일반적으로 자궁 근육은 임신 기간 동안 이완되고 평온한 상태로 유지되며 출산이 시작될 때만 생리적 톤이 나타나고 각 노동 수축에 수반됩니다. 아기를 낳는 과정에서 나타나는 음색은 훈련 수축과 관련이있을 수 있지만이 경우 음색은 수명이 짧으며 태아의 상태에 영향을주지 않습니다. 임신 후반기에 고혈압이 장기적인 상태로 감지되면 이는 표준으로 간주 될 수 없습니다.
무엇입니까?
자궁 평활근의 흥분성 증가를 톤 또는 고 긴장이라고합니다. 평온하고 이완 된 3 층의 자궁벽은 분만까지 정상적인 태아를 낳는 열쇠입니다. 그런 다음 옥시토신의 영향으로 자궁 경부가 열리는 동안 자궁 내막이 수축하기 시작합니다. 이것은 진통입니다.
두 번째 삼 분기의 음색은 너무 일찍 분만합니다. 따라서 상태를 병리학이라고합니다. 예외는 임신 20 주 후에 원발성으로 나타날 수있는 거짓 수축입니다. 그들은 자궁의 단기간 드문 긴장으로 나타납니다.이 긴장은 몇 초에서 몇 분까지 지속되고 그 후 자궁이 이완됩니다.
자궁의 음색 증가는 주로 호르몬 변화 또는 불리한 심리적, 정서적, 심리적 요인과 관련이 있습니다.
대부분의 경우 임신 당시 18-19 세가되지 않은 여성과 34 세 이상의 여성은 임신 중 자궁의 색조에 대해 불평합니다. 너무 어린 나이의 조기 임신은 생식기 부위의 발달 부족과 출산을위한 생식 기관의 불충분 한 준비를 배경으로 진행됩니다. 34 세의 임신은 그 자체의 특성을 가지고 있으며,이 연령대의 여성은 종종 마비의 여러 번 낙태, 현재 또는 과거의 전염성 또는 염증성 질환의 존재, 개인 병력에서 어려운 출산으로 접근합니다.
두 번째 삼 분기에 음색이 위험한지 알아 봅시다. 그것은 아이의 생명과 건강에 대한 진정한 위협이기 때문에 첫 번째 것보다 덜 위험하지 않습니다. 왜냐하면 그것은 산소 부족의 발달, 임신 2 기의 후기 유산, 또한 조산의 계기가 될 수 있습니다. 장기간 및 심한 고혈압이 사산, 자궁 내 태아 사망의 가능성을 증가 시킨다는 증거가 있습니다.
어떻게 발생하며 왜 발생합니까?
임신 초기부터 프로게스테론 호르몬은 여성의 신체에서 고농도로 생성됩니다. 그것의 주요 임무는 자궁 근막을 부드럽게하고 이완 된 상태로 유지하는 것입니다. 대부분의 경우, 프로게스테론 수치가 낮고 그 양이 충분하지 않을 때 고혈압이 발생합니다.
프로게스테론 수치가 감소하면 자궁 수용체의 민감도가 증가하고 수축 능력이 증가합니다. 임신 호르몬의 심각한 부족은 유산, 심각한 태아 저산소증 및 사망으로 이어집니다.
여성의 신체는 무의미한 감소를 느끼며 여성의 생식 기관은 성공적인 임신 과정에 중요한 물질의 부족에 가장 먼저 반응합니다. 톤이 증가합니다.
연구에 따르면 고 안드로겐 증이있는 여성의 임신 후반기에 고 긴장성이 가장 자주 발생하는 것으로 나타났습니다. 여성의 신체에서 남성 성 호르몬 생성이 증가했습니다. 또한 프로락틴 호르몬 함량이 높은 여성에서도 톤이 발견되며,이 상태를 고 프로락틴 혈증이라고합니다.
자궁 근막의 높은 색조의 근본 원인은 임산부가 임신하기 훨씬 전에 가질 수있는 호르몬 의존성 질환 일 수 있습니다. 이러한 질병에는 자궁 섬유종, 자궁 내막증이 포함됩니다.
두 번째 삼 분기에 긴장이 생기면 자궁과 태아의 급속한 성장 과정뿐만 아니라 여성이 이전에 염증성 부인과 질환을 앓은 적이있는 경우 자궁 내막이 반응 할 수 있습니다. 여성 생식 기관의 평활근을 포함하여 신체의 모든 근육의 색조를 조절하는 중추 신경계의 기능 장애로 인해 근육 긴장도가 손상 될 수도 있습니다. 중추 신경계의 오작동으로 인해 일반적으로 쌍둥이 또는 세 쌍둥이를 낳거나 양수 다 발증을 앓고 있거나 태아가 큰 임산부에서 자궁 색조가 증가합니다. 이 경우 자궁 근육이 과도하게 늘어나고 중추 신경계는 종종 근육 조직의 상태를 적절하게 조절할 수 없습니다.
또한 두 번째 삼 분기의 고혈압에는 다음이 적용됩니다.
- 갑상선 병리가있는 여성;
- 임신 초기에 바이러스 감염이 있었던 임산부;
- 야간 근무, 위험한 작업, 수면 부족, 종종 긴장된 여성;
- 장기간의 만성 스트레스를 경험하고, 어떤 이유에 대해 걱정하고, 우울증에 걸리기 쉬운 감수성 여성;
- 나쁜 습관으로 고통받습니다.
증상 및 징후
자궁 근막의 모든 부분이 긴장 될 수 있습니다. 자궁의 음색이 모든 긴장감을 의미하지는 않습니다. 따라서 스트레스 장소에서 두 가지 정도의 자궁 고혈압이 구별됩니다. 첫 번째 정도는 장기의 뒷벽에만있는 긴장이며, 여성은 일반적으로이 톤을 느끼지 않습니다. 전문가 만이 초음파 진단 중에 설치할 수 있습니다.
두 번째 삼 분기가 끝날 때까지 요추 부위의 약간의 스트레칭으로 1도 여성 생식 기관의 증가 된 음색을 느낄 수 있으며 통증은 급성이 아니며 주로 등, 천골에 주어집니다. 다른 징후는 없습니다.
2도 고혈압은 자궁 근막의 앞쪽 부분의 긴장이며 일반적으로이 톤은 징후와 증상이 더 풍부합니다. 여성은 하복부에서 당기는 통증을 경험할 수 있으며 월경 중 통증과 매우 유사합니다. 때때로 고통스러운 감각이 회음부와 외부 생식기로 확장됩니다. 여성은 "조금 필요"를 위해 더 자주 화장실에 가기 시작합니다.
복부가 더 단단해지며 건강한 임신을 위해 정상보다 약간 높게 위치합니다. 숙련 된 산부인과 의사가 정기 검사 중에 전 복벽을 통해 자궁의 과장 성을 확인하는 것은 어렵지 않습니다.
자궁 하부는 극히 드뭅니다. 일반적으로 이것은 이전에 자궁 경부 손상을 입은 여성에게만 나타납니다.
진단 문제
임신 후반기에 자궁의 색조가 증가하는 것을 감지하는 것은 의사 나 환자가 과소 평가해서는 안되는 매우 놀라운 증상입니다. 재태 연령이 22 주에 이르지 않은 경우 의사는 후기 유산의 위협을 의심하고 22 주 후에 환자에게 조산의 높은 위험에 대해 경고합니다. 산모와 태아의 추가 예후는 톤이 얼마나 빨리 감지되는지와 수행 된 치료에 따라 달라집니다.
편도선은 임신 중 여성이 2 주마다 방문하는 가장 일반적인 검사에서 발견 될 수 있습니다. 복부를 느낄 때 (촉촉함) 의사는 복부의 변형 된 모양과 소위 돌 상태까지의 강성에 확실히주의를 기울일 것입니다.
여성은 초음파 검사를 받게되며, 고혈압이 의심되는 경우 필수입니다. 이 연구는 자궁 근육의 어느 부분이 수축 및 과다 자극을 받는지 알아내는 데 도움이 될 것입니다. 태반 삽입시 자궁의 색조를 평가하는 것은 매우 중요합니다. 긴장 부위가 그 아래 또는 옆에 있으면 태반 박리가 제외되지 않습니다. 초음파 스캐너의 모니터에서 hypertonicity는 자궁 벽이 두꺼워지는 것처럼 보입니다.
올바른 조치
임신을 유지하기 위해 고혈압이 감지되면 임산부는 침대 또는 반 침대 휴식을 권장합니다. 이것은 당신이 모든 것을 떠나고 산부인과 의사로부터 병가를 받고 집에 누워 있어야 함을 의미합니다. 상황을 악화시키지 않도록 스트레스, 수면 부족, 신체 활동을 배제하는 것이 중요합니다. 톤이 작 으면 의사는 임산부의 모든 권장 사항을 의무적으로 준수하여 집에서 치료를 허용 할 수 있습니다.
두 번째 삼 분기에 2 도의 심한 고혈압으로 인해 의사의 경계 감독하에 병원에서 치료를 수행하기 위해 입원 할 수 있습니다.
아기의 삶이 현재의 집안일보다 비싸기 때문에 서두르지 마십시오. 집에서도 스트레스를 제거하는 것이 항상 가능한 것은 아닙니다. 특히 스트레스의 원인이 가족에있는 경우에는 더욱 그렇습니다.
입원은 다음과 같은 경우에 분명히 표시됩니다.
- 2도 고혈압의 배경에 대해 생식기에서 출혈을 발견하는 모습;
- 생식기에서 나온 주홍색 피의 출현 (태반 조기 박리의 가능성이 있음);
- 심한 증상과 불편 함이 있습니다.
우선, 의사는 임산부가 충분한 프로게스테론을 가지고 있는지 확인해야합니다. 호르몬에 대한 혈액 검사는이 문제를 이해하는 데 도움이됩니다. 농도가 충분하지 않으면 프로게스테론 기반 약물 "Duphaston", "Utrozhestan"등이 처방됩니다.
임산부의 생화학 적 혈액 검사에서 체내 마그네슘이 부족한 것으로 나타나면 정제 또는 캡슐로 마그네슘 제제를 처방 받거나 부인과 병원에서 치료를받는 경우 "마그네시아"(황산 마그네슘)를 주사합니다.
한 여성이 경련 방지제를 복용하는 것으로 나타났습니다. "No-shpa", "Papaverine"은 정제, 주사제, 직장 좌약의 형태 (파파 베린과 관련하여)입니다. 여성이 처방되고 진정제, 이것은 더 빨리 진정되고 정서적 영역을 정리하는 데 도움이 될 것입니다-익모초, 발레리 안 (의사의 재량에 따라). 화학 진정제는 제외되고 두 번째 임신 여성은 약초 진정제 만 표시됩니다. 치료 요법의 케이크에 체리가 일반적으로 존재합니다. 종합 비타민 -두 번째 삼 분기에는 적극 권장됩니다.
임신 34 주 이전에 심한 고혈압 상태가 발생하는 경우 (이는 임신 2 분기 전체 및 3 분기의 절반), 여성은 토 콜리 틱 작용이있는 약물을 투여하는 것이 좋습니다. 이는 전통적으로 조산을 중지하는 데 사용되는 수단입니다. 여기에는 "Ginipral", "Fenoterol", "Salgim", "Indomethacin"등이 포함됩니다. 톤을 줄일 수없는 경우 의사는 가능한 한 임신을 유지하기 위해 가능한 모든 조치를 취합니다.
태아 폐의 성숙을 촉진하는 물질 인 "베타메타손"을 여성에게 주입 할 시간을 조금 살 기회를주는 것은 토 콜리 틱스입니다. 출산이 조산이 될 것이라는 것이 이미 분명 해지면 그러한 주사는 아기의 폐에 계면 활성제가 없으면 출생 후 아이의 생존 가능성을 높이고 고통 증후군이 기다리고 있으며 독립적 인 호흡을 할 수 없습니다.
예측
고혈압의 다소 무서운 결과에 대한 설명에도 불구하고 실제로 예측은 일반적으로 매우 유리한 것으로 평가됩니다. 의료 지원이 적시에 제공되면 99 %의 경우 자궁 근육의 흥분성을 제 시간에 완화하고 예상 생년월일까지 임신을 연장 할 수 있습니다. 종종 임신 중기에 고혈압을 앓고 치료를받은 여성은 아이를 연기하고 42-43 주에만 출산합니다.
전문가들은 임신이 "신경 적으로"연장된다고 믿습니다. 여성이 임신의 안전성에 대해 더 많이 걱정할수록 심인성 장기 임신 가능성이 높아집니다.
여성이 치료와 입원을 거부하면 아무도 예측을하지 않을 것입니다. 여성의 중추 신경계와 자궁 평활근이 어떻게 행동할지 예측할 수 없기 때문입니다.
스트레스의 배경에 대한 어조로 인해 스트레스 요인의 제거 만이 여성에게 도움이되는 경우가 있습니다. 또한 음색이 오랫동안 지속되어 태아 저산소증의 가능성이 높아져 뇌, 심장 기능이 저하되고 자궁 내 성장 지연이 발생할 수도 있습니다.
임신 중 자궁 긴장의 증상에 대한 자세한 내용은 다음 비디오를 참조하십시오.
