어린이의 직장 탈출

어린이의 직장 탈출은 아기의 부모가 그렇게 드물지 않은 병리학입니다. 동시에 의학은이 현상의 정확한 이유를 말할 준비가되어 있지 않지만 이것이 일어나지 않도록하는 절대적으로 구체적인 규칙이 있습니다. 그리고 엄마와 아빠는 그들에 대해 알아야합니다.

무엇입니까?

직장 탈출증은 하부 장의 탈출과 항문을 통해 바깥쪽으로 파편이 외출되어 나타나는 질병입니다. 탈출증은 어린이에게 매우 불편할 수있는 고통스러운 상태 일 수 있습니다. 시간이 지남에 따라 손실이 더 자주 발생하고 장의 괴사 변화 위험이 증가하며 대변 실금이 발생할 수 있습니다.

어린 시절의 모든 항문 문제 중에서이 진단이 가장 빈번한 것으로 간주됩니다. 문제는 아이들이 대장과 괄약근의 구조에서 나이 차이가 있다는 것입니다. 따라서 대부분의 경우이 질병은 1 세에서 3 세 사이의 아기에서 진단되며 미취학 아동의 경우 빈도가 낮습니다. 이것은 청소년에게는 거의 발생하지 않습니다.

특정 성별 의존성이 있습니다. 따라서 남학생의 경우 직장 탈출은 같은 나이의 여학생보다 거의 두 배 더 자주 발생합니다.

원인

원위 직장 탈출의 정확한 근본 원인은 현재 의학에 알려져 있지 않습니다. 그러나 문제에 대한 수많은 연구에서 질병이 발생하는 영향을받는 요인 인 몇 가지 원인이 밝혀졌습니다. 대부분의 소아는 한 번에 여러 가지 트리거가 일치하면 장을 잃습니다.

연령 해부학 적 특징 -예를 들어 1 ~ 2 세 아기의 경우 직장은 거의 수직입니다. 아이가 밀고있는 경우, 비슷한 행동을하는 4 ~ 5 세 이상의 어린이보다 장의 아랫 부분이 더 높은 압력을받습니다. 골반 근육은 성인보다 어린이에서 약합니다. 이것은 복강 내압이 상승하면 탈출을 유발합니다.
대장 질환 -dolichosigma (배변 및 운동 장애를 동반 한 S 자 결장의 연장)은 탈출의 원인이 될 수 있습니다. 탈출증과 거대 결장 (구상 결장의 더 뚜렷한 형태의 연장) 사이의 관계도 입증되었습니다.
장 기능 장애- 변비 또는 느슨한 변 경향, 장 염증, 장 감염 및 피로, 건강에 해로운 식단-이 모든 것이 대변에서 장을 비우는 과정을 방해 할뿐만 아니라 배설물을 떨어 뜨릴 수 있습니다.
Dysbacteriosis 및 신경계 파괴 -동시에, 장의 근육 수축 조정이 방해되어 변비, 일시적 설사 및 결과적으로 손실로 이어집니다.
변기에 아이를 심을 때의 부모의 실수 -아기가 변기에 아주 오랜 시간을 보내고 엄마와 아빠가 아기가이 위생 장치를 사용하는 시간을 통제하지 않으면 직장의 말단 부분이 바깥쪽으로 향할 가능성이 더 높아집니다.

증상 및 징후

병리학은 소리와 같은 방식으로 나타납니다. 즉, 탈출증이 주요 증상이며 주요 진단 신호입니다. 평온한 상태에서는 손실이 눈에 띄지 않을 수 있습니다. 일반적으로 배변 후 나타나고 분명해집니다. 아이가 똥을 낸 후 몸을 구부리라고하면 항문의 내강에 보이는 붉은 점막 조각.

초기 단계에서 아이는 고통이나 불편함에 대한 불만이 없을 수 있습니다. 그는 자연스럽게 행동하고 건강 상태는 변하지 않습니다. 배변 후 몇 시간 후 장은 저절로 원래의 정상 위치로 돌아갑니다.

그러나 시간이 지남에 따라 질병은 항상 진행되고 곧 자발적인 감소가 점점 더 많은 시간을 요구하기 시작합니다. 외부에 남아있는 장이 부어 오르고 염증이 생기고 항문에 통증과 불편 함이 나타납니다.

축소가 불가능하고 장의 일부가 오랫동안 밖에 있으면 항문 괄약근이 과도하게 늘어납니다. 이로 인해 아기가 장내 가스를 임의로 유지할 수 없으며 통제 할 수 없게 나가고 대변의 통과를 억제하는 능력이 상실되고 아이가 무의식적으로 배변하기 시작합니다.

시간이 지남에 따라 아이가 치료를받지 않으면 장의 탈출 부분이 궤양으로 덮여 괴사가 관찰됩니다. 이것은 복막염을 일으킬 수 있습니다.

무엇을해야합니까?

위에 설명 된 증상을 알아 차린 많은 부모들은 스스로 질병을 식별 할 수없고 소아과 의사에게“사제에게 이질적인 것”이 있다는 불만을 가지고 있습니다. 의사는 어머니와 아버지와는 달리 항문의 가장 일반적인 검사와 직장 촉진 (디지털 검사) 중에 병리를 확인할 수 있습니다. 이미 필요한 것을 잘 이해하는 미취학 아동은 의사의 사무실을 구체적으로 밀 수 있으며 복강 내부의 압력이 증가하면 질병의 증상이 가장 생생하게 나타나기 때문에 진단에 아무런 어려움이 없습니다.

정확한 진단을 내리기 위해 의사는 조영제를 사용하여 대장의 X- 레이를 찍기 위해 관개 조영술을받을 것을 권고 할 수 있습니다. 감염의 배경에 대해 직장 탈출증과 같은 질병으로 고통받는 어린이는 검사를 받아야합니다. 대변에 대한 세균 검사를 받아야합니다.

이 모든 것이 장에 변화가 있는지, 그것이 무엇인지, 감염성 병원체가 있는지, dysbiosis가 얼마나 뚜렷한 지 등에 대한 많은 정보를 제공합니다.이 모든 것이 올바른 치료법을 처방하는 데 도움이 될 것입니다.

치료하는 방법?

진단이 아무리 무섭게 들리더라도 부모는 당황하고 절망 할 필요가 없습니다. 모든 직장 탈출 사례의 95 %에서 아이는 수술이 필요하지 않으며 질병은 보수적 인 방법으로 치료할 수 있지만 아기의 가족은 모든 의사의 권장 사항을 엄격하게 준수해야합니다.

검사에서 감염이 발견되면 먼저 권장됩니다. 감염이 진균에 기인 한 경우 항진균제와 같은 다른 약제를 사용하는 것이 좋습니다.

감염 여부에 관계없이 어린이에게는 섬유질이 적은 식단이 표시됩니다. 부모는 복강 내부의 압력이 증가하지 않도록해야합니다. 의사가 아기 똥이 나오기 전에 관장을 처방하기 때문입니다.

장의 탈출 부분을 자기 조절이 불가능하면 수동 감소가 수행됩니다. 이 절차를 두려워해서는 안되며 처음으로 수행하는 방법은 의사가 클리닉에서 보여 주므로 부모는 집에서 필요한 조작을 스스로 수행 할 수 있습니다.

이를 위해 아이를 뱃속에 눕히고 다리를 올리고 벌리도록 요청합니다. 엄마는 손에 장갑을 끼고 손가락에 바셀린을 바릅니다. 또한 장의 떨어진 부분에도 적용됩니다. 첫 번째는 항문의 내강을 "보는"중앙 부분입니다. 중앙 부분이 줄어들면 주변 부분이 안쪽으로 당겨집니다.

때로는 축소 후 장을 내부에 보관할 수 없으며 일반적으로 괄약근의 심각한 약화로 발생합니다. 이 경우 다른 손실이 발생하지 않도록 기계적으로 유지하는 것이 좋습니다. 이를 위해 아기의 엉덩이를 모아 석고로 봉인합니다. 엎드린 자세에서 아이는 보통 며칠을 보냅니다. 그런 다음 한 달 안에 아이는 옆으로 누워서 비우는 모습을 보입니다.