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어린이의 크룹에 관한 Komarovsky 의사

부모를 무서워하는 말과 진단이 있는데 이것은 상당히 합리적입니다. 이러한 진단 중 하나는 크룹입니다. 모두가 그가 극도로 위험하다는 말을 들었지만, 아이에서 그를 인식하는 방법과 아기를 돕는 방법을 정확히 아는 사람은 거의 없습니다.

유명한 어린이 의사 Yevgeny Komarovsky는 croup의 징후를 결정하는 방법과해야 할 일을 알려줍니다.

무슨 일이야?

어린이의 경우 크룹은 완전히 다릅니다.

Evgeny Komarovsky는 부모에게 진실과 거짓 크룹의 차이점을 분명히 볼 것을 촉구합니다.

두 경우 모두 조직에서 발생한 염증과 부종으로 인한 후두 내강의 심각한 협착에 대해 이야기하고 있습니다.

도움과 적절한 치료가 없으면 질식 또는 뇌와 심장의 저산소 손상으로 인해 아이가 죽을 수 있습니다.

거짓 크룹이 더 흔하며, 본질적으로 모든 바이러스 성 질환의 합병증이며, 대부분의 경우 파라 인플루엔자, 아데노 바이러스, 일반적인 균주의 인플루엔자 바이러스입니다. 사실 또는 실제 크룹은 매우 특정한 질병 인 디프테리아의 배경에 대해 발생하는 디프테리아 증상입니다. 이 경우 아기의 후두는 붓기로 인해 좁아 질뿐만 아니라 조밀 한 디프테리아 필름으로 덮여 있습니다.

옛날에는 디프테리아를 앓고있는 대부분의 아이들이 진짜 크룹으로 사망했습니다. 그리고이 질병에 대한 예방 접종이 보편화 된 후에야 문제가 해결되었습니다. 오늘날, 디프테리아의 경우는 드물고, 심지어 진정한 크룹에 의해 복잡 해지는 디프테리아의 경우도 마찬가지입니다.

증상 및 징후

거짓 크룹과 실제 크룹의 증상은 매우 유사하지만 여전히 약간의 차이가 있습니다. 2 ~ 3 일 전에 아이가 바이러스 감염이나 디프테리아에 걸리면 부모는 무언가 잘못되었다고 의심 할 수 있습니다. 그런 간격이 지나면 첫 징후가 나타납니다. 아이는 지속적이고 건조하며 짖는 기침, 인후염이 있습니다. 거짓 디프테리아 크룹과 함께 쉰 목소리가 나타납니다. 그러나 거짓이면 아이는 디프테리아에 대해 말할 수없는 목소리를 완전히 잃지 않습니다.

호흡의 본질이 바뀝니다-시끄럽고 쉰 목소리가됩니다. 협착 (좁아짐)이 강할수록 흡입이 더 많이 쌕쌕 거립니다. 아이가 숨쉬기가 어렵다. 천명음은 아이가 우는 순간과 밤에 특히 두드러집니다.

협착이 심한 형태에 도달했다는 사실은 통제되지 않은 타액 분비, 호흡 곤란, 비강 삼각형 부위의 청색증 및 창백한 피부로 입증됩니다. 아이는 의식을 잃을 수 있습니다. 정상적인 흡입을 할 수 없기 때문에 내부 장기에 저산소 손상이 발생합니다.

진정한 크룹이 있으면 아기는 거의 항상 고열, 열 및 뚜렷한 중독 상태를 보입니다. 인후에서 디프테리아의 특수한 두꺼운 필름 코팅 특성을 볼 수 있습니다. 칙칙한 색조가 있습니다.

디프테리아 협착은 크룹처럼 밤에 악화되지 않습니다. 따라서 그와 함께 질식의 급성 가역 공격이 없습니다. 다소 균등 한 모드에서는 점차 질식 비 보상 단계의 매우 심각한 상태로 바뀝니다. 실제 크룹과 함께 목소리를 잃으면 아기가 소리없이 울고 기침을하며 완전히 침묵하게됩니다. 악화는 빠르게 발생하며 자격을 갖춘 지원이 없으면 대부분의 경우 어린이가 사망합니다.

아래 비디오에서 크룹을 독립적으로 진단하는 방법을 배웁니다.

무엇을해야합니까?

그의 프로젝트 "School of Doctor Komarovsky"의 틀 내에서 Evgeny Komarovsky는 거짓 크룹이 절대적으로 모든 어린이에서 발생할 수 있기 때문에 크룹을 위해 아이에게 응급 처치를 제공하는 규칙은 모든 어머니에게 중요한 지식이라고 반복해서 강조했습니다.

아기에게 디프테리아가 없으면 거짓 크룹에 대해 이야기 할 수 있습니다. 이 경우 정상적인 호흡을 할 수 없다는 스트레스와 두려움이 근육 경련을 증가시킬 수 있고 후두가 더 닫힐 수 있기 때문에 어머니는 구급차를 부르고 아기를 진정시켜야합니다. 모든 창문, 발코니 문을 열거 나 의사를 기다리는 동안 아이를 공중으로 데리고 나가는 것이 가장 좋습니다.

약이 필요하지 않습니다. 예를 들어 "Suprastin"과 같이 노화와 관련된 항히스타민 제를 한 번만 복용하면 후두 조직의 부종을 약간 줄이고 의료진의 도착을 기다리는 데 도움이됩니다.

동일한 응급 처치 규칙이 진정한 크룹에 적용됩니다. 어떤 이유로 디프테리아 진단 후 아이가 집에 머물렀다면 (전염병 병원에 입원해야한다는 사실에도 불구하고) 가능한 한 빨리 아기를 병원에 데려 가야합니다.

다음 비디오에는 자녀가 크룹에 도움이되는 몇 가지 팁이 더 있습니다.

치료

스트레스, 두려움 및 후두 경련으로 이어질 수있는 모든 것을 피하기 위해 아기가 모든 것에 익숙한 환경에서 가정에서 거짓 크룹을 치료하는 것이 바람직하다면 진정한 크룹은 병원 환경에서만 치료되며 다른 옵션은 없습니다. 디프테리아에 걸린 아기는 어린이 병원의 전염병 부서로 보내집니다.

아이를 구하는 유일한 방법은 말의 혈액에서 얻은 항 디프테리아 혈청을 주입하는 것입니다. 말은 디프테리아 균에 미리 감염됩니다.

집에서 그러한 주사는 혈청이 매우 알레르기를 일으키는 바로 그 이유 때문에 불합리하고 범죄 적이며 종종 병원에서 제거 할 시간이 거의 없을 정도로 부작용을줍니다. 집에서 이것은 기본적으로 불가능합니다.

아이가 호흡하기가 매우 어려우면 그는 "프레드니솔론"을 주사하고, 중독 증상을 줄이기 위해 점 적기를 넣습니다. 이는 본질적으로 디프테리아 병원체의 대사 산물에 중독됩니다. 가장 위험한 것은 외독소입니다. 목구멍은 방부제로 관개됩니다. 거짓 크룹이 항생제 사용을 요구하지 않으면 감염이 박테리아이기 때문에 디프테리아와 함께 필수입니다.

다음 비디오에서 Dr. Komarovsky는 어린이의 크룹 치료에 대한 중요한 권장 사항을 제공합니다.

효과

대부분의 경우 유능한 응급 처치와 합리적인 치료를 통해 거짓 크룹은 장기적으로 부정적인 결과와 합병증을 거의 갖지 않습니다. 불행히도 진정한 크룹에 대해서도 마찬가지입니다.

종종 디프테리아 크룹으로 고통받은 후 폐렴, 중이염, 수막염과 같은 상태가 발생합니다. 그리고 아무도 이것에 대해 비난받을 필요가 없습니다. 실제 크룹과 관련된 상황에서 의료 서비스의 질은 어떤 식 으로든 합병증의 가능성에 영향을 미치지 않습니다. 그러나 그것은 생존율에 직접적인 영향을 미칩니다.

실수가 있고 도움이 늦게 왔고 전혀 오지 않으면 진정한 크룹을 가진 아이는 질식하여 죽을 수 있습니다.

예방하는 방법?

거짓 크룹에 대한 구체적인 예방 조치가 없다면 디프테리아 파에서 아이를 성공적으로 구할 수 있습니다.

이를 위해 부모는 예방 접종, 특히 DPT 예방 접종에 대한 태도를 재고해야합니다. 그것은 러시아의 국가 예방 예방 접종 달력에서 제공하는 필수 항목에 속합니다. 디프테리아 균으로부터 안정적으로 보호합니다.

이것은 예방 접종을받은 아기가이 질병에 걸리지 않을 것임을 의미합니까? 아니요, 그렇지 않습니다. 그러나 이러한 확률은 DPT를받은 어린이의 경우 디프테리아에 감염된 경우에도 진정한 크룹의 징후없이 질병이 더 쉽게 진행됩니다.

러시아의 DPT는 3 개월에 영아에게 시행되고 2 개월마다 두 번 더 시행됩니다. 네 번째 예방 접종은 세 번째 예방 접종 1 년 후, 6 세 및 14 세에 반복 예방 접종을 실시합니다. 그러한 예방 접종을 거부한다는 것은 의도적으로 아동을 큰 위험에 노출시키는 것을 의미합니다.

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