소아의 두통은 흔한 증상이며 그 자체로는 질병이 아닙니다. 그러나 두통에는 약 200 가지 유형이 있으며 대부분의 경우 그 존재는 특정 질병의 징후이지만 항상 고통스러운 상태는 아닙니다. 특히 불만이 주기적으로 반복되는 경우, 두통에 대한 아동의 불만을 방치해서는 안됩니다.
기술
아이에게 두통이있는 이유를 이해하기 전에 그것이 실제로 두통 (두통) 인 것을 더 잘 상상하는 것이 좋습니다. 그리고 이것은 아마도 의학에만 존재하는 가장 흔한 비특이적 증상 일 것입니다. 이것은 두통이 존재할 수있는 다양한 질병과 상태가 있음을 의미합니다.
우선, 표현을 정의합시다. 머리가 아프다고 말하면 이해해야합니다. 뇌는 직접적으로 상처를 입을 수없고, 통증 수용기가 없기 때문에 개방형 뇌 수술은 마취가 필요하지 않습니다.
두개골을 여는 과정 만 마취되지만 수술 과정에서 의사는 환자의 뇌가 제대로 작동하는지 확인하기 위해 환자와 대화를 시도합니다.
통증은 머리에 가깝고 통증 수용체가있는 부위 중 하나에서 발생할 수 있습니다. 우리가 습관적으로 두통이라고 부르는 것은 골막, 두개골 근육, 뇌신경, 동맥, 정맥, 눈, 부비동 및 경추의 통증 일 수 있습니다.
의사들은 90 %의 사람들이 1 년 동안 적어도 한 번은 두통을 경험한다고 추정합니다. 그러나 그러한 통증은 약 1 %의 경우에만 특정 심각한 질병을 나타냅니다. 다른 모든 것은 소위 긴장 통증. 여성과 소녀는 남성과 소년보다 약 3 배 더 자주 두통을 앓습니다.
아이가 두통을 호소하면 그를 털어 낼 필요가 없습니다.... 어디에서 어떻게 아픈지 물어보고, 다른 불만이 있는지 평가하고, 아기가 최근에 한 모든 일, 얼마나 놀고, 쉬 었는지, 무엇을 먹고 어디에 있었는지 기억해야합니다. 이것은 심각한 위험을 초래하지 않는 생리적 인 것과 병적 인 두부 통을 구별하는 데 도움이 될 것입니다.
분류 및 유형
재미있게 들릴지 모르지만 세계에는 두통을 연구하는 특별한 의료 기관도 있습니다. 국제 두통 협회라고합니다. 두부 통의 유형을 분류 한 것은 바로 그것입니다. 여기에는 200 개 이상의 위치가 포함되며 다음은 가장 일반적인 위치입니다.
- 편두통;
- 긴장성 두통;
- 군 발성 두통;
- 외상 및 외상 후;
- 혈관;
- 의약 또는 약물;
- 감염과 관련된;
- 항상성 장애와 관련됨;
- 눈, 청각 기관, 안면 및 뇌신경, 치아 및 구강의 비정상적 또는 병리학 적 상태와 관련됨;
- 심인성 통증 (신경에).
의사는 격리 일차 및 이차 두통... 1 차적인 것은 뇌 구조의 변화, 중추 신경계의 병변과 관련이 없습니다. 그들은 그 자체로, 즉 기본입니다. 예를 들어, 여기에는 어린이에게 매우 흔한 긴장 통증이 포함됩니다. 이차-이것들은 다른 모든 고통이며 그 원인은 다양합니다. 작업을 단순화하기 위해 분류는 5 개 위치로 축소됩니다.
- 근성 또는 근육;
- 자궁 경부 형성;
- 혈관;
- 전염성;
- 통증 수용체에 대한 기계적 작용과 관련이 있습니다.
아이의 몸은 어떻게 되나요?
어린이의 신체에서 여러 유형의 두부 통이 발생하는 것은 이해하기 어렵지 않습니다.
- 혈관 통 -동맥 경련, 혈관 경련, 낮은 정맥 긴장, 혈류 속도 저하, 저산소증으로 인해 발생합니다. 이 경우 신체는 충분한 산소를 공급받지 못합니다.
- 스트레스 통증 -과도한 근육 긴장으로 인해 통증 충동이 긴장된 근육에서 통증 센터로 전달됩니다. 따라서 종종 강렬한 신체 활동 후에 아이가 두통을 호소 할 수 있습니다.
- CSF 통증 -어린이의 뇌척수액 압력이 각각 증가하거나 감소하고, 두개 내압이 증가하거나 감소합니다.
- 신경 학적 통증 -신경 종말에 대한 자극 효과로 인해 발생합니다.
- 복합적인 고통 -위의 모든 메커니즘에서 동시에 또는 차례로 호출 할 수 있습니다.
- 심인성 -이것은 근육, 신경 또는 혈관과 전혀 관련이없는 진정한 두통입니다. 아이는 건강하고 스트레스, 걱정, 정신 장애, 정서적 장애로 인해 머리가 아파요.
상태는 언제 안전합니까?
아이가 두통을 호소하더라도 당황하지 마십시오. 대부분의 경우 아기의 생명에 위험을 초래하지 않습니다. 이제 이론에 기반을 두었으므로 "위험하지 않은"두부 통증의 원인이 무엇인지 연습하고 알아내는 것이 좋습니다. 다음과 같은 경우 두통이 위협적이지 않습니다.
- 편두통;
- 육체적 스트레스;
- 취함;
- 특정 약물 복용;
- 매운 냄새의 단기 흡입 및 크고 긴 소리로 신경 종말의 자극.
이러한 유형의 두부 통의 통증은 일반적으로 이마에 집중됩니다. 열이 동반되지 않습니다. 아기의 불만에 따라 통증의 위치를 평가 한 후 언제, 어떤 상황에서 불만이 나타나는지 분석하는 것이 좋습니다. 예를 들어, 편두통의 경우 정면 부분의 통증은 대개 저녁에 나타나고 수면 후 사라지고 종종 배고픔이 선행됩니다. 예를 들어 아이가 학교 나 집에서 먹지 않았습니다. 신체 활동 후 또는 수면 부족의 결과로 나타날 수 있습니다.
아이들은 기상 조건에 매우 민감하며 편두통 발작으로 인한 대기압 변화에도 반응 할 수 있습니다. 이러한 통증은 앞머리의 오른쪽 또는 왼쪽에서 시작하여 이마 중앙에 집중됩니다.
사춘기 소녀의 경우 월경 전 증후군 기간과 일치하거나 월경 출혈 자체와 직접적으로 일치 할 수 있습니다.
긴장성 두통은 마치 머리가 양쪽에서 악으로 압착되는 것처럼 본질적으로 압박을 받고 있습니다. 이 상태는 학교, 집에서, 아이가 답답한 방에서 시간을 보내도록 강요받은 후, 시험 또는 중요한 경쟁 후, 그 전에 아이가 흥분과 긴장 상태에 있었을 때 심각한 스트레스에 반응하여 발생할 수 있습니다.
이러한 근성 통증은 운동 중 불편한 자세의 결과 일뿐만 아니라 휴대폰이나 태블릿으로 장시간 게임을 한 결과 일 수 있습니다. 아이에게 스쿼트를 요청하면 긴장성 두통이 심화되지 않고 변하지 않습니다. 그것은 전두엽과 측두엽에 집중되어 있습니다.
군집 통증은 항상 심각하며 한 영역에서 발생합니다. 공격은 3 시간 이상 지속되지 않습니다. 공격 중 아이의 행동이 바뀌고 불안해하고 공격적으로 변합니다. 꼭 필요한 것은 아니지만 한쪽 눈이 빨갛게 보일 수 있습니다. 이러한 통증은 일차적 인 것으로 간주되며 발생시 예방 및 증상 치료가 필요합니다. 통증을 유발할 수있는 부정적인 요인을 제거하면 일반적으로 재발하는 발작의 문제가 완전히 해결됩니다.
병적 두부 통의 증상
두통이 부러워하는 빈도로 재발하면 아이를 의사의 진료에 데려 갈 필요가 있습니다. 의무적 인 종합 진단이 필요한 병리학 적 통증에는 알아야 할 추가 기능이 있습니다. 통증은 하나 이상의 민감한 수용체 영역의 오작동의 신호일 수 있기 때문에 처음에는 목 부위, 청각 기관, 시각 기관, 뇌 및 호흡 기관을 검사합니다.
자궁 경부 골 연골 증, 시신경의 지속적인 긴장으로 인한 시력 저하, 청각 장애, 부비동염 및 부비동염은 심한 두통 발작을 유발할 수 있습니다. 어린이에게 두통 약을 주면 과도한 진통제 섭취의 배경에 대해 발생하는 별도의 유형의 통증이 있음을 기억하십시오- 남용 두부 통.
소위 공격에주의를 기울이십시오. 천둥 같은 두통-오래 가지 않지만 항상 매우 강하며 아이는 균형과 의식을 잃을 수 있습니다. 그녀는 다른 병리학 적 증상과 마찬가지로 혈관, 신경계의 작용에 심각한 장애를 말할 수 있습니다. 두부 통의 병리학 적 성격은 신체의 위치에 따라 변화하는 능력, 팔다리의 무감각, 미니 마비로 나타납니다.
병적 인 두부 통증이있는 소아는 일반적으로 밤에 수면 장애를 겪고 낮에는 졸리고 무기력합니다.
자녀에게 검사가 필요한지 이해하려면 고통이 무엇인지, 어디에서 느끼고, 무엇이 선행되었는지 분석해야합니다. 아이가 넘어 지거나 타격 후 지속적으로 두통을 겪고 갑작스러운 움직임, 메스꺼움 발작, 구토가 나타나 어지럽고 머리 부상, 뇌진탕을 가정해야합니다. 등으로 넘어지면 꼬리뼈가 척추를 다칠 수 있습니다.
두 경우 모두 가능한 한 빨리 아이를 의사에게 데려 가야합니다. 첫 번째 경우에는 아이가 의식이 있으면 혼자 응급실에 갈 수 있습니다. 두 번째 경우에는 항상 평온한 수평 위치를 확인하고 구급차를 불러야합니다.
통증 외에도 아이가 코를 통해 호흡이 잘되지 않고 입으로 호흡을 시도하는 경우 이비인후과 의사를 방문해야합니다. 두부 통은 아데노이드, 부비동염, 부비동염의 증상이 될 수 있습니다. 이러한 통증은 일반적으로 머리의 앞쪽 부분에 집중되어 둔하고 아프며 거의 지속적으로 아파요.
저녁에 심해지는 메스꺼움과 두통을 호소하는 동시에 눈을 가늘게 뜨고 눈을 가늘게 뜨는 아이는 관심 대상인 장난감에 가까워지면 안과 의사의 진찰을 받아야합니다. 그는 시력 문제가있을 수 있습니다. 머리뿐만 아니라 목도 아프면 아이에게 머리를 예리하게 돌리지 않고 머리의 이동성이 제한되어 정형 외과 의사와 신경과 전문의를 방문해야합니다. 그 이유는 osteochondrosis와 신경 장애 모두에있을 수 있습니다.
두통과 체온은 감염성 두부 통증을 다른 유형과 구별하는 데 도움이되는 특별한 관계입니다. 온도가 37.0-37.7 도의 아열 수준으로 유지되면 다른 기관이 관여하는 일반적인 염증 과정으로 인해 머리가 아플 수 있습니다. 온도가 38도 이상으로 상승하면 감염이 의심되며 이러한 통증은 독감, 수두, 홍역, ARVI의 거의 필수 증상입니다. 이 경우 통증 자체는 큰 위험을 초래하지 않지만 근본적인 전염병의 합병증을 배제하기 위해 소아과 의사의 검사를 받아야합니다.
감염성 통증은 매우 심하며 종종 머리 뒤쪽으로 퍼집니다.
39도 이상의 고온을 배경으로 머리에 갑작스런 심한 통증에주의하십시오. 진드기 매개 뇌염의 발병 인 수막염의 징후 중 하나 일 수 있습니다. 이 경우 경련, 구토, 메스꺼움, 눈을 열기가 어렵고 혼란스럽고 섬망이 나타나는 등 수막 및 신경 학적 증상이 일반적으로 관찰됩니다.
자녀에게 머리와 복통이 동시에 있으면 대변을 찾으십시오. 장기간의 변비 또는 두통으로 인한 일반적인 중독은 장기간의 설사로 인한 탈수 증상으로 발전 할 수 있습니다. 심한 경우 복통이 더 중요한 증상입니다. 외과 병리학을 배제하기 위해 가능한 한 빨리 아이를 병원으로 데려가 외과 의사가 그를 검사해야합니다.
신체의 한쪽에 마비 징후가 나타나는 심한 급성 통증은 곁눈질하기 시작하며 허혈성 또는 출혈성 뇌졸중과 같은 위험한 상태를 나타낼 수 있습니다. 의사의 도움은 뇌 물질의 변화가 돌이킬 수 없게 될 때까지 처음 3 시간 이내에 제공되어야합니다.
아픈 곳과해야 할 일-부모를위한 메모
진단
대부분의 경우 불쾌한 두부 통이 일차적이며 잦은 불만으로 어린이에게 위험을 초래하지 않는다는 사실에도 불구하고 반드시 의사를 방문해야합니다. 유의해야합니다 두부 통의 정확한 형태는 이론가들에게 명백합니다. 실제로 두통의 정확한 원인을 이해하는 것은 매우 어려울 수 있습니다. 그리고 어려움은 한 번에 여러 가지 이유가있을 수 있다는 것입니다. 때로는 진정한 것을 확립하기 위해 아동에 대한 장기적인 관찰이 필요합니다. 가장 객관적인 진단 계획에는 다음이 포함됩니다.
- 안과 의사 방문 및 안저 검사;
- 혈압 조절;
- EEG-뇌파 검사;
- 뇌 단층 촬영;
- 때때로-실험실 연구를 위해 뇌척수액 수집으로 요추 천자를 수행합니다.
모든 경우에, 증상이 일차 성 두통과 비슷하지 않을 경우 의사가 검사를 처방하고 관련 전문가와 상담합니다. 객관적인 이유를 찾을 수없는 경우 부모는 아동을 정신과 의사에게 보여 주도록 권고받을 것입니다.
사실은 어떤 형태의 정신 분열증에서는 착각하는 따끔 거림과 머리 속의 타는듯한 느낌이 종종 발생하며, 이는 어린이와 성인 모두 고통스러운 감각으로 간주 할 수 있습니다. 그리고 우울증으로 두통은 주로 아침에 발생하고 저녁에는 아이가 더 쉬워 지며이 경우에도 권장됩니다 적절한 치료를 받기 위해 정신과 의사 또는 심리 치료사를 방문합니다.
치료
부모는 관찰 일기를 작성하여 어린이의 두부 통 발작 발생 빈도, 어린이가 설명 할 수있는 경우 그 성격에 따라 수반되는 증상을 나타내는 것이 좋습니다. 공격 전에 아이가 무엇을했고 무엇을 먹었는지 모두 나타내는 것이 도움이됩니다. 때로는 머리의 통증이 특정 음식에 대한 편협함, 감작의 징후 중 하나입니다. 이 연결은 일기에서도 확인할 수 있습니다.
2007 년 봄, 만성 비 병리 성 두통에 대한 새로운 치료법이 공식적으로 도입되었습니다.
일차 성 두부 통은 전극 이식 후 거의 완전히 사라집니다. 침술 방법은 특정 상황에서 효과를 보였으며 이전에 모든 사람에게 권장 된 침술은 그 효과를 전혀 확인하지 않았으며 현대의 의사들은 그 효과를 위약 효과로 간주하는 경향이 있습니다. 일차 성 두부 통에서 반복적 인 공격이 일어날 가능성이없는 상태를 만드는 것이 훨씬 더 효과적입니다. 이를 위해 다음을 권장합니다.
- 신선한 공기 속에서 더 많이 걷기;
- 컴퓨터 장비, 장치의 사용을 제한합니다.
- 아이에게 완전한 식단을 제공합니다 (단일 식단, 채식 테이블, 패스트 푸드 제외).
- 아기가 하루에 최소한 9-11 시간을 자도록하십시오.
- 아이가 놀고, 자고, 수업을 배우는 방을 환기하십시오.
- 적절한 신체 활동을 제공하기 위해 이것은 프로 스포츠와 관련이 없습니다.
- 커피, 진한 차 및 기타 카페인 함량이 높은 음식을 피하십시오.
- 추가 활동으로 아이들에게 과부하를주지 않으면 1-2 섹션이면 충분합니다. 한 번에 5 개 이상의 예술 학교에 다니는 것은 만성 스트레스와 긴장성 두통의 전제 조건입니다.
진통제를 복용하는 것은 부모의 최선책이 아닙니다. 이 약물은 공격을 막을 뿐이지 만 문제를 해결하지 못해 통증 증상이 재발합니다. 약물은 다른 수단으로 발작이 제거되지 않은 경우에만, 즉 증상을 완화하기 위해, 즉 지속적으로가 아닌 한 번만 투여하는 것이 좋습니다. 그것은 매우 중요합니다 진통제는 의사가 처방했습니다, 수단이 다르기 때문입니다.
두부 통을 완화하기 위해 성인은 진통제를 복용합니다- "Analgin"및 그 파생물, 그러나 아이들에게는 금기입니다. 뿐만 아니라 아세틸 살리실산 (Citramon, Aspirin-금지)을 기반으로 한 기금. 따라서 투여 할 수있는 약물은 그리 많지 않습니다. 비 스테로이드 성 항염증제 "이부프로펜"또는 "파라세타몰". 해열 효과 외에도 약한 소염 효과가 있습니다.
의사들은 부당한 약물 사용은 위장 장애, 중독으로 이어질 수 있습니다. 어린이를위한 응급 처치는 항상 최소한의 성가신 효과로 조건을 만드는 것으로 구성됩니다. 아기는 어둡고 통풍이 잘되는 방에 평화 롭고 조용하게 누워 있어야합니다. 두부 통이 이차적이라면 그 원인을 밝히고 치료를 진행하는 것이 매우 중요합니다. 특정 진단에 따라 다릅니다. 그 자체로는 아무도 두부 통을 치료하지 않습니다. 이것은 단지 증상입니다.
기저 질환이 치유되면 저절로 사라집니다.
아이가 아프거나, 구토하거나, 저혈압 또는 고혈압이있는 경우 경구 용 약물을 복용하지 않는 것이 낫다는 것을 아는 것이 중요합니다.... 또한 머리 부상이 의심되는 경우 자녀에게 진통제를주지 않아야합니다. 이로 인해 외상 전문의와 신경과 전문의가 진단하기 어려울 수 있습니다. 머리에 융기, 찰과상이 있으면 알약을 피하십시오. 아이가 설사가 있으면 물을 토했고, 구토와 설사를 증가시키지 않기 위해 약물을 줄 가치가 없습니다. 의사는 그러한 아이들을 치료해야합니다.
어린이 두부 통의 특징
어른들이 두통에 대해 이야기 할 때, 우리 자신 만이 그것을 느낄 수있는 것처럼, 우리는 그 모든 영광을 우리 자신에게 상상합니다. 그러나 아이들은 그런 두통을 느끼지 않습니다. 대부분의 경우 본질적으로 더 가볍습니다. 아무도 어린 시절과 청소년기에 널리 퍼진 두부 통증을 부인하지는 않습니다.
주목할만한 것은 체계적인 만성 두통 증후군을 앓고있는 성인의 약 20 %에서 문제는 최대 10 년까지 어린 시절에 시작되었습니다. 두통은 3 세가되지 않은 어린이에게는 거의 발생하지 않지만 이미 5 세에 취학 전 부하가 증가하면 미취학 아동의 약 35 %에서 지속적으로 두부 통이 발생합니다. 초등학교에서는 60 명 이상이 다양한 강도의 머리 통증을 경험합니다 : 6 ~ 8 세 아동의 %, 9 세 이상 아동의 최대 54 %.
만성 두부 통이있는 성인의 절반은 활동적인 사춘기가 시작된 11-12 세 이후에 두통이 종종 시작되었다고보고합니다. 전문가들은 두부 통의 경향이 유전적일 수 있다고 지적합니다. 이것은 엄마 나 아빠가 그런 문제를 가지고 있다면 아이도 똑같이 직면 할 수 있다는 것을 의미합니다. 대부분의 경우 편두통이 유전됩니다.
아이들은 나이로 인해 면역력이 약하기 때문에 더 움직이고, 더 자주 넘어지고, 머리와 목에 부상을 입으며, 전염성 바이러스 및 세균성 질환으로 고통받습니다. 아이들은 기상에 민감하고 큰 소리를 견딜 수 없으며 종종 햇볕에 놀기 때문에 어린이 인구 사이에 두통에 대한 충분한 이유가 있습니다. 어린이에게 두부 통을 일으킬 수있는 모든 상황을 예측하는 것은 매우 어렵습니다.
예를 들어, 청소년기에 교정기를 착용하고 너무 단단하지만 세련된 모자를 사용하는 것조차도 매우 심각하고 빈번한 통증 발작을 일으킬 수 있다는 것을 아는 사람은 거의 없습니다.
자주 발생하기 때문에 진부한 시뮬레이션을 작성하지 마십시오. 아이는 학교에 가거나 주어진 책을 읽고 싶지 않습니다. 그는 두통이 있고 방을 청소할 욕망이 없다고 말합니다. 두통도 있습니다.
때때로 어린 아이들 (최대 5-6 세)은 바쁜 성인의 관심을 끌고 싶을 때 두통이 있다고 말합니다. 그들은 엄마와 아빠가 그들과 놀 시간이 없다는 것을 깨달았고, 무언가가 당신에게 상처를 입히면, 엄마와 아빠가 발명 된 증상의 원인을 알아내는 동안 적어도 잠시 동안 당신에게 관심이 주어집니다.
리뷰
부모는 종종 어린이의 두통 문제에 직면합니다. 대부분은 자신이 무슨 일이 일어나고 있는지 결정할 수 없다고 믿고 의사를 만나는 것을 선호합니다. 그리고 이것은 매우 합리적이고 올바른 입장입니다. 병적 두부 통은 일반적인 일차 두통만큼 자주 어린이에게서 발생하지 않지만, 스스로 추측하는 것보다 의사로부터 안심의 말을 듣는 것이 낫습니다.
그러나 습관적으로 민간 요법을 실천하는 사람들이 있습니다. 그러한 어머니는 초콜릿 한 조각, 박하 차, 익모초 및 이마에 냉찜질을하여 어린이의 두통 발작을 완화하는 것이 좋습니다. 기억해야 할 것은 민간 조언과 수단은 합리적인 한도 내에서 적용될 수 있지만 의사가 아이가 건강하다는 것을 확인한 후에야 종양, 혈관 또는 신경 장애, 근육 및 기타 문제가 없습니다.
