아동 건강

산부인과 의사의 소녀에서 음순 소나기 및 외부 생식기의 다른 병리의 융합

오늘 기사의 주제는 소녀의 음순 단조의 접착 또는 융합입니다. 이 상태는 무엇입니까? 병리로 간주됩니까? 유막 증을 예방하는 방법과이 상태를 치료하는 방법?

먼저 소녀의 외부 생식기 해부학에 대해 조금 알려 드리고 싶습니다.

여성 외부 생식기의 해부학

외음부 (외부 생식기)는 음순과 대음순의 내부 표면이 밀접한 (정상적인) 접촉으로 인해 형성된 질의 자연적인 외부 "자물쇠"입니다.

생식기 슬릿의 단단한 폐쇄는 회음부의 완전성에 직접적으로 의존하며 외부 환경의 오염으로부터 질을 보호하는 데 도움이됩니다. 또한 질 점막 상피의 건조 (두꺼워 짐)로 ​​질 내로 공기가 침투하고 질 분비물이 빠르게 증발하는 것을 방지합니다.

음순 소란은 혈액 공급과 신경 분포 시스템이 좋고 많은 땀샘을 포함하는 두 개의 세로 피부 주름입니다.

아래쪽 1/3의 음순 (일반적으로)은 서로 잘 맞습니다. 이것은이 특정 부분에서 음순의 가장 빈번한 접착을 설명합니다. 음순의 융합 또는 유착은 완전하거나 불완전 할 수 있으며 어디서나 발생할 수 있습니다.

이 상태는 소녀들 사이에서 매우 흔합니다. 출생부터 6 ~ 7 세까지 관찰됩니다. 신생아 (최대 6 개월)의 경우, 어머니로부터 남아있는 에스트로겐 호르몬의 잔류 물이 존재하기 때문에 융합은 드뭅니다. 그러나 매월 생활하면서 에스트로겐 저장량이 감소하고 음순이 달라 붙을 위험이 있습니다.

인터넷에서 젊은 엄마들의 포럼을 방문하거나 산책하면서 엄마들과 이야기를 나누면,이 상태가 5 번째 소녀마다 평균적으로 발생하는지 확인할 수 있습니다.

음순이 달라 붙는 것은 위생 ​​불량 때문이라는 부모와 의사 사이에 많은 의견이 있습니다. 알아 내자!

병리의 원인

음순이 융합 된 이유는 무엇입니까? 그중 몇 가지가 있습니다.

  • 음순의 융합 또는 고착은 향기로운 비누를 자주 사용하여 소녀를 과도하게 씻기 때문에 가장 자주 발생합니다. 잘 알려진 소아과 의사 E.O. Komarovsky도 이것에 대해 이야기합니다. 그는 하루에 한 번 (밤에) 소녀를 비누로 씻는 것으로 충분하다고 생각합니다. 엄마는 비누를 사용하여 질의 전체 식물상을 씻어내어 보호를 감소시킵니다.
  • 젖은 생리대를 사용하는 것도 해로울 수 있습니다.
  • 음순의 부착뿐만 아니라 병원체의 번식을위한 조건이 만들어 질 때 기저귀 사용,시기 적절하지 않은 변화;
  • 단단한 합성 속옷을 입는다.
  • 생식기 (외음부 질염), 비뇨기 계통의 염증 과정의 결과;
  • 더러운 물에 자주 목욕하면 음순이 자주 함께 자라는 배경에 대해 지속적인 자극이 발생합니다.
  • 피부가 옷에 남아있는 분말과 접촉했을 때 알레르기 반응;
  • 음순은 약물, 음식 알레르겐을 복용하는 배경에 대해 서로 붙어 있습니다.

음순 융합 증상

일반적으로 요로 감염이 없으면 음순 융합과 함께 시각적 증상 외에 다른 증상이 없습니다.

다음 검사에서 아이의 어머니 나 의사는 음순 사이에 얇고 희끄무레 한 필름을 볼 수 있습니다.

요로계 감염의 부착이있는 경우, 음순의 유착으로 인해 소변 유출이 방해받을 때 (완전하거나 거의 완전한 융합) 소변을 볼 때 불편 함이 나타나고 통증 증후군으로 인해 아이가 세게 밀기 시작하고 울기 시작합니다.

일부 고급 사례에서는 체온이 상승 할 수 있습니다.

하복부, 속옷, 피부염의 피부에 소변이 지속적으로 접촉하면 피부염이 발생할 수 있습니다. 융합의 성격이 알레르기 성이라면 발진이 나타날 수 있습니다.

여아의 유막 진단

음순 고착은 소녀의 어머니가 더 자주 진단합니다. 실제로 소녀의 음순 유착은 검사 중뿐만 아니라 특수 검사 인 외음부 검사 중에도 발견됩니다.

또한 현미경 검사, 미생물 배양을 위해 도말을 채취합니다.

필요한 경우 (감염성이 의심되는 경우) PCR, ELISA 검사가 처방됩니다. 음순 유착의 특성이 알레르기 인 경우 알레르기 전문의와 상담해야합니다.

음순의 융합을 치료하는 방법과 치료할 가치가 있습니까?

이 문제에 대한 소아 산부인과 의사의 의견은 다릅니다. 일부는 보수적으로 또는 신속하게 문제를 해결하는 것을 선호하고, 일부는 10 세가 될 때까지 시네 키아를 만져서는 안된다고 주장합니다. 이것은이 나이에 가까워지면 몸이 자신의 호르몬 인 에스트로겐을 합성하기 시작하고 synechiae가 스스로 파괴 할 수 있다는 사실에 의해 설명됩니다.

그러나 엄마는이 "물건"없이 아이가 건강 해지는 것을보고 싶어합니다. 그리고 미라는 모든 종을 울리기 시작합니다.

상태 자체는 생명에 위험하지 않지만 음순이 서로 붙어있을 때 비뇨기 계통 감염이 발생할 가능성이 증가하므로 전혀 활동하지 않을 가치가 없습니다.

여아의 음순 융합 치료는 보수적 일 수 있습니다. 연고, 여성 생식기 허브를 포함하는 크림, 전통적인 치료가 실패한 경우 수술 (유막 파괴)을 사용합니다.

보존 적 치료에는 콘투 락투 벡스 또는 에스트로겐 함유 연고 및 크림 (Ovestin은 여성 호르몬 인 estriol을 함유 한 약물)과 같은 약물의 지정이 포함됩니다. 질 점막 재생, 질 미생물 복원, 질 pH를 적절한 수준으로 유지합니다.

약물의 방출 형태는 다양하지만 소아과 부인과 실습에서는 크림 형태로 사용됩니다. 러시아에서는 의사의 처방없이 자유롭게 조제됩니다 (벨로루시에서는 판매되지 않으며 처방전으로 만 판매되는 유사한 약물로 대체 할 수 있음). 14 일 동안 접착 부위에 하루 2 회 도포합니다.

약물의 평균 가격은 튜브 당 1,500 루블입니다. 그들의 사용으로 인해 synechiae가 부풀어 오르고 쓰러지고 재발이 가능합니다. Estriol은 국소 수용체 만 차단하고 흡수는 최소화되므로 유선 확장, 모발의 출현, 외음부 색소 침착 등의 부작용은 드뭅니다. 치료를 ​​중단하면 이러한 증상이 사라집니다.

보존 적 치료의 효과가없고 진행된 경우 비뇨기 계통의 염증이 합쳐지고 소변 유출이 방해를 받으면 유막을 외과 적으로 제거합니다. 이 절차는 국소 마취하에 수행되며 시간이 많이 걸리지 않으며 Volkmann 숟가락을 사용하여 수행됩니다.

20 %의 경우이 상태가 재발하므로 외과 적 교정 후 에스트로겐 함유 크림과 연고가 처방됩니다. 또한 외과 적 치료는 아동에게 심리적 외상을 남길 수 있습니다. 따라서 아이의 정신을 손상시키지 않도록 즉시 실행하여 synechiae를 해부해서는 안됩니다.

전통 의학 방법

민속 방법, 즉 금송화 오일 사용으로 음순을 고착시키는 치료법이 있습니다.

많은 유익한 특성으로 인해 금송화는 의학에서 널리 사용됩니다. 금송화 오일은 복잡한 방식으로 얻어지며 항 염증, 상처 치유, 진정, 강장 효과가 있습니다. 아이를 씻은 후 아침과 저녁에 음순의 유막에 기름을 부드럽게 바르는 것이 좋습니다.

음순이 달라 붙을 때의 또 다른 행동 방법은 항 염증, 치유, 방부제 및 기타 많은 유용한 특성을 가진 카모마일 주입으로 소녀를 씻는 것입니다.

그러나 소아과 의사의 동의없이 이러한 유형의 치료에 참여해서는 안됩니다.

소녀의 음순 융합을 예방할 수 있습니까?

할 수있다! 방법은 다음과 같습니다.

  • 하루에 한 번 비누를 사용하여 항문 부위를 씻으십시오 (배변 후 또는 취침 전). 일주일에 한 번 이하로 성기를 씻을 때 비누를 사용하는 것이 좋습니다.
  • 따뜻한 흐르는 물로 소녀를 올바르게 (앞에서 뒤로) 씻으십시오.
  • 제 시간에 기저귀, 기저귀를 갈아 입으십시오.
  • 공기 목욕을하십시오.
  • 향이 나는 비누, 물티슈, 기저귀의 사용을 제한하십시오.
  • 알레르기 유발 식품 제외;
  • 단단한 합성 속옷을 제외하고 면화 속옷으로 대체하십시오.
  • 음순의 유착을 방지하기 위해 주기적으로 손으로 자녀의 음순을 펼칠 수 있지만 많은 열정과 힘을 사용하지 않습니다.

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