임신 중 Symphysitis 증상 및 치료

단 한 명의 임산부도 symphysitis에서 면역이 없습니다. 이 고통스럽고 위험한 상태는 아기를 낳은 마지막 달을 상당히 복잡하게 만들 수 있습니다. 이 자료에서 우리는 임신 중 symphysitis를 인식하고 치료하는 방법을 알려줄 것입니다.

무엇입니까?

여성과 남성 모두에서 치골은 작은 수직 결합으로 연결됩니다. 이 연결은 중앙에서 직접 실행되고 방광은 symphysis 뒤에 있으며 외부 생식기는 아래에 있습니다. 일반적으로이 연결은 매우 유동적이며 내부에 슬릿 액체 공동이있는 섬유 연골 디스크를 나타냅니다.

골반 뼈는 디스크로 자라는 인대에 의해 단단히 고정됩니다. 그들 중 가장 강한 것은 상단과 하단입니다. 전방 및 후방 인대는 다소 약합니다. 치골 결합 (치골 결합)은 골반의 치골에 안정성을 제공합니다.

임신 중에는 골반 영역의 모든 해부학 적 구성 요소에 대한 부하가 10 배 증가합니다. 인대, 근육, 뼈는 "gets"와 symphysis를 포함한 변화를 겪습니다. 자연은 시각적 고리를 형성하는 골반 뼈가 출산 중에 아기의 머리를 놓쳐 야한다고 의도했습니다. 이를 가능하게하기 위해, 결합이 부드러워지고 치골이 더 움직일 수 있습니다. 때때로이 과정에서 염증이 발생하면 골반 뼈가 갈라지기 시작합니다. 의학에서 symphysitis라고 불리는 현상입니다.

어느 정도는 음부 뼈 부위의 새롭고 항상 즐거운 감각은 나중에 모든 임산부를 방문합니다. 그러나 모든 임산부가 의사에 의해 symphysitis로 진단되는 것은 아닙니다.

질병은 뼈의 불일치가 특정 값에 도달하고 염증을 동반 할 때 언급됩니다.

발생 원인

이미 언급했듯이 치골 결합의 연화는 자연스러운 과정이며 정상적인 노동 과정에 필요합니다. 골반 확장은 다가오는 중요한 행사 인 새로운 사람의 탄생을 위해 여성의 몸을 준비하는 것입니다. 주요 질문은 왜 일부 여성에서이 과정이 성격에 의해 정해진 프로그램의 틀 내에서 특이하지 않고 진행되는 반면 다른 여성에서는 고통스럽고 위험한 상태로 변하는 이유입니다.

symphysitis, 과학 및 의학으로 이어지는 진정한 이유는 현재 확실하지 않습니다. 그러나 여전히 가능한 전제 조건으로 간주되는 여러 버전이 있습니다.

첫째, 칼슘이 부족합니다. 임산부의 경우이 미네랄은 주로 어린이의 뼈 구조에 소비됩니다. 많은 임산부, 특히 임신 후반기에 뚜렷한 칼슘 결핍이 발생합니다.
두 번째 원인은 릴렉 신의 과잉 생산입니다. 이름에서 알 수 있듯이이 호르몬은 출산 전 골반의 뼈와 인대를 부드럽게하도록 고안되었습니다. 태반에서 생성되며 임산부의 난소에서 생성됩니다. 여러 가지 이유로 호르몬이 필요 이상으로 생성되면 관절, 인대 및 연골이 더 부드러워 져 이미 커진 아기를 낳아 골반에 가해지는 하중과 결합하여 불쾌한 효과를줍니다.

임신 전반기에 태아는 작고 골반 뼈에 강한 압력을 가하지 않습니다. 그러나 출산에 가까울수록 무게가 커집니다. 생년월일이 가까울수록 아기는 작은 골반에서 나오는 출구로 머리를 더 많이 눌렀습니다. 음모 관절에 대한 압력이 증가합니다.

위험 그룹

여성은 사전에 symphysitis가 발생할 가능성에 대해 경고를받을 수 있습니다. 그리고 대부분의 경우 고통스러운 염증이있는 골반 뼈의 발산이 특정 범주의 임산부에서 발생하기 때문입니다.

임산부를 오랫동안 관찰하여 의사는 위험 그룹에 대한 아이디어를 얻을 수있었습니다. 포함 된 내용 :

근골격계 질환이있는 여성. 여기에는 선천성 뼈 조직의 약화, 뼈의 취약성 증가, 콜라겐 결핍과 같은 후천성 질환과 유전성 병리가 모두 포함됩니다.
2 회 이상 출산 한 여성. 역사상 출생 횟수가 많을수록 symphysis 불안정의 가능성이 높아집니다. 특히 위험한 상황은 출생 사이의 기간이 3 년 이하인 경우입니다.
골반 부상을 입은 여성. 골반 부위의 골절, 탈구, 균열 (과거에있는 경우)은 symphysitis가 발생할 가능성을 높입니다. 종종 그러한 부상은 전문적으로 운동 (달리기)에 관련된 여성에게 내재되어 있습니다.
과거에 symphysitis를 앓은 여성. 이전 임신 중에 여성이 비슷한 병리를 개발했다면 재발 가능성은 거의 100 %입니다.
앉아있는 생활 방식을 선도하는 임산부. 임산부가 신체적으로 부하를주지 않고 거짓말을하거나 더 많이 앉으려고하고, 걷기를 피하고, 체조를하지 않는다면, 후기 단계의 symphysitis가 발생할 가능성이 높습니다.
크거나 거대한 태아를 안고있는 임산부. 큰 아이는 출생시 예상 체중이 4 킬로그램 이상인 아이로 간주됩니다. 아기는 거인이라고 불리며, 예비 추정치에 따르면 출생시 몸무게는 5kg 이상입니다.

여성이 위험 그룹에 속한다고해서 반드시 symphysitis가 시작되는 것은 아닙니다. 예를 들어, 칼슘 결핍의 배경에 대한 큰 태아 또는 릴 렉신 생산 증가의 배경에 대한 과거의 골반 손상과 같은 위험 요소와 일치하는 것이 필요합니다.

증상 및 징후

Symphysitis는 결정하기 어렵지 않은 다소 독특한 감각으로 나타납니다. 보통 뚜렷한 통증 증후군으로 시작됩니다. 더 멀리 갈수록 고통이 더 강해집니다. 여성들은 음모 부위의 통증을 호소합니다. 밤에는 여성이 이완 할 때 더 강해지고 낮에는 다소 둔해집니다. 질병의 진행과 함께 통증 증후군은 낮에 지속되기 시작합니다.

골반 뼈의 발산 요추 및 천골 부위의 통증 출현... 여성은 고관절의 불쾌한 통증을 호소 할 수 있습니다. 걷기가 어려워집니다. 같은 "오리"걸음 걸이가 나타납니다. 여성은 걸을 때 분명히 좌우로 흔들리고 걸음 걸이 중에 골반 관절에서 "딸깍"소리를 느낍니다.

여성에게 다리를 옆으로 벌리도록 요청하여 Symphysitis를 진단 할 수 있습니다. 희석하면 음모 관절의 통증이 증가합니다.

symphysitis가있는 여성에게 가장 어려운 것은 계단의 발을 올라가 앞으로 구부리는 것입니다. 누운 자세에서 곧은 다리를 들어 올릴 기회가 거의 없습니다. 이를위한 모든 시도는 심한 급성 통증과 제한된 움직임의 느낌으로 끝납니다. 성관계 중에도 통증이 나타날 수 있습니다. 때로는 여성이 배변에 문제가 있습니다. 밀어내는 것이 아프고 변비가 발생합니다. symphysitis가있는 대부분의 임산부는 여러 단계를 거쳐 옆구리 자세로만 침대에서 나올 수 있으며, 등의 수평 자세에서 독립적으로 들어 올리는 것이 불가능합니다.

음모 부위의 염증 과정이 시작될 때 붓기가 시각화 될 수 있습니다. 질병을 더 무시할수록 더 많이 붓습니다. 뼈가 분리되면 하복부에 무거움이 생깁니다. 많은 임산부들이 조산의 위협으로 그를 데려가 바로 이런 이유로 의사에게갑니다.

오랜 시간 똑바로 세운 후에 심각성이 더욱 두드러집니다. 누우면 일시적으로 다소 감소합니다.

대부분의 경우 symphysitis의 첫 증상이 만기에 나타납니다. 28-36 주 이후. 어떤 경우에는이 질환의 특징적인 증상이 28 주 전에 발생하지만 이는 극히 드뭅니다. 또한, symphysitis의 첫 번째 증상은 출산 후 나타날 수 있으며, 문제의 출현은 산도를 통해 아기가 통과하는 동안 음부 관절 손상과 관련이 있습니다.

임산부의 70 % 이상이 임신 마지막 2-3 개월 동안 음모 부위의 불편 함을 특징으로하며, 이들을 symphysitis와 혼동하지 마십시오. 진정한 symphysitis는 제한된 범위의 운동이 나타나고 통증이 견딜 수 없다는 점에서 생리적으로 정당화 된 불쾌한 불쾌한 감각과 다릅니다.

질병의 종류와 형태

골반의 치골 발산 문제는 임신 및 산욕과 관련이있을 수 있습니다. 불일치의 정도에 따라 결정되는 몇 가지 정도가 있습니다.

5 ~ 9mm의 불일치는 1 도의 symphysitis를 설정할 수 있습니다.
10 ~ 19mm의 불일치는 2도 symphysitis의 확립의 기초입니다.
20mm와의 불일치는 3 도의 symphysitis입니다.

위험과 결과

Symphysitis는 어린이에게 전혀 위험하지 않습니다. 더 큰 범위에서 그는 출산 후 그녀가 장애를 유지할 수 있기 때문에 여성의 건강을 위협합니다. 불일치가 1cm 미만이면 예측이 가장 유리하며 그러한 symphysitis로 자연 출산도 허용됩니다. 1 도의 Symphysitis가 가장 쉽고 치료하기 쉽습니다.

2도 및 3도에 해당하는 1cm 이상의 불일치는 의사의 장밋빛 예측을 유발하지 않습니다. 그것은 모두이 거리가 얼마나 빨리 증가하는지에 달려 있습니다. 일반적으로 여성은 제왕 절개를하는 것이 좋습니다.

symphysis의 과도한 발산은 인대 파열로 이어질 수 있으며 이것은 근골격계의 심각한 병리로 간주됩니다. 이별을 경험 한 여성은 일어서거나 다리를 들거나 걸을 수 없습니다. 그녀는 장애를 가질 수 있습니다.

5 센티미터 이상의 차이가 가장 위험한 것으로 간주됩니다. 이 경우, 치골 관절 손상 외에도 뼈 가장자리가 방광, 요도를 손상시킬 수 있습니다. 출혈은 고관절 부위에서 발생합니다. 나중에 이것은 거의 변함없이 관절염의 발병으로 이어집니다.

연골 디스크가 과도하게 고갈되면 분만시 파열이 발생할 수 있습니다. 이러한 이유로 1cm (11mm, 12mm 등) 이상의 불일치를 가진 자연 출산은 바람직하지 않은 것으로 간주됩니다. 제왕 절개는 음모 관절의 파열 가능성을 방지합니다.

출생의 본질은 파열 가능성에 영향을 미칩니다. 폭풍우가 많고 빠른 배송으로 가능성이 높아집니다. 또한, 쌍둥이 또는 세 쌍둥이를 임신 한 여성의 symphysitis가있는 자연 분만은 원하지 않는 결과에 대한 위험 요소로 간주됩니다. 좁은 골반과 같은 해부학 적 특징도 자궁 파열을 유발하는 요인입니다.

대부분의 경우 파열은 출산 중에 점진적으로 발생하며 아기가 태어난 지 2-3 일 후에 발생했다고 추측 할 수 있습니다. 통증이 증가하고 움직일 수있는 능력이 사라집니다. 파열이 갑자기 발생하는 경우는 훨씬 적고 출산 중 여성은 인대 손상을 수반하는 특징적인 소리를들을 수 있습니다.

휴식을 취한 여성은 혼자서 몸을 뒤집을 수 없습니다. 그녀는 그녀가 약간의 안도감을 느끼는 유일한 위치를 가지고 있습니다. "개구리 포즈".

방광이 손상되면 소변 유출이 어려워지고 부종과 중독 증상이 나타납니다.

진단

여성이 특징적인 증상과 불만을 보이면 반드시 의사를 만나야합니다. symphysitis가 의심되면 검사가 처방됩니다. 사실 음모 관절의 발산 정도가 항상 통증의 강도와 직접적인 관련이있는 것은 아닙니다. 작은 불일치로 여성은 상당히 강한 통증 증후군을 경험할 수 있으며 큰 불일치로 통증이 미미할 수 있습니다. 그렇기 때문에 불일치가 무엇인지, 그에 해당하는 symphysite 정도를 정확히 알아내는 것이 중요합니다.

이를 위해 음모 관절의 초음파... 진단은 외부 센서에 의해 수행되며 불일치를 측정하고 임산부에게 염증 징후가 있는지 확인할 수 있습니다. 검사 후 임신 관리의 추가 전략을 선택하고 여성의 건강을위한 최적의 안전한 분만 방법을 선택할 수 있습니다.

방사선 촬영 및 MRI와 같은 방법은 훨씬 더 많은 진단 정보를 제공 할 수 있습니다. 그러나 명백한 이유로 임산부는 처방되지 않습니다. 이러한 진단 방법은 출산 후 symphysitis의 증상이 사라지지 않거나 관절 파열이 의심되는 경우 널리 사용됩니다.

임산부의 진단 과정에서 의사가 증상이 유사한 다른 병리와 symphysitis를 구별하는 것이 중요합니다. 치골 통증은 좌골 신경 문제 (좌골 신경통), 척추 통증 (요추), 비뇨 생식기 감염 및 결핵성 뼈 병변으로 인해 발생할 수 있습니다.

치료

일반적인 복잡하지 않은 symphysitis는 특별한 치료가 필요하지 않습니다. 그것은 출산 후 몇 달 동안 저절로 지나가고, 아기가 태어난 후 첫해 동안 symphysis의 연화의 임상 증상이 지속되는 경우가 적습니다. 그러나 그것이 발생하면 음모 관절의 파열을 치료하는 것이 필수적입니다. 적절하고시기 적절한 치료가 없다면 여성은 평생 장애가 될 수 있습니다. 틈새가 치유됩니다 수술과 장기간 (몇 달 동안) 고정으로 만. 수술은 감염된 인대를 재건하는 것을 목표로합니다.

임신 중 symphysitis가있는 경우 치료는 주로 통증을 완화하고 자궁 인대의 파열을 예방하는 데 목적이 있습니다. 치료 요법에는 진통제 항염증제-다음과 같은 진경제가 포함될 수 있습니다. "No-shpa", "Baralgin", "Paracetamol". 그들은 의사가 승인 한 복용량과 여성이 똑바로 서서 오랜 시간을 보내야하는 경우에만 복용 할 수 있습니다. 통제되지 않고 진통제를 자주 사용하면 약물 중독이 발생할 수 있습니다.

비 스테로이드 성 항염증제는 종종 Indomethacin 연고와 같은 연고 형태로 권장됩니다. 치골 부위의 통증과 부기를 완화하기 위해 국소 적으로 사용됩니다.

질병의 정도에 관계없이 임산부는 상대적인 휴식을 처방받습니다. 치골 결합은 무거운 하중을 받아서는 안됩니다. 경미한 정도의 symphysitis의 경우 2도 및 3도 정도의 일반적인 부하를 줄이는 것이 권장 될 수 있으며 종종 침대 휴식이 처방됩니다. 의심되는 symphysitis 또는 확인 된 질병이있는 임산부는 계단을 오르락 내리락하거나 오래 앉아 있고 한 자세로 서서 오래 걷는 것을 권장하지 않습니다.

여성은 종합 비타민제, 칼슘 함량이 높은 임산부를 위해 특별히 만든 복합제 또는 복용하는 비타민 외에 칼슘 보충제를 복용하는 것이 좋습니다. 임의의 형태로 칼슘을 섭취하기 시작하는 것은 임산부의 몸 에이 미네랄이 과도하게 많으면 특히 임신 3 분기에 아기에게 해를 끼칠 수 있기 때문에 아기를 위험에 빠뜨리는 것을 의미합니다. 일반적으로 출산 전에 몇 주 동안 칼슘을 섭취하지 않는 것이 좋습니다.

중요하지 않은 정도의 symphysitis로 우유, 코티지 치즈, 닭고기 달걀, 시금치, 신선한 허브, 견과류와 같은 미네랄 함량이 높은 음식을 식단에 추가하는 것으로 충분합니다.

symphysitis로 진단되면 더 세심한 체중 조절이 필요합니다.과도한 체중 증가는 약화 된 음부 관절에 대한 부하를 증가시키고 파열의 위험은 비례하여 증가합니다. 여성은 임산부에게 보편적 인 식단, 올바른 음주 방식 및 금식 일을 권장합니다. 임신 6 ~ 7 개월부터 여성은 산전 붕대 코르셋을 착용 할 수 있으며 성장하는 배를 지원하고 가슴에 가해지는 부하를 줄일 수 있습니다. 약국이나 정형 외과 살롱에서 붕대를 구입할 수 있습니다.

출산 후 골반 뼈 사이의 거리를 줄이기 위해 고안된 또 다른 붕대가 필요합니다. 정형 외과 살롱에서도 구입할 수 있습니다. 어떤 경우에는 산후 여성이 지팡이 나 목발을 사용하여 걸을 것을 권장합니다.

관절염의 고통스럽고 고통스러운 증상을 제거하는 마지막 장소와는 거리가 먼 물리 치료 효과, 예를 들어 자기 요법도 제공됩니다. 그러나 산부인과 의사와 정형 외과 의사는 임산부가 임신 중절 및 기타 금기 사항에 대한 위협이 없을 때만 그러한 절차를 의뢰합니다.

확인 된 symphysitis를 가진 여성은 매우 딱딱한 표면에서 잠을 자지 않아야합니다. 수면 중에는 발 아래에 작은 베개 나 롤러를 두는 것이 필수적이며, "튜브"에 말아 올린 작은 담요 나 담요가 좋습니다.

마찬가지로 골반 부위가 올라갑니다. 베개도 엉덩이 아래에 놓입니다.

임산부는 symphysitis에 효과적인 일련의 특수 체조 운동을 처방받습니다. 통증을 줄이는 데 도움이됩니다.

고양이 포즈... 평평한 표면에있는 여성이 무릎-팔꿈치 자세를 취합니다. 그런 다음 등과 어깨를 구부리고 곧게 펴고 아치를 만듭니다. 동시에 턱이 떨어지고 복부 근육이 약간 긴장됩니다. 이 운동은 10 ~ 15 회 반복해야합니다.
케겔 체조. 이 운동은 골반저 근육 훈련을 목적으로합니다. 여성은 배뇨를 조절하려고 할 때와 같은 방식으로 등을 대고 누워 골반 근육을 조여야합니다. 긴장이 몇 초 동안 유지되어야 근육이 이완됩니다. 운동은 체조 세션 당 15-20 회 수행됩니다.
다리 자세... 등을 대고 누워있는 여성은 무릎을 구부리고 골반을 들어 올려 몇 초 동안이 자세를 유지 한 다음 부드럽게 부드럽게 몸을 내려야합니다. 운동은 레슨 당 10-15 회 반복됩니다.

이러한 체조는 의사의 허가를 받아야하고 운동이 통증을 증가시키지 않는 경우에만 이루어져야합니다.

통증이 심해지면 이러한 운동을 거부해야합니다. 어떤 경우에도 강제로 체조를해서는 안됩니다.

예방

임신 중 symphysitis를 예방하기위한 구체적인 조치는 없습니다. 의사의 처방을 모두 이행하고 산부인과 전문의를 정기적으로 방문하여 "흥미로운 자세"에서 필요한 모든 검사를받는 임산부에게도 질병이 발생할 위험이 있습니다. 이상하게도 위험 가능성을 줄이는 데 도움이 될 것입니다. 올바른 임신 계획. 여성이 근골격계 질환, 골반 외상, 대사 문제, 임신 계획에 특별한주의를 기울여야합니다.

아이를 안고 의사를 방문하는 것을 게을리하지 마십시오. 그러한 방문이 소용이 없다는 것은 언뜻보기에 불과합니다. 그들은 체중을 측정하고 위를 측정하고 석방했습니다. 사실, 각 약속에서 의사는 체중을 조절하고 골반의 크기를 측정하며 초기 symphysitis는 전문적인 눈을 벗어날 수 없습니다.

임신 첫 주부터 여성은 건강한 뼈와 관절에 필요한 충분한 칼슘, 마그네슘 및 기타 물질과 비타민으로 탄수화물이 적은 식단이 올바른지 확인해야합니다. 당신은 아기를 크고 거대한 크기로 과식하고 "먹일"수 없습니다.

음모 관절에 문제가 아직 나타나지 않았다면 신체 활동을 제한하지 마십시오. 여성은 임산부를 위해 특별한 체조를해야하며 요가, 수영, 신선한 공기 속에서 30 분 산책을 할 수 있습니다. 적당한 신체 활동은 음모를 포함한 모든 근육과 인대를 좋은 상태로 유지하는 데 도움이됩니다.

여성의 일이 한곳에 장시간 앉아있는 경우에는 매시간 작은 워밍업을 준비해야합니다. 그러나 무거운 짐은 버려야하며 도보로 계단을 올라 가야합니다., 특히 임신의 두 번째 및 세 번째 임신.