신생아가 출산하는 젊은 엄마들의 우려 중 하나는 수유 후 1 시간 또는 1 시간 반 이내에 빈번한 역류입니다. 일반적으로 영양을 조절하고 과도한 음식이나 삼킨 공기로부터 아기의 몸을 해방시키는 반사 작용 중 하나로 간주됩니다. 이것은 유아의 심실이 과도하게 늘어나는 것을 방지하는 방어적인 반응입니다. 이 문제는 일반적으로 생후 7-8 개월이면 사라집니다.
침을 뱉는 것은 아기에게 매우 흔합니다.
아이가 왜 침을 뱉습니까?
모든 유아의 절반 이상이 하루에 한 번 이상이를 수행합니다. 역류는 일종의 구토로 간주되며 어린이의 건강은 악화되지 않습니다.
인공 수유를 통한 역류
대부분의 경우이 문제는 인공 또는 혼합 수유중인 아기에게 발생합니다. 아기는 분유를 먹은 후 매번 뱉어 낼 수 있습니다. 이 불쾌한 현상의 원인은 생리적, 심리적, 아기의 심각한 질병을 나타낼 수 있습니다.
역류의 생리적 원인
종종 수유 후 구토는 위장관의 구조적 특징에 의해 설명됩니다. 아가:
- 식도는 길이가 다소 짧고 구형입니다.
- 깔때기 모양의 구조 (위로 확장 됨)
- 생리적 규범 내 식도 협착;
- "개방형 병"과 유사한 위 유문 (괄약근)의 발달 불량.
위의 근육층은 여전히 매우 약하고 점막은 매우 민감하므로 신생아의 연동 파에 반응하여 위의 밑 부분이 급격히 수축하고 압력이 증가하면 음식이 식도로 다시 밀어 넣어 져 구강으로 전달됩니다.
아기의 소화 기관의 구조
노트. 아이가 조산하면 소화관의 형태 학적 및 기능적 미성숙과 신경계에 대한 주 산기 손상이있을 수 있습니다.
잦은 역류의 기능적 원인은 다음과 같습니다.
- 인공 혼합물로 어린이를 과도하게 먹이십시오-위장이 강하게 늘어납니다.
- 무차별 영양- "인공"뿐만 아니라 유아에게도 공급하려는 욕구-혼합물은 위장에 더 무거운 제품이며 더 천천히 흡수됩니다.
- 위식도 역류로 인해 위와 심지어 장에서 반 소화 된 내용물의 비자발적 역류가 있습니다.
- aerophagia-아기가 빨기 동안 많은 공기를 삼킨 후, 기포가 위장에서 올라 와서 약간의 혼합물을 구강으로 다시 밀어 넣습니다 (아이는 똑바로 서 있습니다).
- 장내 가스 형성이 증가하여 아이의 복강 내 압력이 증가하여 역류를 유발하는 헛배 부름;
- 인공 혼합물의 잘못된 선택, 우유 단백질에 대한 알레르기 반응;
- 아기의 높은 이동성, 특히 수유 후 빈번하고 갑작스러운 위치 변경;
- 너무 조여서 몸 내부의 공기가 정체됩니다.
또한 역류는 심각한 소화 장애로 인해 발생할 수 있습니다.
- 항생제 치료 또는 건강에 해로운식이 요법으로 인해 발생하는 dysbiosis로 인해 심각한 미생물 장애가 발생합니다.
- 감염성 병변, 아기는 열, 무기력, 불안, 설사, 산통이 있습니다.
정상적인 역류 과정
구토의 복잡한 반사 행위 (역류는 구토 유형 중 하나)는 어린이의 심실 내용물을 식도와 인두를 통해 구강 내로 무의식적으로 수동적으로 던지는 것처럼 보입니다. 식도 하부의 색조가 감소하면 음식 덩어리가 정상적으로 움직일 수 없으며 산성 덩어리가 식도로 들어가 어린이의 위 점막을 손상시킬 수 있습니다. 역류 (위식도 역류라고도 함)는 인후에서 공기가 방출되는 것을 동반합니다. 아기의 경우 분출하는 덩어리는 타액 및 위액의 불순물과 일치하는 코티지 치즈와 비슷하며 일반적으로 부피가 작습니다 (최대 3ml). 정상적인 생리적 역류는 역류성 식도 (식도의 고통스러운 염증)를 유발하지 않습니다.
구토와 역류를 구별하는 방법
생리적 규범에 따르면 건강한 신생아는 풍부하지 않고 자주 역류 할 수 없습니다. 동시에 기분은 밝고 쾌활하며 아기는 건강 해 보입니다.
구토는 복잡한 반사 작용으로 많은 복근과 횡경막이 관련되어 단순한 역류보다 더 풍부합니다. 아기가 구토를하는 경우 이것은 위험한 증상이며 호흡과 심장 문제로 이어질 수 있습니다. 구토물은 담즙의 불순물로 인해 종종 주황색으로 착색됩니다. 단순한 역류와는 달리, 재갈을 물고 나서 위 내용물이 분출되면 아이의 상태가 악화됩니다. 그는 탈수되고 울고 담즙이 후두를 태울 수 있습니다.
구토물이 노란색
부모에게 경고해야 할 사항
아기가 체중을 잃을 수도있는 잦은 지속적이고 과도한 역류는 발달 병리의 증거 일 수 있으며, 부모가 관심과 경계를 나타내는 이유가되어야합니다. 진단 가능 :
- 위장관의 비정상적인 구조 (유문 협착-위 괄약근의 경련으로 위장이 지속적으로 넘치며 일반적으로 수술과 횡격막 탈장으로 치료 됨)이 약 반 달 후에 나타납니다.
- 중추 신경계에 대한 주 산기 손상-심한 임신, 높은 두개 내압, 사지 떨림, 출생 외상의 결과;
- 중증 감염성 병변 (간염에서 수막염까지)은 아이가 무기력 한 상태에서 오랫동안 단조롭게 울 수 있습니다.
- 페닐 케톤뇨증, 갈락토스 혈증 등과 같은 유전 적 대사 장애;
- 신부전;
- 중독의 초기 단계.
의사를 볼 때
부모가 정상적인 아기 역류에 스스로 대처할 수 있다면 일부 경우에는 소아과 의사의 개입이 필요합니다. 다음 현상 중 하나 이상이있는 경우 병원에 가거나 의사에게 연락해야합니다.
- 역류 횟수가 급격히 증가하고 그 사이의 간격이 감소합니다.
- 아기는가 엾고 큰 소리로 울고 등을 굽히고 열이 있습니다.
- 아기는 계속 먹이를 먹지만 그럼에도 불구하고 체중이 줄고 있습니다.
- 아이는 황색 덩어리로 집중적으로 구토합니다.
- 그는 먹이를 먹고 한 살이되면 침을 뱉을 수 있습니다.
- 아이가 탈수되어 공격 직후에 먹고 싶어한다는 것을 알 수 있습니다.
- 변비와 배뇨 빈도가 하루 10 미만으로 감소합니다.
소아과 의사는 역류의 강도를 평가하기위한 척도를 개발하여이를 포인트 단위로 평가합니다. 예를 들면 :
- 완전한 결석-0 점;
- 하루에 5 미만, 3ml 이하-1 점;
- 5 회 이상 3ml 이상-2 점;
- 먹이 당 음식의 절반으로 5 배 이상-3 점;
- 소량의 수유 후 30 분 동안 일정한 역류-4 점;
- 소비 된 혼합물의 거의 전체 양을 하루에 절반의 먹이로 반환-5 점.
부모가 아이의 상태를 3 점 이상 평가하면 아기가 체중이 줄고 안절부절 해지며 가능한 한 빨리 의사와 상담해야합니다. 분유를 먹은 후 왜 아이가 토한지 결정하고 병리를 교정하기 위해 객관적인 치료를 처방합니다.
분수에 의한 역류 위험
종종 신생아는 혼합물을 빨아 들인 후 역류를 일으켜 강도가 분수와 비슷합니다. 이러한 현상이 반복적으로 반복되면 부모는 즉시 소아과 의사에게 연락해야합니다.이 상태는 아기에게 위험하며 특히 아기가 등을 대고 누워있는 경우 질식으로 사망 할 수도 있습니다.
인공 조제 분유를 먹인 신생아에게 분수로 구토하는 것은 위장관의 심각한 장애 (일부는 수술로만 제거됨) 또는 일반 약초의 존재 (예 : 경추 손상), 중독 또는 신체의 감염 과정 시작을 나타냅니다. ...
반복되는 유사한 현상은 아동의 신경계 발달, 수면 장애, 두개 내압 증가 및 더 심각한 신경 질환의 병리를 배제하기 위해 소아 신경과 전문의에게 아기를 보여주는 이유입니다.
분수에 의한 역류는 어린이의 건강에 매우 위험합니다.
역류시해야 할 일
아이가 침을 뱉으면 아이를 진정시키고 진정시키고 특별한 냅킨으로 얼굴을 닦고 필요한 경우 옷을 갈아 입어야합니다. 아기가 배가 고프다면 다음 수유를 조금 더 가까이 가져올 수 있습니다.
빈번한 역류로 아기를 먹이는 것은 상체를 60도 올린 자세로 수행되며, 30 분 동안 포화 상태가 된 후 삼킨 공기를 더 잘 방출하기 위해 수직으로 ( "기둥") 유지해야합니다 (같은 이유로 때때로 아기가 딸꾹질을 시작하여 공기를 방출합니다. 식도).
또한 역류가있는 경우 부모는 아기에게 수유하기 전에 가벼운 마사지를하고 따뜻한 기저귀에 무릎을 꿇고 아기를 등과 배를 쓰다듬는 것이 좋습니다. 이러한 영향으로 그는 긴장을 풀고 복강에서 과도한 공기를 배출합니다.
수유 전 마사지
추가 정보. 그런 아이들이 어떤 식 으로든 복부 부위를 짜내는 것은 불가능합니다 : 단단히 싸는 것을 포기하고 신축성있는 바지가있는 바지 (끈이나 바지가있는 슬라이더로 교체하십시오).
수면은 여러 개의 접힌 기저귀로 된 얇은 베개 (또는 유아용 침대 머리를 10cm 높이), 가급적이면 오른쪽에 배치하여 아기의 위 내용물이 식도로 역류하는 것을 줄여야합니다.
치료 영양의 조직은 혼합물로 역류 문제에 대처하는 데 도움이됩니다. 더 자주해야하지만 (수유 횟수가 하루 1-2로 증가) 더 적은 부분으로 수행해야합니다. 동시에, 부모는 아기가 나이에 필요한 모든 식량을 섭취하도록해야합니다.
습관적인 역류가있는 대부분의 아기는 처방 된 약용 혼합물로 AR이라는 문자로 전문 상점에 표시되고 복합 우유 단백질 인 카제인의 비율이 증가합니다. 위의 급속한 응고로 인한 역류를 예방하고 아이가 먹은 혼합물을 두꺼운 덩어리로 바꾸는 것은 바로 그 사람입니다. 유사한 효과는 증점제를 혼합물에 도입함으로써 제공됩니다 : 감자 또는 쌀 전분 또는 껌, 이는 또한 섭취 한 음식이 위장에서 장으로 빠르게 이동하는 데 기여합니다.
업계는 위장에서 장으로 음식이 이동하는 것을 방해하고 신생아 소장의 운동 활동을 감소시키는 저지방 함량을 가진 많은 브랜드의 특수 역류 방지 인공 혼합물을 생산합니다.
소아과 의사의 관점에서 볼 때 가장 효과적인 방법과 이러한 유형의 인기있는 혼합물은 다음과 같습니다.
- "뉴 트릴 론 역류 방지";
- "Frisov";
- Enfamil;
- "Samper Lemolak";
- 시 밀락;
- Similak Plus;
- 애보트 연구소.
역류 방지 혼합물
역류 예방
욕심 많은 아기들은 혼합물을 병에 담그고 매우 급하게 빨기 때문에 지속적으로 삼킨 공기로 인해 습관적인 역류가 발생하는 것을 방지하는 것이 매우 중요합니다. 더 자주 기둥에 보관하고 식사 직후에는 절대로 절대로하지 말고 먹이기 전에 잠시 배 위에 눕혀 야합니다. 빠는 동안 젖꼭지는 병의 내용물로 완전히 채워야합니다.
건강한 아기의 거의 85 %가 생후 첫 2-3 개월 동안 수유 후 트림 또는 소위 역류를 경험합니다. 분유를 먹는 아기의 경우,이 비율은 잦은 과식으로 인해 훨씬 더 높습니다. 주된 이유는 신생아의 위장관의 해부학 적 미성숙이기 때문에이 문제는 아이가 성장함에 따라 저절로 사라집니다. 동시에, 특히 분수와 함께 잦은 지속적인 역류는 아기에게 심각한 건강 문제를 나타낼 수 있으며 이는 소아과 의사에게 연락하는 이유입니다. 치료는 수술에서 영양 교정 및 역류 방지 특수 혼합물로의 전환에 이르기까지 다양합니다.
