임신 중 가장 흔한 검사는 소변 검사입니다. 예외없이 모든 사람에게 그리고 매번 산부인과 의사를 방문하기 전에 처방됩니다. 이 특정 연구가 왜 그렇게 자주 수행되고 전문가에게 무엇을 말할 수 있는지이 기사에서 알려줄 것입니다.
종류
소변 분석은 다소 광범위한 개념으로,이 진단 방법은 오랫동안 알려져 왔으며 의학에서 널리 사용됩니다. 소변 내용을 검사하면 의사는 환자의 웰빙과 신체에서 일어나는 과정에 대해 상당히 정확한 아이디어를 공식화 할 수 있습니다.
임산부의 경우 사소한 편차라도 적시에 진단하는 것이 매우 중요합니다. 그렇기 때문에 수행하기 쉽고 환자의 노력이 필요하지 않은 소변 검사가 자주 권장됩니다.
성장하는 자궁은 내부 장기를 압박 할 수 있으며 신장, 방광, 요관이 가장 먼저 고통받습니다. 장기간의 압력은 비뇨기 계통의 심각한 병변으로 이어질 수 있습니다. 소변의 구성에 따라 의사는 임산부의 신장, 간, 췌장이 제대로 작동하는지, 임신 여부, 당뇨병 또는 염증 과정이 있는지 결론을 내릴 수 있습니다.
소변 검사는 다릅니다. 예외없이 임산부 처방 일반 (임상) 소변 분석. 때로는 Nechiporenko 또는 Zimnitsky에 따라 분석을 수행해야 할 필요가 있으며 때로는 소변에 설탕의 존재, 요산의 양과 같은 개별 매개 변수 만 설정할 필요가 있습니다. 아주 초기 단계에서 여성은 hCG 분석. 약국 임신 테스트가 있기 때문에 실험실과 집에서 모두 수행 할 수 있습니다. 아기를 낳는 기간 동안 적어도 한 번, 여성은 지시를받습니다. 소변의 세균 배양을 위해.
이 모든 연구는 다른 방법으로 수행되며 완전히 다른 목표를 가지고 있습니다. 상담에서 특정 연구에 대한 의뢰가 작성된 이유를 이해하려면 가장 일반적인 소변 진단 유형의 차이점이 무엇인지 알아야합니다.
일반
이 분석은 소변의 정량적 구성에 대한 일반적인 아이디어를 제공합니다. 실험실 조교는 액체의 양, 색상, 투명도, 냄새를 설정합니다. 물리 화학적 연구를 통해 소변의 밀도와 산도를 이해할 수 있습니다. 생화학 적 방법을 사용하면 액체에 어떤 물질이 있는지 알아낼 수 있습니다. "검색된"목록에는 단백질과 효소가 포함됩니다. 현미경으로 전문가는 소변이 알칼리성 인 경우 침전물 (상피 세포, 적혈구 (있는 경우)), 백혈구, 염류, 요 산염 및 옥솔 레이트, 인산염의 내용물을 계산합니다. 연구용 임대료 소변의 아침 부분.
Nechiporenko에 따르면
이 연구는이 진단 방법을 처음 제안한 과학자의 이름을 따서 명명되었습니다. 그것은 20 세기 중반에 일어났습니다. 그 이후로 간단하고 유익한 방법이 널리 사용되었습니다. 이 분석을 통해 비뇨기 계통의 염증 과정이 의심되는 경우 분비되는 액체의 백혈구, 적혈구 및 실린더 수준을 설정할 수 있습니다.
항상 그런 것은 아니지만 방광염 및 신우 신염과 같은 질병의 경우 일반 분석에서 이러한 지표의 실제 수를 찾을 수 있습니다. 비뇨 생식기 계통의 증상과 이전에 진단 된 질병으로 Nechiporenko 검사는 모든 경우 임산부에게 처방됩니다. 이 연구에는 아침 소변이 필요합니다.
Zimnitsky에 따르면
이 실험실 진단 방법을 사용하면 전문가가 신장이 소변을 얼마나 잘 농축하는지 파악하고 일일 소변 배출량을 설정할 수 있습니다. 밤을 포함하여 환자의 신장이 하루에 얼마나 많은 소변을 배출하는지 정확히 이해하는 것이 필요합니다. 신장 및 심장 활동의 병리 진단을 위해.
아침 소변은 연구에 적합하지 않습니다. 그러나 첫 배뇨 후에는 3 시간마다 8 캔에 소변을 모으는 것이 좋습니다. 이 경우 임산부는 자신이 소비 한 액체의 양을 계산하고 기록해야합니다.
Bakseeding
이 연구는 임산부가 감염이나 염증의 병소가 있는지 확인하기 위해서뿐만 아니라 이러한 질병의 정확한 원인을 파악하고 대처 방법을 이해하기 위해 수행됩니다. 따라서 박테리아 감염으로 실험실 조교는 박테리아의 유형과 다양한 항생제에 대한 내성을 결정합니다. 진단에 사용 소변의 평균 부분.
디코딩 및 편차 이유
복잡하지 않은 임신에 대한 정상적인 임상 검사 결과는 다음과 같습니다.
표에 표시된 이러한 지표 또는 해당 지표가 말하는 내용은 평가 기준을 알고 있으면 명확 해집니다.
소변의 양
일반적으로 여성은 자신이 마시는 모든 액체의 약 75 %를 배설해야합니다. 나머지 수분은 세포 내 영양에 사용됩니다. 일일 소변량은 약 2 리터 이하입니다. 일일 양의 증가를 다뇨증이라고합니다. 임산부의 경우 자연적인 이뇨 효과가있는 너무 많은 양의 액체 섭취로 인한 것일 수 있습니다.
또한 여성이 심한 신경 스트레스를 받으면 소변의 양이 증가하고 붓기가 녹기 시작합니다. 일일 수당을 초과하는 것은 당뇨병의 징후 일뿐만 아니라 체온 상승과 관련된 질병의 결과 일 수 있습니다.
소변의 양이 0.5 리터로 감소하면이 현상을 "올리구 리아". 따라서 여성이 조금만 마시고 땀을 많이 흘리면 신체가 수분 부족 상태에서 작동하기 시작합니다. Oliguria는 또한 심장 질환, 신장 질환 및 급성 간부전이있는 임산부의 특징입니다.
무 뇨증 -임산부가 하루에이 액체를 200g 만 분비하면 소변이 거의 완전히없는 것입니다. 이것은 급성 신부전, 수막염, 심한 독성 중독의 지표입니다. 결석이 요로를 막거나 특정 부위에 종양이 생기는 경우에도 무 뇨증이 발생할 수 있습니다.
색깔
완전히 정상적인 것으로 간주되는 노란색은 특수 안료 인 urochromes에 의해 소변에 제공됩니다. 밝은 노란색 소변은 그 안에 용해 된 모든 물질의 농도, 비중이 증가함에 따라 관찰됩니다. 이것은 일반적으로 탈수, 구토와 관련된 중독과 함께 발생합니다. 창백하고 가볍거나 거의 투명한 소변은 당뇨병 또는 임신성 당뇨병의 존재, 임산부의 혈당 및 소변 수치 증가를 나타낼 수 있습니다.
소변에 빌리루빈이 있으면 소변의 황금색이 주황색으로 변할 수 있으며 적혈구가 대량으로 분해되는 혈액 질환이 있으면 간 기능이 손상됩니다. 분홍색 소변은 비뇨기 계통의 초기 질병의 징후 일 수 있으며, 신장에서 배설되는 액체는 다양한 부상의 특징 인 혈액 불순물과 요로, 신장, 요관 및 방광의 염증 과정으로 인해 붉어집니다.
갈색 소변은 간, 담낭, 췌장 및 전염성 간염의 많은 질병을 동반 할 수 있습니다. 초록색 소변은 녹농균에 감염 될 때 흰색 (림프 또는 고름이 들어갔을 때 청색 또는 청색)이되고 장내에서 강한 화농성 과정을 거치며 인디고 색소가 형성되고 단백질 트립토판의 과도한 축적과 관련된 희귀 대사 장애가 있습니다.
음식과 의약품 모두 소변을 다른 색으로 얼룩 질 수 있습니다.... 따라서 사탕무와 붉은 색 식품은 분비되는 액체에 붉은 색, 당근, 당근 주스, 오렌지 및 일부 종합 비타민 복합체-오렌지를 제공합니다. 통조림 고기, 체리, 블랙 베리 (분홍색) 및 엽산 (모든 임산부가 아기를 기다리는 동안 섭취하는 갈색)을 생산하는 데 사용되는 방부제. 붉은 색조는 다량의 아세틸 살리실산과 함께 나타납니다.
아무도 소변의 색깔만으로 진단을 내리지 않습니다. 이 표시기에 편차가있는 경우 나머지 매개 변수를보다 신중하게 검토하여 음영 변경 이유가 분명해집니다.
냄새
정상적인 소변은 약간 암모니아 냄새가납니다. 건강한 임산부에서 액체에 강한 냄새가 없어야합니다. 소변 샘플에서 냄새가 나쁘면 기술자는 냄새의 본질을 확인하고 설명하려고합니다.
따라서 아세톤 냄새는 케톤뇨증 상태에있는 여성의 특징입니다. 소변의 불쾌한 냄새는 요로의 세균 감염으로 나타납니다. 원인은 대장균입니다. 암모니아의 강한 냄새는 방광염을 나타낼 수 있습니다. 경험이 풍부한 실험실 조교는 썩은 생선 냄새, 썩은 비린내 냄새, 곰팡내 나는 쥐 냄새, 수영장 냄새 및 땀에 젖은 발과 같은 약 12 가지 다른 뉘앙스를 구별합니다. 각 현상에는 고유 한 이름이 있습니다.
여성 자신은 임신 중, 심지어 초기 단계에서도 소변 냄새가 변한다는 사실에 주목할 수 있습니다. 이것은 소변의 구성도 변하기 때문입니다.
임산부의 신체가 작동하는 새로운 조건은 모든 가능성의 동원을 요구하며 호르몬 배경이 변하고 있습니다. 이것은 신장에서 배설되는 체액의 냄새에 영향을 미칠 수밖에 없습니다.
비중 (상대 밀도)
소변에 용해 된 물질의 밀도는 다양한 개념입니다. 낮에는 소변의 밀도가 바뀔 수 있습니다. 아침에 더 높고 저녁에 감소합니다. 액체의 양이 적 으면 일반적으로 밀도가 더 높습니다. 비중이 정상보다 낮 으면 당뇨병이나 신부전에 대해 이야기 할 수 있습니다. 소변에 설탕과 단백질이 있으면 밀도가 높아집니다.
투명도
규범은 소변에 현탁액, 흰색 조각, 눈에 띄는 침전물이 없다는 것입니다. 흐린 소변은 분석이 올바르게 수집되지 않았을뿐만 아니라 생리 액에 단백질, 점액, 박테리아, 지방 또는 염분이 있음을 나타낼 수 있습니다. 위의 어느 것이 신장에서 분비되는 액체를 흐리게했는지 이해하려면, 실험실 기술자가 샘플을 가열합니다. 이유가 염분에 있으면 가열하면 소변이 투명 해집니다.
샘플에 식초를 첨가하고 소변이 흐려지지 않으면 혼탁의 원인은 인산염 (비정질 결정으로 더 잘 알려져 있음)에 있습니다. 염산을 첨가 한 후 액체가 투명 해지면 그 이유는 옥살산 염 때문입니다. 소변의 지방은 알코올 첨가로 쉽게 용해되지만 소변에 고름이 있으면 가열이나 시약의 첨가, 순도 및 투명성을 얻을 수 없습니다.
잘 흔들면 각 샘플에 거품이 생깁니다. 그러나 분석이 좋지 않으면 지속되고 오랫동안 분해되지 않으며 간 질환과 빌리루빈 증가로 노란색도 나타납니다. 건강한 소변 거품은 불안정하고 투명하며 빠르게 사라집니다.
신맛
소변의 산도는 임산부가 먹고 마시는 것에 달려 있습니다. 예를 들어, 다량의 식물성 식품, 유제품은 pH를 증가시킵니다. 산도는 또한 특정 질병, 예를 들어 장기간 설사, 탈수, 신부전 및 전염병으로 증가합니다.
단백질
소변에는 단백질이 없어야하지만 표에 표시된 소량은 임신 중에 허용되는 것으로 간주됩니다. 분비액의 단백질 함량이 증가하는 이유는 다음과 같습니다. 신장 정맥과 간에서 자란 자궁의 압력. 임산부의 식단에서 많은 양의 단백질 제품과 강한 신체 활동으로 약간의 과다 또는 미량의 단백질이 발견됩니다.
설탕
포도당은 에너지 대사에 필수적입니다. 여성 자신과 아기 모두에게 필요합니다. 따라서 임산부의 몸은 포도당을 축적하기 시작 하여이 지표를 초과하여 표현할 수 있습니다. 하지만 대부분의 경우 설탕의 증가는 당뇨병의 존재를 나타내는 놀라운 신호입니다, 여성 자신은 신장의 여과 기능 위반, 인슐린을 생성하는 췌장의 실패에 대해 추측조차 할 수 없습니다.
빌리루빈
소변에서 직접 빌리루빈 몇 단위 만 정상으로 간주됩니다. "시야에서"라는 말은 이것이 검사 영역에서 현미경 검사 중에 발견되는 물질의 분자 수를 의미합니다. 빌리루빈이 여전히 발견되면 의사는 임산부가 간 문제 나 적혈구가 분해되는 혈액 질환이 있다고 의심 할 수 있습니다. 이 과정에서 빌리루빈이 생성되어 혈액과 함께 신장으로 들어갑니다. 빌리루빈 상승은 간염 일 수 있습니다.
백혈구 및 적혈구
소변에는 정상적인 혈액 세포가 없어야합니다. 백혈구의 허용 가능한 값은 시야에서 몇 단위에 불과합니다. 이 양의 증가는 전염병, 염증을 나타낼 수 있습니다. 백혈구 규범을 상당히 초과하면 임산부의 몸에 심각한 염증이 발생합니다., 소변 자체가 흐리고 거품이 생기며 부패하고 매우 불쾌한 냄새가납니다.
상피
분비액의 상피 세포를 결정하면 요로의 어느 부분에 문제가 있는지 확인할 수 있습니다. 편평 상피가 상승하면 방광 부위에 염증이나 외상이 발생했음을 나타냅니다. 입방 상피는 요관과 골반이 손상되었음을 나타냅니다. 신장은 신장 손상을 나타냅니다.
Nechiporenko에 따르면
Nechiporenko에 따른 소변 검사는 일반적인 분석이 나쁠 경우 임산부에게 배정 될 수 있습니다. 이 방법은 진단에 중요한 몇 가지 지표를 명확히합니다. 여성이 부종, 고통스러운 배뇨에 대한 불만이 있거나 이전에 요로 질환이있는 경우, 좋은 일반 분석을 통해 지시를 내릴 수도 있습니다. 일반적으로 결과는 다음과 같습니다.
- 백혈구 수-2000 이하;
- 적혈구 수-1000 이하;
- 실린더 내용물-20 개 이하.
의사는 Nechiporenko에 따라 검사 결과를 해독해야합니다. 결국 세 가지 주요 매개 변수가 상향 변경되는지 여부뿐만 아니라 이러한 매개 변수의 수준이 서로 어떻게 일치하는지가 중요합니다.
Zimnitsky에 따르면
이러한 분석을 위해 낮에 분비 된 체액을 수집하기 때문에 일일 소변 배출량이 야간보다 많으면 정상으로 간주되고 총 소변량은 여성이 마신 체액의 75 % 또는 1.7-2 리터 이상이어야합니다 (계산에는 다음이 포함됩니다. 수프, 차, 물
각 항아리에서 밀도와 산도가 계산됩니다. 적어도 하나의 부분에서 밀도가 1012g / 리터의 허용 임계 값 미만이면 신장 전문의를 방문하여 그와 상담해야합니다. 신장과 방광의 초음파도 권장 될 수 있습니다. 편차는 또한 야간 소변 배출량의 증가뿐만 아니라 하루 중 다른 시간에 광범위한 밀도 변동 범위로 간주됩니다.
Bakseeding
여성의 몸에 박테리아 감염 과정이 존재하면 아이의 상태에 심각한 결과를 초래할 수 있습니다. 그래서 소변에서 박테리아를 진단하는 것이 중요하고 필요합니다.
이러한 분석을 해독하는 것은 어렵지 않습니다. 곰팡이와 박테리아 이름 옆에있는 목록에서 실험실 조교는 발견되지 않으면 "-"를, 박테리아가 발견되면 "+"를 입력합니다.검출 된 미생물에 대해 추가 테스트가 수행되며, 그 임무는 과민성 항생제 유형을 결정하는 것입니다.
일반적으로 소변은 무균 상태가 아닙니다. 그러나 미생물을 많이 증식시키는 것은 좋지 않은 진단 그림입니다.
신장에서 분비되는 체액에는 포도상 구균과 연쇄상 구균, 장내 구균 (일반적으로 장내 구균), 대장균 (대장균), 클렙시 엘라 (klebsiella pneumoniae)가 있습니다.
모든 미생물과 곰팡이는 아기에게 큰 위험입니다. 대장균이 태아에 미치는 영향은 자궁 내 감염 가능성에있을 수 있으며, 이는 자궁 내 또는 출생 직후 수막염 및 아기 사망을 초래할 수 있습니다. 물론 태반은 반드시 공격적인 박테리아로부터 아기를 보호하는 반면, 그 자체는 빨리 노화되고, 흉터가 생기고, 작은 유기체에 혈액이 공급되고, 산소와 영양소로의 포화가 방해받을 것입니다.
임산부 소변의 세균 배양이 치료 의사에게 낙관적 인 인상을주지 않는다면 항생제 치료가 처방 될 가능성이 높습니다.
당신은 그것을 두려워해서는 안됩니다. 의사는 모든 위험을 확실히 평가하고 올바른 치료법과 올바른 복용량으로 아기에게 해를 끼치 지 않는 약물 만 처방 할 것입니다.
올바르게 통과하는 방법?
일반적인 분석은 예비 준비 후에 이루어져야합니다. 검체가 투명하고 정상적인 색을 유지하려면 매운 음식, 짠 음식은 물론 소변에 비정상적인 색을 줄 수있는 모든 음식 (비트, 당근 등)을 매일 식단에서 제외해야합니다.
여성이 임산부를 위해 의사가 권장하는 종합 비타민제를 복용하는 경우, 하루 동안 다른 비타민 섭취를 거부하는 것이 좋습니다, 또한 약 하루 동안 엽산을 복용하지 마십시오. 12 시간 동안 신체 활동을 제한 할 가치가 있으며 성관계를 삼가는 것이 좋습니다.
출산 당일 아침에 여성은 비누없이 몸을 씻은 다음 깨끗하고 건조한 약국 용기에 아침 소변의 중간 부분을 모아야합니다. 이것은 배뇨의 시작과 끝이 변기에서 이루어져야하고 소변의 중간 부분은 항아리에 모아야한다는 것을 의미합니다. 질 분비물이 샘플에 들어 가지 않는 것이 중요합니다. 이를 위해 여성은 재료를 수집하는 동안 작은 면모 조각으로 질 입구를 부드럽게 닫습니다.
단단히 밀폐 된 용기는 채취 후 2 시간 이내에 상담이나 클리닉에 가져 가야합니다. 그렇지 않으면 진 단적으로 중요한 일부 물질의 분해 과정이 소변에서 시작되고 실험실 기술자가 진정한 결과를 얻지 못할 것입니다.
Nechiporenko에 따른 분석은 일반적인 임상 분석과 마찬가지로 지방질, 매운맛 및 짠맛을 제외한 식단을 준수해야합니다. 재료를 모으기 전에 몸을 과열하지 않는 것이 중요합니다. 욕조에서 증기를 마시지 말고, 사우나에 가지 말고, 난방 패드를 사용하지 말고, 일광욕을하지 말고, 뜨거운 목욕을하지 마십시오. 그렇지 않으면 액체 수집 절차가 일반 분석의 유사한 작업과 다르지 않습니다. 아침 소변, 중간 부분이 수집됩니다. 병은 최대 2 시간 이내에 실험실로 가져 가야합니다.
Zimnitsky 분석은 8 개의 항아리에 수집됩니다. 첫 번째 아침 부분을 제외하고 3 시간마다. 수집 할 필요가 없습니다. 수집 규칙은 동일하며 전체 소변량 만 병에 수집해야합니다., 중간 부분 만이 아닙니다. 각 병 또는 유리 병에는 시간이 표시되고 마지막 병의 수집이 끝날 때까지 냉장고에 보관됩니다. 그 후 8 개의 용기 모두와 종이에 따로 적힌 액체의 양을 실험실로 가져 간다.
박테리아 배양에는 특별한 정확성과 위생 조치가 필요합니다. 일상 생활에서 우리를 둘러싸고있는 엄청난 수의 박테리아를 감안할 때 위양성 결과를 얻기가 매우 쉽기 때문입니다. 가정용 바이알과 병을 소변으로 가져가는 것은 불가능하며,이 진단 방법에는 분석 수집을위한 멸균 의약품 용기 만 사용해야합니다.
수집하기 전에 반드시 자신을 씻어야하지만 비누를 사용해서는 안됩니다. 질 입구는 면봉으로 막아야합니다. 진단을 위해 아침 소변의 평균 부분이 필요합니다. Zimnitsky 검사를 제외하고 모든 유형의 진단을위한 소변의 양은 150ml 이상이어야합니다.
박테리아 배양에 대한 분석이 여러 번 연속적으로 나쁘거나 역설적 인 결과를내는 경우, 여성은 시술 실에서 카테터로 소변을 채취 할 수 있습니다. 절차는 그리 즐겁지 않고 마이너스이지만 길지 않으며 이것은 확실한 플러스입니다. 중요합니다. 이 샘플링 방법은 가장 정확한 결과를 제공합니다.
임신 중에 소변 검사를하는 이유에 대한 정보는 다음 비디오를 참조하십시오.
