아동 건강

신생아의 심장에 타원형 창이 열린 경우-소아 심장 전문의가 설명합니다

아기의 정상적인 발달과 함께, 심지어 자궁에서도 특별한 구멍이 심장에 기능하며 출생 후 첫 번째 호흡으로 닫아야합니다. 이 구멍 중 하나는 타원형 창입니다. 그러나 그러한 창이 닫히지 않는 경우가 종종 있습니다.

우리의 기사는이 일반적인 병리에 전념합니다. 이 자료에서는 작동하는 타원형 창 문제의 본질을 발견 할 것입니다.

1930 년에 과학자들은 약 1000 명의 아이들의 마음을 조사한 결과, 약 35 %의 피험자가 열린 타원형 창 (OOO)을 가졌습니다. 우리 시대에이 현상의 빈도는 어린이 인구의 40 %에 이릅니다.

태아에게 타원형 창이 필요한 이유는 무엇입니까?

어머니의 자궁에서 아이는 말 그대로 숨을 쉬지 않습니다. 폐가 기능 할 수 없기 때문에 수축 된 공과 비슷하기 때문입니다. 신생아의 열린 타원형 창은 심방 사이의 작은 구멍입니다. 타원형 창을 통해 정맥의 혈액이 태아의 유일한 전신 원으로 흐릅니다.

출생 후 아기는 첫 숨을 쉬고 폐가 일을 시작합니다. 열린 타원형 창은 압력 차이로 인해 밸브에 의해 닫힙니다. 그러나 이러한 밸브는 구멍을 완전히 조이기에는 너무 작을 수 있습니다.

작동하는 타원형 창은 심장 이상이며 결코 결함이 아닙니다.

타원형 창을 닫지 않는 이유

이 병리의 정확한 원인은 존재하지 않습니다.

할당 몇 가지 가장 일반적인 요인입니다.

  1. 거의 모든 미숙아 및 미숙아의 경우 창문이 열려 있습니다.
  2. 흡연, 어머니의 약물 남용.
  3. 자궁 내 태아 저산소증.
  4. 장기간 분만, 분만 중 아기 질식.
  5. 불리한 환경 요인.
  6. 어머니의 스트레스.
  7. 유전 적 소인.
  8. 선천성 심장 결함.
  9. 어머니의 독성 물질로 인한 직업적 위험.

어린이의 타원형 창 열기 및 증상

대부분의 경우 그러한 어린이는 불만을 제기하지 않습니다.

따라서 어머니가 아기의 행동에 약간의 편차를 세 심하게 관찰하고 모니터링하는 것이 매우 중요합니다.

무엇을 볼 수 있습니까?

  1. 신생아의 입 주변이 파란색으로 나타납니다. 이러한 청색증은 울고, 비명을 지르고, 빨고, 목욕을 한 후에 나타납니다.
  2. 나이가 많은 소아에서는 신체 활동에 대한 내성 (저항)이 감소합니다. 아이는 평범한 야외 게임 후에 휴식을 취하고 앉습니다.
  3. 호흡 곤란. 일반적으로 어린이는 호흡 곤란의 징후없이 보통 4 층으로 쉽게 올라갈 수 있어야합니다.
  4. 유아의 잦은 감기, 즉 기관지염, 폐렴.
  5. 의사는 심장 잡음을 듣습니다.

개인적인 경험. 아이는 10 일이되었고 수영하는 동안 엄마는 팔자 삼각형의 파란색 변색을 주목합니다. 아기는 3,500의 만삭으로 태어났습니다. 엄마는 임신 중에 담배를 피웠다 고 고백했습니다. 검사에서 심장 정점에서 잡음이 발견되었습니다. 그 아이는 초음파 검사를 위해 보내졌습니다. 결과적으로 3.6mm의 열린 타원형 창이 나타납니다. 자녀가 등록되었습니다.

진단

심장 초음파는 주요 임상 적 중요성을 가지고 있습니다. 의사는 혈류 방향뿐만 아니라 좌심방의 돌출부에있는 작은 구멍을 분명히 봅니다.

심장 잡음을들을 때 소아과 의사는 아기에게 이러한 유형의 연구를 의뢰 할 것입니다.

새로운 기준에 따르면 모든 신생아는 심장을 포함한 초음파 검사를 1 개월에 받아야합니다.

일반적으로 LLC의 ECG에는 병리학 적 변화가 없습니다.

치료

어린이의 50 %에서 타원형 창이 최대 1 년 동안 작동했다가 저절로 닫힙니다 .25 %는 생후 5 년이 될 때까지 감염이 발생합니다. 성인 인구의 8 %는 창문이 열려 있습니다.

5 년 후에도 창이 닫히지 않으면 어떻게해야합니까? 본질적으로 아무것도 없습니다. 신생아의 열린 타원형 창은 너무 작아 심부전이 발생할 때 심방 과부하를 제공 할 수 없습니다. 따라서 부스러기를 동적으로 관찰하고 매년 심장 초음파를 받고 소아 심장 전문의의 검사를 받아야합니다.

개인적인 경험. 리셉션에는 13 살 소년이있었습니다. 4 년 동안 아이는 활동적인 스포츠-조정에 종사했습니다. 4mm 크기의 타원형 창이 처음 발견 된 예방 검사 중에 심장 초음파가 우연히 이루어졌습니다. 동시에 13 세인 아이는 불만을 제기하지 않았고 신체 활동으로 훌륭한 일을했습니다. 그는 대회에서도 1 위를 차지했습니다.

불만이 어린이에게 나타나면 약물 요법은 심장 영양 약물 및 방향성 약물-Magnelis, Kudesan, Piracetam의 형태로 처방됩니다.

이 약물은 심근 영양과 운동 내성을 개선합니다.

최근에는 levocarnitine (Elkar) 약물이 1 년에 3 번씩 2 개월 동안 마시면 타원형 창을 빠르게 닫을 수 있다는 것이 신뢰할 만해졌습니다. 사실, 이것이 무엇과 관련이 있는지 완전히 명확하지 않습니다. 내 개인적인 경험으로 볼 때 Elkar의 접수와 LLC의 폐쇄 사이에 명확한 연결을 보지 못했다고 말할 수 있습니다.

그러나 타원형 창은 혈액 순환 장애와 심부전으로 이어질 수 있습니다. 소아과 진료에서 이것은 드물며 대부분의 경우 30-40 세에 발생합니다. 그런 다음이 구멍을 막는 외과 적 개입 문제가 해결됩니다. 작은 패치를 대퇴 정맥을 통해 혈관 내 (즉, 카테터 사용)에 적용합니다.

스포츠 및 작동하는 타원형 창에 관해서는 불만과 심장 초음파의 좋은 지표가 없으면 모든 종류의 스포츠에 참여할 수 있습니다.

LLC가있는 아이들은 다이빙과 낙하산 점프를하지 않는 것이 좋습니다. 이것은 갑작스러운 압력 변화 때문입니다. 난소 공은 심방 중격 결손으로 확대 될 수 있습니다.

합병증

그들은 아주 드뭅니다. 색전증 및 혈류 장애와 관련이 있습니다. 이것은 심장 마비, 뇌졸중 및 신장 경색입니다.

이러한 합병증은 이미 성인에게서 발생할 수 있습니다. 그리고 그러한 환자는 항상 의사에게 타원형 창이 작동한다고 경고해야합니다.

대부분의 작은 심장 이상은 어린이의 건강에 해를 끼치 지 않습니다. 몇몇 유명한 운동 선수들은이 병리를 가지고 올림픽 챔피언이됩니다. 많은 의사들은 LLC를 표준으로 간주합니다. 그러나 전문가의 연간 감독이 필요하다는 것을 기억해야합니다.

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