아동 건강

연령대가 다른 어린이의 결막염의 주요 증상, 치료 및 예방

결막염은 감염성 및 알레르기 성의 눈 점막 (결막)의 염증성 질환입니다. 점막 (결막)은 아래 눈꺼풀과 위 눈꺼풀을 감싸고 안구 자체를 덮습니다. 보호 기능이있는 장벽입니다.

이 병리학은 5 세 미만 어린이의 눈의 모든 염증성 질환 중 1 위를 차지하며 면역 체계의 불완전 성과 개인 위생 규칙을 준수하지 않는 것으로 설명 될 수 있습니다.

어린이의 결막염은 각막염, canaliculitis, 눈물 주머니 염과 같은 합병증으로 인해 위험하며 시력 저하와 돌이킬 수없는 변화로 이어집니다.

질병 증상

결막염의 원인에 관계없이 여러 가지 일반적인 증상이 있습니다.

  • 눈꺼풀의 붓기;
  • 한쪽 (덜 자주) 또는 양쪽 (더 자주) 결막의 발적 (고 혈증);
  • 눈물샘;
  • 이물질의 감각 ( "눈의 모래"느낌);
  • 안검 경련;
  • 시력 감소.

어린 아이들의 경우 행동을 분석하여 질병을 의심 할 수 있습니다. 아이는 불안해하고 울며 주먹으로 눈을 비비려고합니다. 자세히 살펴보면 눈 모서리에서 분비물이나 마른 껍질을 볼 수 있습니다.

체온은 일반적으로 전염병 (나무 껍질, 수두)으로 발생하는 결막염을 제외하고는 정상으로 유지되지만,이 경우 온도 상승은 일반적인 감염 과정의 존재로 설명됩니다.

발생의 특성에 따라 다음과 같은 형태의 결막염이 구별됩니다.

  • 바이러스 성,
  • 박테리아,
  • 곰팡이,
  • 알레르기.

바이러스 성 결막염

바이러스 성 결막염은 종종 급성 호흡기 바이러스 감염 (인플루엔자, 아데노 바이러스 감염) 또는 공기 중의 물방울 (홍역, 수두)에 의해 전염되는 소아기 감염의 증상 중 하나입니다.

그 외모는 항상 감기 (비염) 또는 비 인두의 염증성 질환 (인두염)의 발생과 결합됩니다.

이 경우 바이러스 성 결막염은 위험하지 않으며 기저 질환을 적시에 치료하면 2 ~ 3 일 이내에 사라집니다.

치료를받지 않거나 아이의 몸이 약 해지면 세균 감염이 생겨 질병의 진행을 악화시키고 심각한 결과를 초래할 수 있습니다.

바이러스 성 결막염의 특징적인 증상은 안검 경련, 과도한 점액 분비물 및 결막 두께의 작은 출혈로 나타납니다.

바이러스 성 결막염 그룹에서 헤르페스 결막염은 별도로 구별됩니다. 이 질병의 진행은 거의 항상 매우 심각합니다. 이 과정은 눈꺼풀과 각막의 피부를 포함합니다.

그리고 심한 가려움증, 통증, 이물감, 안검 경련을 포함한 복잡한 증상이 여전히 다른 유형의 결막염과 혼동 될 수 있다면 눈꺼풀과 결막 자체에 장액 내용물이있는 소포 (소포)의 존재는 정확한 진단을 의심하지 않을 것입니다.

양측 성 과정을 특징으로하는 모든 바이러스 성 결막염과 달리 헤르페스 성 질환은 한쪽 눈에서 발생하는 질병이 특징입니다. 이 병리를 치료하는 데있어 어려움은 혼합 감염의 형성과 함께 박테리아 식물상의 부착에 있습니다.

세균성 결막염

세균성 결막염은 소아에서 가장 흔한 결막염 형태입니다. 발생의 주된 이유는 시력 기관의 미세 외상과 위생 규칙을 준수하지 않기 때문입니다. 이 질병은 계절성이 특징이며 주로 봄 가을 기간에 발생합니다.

바이러스 성 결막염과 달리 세균성 결막염은 종종 체온 상승, 두통 및 약화 증가, 림프절 비대 및 통증의 출현을 동반합니다.

어떤 경우에는 결막염이 개인 위생 규칙을 위반하거나 결막의 미세 외상 (예 : 모래가 눈에 들어갔을 때)이 아니라 눈 자체 미생물의 변화 또는 신체의 화농성 패 혈성 초점 (부비동염, 충치, 중이염).

이 경우 결막염의 발병은 감염의 존재에 대한 신체의 일반적인 반응으로 간주되어야합니다.

이 질병은 한쪽 눈의 손상으로 시작되고 두 번째 눈은 처음 3 일 동안 그 과정에 관여합니다. 결막 강에서 배출되는 분비물은 화농성이며 점성이 있으며 색상은 정맥이있는 황색에서 황록색까지 다양합니다.

눈꺼풀에 많은 딱지가 있고 안검 경련이 현저하게 나타납니다. 눈꺼풀이 부어 오르고 안검염 및 각막염이 발생할 수 있습니다. 몸이 약 해지면 누낭 염이나 누낭 가래가 생길 수 있습니다.

세균성 결막염 중 임균성 결막염 (gonoblenorrhea)과 클라미디아 결막염이 별도의 장소를 차지합니다. 기본적으로 신생아는 병에 걸립니다.

임균의 경우 생후 첫 3 일, 클라미디아의 경우 생후 첫 주 동안 발달이 특징적입니다.

감염은 아이가 산도를 통과 할 때 발생합니다. 임상 사진은 생생합니다. 눈꺼풀의 뚜렷한 부종, 첫날 많은 양의 장액 출혈성 분비물이 진행되는 과정에서 화농이되고 녹색을 얻습니다. 결막은 부종이 있으며 만지면 출혈이 있습니다.

이러한 유형의 결막염은 거의 항상 각막 궤양이 발생하고 천공 가능성이 높은 각 결막염으로 변합니다. 시각 기관의 기능과 구조는 항상 영향을받습니다. 그 후 각막 혼탁 또는 백혈구가 발생합니다.

곰팡이 결막염

곰팡이 결막염은 치료에 대한 내성과 진행 경향이 특징 인 가장 위험한 형태입니다.

진균 성 결막염의 발병을위한 전제 조건은 결막에 대한 외상성 손상 (매우 자주 식물의 일부 : 줄기, 잎, 곡물) 또는 아동의 면역 결핍 상태입니다.

첫 번째 경우 병변은 일방적입니다. 두 번째에서는 두 눈이 프로세스에 관여합니다.

이 질병은 황 회색의 실 모양의 분비물, 결막에 폴립과 같은 형성 또는 결절의 존재, 치료 효과 부족, 병리학 적 과정에서 안구의 모든 구조가 다소 빠르게 관여함으로써 의심 될 수 있습니다.

알레르기 성 결막염

이러한 결막염에 가장 취약한 사람은 알레르기 성 병력이있는 어린이 (기관지 천식, 아토피 성 피부염) 또는 면역 결핍 상태의 어린이입니다.

발달은 항상 알레르기 반응을 일으킬 수있는 양의 음식, 약, 꽃가루 및 기타 알레르겐의 존재와 관련이 있습니다. 이 유형의 결막염이 가장 유리합니다.

질병의 증상은 알레르기 항원과의 접촉이 종료 된 후 48 시간 이내에 감소하고 완전히 사라집니다. 그러나 모든 유형의 결막염이 알레르기 성 마스크 뒤에 숨어있을 수 있음을 잊지 마십시오.

질병의 진단

다음 진단 방법은 진단을 내리는 데 사용됩니다.

  • 시력 결정 (시력 측정);
  • 시야 결정 (주변 측정);
  • 세극등으로 검사 (생체 현미경 검사);
  • 안저 검사 (검안경 검사).

성인과 달리 어린이의 경우 안저 검사는 항상 넓은 학생에서 수행됩니다.

  • 실험실 진단 방법.

검사 후 결막 강의 번짐에 대한 세균 학적 검사와 영양 배지의 결막 배출물 파종이 수행됩니다. 가장 신뢰할 수있는 결과를 얻으려면 치료를 시작하기 전에 수행해야합니다.

추가 방법을 사용할 수 있습니다 : 면역학 및 혈청학 연구, 피내 검사. 조작은 고통스럽지 않으며 일반적으로 어린이가 잘 견딜 수 있습니다.

결막염 예방

예방 조치는 다음을 기반으로합니다.

  • 아이에게 개인 위생 규칙을 준수하도록 가르치십시오.
  • 보육 시설의 구내 인라인 소독;
  • 신체의 면역력을 증가시킵니다.

이 질병에 걸린 아이들은 질병이 지속되는 동안 항상 동료들과 격리됩니다.

신생아의 결막염 예방 :

  • 임산부의 건강에 대한 책임감있는 태도;
  • 태아기에 비뇨기과 위생을 수행합니다.
  • 출생 후 첫 시간에 신생아의 결막 강 치료를 수행합니다.

결막염 치료

결막염은 건강상의 위험없이 집에서 치료할 수있는 질병이 아닙니다. 결막염의 정확하고 효과적인 치료는 안과 의사 만이 처방 할 수 있습니다.

항균, 항염증제를자가 투약하고 주입하면 원인을 밝히고 효과적인 치료법을 선택할 수 없으며 합병증의 원인이되기도합니다.

압축, 팅크, 달 임의 사용은 기능 또는 시력 기관 자체의 상실까지 눈의 상태를 크게 악화시킬 수 있습니다.

결막염 치료의 기초는 점안액과 연고의 사용과 같은 국소 치료입니다.

조언! 각 눈은 바깥 쪽 모서리에서 안쪽 모서리 방향으로 별도의 면봉이나 거즈 면봉으로 처리되며 점적 빈도는 하루 6-8 회입니다.

바이러스 성 결막염

  • 치료는 재조합 인터페론 유형 알파 -2 (Oftalmoferon)로 점안약을 지정하는 것을 기반으로합니다. 결막 강의 바이러스 성 물질 농도가 높을 때 질병의 처음 며칠 동안 임명이 정당화됩니다.
  • 복잡한 치료에서 바이러스 성 결막염의 증상을 완화하기 위해 인공 눈물 제제가 사용됩니다.
  • 이차 세균 감염이 부착되면 항균 방울 (플루오로 퀴놀론, 아미노 글리코 사이드)이 처방됩니다. Aminoglycosides (Tobrex)는 출생부터 어린이에게 사용할 수 있으며, fluoroquinolones (Floxal, Oftaquix)는 어린이가 7 세가되면 사용하는 것이 좋습니다.
  • 헤르페스 결막염으로 acyclovir를 함유 한 약물이 처방됩니다. 국소 적으로-연고 형태, 일반적인 치료법-정제 형태.

세균성 결막염

  • 항균 방울 (fluoroquinolones, aminoglycosides)이 처방됩니다.

Aminoglycosides는 출생시부터 어린이에게 처방 될 수 있으며 다른 항균제는 7 세부터 처방하는 것이 좋습니다.

  • 복잡한 치료의 증상을 완화하기 위해 인공 눈물 제제가 사용됩니다.

곰팡이 결막염

일반적인 치료에서는 항진균제가 반드시 사용됩니다. 안타깝게도 국소 형태의 항진균제는 없습니다. 성공하지 못하면 결막의 영향을받는 부위를 제거하는 것과 관련된 외과 적 치료가 필요할 수 있습니다.

알레르기 성 결막염

  • 치료의 가장 중요한 것은 알레르기 항원의 확립과 가능한 경우 제거입니다.
  • 인공 눈물 제제는 증상 치료제로 사용됩니다.
  • 항히스타민 제, 스테로이드 및 비 스테로이드 성 항염증제의 사용은 사례별로 고려됩니다.

합병증이 각막염, 누낭 염 또는 누낭의 가래 형태로 나타나면 아이는 병원에 입원합니다.

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