적으로 8-12mg의 dexamethasone이 소아과 진료에 사용됩니다. 아이가 후두 부종의 징후를 보이면 이비인후과로 옮겨집니다. 그곳에서 아기에게 5 % 에페드린 용액, 0.1 % 아드레날린 용액 또는 부신 자극제를 주입합니다.
의사는 Quincke 부종에 대한 치료법을 개별적으로 선택합니다. 증상의 심각성, 얼굴과 목에 부종이 퍼지는 정도, 아동의 전반적인 건강 상태, 나이에 따라 크게 달라집니다. 모든 불리한 증상이 완전히 제거되고 건강 상태가 정상화 될 때까지 치료가 수행됩니다.
일반적으로 아동의 일반적인 상태는 치료 시작 후 몇 시간 후에 개선됩니다.
예방
유전성 또는 진성 혈관 부종을 유사 유전성과 구별 할 필요가 있습니다. 가족 유전 Quincke의 부종으로 예방, 사용 다나졸. 이 약물은 질병의 부작용을 예방하는 데 도움이됩니다. 일반적으로 예방 적 입원의 시작은 차도의 첫날에 해당합니다. 약물 복용량의 선택은 주치의가 어린이의 개별 특성을 고려하여 수행합니다.
어떤 이유로 아기가 다나졸을 복용하지 못하면 다른 약물이 그에게 처방됩니다. 메틸 테스토스테론. 이 약물의 정기 섭취량 조절은 혈액 응고 검사의 필수 모니터링으로 수행됩니다. 유전성 진정한 혈관 부종이있는 모든 아기는 소아 알레르기 전문의에게 등록해야합니다. 매년 아기는 일반적인 임상 테스트를 거쳐 기능 장애를 적시에 확인할 수 있습니다.
의사 혈관 신경성 부종의 경우 특정 예방책이 개발되지 않았습니다.
아기의 이러한 위험한 상태를 예방하려면 일상 생활에서 다양한 유발 성 알레르겐과의 접촉을 방지하고 저자 극성 식단을 고수하는 것의 중요성을 기억해야합니다. 알레르기 질환 및 다양한 형태의 알레르기가있는 어린이는 Quincke 부종의 위험이 몇 배 더 높다는 것을 항상 기억해야합니다. 알레르기가있는 어린이는 최소 1 년에 한 번 소아 알레르기 전문의를 방문해야합니다.
Quincke의 부종이 어떻게 나타나는지에 대해서는 다음 비디오를 참조하십시오.
