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신생아의 탯줄 처리 : 규칙 및 행동 알고리즘

탯줄은 아기를 태반에 단단히 연결하여 아기가 어머니로부터 영양과 산소를 ​​받고 배설을 위해 자신의 필수 활동 제품을 제공합니다. 아기가 태어난 후에는 탯줄이 끊어 지지만 영적인 긴밀한 유대는 남아 있습니다. 이 기사에서는 산부인과 병원에서 탯줄을 처리하는 방법과 퇴원 후 탯줄 상처를 어떻게 처리해야하는지에 대해 설명합니다.

구조

탯줄은 탄성 고무 호스와 매우 유사합니다. 길이는 반 미터 이상이며 심각한 하중을 견딜 수 있습니다. 탯줄의 한쪽은 아기의 배에 인접하고 다른 쪽은 태반의 중앙 부분에 있습니다.

탯줄 내부에는 2 개의 동맥과 1 개의 정맥이 있습니다. 이산화탄소와 대사 산물로 포화 된 혈액은 동맥을 통해 태반으로 흐르고 산소, 영양소 및 미네랄이 풍부한 순수한 혈액은 정맥을 통해 아기에게 흐릅니다.

제 대동맥은 옥시토신에 매우 민감합니다. 임산부의 신체 수준이 최대에 도달하면 출산 중에 발생하며 좁아지고 동원됩니다. 이것은 세포 수준에서 탯줄이 자연스럽게 거부되는 것입니다. 그러나 물리적으로 탯줄은 분만하는 산과 의사에 의해 절단됩니다. 아기가 태어난 후 그는 폐로 호흡하기 시작하고 위장관을 통해 먹기 시작하므로 더 이상 탯줄이 필요하지 않습니다.

산부인과 병원에서

출산 중 산부인과 의사는 아기가 완전히 나타나기 전에도 아기를 처리하기 시작합니다. 머리가 태어나 자마자 아기의 코와 입을 채우는 멸균 배로 점액을 빨아들입니다. 소년이나 소녀가 전체적으로 태어나면 산모가 태반을 출산해야하고 아기가 탯줄을 처리하는 여러 단계를 거쳐야하기 때문에 의사는 출산 과정을 계속 진행합니다.

신생아 탯줄의 1 차 처리는 신속하게 수행되어야합니다. 말 그대로 아기가 태어난 후 10-15 초 후에 탯줄은 Kocher 클램프로 고정됩니다. 클램프 중 하나는 배꼽 링에서 아기의 배꼽에서 10cm 떨어진 코드에 적용됩니다. 두 번째 클램프는 태반 방향으로 첫 번째 클램프에서 몇 센티미터 떨어진 곳에 적용됩니다.

탯줄의 일부는 클램프 사이에 위치하여 절단이 수행됩니다. 알코올로 치료하고 멸균 수술 용 가위로 자릅니다. 그 후에야“해방 된”아기가 새로 태어난 엄마에게 보여지고, 산부인과 의사는 아기의 성별을 말하고 난방과 멸균 기저귀가있는 특별한 기저귀 갈이대로 데려갑니다. 여기에서 2 차 처리 단계가 시작됩니다.

탯줄의 잔해는 알코올로 처리 한 다음 마른 멸균 냅킨으로 닦아야합니다. 이 문제에 대한 의료진의 행동 알고리즘은 가장 작은 세부 사항까지 해결되었으며 모든 것이 빠르게 수행됩니다. 처리 된 탯줄을 손가락으로 짜내고 Rogovin 보조기를 탯줄 링에서 20-30mm 떨어진 곳에 적용합니다. 약 2cm 정도 후퇴하고 탯줄을 다시 절단하여 5 % 과망간산 칼륨 용액으로 절단을 처리합니다.

이전에는 배꼽이 매듭으로 묶여 있었는데 이제는 아이가 완전히 떨어질 때까지 빨래 집게 (로고 빈의 버팀대)를 사용하는 것이 연습됩니다. 산부인과 병원의 소아과에서 의사는 나머지 탯줄과 탯줄 고리의 상태를 매일 검사합니다. 아기의 배꼽은 매일 치료됩니다. 의료진이 위생 요구 사항 및 지침을 위반하지 않으면 제대 상처 감염 위험이 최소화됩니다.

SOP (표준 운영 절차) 알고리즘을 위반하지 않았고 아기가 건강하고 만삭으로 태어났다면 제대 탈장, 중증 감염 또는 패혈증이 발생할 가능성이 거의 없습니다. 업무에 대한 의사의 책임있는 태도가 끝나는 곳에서 합병증이 시작됩니다.

집에서

퇴원 후 배꼽 상처 치료에 대한 책임은 젊은 부모의 어깨에 있습니다. 그리고 여기에 많은 질문이 생깁니다. 지역 소아과 의사는 퇴원 후 첫날 집에서 아이를 방문하게 될 배꼽 상처를 올바르게 처리하는 방법을 어머니에게 가르 칠 수 있습니다. 그러나 부모는 배꼽 관련 위생 절차에 대한 메모를 항상 가지고있는 것이 좋습니다.

사실 가공에는 어려운 것이 없습니다. 아기의 아침 화장실에 포함되어야합니다.

빨래 집게가 떨어지지 않으면

출산 후 5 일째되는 날 또는 7 ~ 9 일 만에 탯줄의 마른 나머지 부분과 함께 아기가 퇴원 한 빨래 집게가 떨어질 수 있습니다. 여기에서는 모든 것이 개별적입니다. 배꼽에 모든 것이 정돈되어 있으면 염증의 징후가 없으며 탯줄이 떨어질 때까지 처리 할 필요가 없습니다. 의사가 처리를 주장하는 경우 책임감있게이 과정을 수행하십시오.

보조기가 제자리에있는 동안 배꼽은 감염을 도입하여 나머지 탯줄의 미라 화 과정을 방해하지 않도록 조심스럽게 처리됩니다. 가공을 위해서는 핀셋, 면봉, 선명한 녹색 및 스포이드가 필요합니다. 첫째, 어머니는 손을 씻고 소독제 (바람직하게는 "미라 미 스틴")로 치료해야합니다. 피펫을 사용하여 탯줄의 나머지 부분을 탯줄 고리에 부착하는 위치에 1 ~ 2 방울의 선명한 녹색을 조심스럽게 도포합니다.

빨래 집게가 달린 탯줄의 나머지 부분은 항상 건조해야 함을 기억해야합니다. 기저귀로 덮지 마십시오. 아기의 배설물이나 소변이 배꼽에 묻었을 경우 흐르는 물로 헹구고 깨끗한 다림질 냅킨으로 건조시킨 후 자연 건조시킵니다.

아기의 탯줄 잔해로 목욕을 할 수 있으며 목욕을해야합니다. 또한 배에 퍼집니다. 위생 절차를 위해서만 끓인 물을 사용하는 것이 좋습니다. 신생아의 옷은 천연 섬유로 꿰매 야하며 배꼽 부분에 신축성있는 밴드와 압착 패스너가 없어야합니다.

떨어 뜨렸을 때

탯줄이 떨어지면 탯줄 상처의 치료는 의무적이고 매일해야합니다. 버팀대와 함께 탯줄의 미라 잔재를 잃은 후 얼마 동안, 아이는 상처가 약간 마르도록 배가 열린 상태에서 앙와위 자세로 있어야합니다.

앞으로 기저귀가 덮지 않도록하고 옷이 편한지 확인하는 것이 중요합니다.

부모는 제대 상처에 소량의 피와 그 안에 딱지가 형성되는 것이 정상적이고 자연적이라는 것을 이해해야합니다. 어떤 대가를 치르더라도이 껍질을 떼어 내려고해서는 안됩니다. 상처를 치료하려면 다음이 필요합니다.

  • 족집게;
  • 피펫:
  • 면봉;
  • 면봉;
  • 선명한 녹색 (1 %);
  • 과산화수소 (3 %);
  • 성인의 손을 치료하는 방부제.

긴 매니큐어없이 깨끗하고 씻은 손으로 소독 한 손으로 엄마는 조심스럽게 상처의 가장자리를 밀고 피펫으로 과산화수소 몇 방울을 내부에 떨어 뜨려야합니다. 과산화수소가 차갑지 않은지 확인하십시오. 그렇지 않으면 아기가 불쾌 할 것이며 절차 중에 걱정하고 울 것입니다. 배꼽 치료를위한 모든 약물의 최적 온도는 실온입니다.

과도한 과산화물은 면봉으로 조심스럽게 제거합니다. 30-40 초 후에 상처 청소를 시작할 수 있습니다. 과산화수소에 적신 면봉으로 상처의 껍질과 다른 내용물을 조심스럽게 제거하십시오. 그 후, 상처가 약간 마르도록 허용하고 몇 분 후에 녹색 재료를 파기 시작할 수 있습니다. 피펫에 담아 1-2 방울을 상처에 직접 떨어 뜨립니다.

상처가 아물면 아이를 목욕시켜야합니다. 일반적으로이 과정은 출생 20 일, 즉 3 주가되면 아기가 목욕을 잘 할 수 있습니다. 그 전에 탯줄이 떨어지는 순간부터 아기는 기저귀로 따뜻한 물에 담근 물티슈로 벗겨져 물이 치유되지 않은 탯줄 상처에 들어 가지 않도록합니다.

감염 징후

배꼽 상처가 훼손되기 시작하거나 치료 중에 불쾌한 냄새가 나는 녹색 또는 황색의 두꺼운 액체가 방출되면 배꼽 주변 공간에 염증이 생기고 부어 오르고 붉어지고 만졌을 때 아기에게 불쾌한 감각을주는 경우 의사에게 연락해야합니다.

이 경우 의사와 상담 한 후 항생제 사용과 관련된 추가 조작이 국소 적으로 연고 형태로 또는 염증이 강한 경우 전신적으로 처방됩니다.

다음 비디오에서 신생아의 탯줄 처리 규칙에 대해 자세히 알아볼 수 있습니다.

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