신생아의 저산소증-무엇입니까, 증상, 결과 및 치료

소아의 저산소증은 태아의 자궁 내 발달 (출생 기) 또는 출산 후에 발생합니다. 두 번째 경우, 질병은 출생 후 원인에 의해 발생합니다. 산부인과의 실습에서 자궁 내 저산소증을 산전이라고하고 산후 상태를 출생 중이라고합니다.

아기는 자궁에 산소가 부족합니다.

신생아의 저산소증은 산소 공급이 충분하지 않을 때 (4 주 이상) 발생하는 상태입니다. 아이의 몸에는 지속적인 산소 공급이 필요하며 공기 결핍은 장기 손상을 동반합니다. 때때로 내부 시스템의 실패는 돌이킬 수없는 결과로 끝납니다. 영아의 뇌, 심장, 간, 신장은 저산소증에 가장 민감하며이 질병은 특정 장기의 출혈과 부종을 유발합니다.

합병증의 위험

신생아의 초기 저산소증은 신경계, 심혈 관계, 뇌, 신장에 영향을 미칩니다. 임신 후반기에 산소 결핍은 아동 발달의 편차의 일반적인 원인이됩니다. 태아는 저체중, 신경 및 정신 장애로 고통받습니다.

중대한! 심한 신생아의 대뇌 저산소증은 아기의 자궁 내 사망 가능성을 증가시키고 생후 첫날 사망합니다.

뇌 저산소증의 원인

질병의 주요 원인은 일반적으로 다섯 그룹으로 나뉩니다.

태반의 이상과 함께 나타난 저산소증의 징후 : 비정상적인 발달 및 부착, 발현 및 박리, 외상, 종양, 감염.
탯줄 병리 : 비정상적인 발달, 몸통, 진정한 매듭.
태아 질환 : 적혈구의 용혈, 자궁 내 발달 지연, 감염, 유전 적 병리.
임신과 출산의 어려운 과정 : 임신 중절, 장기간의 낙태 위협.
임산부의 만성 질환 : 심혈관, 내분비, 신장, 폐. 알코올, 마약 중독.

노트. 신생아 저산소증의 주요 원인은 만성 저산소증 발병의 주요 요인 인 자궁 태반 기능 부전을 유발합니다.

뇌 저산소증의 증상

기본 양식

산소 결핍의 주요 형태의 주된 이유는 비타민 결핍 B1, B2, PP에서 호흡 사슬의 효소 합성을 위반하기 때문입니다. 이 상태는 산화 과정과 인산화 사이의 연결 부족, 아질산염, 시안화물, 바르비 투르 산염, 알코올에 의한 호흡 효소 비활성화의 영향을받습니다.

신생아의 뇌 저산소증은 독소, 방사선, 자유 라디칼 산화에 의한 진핵 세포 손상의 배경에 대해 발생합니다. 일차 저산소증에서 인산화 공여 제에서 기질로의 인산 잔기의 산화 적 전달은 미토콘드리아의 산소 장력이 증가하더라도 불가능합니다.

임신 합병증

종종 산소 부족은 태아와 신생아의 혈관벽에 죽상 경화증을 일으키고, 아기의 정신적, 육체적 발달에 위험을 초래하며 중추 신경계에 문제를 일으 킵니다. 질병을 치료하려면 자궁과 태반으로가는 혈류의 정상화가 필요합니다. 급성 태아 저산소증에서 의사는 추가 치료 방법을 사용하지 않고 인위적으로 분만을 유도합니다.

자궁 내 감염

자궁 내 산소 결핍의 원인은 종종 자궁 내 감염의 배경에 대한 FPN (태반 부전증)입니다. 혈액의 감염은 태반 막을 손상시켜 조직에 면역 복합체의 침착, 기능 시스템 "어머니-태반-아이"의 붕괴, 태반 기능 부전의 징후에 기여합니다. 감염 과정은 또한 태아 중독을 유발합니다. 자궁 내 감염에 노출 된 아기, 특히 CMVI (거대 세포 바이러스 감염)가있는 신생아는 신체 발달이 불충분하다는 점에서 동료와 다릅니다.

히말라야 갈등

첫 아이를 낳을 때 어머니의 몸은 항원 D에 대한 항체를 생산하지 않으며 아기는 건강하게 유지됩니다. 아이가 태어나면 분만중인 여성과 아기의 피가 섞이는 경우가 많고 산모의 Rh 항원에 대한 감수성이 증가하고 항체 생산이 불가피합니다.

임신 중 Rh 충돌의 증상

발달 된 면역 기억은 다음 임신 동안 IgG 면역 글로불린을 항원 D로 자극합니다. 항체는 혈액 태반 장벽을 아기의 혈액으로 침투하여 아기의 Rh 양성 적혈구에 결합합니다. IgG 면역 글로불린으로 무게를 잰 적혈구는 태아 비장에서 조기에 분해됩니다. 저산소증 및 산증과 함께 이질적인 질병 그룹이 나타납니다.

엄마의 당뇨병, 만성 심장 및 폐 질환

모든 내분비 병리 중 당뇨병은 임신에 가장 악영향을 미쳐 합병증을 유발하고 자궁 내 태아 발달에 부정적인 영향을 미치며 유아의 적응 능력을 저하시킵니다. 주 산기 사망률은 가장 높으며 초기 감염성 이환률은 일반 인구의 표준보다 3-4 배 높습니다.

심혈관 질환 (선천성 또는 후천성 심장 질환, 심근 경색, 고혈압)은 혈관 경련을 유발하고 태아에 대한 혈액 공급을 손상시킵니다. 기관지 천식, 폐 폐기종, 만성 기관지염, 빈혈 (낮은 헤모글로빈)은 어린이의 신체 조직으로의 산소 전달을 방해합니다.

태반 박리, 자간전증, 임신 후

태반의 분리는 산소 부족의 급속한 발전을 유발하여 어린이의 생명을 위협합니다.

엄마의 나쁜 습관

드문 단기 걷기, 건강에 해로운 식단, 건강에 해로운 음식 남용, 스트레스는 산소 결핍을 유발하는 주요 요인입니다.

담배를 피운 후 혈관의 근육층이 줄어들어 어린이의 정신 발달에 부정적인 영향을 미치고 생식 기관, 특히 소년이 고통받습니다. 저산소증으로 고통받는 어린이의 고환은 더 작고 어린이는 cryptorchidism 및 hypospadias로 고통받습니다.

아기 산소 결핍

자궁의 어린이는 면역력이 없으며 담배에 포함 된 독성 물질이 태반을 침투하여 태아를 흡수합니다. 임신 중 흡연은 태반에도 위험하며 유산이나 자궁 내 태아 사망 가능성이 높아집니다.

중대한! 담배를 피우는 어머니에게서 태어난 아이들은 호흡기 병리와 호흡기 질환으로 고통받을 가능성이 더 높습니다.

어린이의 점액으로기도 닫기

출생시 산소 부족의 징후가 어린이에게서 발견되면 의료 조치를받습니다. 점액과 액체는 호흡기에서 폐기되고 아기는 예열되고 소생되어 생명에 대한 위협을 제거합니다. 상태가 안정되면 어린이는 압력 실에 배치되고 음식에는 특수 솔루션이 제공됩니다. 나이가 들면 각성, 경련, 팔다리의 경련 수준이 중지됩니다.

이차 양식

이차 저산소증으로 인해 정맥혈의 산소 장력과 헤모글로빈 수치가 증가합니다. 저산소 혈증과 청색증이 없으며 조직은 생물학적 산화의 효과가 감소하는 배경에 대해 혈액에서 산소를 이용하는 능력을 잃습니다.

순환계 장애

태아 저산소증의 적극적인 발달은 유산의 위협, 탯줄의 완전성 위반, 태반 기능 장애, 노동 이상으로 인한 태아-태반 순환 장애로 발생할 수 있습니다.

폐 장애 또는 질병

호흡기 저산소증은 질식, 익사, 기관지 경련, 폐부종, 폐렴과 같은 폐의 공기 이동이 완전히 또는 부분적으로 중단 된 결과입니다.

장기의 산소 결핍 징후

불충분 한 폐 조직 교정

폐 조직의 불완전한 확장으로 인한 주 산기 비 감염성 폐 질환은 인공 호흡과 산소를 이용한 장기 치료가 필요합니다. 장기가 완전히 치유 될 때까지 병원에서 특수 치료가 필요할 수 있습니다. 일반적으로 폐는 1 년 안에 회복되며 문제가 천식으로 발전하는 경우는 적습니다. 폐렴을 포함한 기관 지폐 병리의 가능성 증가.

저산소증의 결과

신생아 저산소증의 증상, 결과 및 치료는 Apgar 10 포인트 시스템에 따라 결정됩니다. 산소 결핍에는 세 가지 수준이 있습니다.

8-10 점-아기의 상태는 정상입니다.
7-6 점-경미한 저산소증;
5-4 점-병리학 적 상태의 평균 형태;
3-0 점-저산소증의 세 번째 수준.

저산소증으로 고통받는 영아의 치료가 적시에 이루어지지 않으면 신체적, 정신적 발달 이상이 발생할 수 있습니다. 종종 저산소증의 결과는 고혈압, 언어 발달 지연, 자폐증, 뇌성 마비, 덜 자주 사망입니다.

신생아의 산소 결핍 징후

신생아의 산소 결핍은 다음과 같은 증상으로 나타날 수 있습니다.

출생 전 또는 출산 중 태변 방출 (중등도에서 중증 질환);
약화되고 불규칙한 호흡, 비명 부족;
청색증;
탯줄의 맥동 부족;
자극에 대한 약한 반응 (뒤꿈치 반사를 확인하고 호흡기에서 점액을 제거 할 때).

다음 현상은 산후 산소 결핍을 나타냅니다.

떨리는 팔다리, 울 때 턱;
불안한 수면;
잦은 울음, 짧은 수면;
불안한 수유 행동;
빈번한 역류;
안진 증.

증상이 항상 산소 부족을 결정하는 것은 아니며 소아과 의사 검사 및 추가 진단이 필요합니다.

산전 저산소증

온화한 정도

온화한 형태의 산소 부족은 아동의 발달에 영향을 미치지 않으며 증상은 빠르게 진행됩니다. 저산소증은 치료가 필요하지 않습니다.

심한 정도

양질의 관리와 치료를 통한 2 급 저산소증은 신체를 거의 방해하지 않습니다. 1-3 개월 된 부스러기 치료에는 수면 장애, 불안, 턱 떨림이 동반됩니다. 심각한 형태의 저산소증은 아기에게 심각한 결과를 초래할 수 있습니다. 발작, 발달 지연 및 뇌 문제가 흔합니다.

치유 활동

치료 절차는 저산소증의 원인을 제거하고 적절한 산소 공급을 보장하며 항상성 시스템을 교정하는 데 도움이됩니다.

이사회. 때때로 저산소증은 방을 환기 시키거나 신선한 공기를 마시면 쉽게 교정 될 수 있습니다.

산소 부족이 폐, 심장, 혈액 또는 중독의 질병으로 인해 발생하면 더 심각한 조치를 취할 필요가 있습니다.

저산소 (외인성) 상태는 산소 장비 (기구, 볼론, 베개)로 교정됩니다.
호흡기 (호흡기) 저산소증은 기관지 확장제, 항 저산소 제 및 호흡기 진통제로 치료합니다. 농축 산소가 사용되며 인공 폐 환기가 수행됩니다. 만성 저산소증에서는 산소 요법이 주요 구성 요소입니다.
혈액 (혈액) 문제는 수혈, 조혈 자극으로 해결되며, 아기는 산소로 치료됩니다.
순환기 질환은 심장과 혈관에 대한 교정 개입이 필요합니다. 심장 자극 효과가있는 약물, 항응고제를 사용하여 미세 순환을 안정시키고 산소 요법이 효과적입니다.
조직 독성 (조직) 저산소증은 독성, 기계적 환기, 고압 산소화에 대한 해독제로 교정됩니다.