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임신 중 "Ginipral": 사용 지침

임신 한 여성이 자궁의 ​​색조가 증가하거나 수축이 시작되었지만 기한이 아직 도착하지 않은 경우이 상태를 즉시 치료하여 조산이나 유산을 방지해야합니다. 많은 경우 의사에게 적시에 연락하면 위험한 결과를 피할 수 있습니다. 그러한 상황에서 사용되는 약물 중 하나는 Ginipral입니다.

아기의 출산시기가 아직 오지 않았다면 임신을 유지하고 분만을 중단하기 위해 산과 진료에서 수년 동안 사용되어 왔습니다. 이 약물은 태아에게 상대적으로 안전한 것으로 간주되지만 산모의 신체에 부정적인 영향을 미칠 수 있으며 금기 사항이 상당히 인상적입니다.

약물의 특징

"Ginipral"은 정맥 주사로 투여되는 용액 형태로만 약국에 제공됩니다. 이 약은 무색 투명한 액체로 멸균 된 2ml 앰플에 부어 넣습니다. 한 패키지에는 5 개 또는 25 개의 앰플이 들어 있습니다.

약물의 활성 성분은 헥소 프레 날린 황산염. 하나의 앰플에서 이러한 성분의 복용량은 0.01mg입니다. 또한이 용액에는 에데 트 산이 나트륨,이 황산나트륨, 염화나트륨, 물 및 황산이 포함되어 있습니다.

"Giniprala"인수 전 의사의 상담이 필요합니다. 이것은 중 하나이기 때문에 처방약. 5 앰플의 평균 가격은 250 루블입니다. 약물 보관은 최대 +25 도의 온도에서 수행해야합니다. 솔루션의 유효 기간은 3 년입니다.

이전에 "Ginipral"은 정제에서도 발견 될 수 있었지만 현재이 형태는 금지되어 생산이 중단되어 주사 가능한 약만 유통됩니다.

작동 원리

"Ginipral"에 포함 된 활성 물질은 아드레날린 수용체에 작용할 수 있기 때문에 약물은 아드레날린 작용제 그룹에 속합니다. 약물이 베타 -2라는 특정 유형의 수용체에만 영향을 미치기 때문에 선택적이라고합니다. 여성의 몸에서 그들은 자궁에 다량으로 집중되어 있기 때문에 주사의 치료 효과는 주로이 기관의 평활근으로 향합니다. 이러한 수용체는 기관지와 혈관에서도 발견되므로 "Ginipral"의 작용의 결과로 혈관과 기관지의 평활근이 이완되어 팽창을 유발합니다.

정맥에 주사하는 "지니 프랄"은 자궁의 색조를 매우 빠르게 감소시킵니다. 이러한 약의 영향으로 수축이 덜 강하고 빈번해지며 불규칙하거나 너무 강한 수축의 경우에 사용됩니다. 또한 진통이 일찍 시작되면 약물이 수축을 완전히 멈출 수 있습니다. 자궁 혈관과 근육 막의 색조에 대한 영향으로 인해 Ginipral은 또한 태반 혈류를 개선합니다.

임신 중에 허용됩니까?

임신 기간이 22 주 이상인 경우 임산부에게 "지니 프랄"을 처방합니다. 여성이 낙태 위협의 증상이 있더라도 첫 삼 분기에 약물을 사용하는 것은 금기입니다. 이러한 상황에서 의사는 "Duphaston"과 같이 초기에 사용할 수있는 또 다른 약물을 처방합니다. 임신 기간이 22 주를 초과 한 경우 "지니 프랄"의 사용은 의사가 그러한 치료의 위험과 이점을 신중하게 평가했을 때 엄격한 적응증이 있어야만 가능합니다.

약물은 의료기관에서만 투여됩니다 주사 중 임산부와 태아의 상태를 특수 장비로 모니터링해야하기 때문입니다.

여성과 아기의 건강에 대한 "Ginipral"의 유해한 영향을 배제하려면 맥박 및 혈압 지표, 포도당 및 칼륨 농도, 물과 전해질의 균형을 지속적으로 모니터링하는 것이 중요합니다. 또한 약물이 심장에 미치는 부정적인 영향을 예방하기 위해 여성은 분명히 ECG를 가질 것입니다.

임산부는 언제 처방됩니까?

임신 2 기 및 3 기 여성에게 "지니 프랄"을 사용하는 이유는 다음과 같습니다.

  • 자궁 경부가 열리거나 평평 해지기 시작하지만 임신 연령이 여전히 분만하기에 너무 작다면;
  • 출산 중에 아이가 급성 저산소증 또는 질식으로 인한 소위 고통을 겪는 경우;
  • 임산부가 제왕 절개를 준비해야하고 자궁 색조가 증가하는 경우;
  • 예를 들어 분만이 복잡하면 아기가 잘못 누워 있고, 자궁이 너무 많이 수축되거나 매우 오랜 시간 동안 수축됩니다 (분만 과정이 지연됨).
  • 외부 회전으로 태아의 위치를 ​​교정해야하는 경우;
  • 여성이 미리 출산을 시작하고 제 시간에 병원에 가지 못할 위험이있는 경우;
  • 환자에게 자궁 경부에 특수 봉합사 인 cerclage가 주어지면 조기 공개를 방지합니다.

금기 사항

임산부에서 "Giniprala"를 사용하는 경우 22 주 미만의 기간 외에도 다른 제한 사항이 있습니다.

  • 이 약물은 헥소 프레 날린 또는 비활성 성분과 같은 성분에 과민 반응을 일으키지 않습니다.
  • 막이 파열 된 경우 및 자궁 경부가 3-4 센티미터 이상 열린 경우 약물을 투여하지 않습니다.
  • 이 약물은 허혈성 질환이나 발병 위험이 높은 여성에게 금기입니다.
  • 기관지 천식에서 종종 발견되는 아황산염에 대한 과민증에 대한 주사는 처방되지 않습니다.
  • 임신 지원이 태아 또는 여성에게 위험을주는 경우 (예 : 자간증, 태반 박리 또는 아동의 자궁 내 감염) "지니 프랄"치료는 부적절합니다.
  • 태아가 염색체 질환 및 기타 치명적인 병리를 포함하여 자궁에서 사망 한 경우 약물은 사용되지 않습니다.
  • 갑상선 중독증, 폐쇄 각 녹내장, 심각한 신장 또는 간 병리가있는 여성에게는 주사가 금지됩니다.
  • "Ginipral"은 심근염, 승모판 손상, 부정맥 및 기타 많은 심혈관 질환과 함께 주사해서는 안됩니다.
  • 이 약은 심근 병증이나 폐 고혈압 환자에게 해를 끼칠 수 있습니다.

또한 솔루션에 대한 주석에서 "Ginipral"을 사용하는 데주의가 필요한 경우 많은 건강 문제가 언급되었습니다. 여기에는 장 무력증, 저혈압, 당뇨병 및 기타 병리학 적 상태가 포함됩니다.

여성이 다태 임신, 후기의 자간전증 및 감염에서 나타나는 폐부종의 위험이있는 경우 약물 투여를 모니터링하는 것이 특히 중요합니다.

부작용

약물은 뚜렷한 베타 -2 선택성을 갖기 때문에 이론적으로 앰풀에 대한 종이 주석에서 언급했듯이 심장의 작용에 대한 주사의 효과는 중요하지 않습니다. 그러나 "Ginipral"으로 치료하는 동안 다음과 같은 부작용이 발생할 수 있습니다.

  • 심박수 증가;
  • 두통;
  • 혈중 칼륨 수치 감소;
  • 근육 경련;
  • 두근 두근 느낌;
  • 혈압 강하;
  • 구역질;
  • 연동 운동 및 장의 색조 감소;
  • 발한 증가.

그들이 나타나면 의사는 약물의 추가 사용, 복용량 감소, 추가 약물 처방 (예 : "Verapamil") 또는 약물을 유사체로 대체하기로 결정합니다. 드물게이 치료법은 어린이에게도 영향을 미칩니다. 예를 들어 기관지 경련, 저혈당증 또는 신생아의 심각한 알레르기 반응을 유발합니다.

복용량을 초과하면 부정맥, 심장 통증, 불안, 근육 떨림, 저혈압, 숨가쁨 및 기타 증상이 발생할 수 있습니다. 과다 복용을 제거하기 위해 일반적으로 베타 수용체에 작용하는 아드레날린 성 차단제가 처방됩니다. 이러한 약물은 "지니 프랄"의 모든 영향을 중화시킬 수 있지만 환자가 기관지 천식을 앓고있는 경우 기관지 경련으로 이어질 수 있습니다.

신청 방법?

이미 언급했듯이 "Ginipral"은 의료기관에서 사용되며 자격을 갖춘 간호사 또는 의사가 약물을 주사해야합니다. 용액은 정맥이나 흐름으로 만 주입되지만 매우 천천히 (전체 복용량은 5-10 분 안에 혈류에 들어가야합니다), 또는 물방울. 앰플은 표시된 선을 따라 열리면 의료 종사자가 점 적기를 넣거나 주입을 수행하고 이전에 등장 성 염화나트륨 용액으로 Ginipral을 희석했습니다.

지시에 따르면 약물의 복용량은 주사 예약 이유와 여성의 상태에 따라 다르기 때문에 개별적이어야합니다... 때로는 입원 직후 용액을 흐름에 천천히 주입 한 다음 시스템을 연결하여 주입 용액 500ml에 의사가 처방 한 약의 양을 용해시킵니다. 약물이 혈류로 들어가는 속도 (분당 드롭)는 필요한 복용량 (앰플 수)에 따라 결정됩니다.

약물의 금단은 위험한 증상의 재발을 방지하기 위해 점진적으로 수행됩니다.

리뷰

여성을 제자리에 두는 "Ginipral"에 대한 대부분의 리뷰에서 약물은 수축을 멈출 필요가있을 때 자궁의 색조를 제거하는 작업을 효과적으로 수행한다고합니다. 그러한 치료법으로 치료받을 기회가 있었던 임산부는 다음을 확인합니다. 주사는 임신을 유지하고 아기를 문제없이 안전한 시간에 데려 오는 데 도움이되었습니다.

약물의 주요 단점은 부작용으로 간주됩니다. 일부 여성에서는 약물이 빈맥을 유발하고 다른 여성에서는 열감, 손 떨림, 이명, 다른 여성에서는 태아에게 부정적인 영향을 미쳤습니다. 또한 방출 형태는 약물의 단점이라고도합니다. 많은 임산부는 알약이 아직 생산되었을 때 복용하는 것이 훨씬 더 편리하다고 지적합니다. 게다가 일반적으로 "Ginipral"이있는 드로퍼는 시간이 다소 길다.

여성과 의사에 따르면 이것은 성공적으로 임신을 할 수있는 효과적인 도구이지만 금기 사항이 많고 치료 중 임산부의 상태를 의료진이 모니터링해야하기 때문에 안전하다고 할 수는 없습니다. 그러나 그 사용이 필수 불가결 한 상황에서 "Ginipral"은 좋은 측면으로 판명되었습니다.

아날로그

"Ginipral"에있는 것과 동일한 활성 물질을 포함하는 약물은 생산되지 않으므로이 약물을 다른 약물로 대체해야하는 경우 의사는 유사한 치료 효과가있는 약물을 선택합니다. 여기에는 다음 약물이 포함됩니다.

  • "Utrozhestan". 프로게스테론을 함유 한 이러한 캡슐은 모든 임신 기간에 사용할 수 있습니다. 임신 초기에는 금기 사항이 아니며 임신 전에도 처방 할 수 있습니다. 나중에이 약물은 자궁 경부 부전과 낮은 수준의 천연 프로게스테론에 대한 수요가 있습니다. 그들은 30-37 주에 자궁 경부의 너무 이른 연화 및 단축에 사용됩니다. 이 경우 캡슐을 삼키거나 좌약처럼 질에 삽입 할 수 있습니다.
  • "트 락토 실". 이 아토 시반 기반 약물은 옥시토신에 민감한 수용체에 작용하여 수축 빈도를 효과적으로 줄이고 자궁 근의 색조를 감소 시키지만 어떤 식으로도 심장에 영향을 미치지 않습니다. 이 약물의 주입은 임신 24-33 주에 규칙적인 자궁 수축과 최대 3cm의 자궁 경부 확장에 사용됩니다. 이 약제는 태아 심박수 장애, 심한 임신 증, 자궁 내 감염 및 태반 조기 박리의 경우 금기입니다. 부작용은 적지 만 다른 토 콜리 틱스보다 비쌉니다.
  • "No-shpa". 이 drotaverine 기반 의약품은 주사와 정제로 제공됩니다. 평활근에 작용하여 이완시킵니다. 첫 삼 분기와 두 번째 삼 분기에 "No-shpu"는 과장성에 대해 처방되지만 26 주부터 이러한 약물은 불필요하게 자궁 경부를 이완시키고 미리 노동 시작을 유발할 수 있기 때문에 신중하게 사용됩니다. 출산 중 "No-shpa"를 사용하면 수축이 고르지 않거나 다른 합병증이 발생한 경우 노동 활동을 정상화하는 데 도움이됩니다.
  • "니페디핀"... 캡슐과 정제의 이러한 약물은 칼슘 채널을 차단할 수 있으며 그 결과 평활근 막이 이완됩니다. 협심증 및 고혈압 위기에 더 자주 사용되지만 조기 출산이 시작된 임산부에게도 처방 될 수 있습니다. 이 약물은 태아에게 악영향을 미칠 수 있으므로 신중하게 사용됩니다.
  • "황산 마그네슘". 이러한 약물의 주사는 평활근을 이완시키고 신경계 기능에 영향을 미치고 동맥을 확장하며 진정시킵니다. 이 약물은 임신 중 심각한 경우에만 허용되며 신중하게 사용됩니다. 일반적으로 마그네슘은 조산의 위협을 위해 처방되며 임신 후기가있는 임산부에게도 처방됩니다. 최근 에이 약은 점점 더 안전한 약으로 대체되어 점점 더 많이 사용되고 있습니다.