어린이 관절염의 증상 및 치료

매일 의사들은 염증성 관절 질환의 사례를 점점 더 많이 발견합니다. 치료가 없으면 이러한 병리는 질병의 심각한 결과가 종종 발생하기 때문에 매우 위험합니다. 소아 관절염의 증상과 치료에 대해 자세히 알아 보려면이 기사를 확인하십시오.

발생 원인

어린이의 관절염 발병에는 여러 가지 이유가 있습니다. 현재는 백 개가 넘습니다. 일부 원인은 주로 엉덩이, 어깨 및 무릎과 같은 큰 관절에 손상을 입 힙니다. 기타-더 작은 것으로. 일부 아동기 질환에서는 크기에 관계없이 모든 관절 그룹이 동시에 영향을받습니다.

관절 손상의 가장 흔한 원인은 다음과 같습니다.

외상 효과. 이 원인으로 인한 무릎 부상은 대부분의 경우에 발생합니다. 부딪 치거나 넘어지면 관절을 구성하는 해부학 적 구조가 파열 될 수 있습니다. 이 경우 관절 내액의 형성과 순환이 중단됩니다. 관절 연골이 더 조밀 해집니다.

필수 물질 섭취 부족. 단백질이 제한된 식단 인 hypovitaminosis는 대사 장애를 유발합니다. 이 상태는 종종 부적절한 연골 영양에 기여합니다. 부적절하게 선택된 식단은 2-3 세 아기의 관절 병리를 유발합니다.
심한 저체온증. 관절에 영향을 미치는 저온은 관절에 영양을 공급하는 혈관 경련을 유발합니다. 얼마 동안 연골의 영양이 중단됩니다. 감기에 장기간 노출되면 관절 내 유체의 유출 및 형성이 방해받습니다.

유전 적 소인. 부모에게 관절 질환이있는 경우 어린이에게 동일한 질환이 발생할 확률은 50 %를 초과 할 수 있습니다. 특정 연령에 질병을 발생시키는 여러 유전자가 있습니다. 어떤 경우에는이 특성이 어머니 나 아버지 에게서만 유전됩니다.
내부 장기의 만성 질환. 장 질환은 아기의 관절염 발병에서 주도적 인 위치를 차지합니다. 영양소 흡수 장애는 관절의 모든 요소에 영양소 공급이 불충분하게 만듭니다. 이것은 종종 반응성 관절염의 발병에 기여합니다. 이러한 형태의 관절 손상은 관절 내 유체의 과도한 축적을 동반합니다.

다양한 전염병. 바이러스 나 박테리아에 감염되면 종종 감염성 알레르기 형태의 관절염이 발생합니다. 이 경우 바이러스 독소는 관절에 손상을 입 힙니다. 시간이 지남에 따라 관절을 형성하는 연골이 뻣뻣 해집니다. 이 상태는 관절의 제한된 작업 개발에 기여합니다.
비타민 D 부족. 영양 실조를 배경으로 햇볕에 충분히 노출되지 않으면 아기에게 구루병이 생길 수 있습니다. 이 경우 골밀도가 손상됩니다. 장기간 발달하면 질병이 만성화되고 복잡한 치료가 필요합니다.
류마티스 질환. 신체 자신의 세포에 파괴적인 영향을 미치는자가 항체의 형성의 결과로 관절에 심한 염증이 발생합니다. 류마티스 관절염은 가장 흔한 병리 중 하나입니다. 증상을 제거하려면 호르몬 제제를 지정해야합니다.

종류

관절염의 발병으로 이어지는 수많은 다양한 원인 또한 다양한 질병을 유발합니다. 질병의 원인에 따라 모든 관절염을 분류하기 위해 의사는 다른 분류를 사용합니다.

다음 유형의 관절염은 어린이 진료에서 가장 흔합니다.

청소년 특발성. 그것은 oligoarticular 및 polyarticular 형태가 될 수 있습니다. 그 차이는 영향을받는 관절 그룹의 수입니다. 다 관절 관절염에서 이들은 동시에 5 개 이상의 관절 그룹입니다. 불리한 코스가 특징입니다. 증상을 제거하려면 호르몬 및 항염증제를 지정해야하며 경우에 따라 메토트렉세이트도 필요합니다.
반응성. 관절에 외상을 입히거나 이차 만성 질환의 결과로 발생할 수 있습니다. 그들은 관절 내액의 과도한 축적이 형성되는 특징이 있습니다. 종종 연쇄상 구균 또는 바이러스 감염의 결과입니다. 아기에게서 발견되는 관절염 (클라미디아 선천성 감염)의 수는 매년 증가합니다.
청소년 강직. 강직성 척추염이라고도합니다. 관절뿐만 아니라 척추 손상이 특징입니다. 압도적 인 대부분의 경우, 아주 어린 나이에 아기에게 처음 나타납니다. 이 질병은 만성적입니다.

결핵성. 결핵을 앓은 아기에게서 발견됩니다. 종종 엉덩이 또는 무릎 관절의 손상으로 나타납니다. 진단되면 결핵균이 혈액과 가래에서 발견됩니다. 증상을 없애기 위해서는 집중 치료 과정이 필요하며 이는 8-12 개월 동안 지속됩니다.
종양학. 이러한 질병의 관절 손상은 성장하는 신 생물을 제거하고 치료하는 데 사용되는 약물의 독성 효과로 인해 발생합니다. 단일 및 다발성 관절염이 모두 발생할 수 있습니다. 종종 과도한 양의 관절 내액이 형성되는 것이 특징입니다.
갑상선 기능 저하증. 그들은 갑상선 기능 감소의 결과로 발생합니다. 그들은 손상된 관절 부위에 부종이 발생하고 삼출 (관절강 내 관절 내액의 과도한 축적)이 나타나는 것이 특징입니다. 무릎과 발목 관절이 가장 일반적으로 영향을받습니다. 어떤 경우에는 손목 관절의 움직임 제한이 발생합니다.

증상 및 치료

관절의 염증 과정이 발달하면 아기에게 부작용이 나타납니다. 질병이 시작될 때 최소한으로 표현됩니다. 치료가 없거나 적시에 진단되지 않으면 증상이 증가하기 시작합니다. 질병의 만성적 인 과정은 지속적인 (그리고 어떤 경우에는 심지어 장애를 일으키는) 결과를 동반합니다.

관절의 염증성 질환의 경우 다음과 같은 증상이 특징적입니다.

제한된 이동성. 이 관절에서 가능한 움직임의 양이 감소합니다. 과도한 체액 축적과 손상된 연골의 밀도로 인해 모든 능동적 및 수동적 행동을 수행 할 수 없습니다.
쓰림. 그것은 다른 강도를 가질 수 있으며 완전한 평온함과 움직임이 시작된 후에 만 나타날 수 있습니다. 일반적으로 경미한 질병 진행으로 관절통을 견딜 수 있습니다. 이러한 경우 진통제를 사용하면이 증상을 완전히 없앨 수 있습니다.
피부의 발적과 부종. 이 증상은 일반적으로 손상된 관절 부위에서 발생합니다. 그들은 커지고 약간 부어 오른다. 과정이 일방적이라면 병든 관절과 건강한 관절을 비교할 때 다른 쪽에서 비대칭이 보입니다. 질병의 급성기에 감염된 관절의 피부가 뜨거워집니다.
크런치와 클릭의 모양. 그들은 이동 중에 발생합니다. 대부분의 경우 이러한 소리는 무릎 또는 팔꿈치 관절의 관절염으로 들립니다. 팔다리를 구부리고 확장하면 바삭 바삭 해집니다. 외상성 부상은이 증상의 일반적인 원인입니다.
웰빙의 변화. 아이는 덜 움직입니다. 그는 심각한 불편 함을 유발할 수 있으므로 모든 활동적인 게임이나 빠르게 걷는 것을 제한하려고합니다. 악화되는 동안 류머티즘 질환으로 어린이의 체온이 상승하고 식욕과 수면이 손상 될 수 있습니다.
걸음 걸이의 변화. 하지 관절이 손상되면 아이들이 절뚝 거리기 시작합니다. 과정이 일방적이면 걸을 때 건강한 다리에 기대어 환자를 구합니다. 양측의 경우 아이는 걸음 걸이를 완전히 바꿉니다. 그는 발가락으로 만 점프하거나 밟을 수 있습니다.

관절 질환 치료는 매우 깁니다. 일반적으로 고급 진단 후에 만 할당됩니다.

다양한 관절염 치료를 위해 다음이 사용됩니다.

항 염증성 비 스테로이드 성 약물. 관절의 통증을 제거하고 심한 부종을 완화하는 데 도움이됩니다. 주사제, 정제 및 다양한 연고 형태로 처방 될 수 있습니다. 이 기금은 신청 후 긍정적 인 피드백을 남깁니다. 비 스테로이드 성 항염증제는 위나 장에 궤양 성 병변이있는 아기에게는 사용할 수 없습니다.
호르몬 약물. 류마티스 질환에 가장 자주 처방됩니다. 류마티스 전문의가 퇴원했습니다. 일반적으로 "프레드니솔론"또는 "하이드로 코르티손"을 처방합니다. 복용량, 빈도 및 입원 기간은 주치의가 선택합니다-아기의 나이와 질병 경과의 특성을 고려합니다.
항생제 또는 항 바이러스제. 바이러스 나 세균에 의한 반응성 관절염에 효과적입니다. 병원균을 확인하는 검사 결과에 따라 혈액 검사 후 배출되는 경우도 있습니다. 코스 예약을 위해 지정되며 일반적으로 7-10 일입니다.
면역 체계에 우울한 영향을 미치는 약물. 그들은 관절 의자가 면역 또는 류머티즘 질환 치료에 성공적으로 사용됩니다. 가장 유명한 약물은 Sulfasalazine입니다. 이 치료법은 질병 증상의 급속한 발달을 예방하고 합병증의 발달을 다소 지연시키는 데 도움이됩니다.

물리 요법 기술. 질병의 급성 염증 기간이 가라 앉거나 차도가있을 때 처방됩니다. 연골의 재생 (회복)을 촉진하고 손상된 관절의 혈액 순환을 개선합니다. 약물, 자기 요법 및 초음파를 사용한 전기 영동은 빠른 치유를 촉진합니다.
치료 및 레크리에이션 체육 교육의 복합. 다양한 종류의 관절염으로 고통받는 아기에게 중요한 재활 단계입니다. 아동이 사용하도록 승인 된 특별 프로그램이 개발되었습니다 (연령-거의 출생부터). 물리 치료는 관절의 운동 범위를 개선하고 장애 발생을 예방하는 데 도움이됩니다.
스파 트리트먼트. 관절 질환이있는 모든 아기에게 표시됩니다. 적절한 의료 영양, 필요한 물리 치료 기술 및 의료 전문가의 정기적 인 모니터링은 아동이 질병에서 더 빨리 회복하는 데 도움이됩니다.

류마티스 관절염의 징후

현재 과학자들은이 질병의 발병으로 이어지는 단일 원인을 확인하지 못했습니다. 그들은 질병에 대한 유전 적 소인의 존재와 아기의 면역 체계의 개별적인 특성으로 이것을 설명합니다. 류마티스 관절염 및 연기 된 연쇄상 구균 감염이 발생할 위험이 다소 증가합니다.

일반적으로 최대 발병률은 6 ~ 14 세 사이에 발생합니다. 다발성 관절염은 류마티스 관절염이있는 아기의 45-50 %에서 발생합니다.

무릎, 팔꿈치 및 고관절이 가장 일반적으로 영향을받습니다. 그들은 비대 해지고 부어 오릅니다. 그 위의 피부가 붉어집니다.

만지면 관절이 뜨거워지는 것을 알 수 있습니다. 대부분의 경우 프로세스는 양방향입니다. 병든 관절을 검사 할 때 해당 관절의 손상을 양쪽에서 한 번에 확인할 수 있습니다. 염증 과정은 움직임의 뚜렷한 제한으로 이어집니다. 관절에서 어떤 행동을 시도 할 때 심한 통증이 발생합니다.

질병의 경과는 기복이 있습니다. 악화 기간은 완전한 웰빙으로 대체됩니다. 관해 기간은 다를 수 있습니다. 프로세스 단계와 선택한 치료의 적절성에 따라 다릅니다. 어떤 경우에는 부작용이 재발 할 수 있으므로 질병은 평생 동안 치료되어야합니다. 질병의 치료를 위해서는 비 스테로이드 성 항염증제와 호르몬을 모두 지정해야합니다.

고관절 고관절염의 특징

Coxopathies는 소아 관절염 이환율 (무릎 관절 병변 후) 구조에서 2 위를 차지합니다. 어린이의 25 %에서 발견됩니다. 어린 나이에이 과정은 대부분 양자간에 이루어집니다. 3 세 이상의 소아는 고관절의 일방적 인 부상이 특징입니다.

신체의 가장 큰 관절에 염증이 생기면 움직임을 할 때 통증이 나타납니다. 고관절은 걸을 때지지를 제공합니다. 이 관절의 작업이 중단되면 자세와 보행이 크게 손상됩니다. 일방적 인 과정에서 아이는 절뚝 거리고 걸을 때 건강한 다리에 눕습니다.

검사 결과 손상된 관절이 부어 오르는 것을 볼 수 있습니다. 피부가 빨갛게 변합니다. 어떤 경우에는 만지면 매우 뜨거워집니다. 고통스런 증후군은 움직이려고 할 때만 발생하는 것이 아닙니다. 고관절의 류마티스 학적 손상으로 사타구니에 통증이 발생합니다. 허벅지 아래로 퍼질 수 있습니다.

아이의 행동이 변하고 있습니다. 걷거나 움직이려는 시도는 그를 아프게 할 것입니다. 아이들은 변덕스러워 울기 시작합니다. 외부에서 온 그런 아이들은 다소 수동적으로 보입니다. 그들은 적극적으로 움직이지 않고 침대 나 바닥에서 더 많은 시간을 보내려고합니다.

장기간의 coxitis 과정으로 아이의 자세와 보행에 대한 지속적인 위반이 형성됩니다. 아이는 걸을 때 종종 약간 넘어집니다. 일반적으로 기울기는 더 건강한쪽으로 만들어집니다. 일부 아기의 걸음 걸이는 탄력이 있거나 튀어 오릅니다. 그들은 걸을 때 발끝으로 밟거나 발 뒤꿈치에 쉴 수 있습니다.

마사지를 할 때 고관절 손상을 느낄 수도 있습니다. 다리를 벌리려는 시도는 통증을 유발합니다. 아기조차도 이러한 행동이 자신에게 통증을 유발한다는 것을 행동으로 보여줍니다. 아기의 얼굴에 고통이나 불쾌감의 찡그린 얼굴이 나타납니다. 어떤 아기들은 윙윙 거리며 다리를 떼기 시작합니다.

고관절 손상의 원인을 파악하려면 확장 된 진단 조치가 필요합니다. 류머티즘 전문의와 정형 외과 의사에게 아기를 보여주십시오. 질병의 첫 징후는 출생부터 아동의 발달을 모니터링하는 교육구 또는 담당 소아과 의사가 의심해야합니다. 검사 후 의사는 올바른 진단을 내리고 향후 치료 전략에 동의하는 데 필요한 모든 검사 및 연구를 처방합니다.

진단

어린이의 관절염에 대한 정확한 진단을 내리는 것은 매우 어려울 수 있습니다. 때로는 질병의 원인을 파악하기 위해 다양한 검사와 검사가 필요합니다.가장 어려운 경우에는 아기에 대한 대학 검사가 수행됩니다. 이 상황에서 다양한 전문의 의사가 어린이 진료에서 관절염 발병 문제를 처리하도록 초대됩니다.

가장 일반적인 기본 진단 방법은 다음과 같습니다.

일반적인 혈액 분석. 질병의 원인을 규명 할 수 있습니다. 대부분의 관절염에서는 총 백혈구 수가 증가하고 ESR이 가속화됩니다. 류마티스 질환은 이러한 지표가 여러 번 증가하는 특징이 있습니다. 백혈구 수의 변화는 바이러스, 박테리아 및 클라미디아 또는 결핵 병원균 감염의 중요한 진단 징후입니다.
류마티스 인자. 류마티스 관절염에 대한 특정 마커입니다. 일반적으로이 물질은 혈액에서 발견되지 않습니다. 혈액 내 류마티스 인자의 감지 및 다중 증가는 부모에게 깨어 나게하는 역할을합니다. 이제 아이와 함께 류마티스 전문의와 상담 할 때입니다.
ASLO의 존재에 대한 혈액 검사. 이 실험실 검사는 어린이의 신체에서 연쇄상 구균에 대한 항체의 존재를 보여줍니다. 이 방법을 사용하면 류마티스 관절염의 존재를 정확하게 결정할 수 있습니다.
초음파 절차. 관절을 형성하는 구조의 모든 해부학 적 결함을 확실하게 설명하는 데 도움이됩니다. 이 연구는 관절 내액의 총량을 보여줍니다. 유아용으로 사용할 수 있습니다. 이 방법은 비교적 안전하며 어린이에게 고통을주지 않습니다.
관절의 X- 선. 어린 아기에게는 사용되지 않습니다. 해부학 적 결함의 존재를 확인해야 할 때 어려운 경우에 처방됩니다. 외상 및 정형 외과 진료에서 가장 자주 사용됩니다. 외상성 관절 손상을 식별하는 데 좋습니다.
자기 공명 영상 및 컴퓨터 단층 촬영. 이러한 방법은 매우 신뢰할 수 있고 정확합니다. 가장 작은 관절에도 존재하는 모든 결함과 부상을 설명합니다. 이 방법은 비교적 안전하며 아기에게 통증을 유발하지 않습니다. 연구의 단점은 높은 비용입니다.

효과

관절의 염증성 질환의 진행 과정은 일반적으로 장기적입니다. 질병의 부작용을 제거하려면 다양한 의약 및 비 의약 기술의 사용이 필요합니다. 대부분의 경우 올바르게 선택된 치료법은 어린이의 안녕과 평소 생활 방식을 보존합니다. 적시에 예정된 재활을 통해 관절염 어린이는 신체 발달 측면에서 동료보다 실제로 뒤쳐지지 않습니다.

일부 아기의 경우 질병의 진행이 심합니다. 처방 된 치료조차도 원하는 결과를 얻는 데 도움이되지 않습니다. 질병의 긴 과정은 합병증을 유발합니다.

측두 하악 관절의 관절염으로 인해 씹는 기능이 손상됩니다. 질병의 초기 단계에서 이것은 씹는 동안 들리는 크 런칭과 크레 피 투스의 발달로 이어집니다. 그런 다음 아이의 물기가 방해받을 수 있습니다.

하지의 관절이 손상되면 지속적인 기형이 발생합니다. 그들은 보행 장애에 기여합니다. 시간이 지남에 따라 아이는 지속적인 절름발이를 경험합니다. 어떤 경우에는 이것이 장애 그룹을 구성하는 이유가 될 수도 있습니다.

류머티즘 질환에서 발견되는 손의 작은 관절의 관절염은 운동 장애를 유발합니다. 학생의 경우 이것은 필기의 강한 곡률로 나타납니다. 어떤 경우에는 텍스트를 읽을 수도 없습니다. 손의 작은 관절의 다발성 관절염으로 고통받는 아기가 셔츠의 단추를 누르는 것은 매우 어렵습니다. 일상 생활에서 행해지는 습관적인 행동은 그들에게 큰 어려움을 줄 수 있습니다.

아기의 정상적인 생활 방식을 크게 제한하는 지속적인 합병증이 발생함에 따라 의사는 장애 그룹을 만들기로 결정합니다. 일반적으로 관절염이있는 아기의 경우 두 번째 또는 더 자주 세 번째 그룹이 설치됩니다. 그러한 아이들은 질병의 진행 과정에 대한 지속적인 관심과 통제가 필요합니다 (의료 종사자에 의한). 관절염으로 인해 장애가있는 어린이는 정기적 인 스파 트리트먼트를받는 것이 좋습니다. 의약품은 우선적으로 처방됩니다.