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어린이의 대사 이상 신 병증

일반적인 아동기 질병 외에도 아기에게 자주 등록되는 질병도 있습니다. 이러한 병리 중 하나는 대사 이상신 병증... 이 상태는 소아과 의사보다 신장 전문의에게 더 흔합니다.

무엇입니까?

대사 이상성 신 병증은 신장 기능 장애로 이어지는 병리학 적 상태입니다. 이 임상 증상 복합체는 전혀 별개의 질병이 아닙니다. 다양한 질병으로 인해 어린이에게 불리하고 위험한 상태가 발생할 수 있습니다.

의사가 아기의 대사 이상 신 병증을 발견하면 비뇨기 기관과 신장에 전체적인 복합 장애가 있음을 나타냅니다.

통계에 따르면 세 번째 아기마다이 상태의 임상 징후가 있습니다. 대사 이상 신 병증은 진단이나 문장이 아닙니다. 개발에 기여한 이유가 제거되면 완전히 사라집니다. 이를 위해서는 기저 질환에 대한 적시 진단과 적절한 치료가 필요합니다.

일반적으로 대사 이상 신 병증의 징후는 어린이에게 예기치 않게 발생합니다. 소변을 검사 할 때 의사는 신장 기능 장애의 임상 징후 인 소변의 변화를 확인합니다. 이 병리학 적 상태는 다른 연령대에서 발생할 수 있습니다. 장기간의 대사 이상 신 병증은 어린이의 신 증후군으로 이어집니다.

이 상태는 주로 얼굴과 상체에 위치한 지속적인 부종으로 나타납니다. 신 증후군은 일반적으로 10 만명 중 13 ~ 16 명에서 발생합니다. 발병률에는 인구 특성이 있습니다.

이 병리학 적 상태를 제거하려면 일반적으로 소아 신장 전문의가 편집하는 복잡한 치료법을 지정해야합니다.

원인

어린이의 대사 이상 신 병증은 우선 신진 대사 장애입니다. 지속적인 변화로 인해 아기의 소변에 다양한 소금 결정이 나타납니다. 구성이 다를 수 있습니다. 이것은 주로 돌의 화학적 구성에 의해 결정됩니다.

여러 가지 이유로 아기의 대사 이상 신 병증이 발생합니다. 어떤 경우에는이를 설정하기가 어렵습니다. 종종 신장의 병리학 적 상태는 한 번에 여러 원인 요인의 결과로 발생합니다. 신장 기능에 현저한 장애가 발생하는 원인은 다음과 같습니다.

  • 화학 물질에 대한 다양한 중독;
  • 다양한 산업 제품에 의한 심각한 중독;
  • 부적절하고 비합리적인 영양;
  • 아이가 태어난 직후에 발생한 해부학 적 결함.

과학자들은 또한 선천성 질병의 존재에 대해 이야기합니다. 이 경우 신장 기능의 변화는 출생 후 첫 달 이내에 이미 관찰됩니다. 일반적 으로이 상태는 복잡한 임신 과정으로 이어집니다. 임신 중에 임산부가 나중에 심각한 임신 또는 독성을 앓는 경우, 이는 아동의 비뇨 기관의 기능 장애 위험을 크게 증가시킵니다.

또한 태아 저산소증이 발생하는 자궁 내 상태는 선천적 형태의 대사 이상 신 병증으로 이어집니다. 임신 초기에 조직의 산소 결핍이 발생하면 조직 생성이 중단됩니다. 이 경우 신장의 누워 및 자궁 내 발달이 방해받습니다. 결과적으로 어린이는 신 증후군을 동반 한 급성 사구체 신염, 신우 신염 등 다양한 요로 질환을 발병 할 수 있습니다. 어린 아이의 신성 사구체 신염은 신장 전문의와의 필수 상담 및 특별 치료가 필요한 다소 위험한 질병입니다. 어떤 경우에는 치료가 평생 지속됩니다.

많은 연구자들이 유전 적 소인에 대해 이야기합니다. 부모 또는 가까운 친척이 요로 결석 경향이 있으면 종종 특징적인 변화가 있습니다.

특정 유전 적 돌연변이도 신장 손상을 일으킬 수 있습니다. 그러한 경우는 드뭅니다.

대사 이상 신 병증의 특발성 변종도 소아과 진료에 등록되어 있습니다. 이 임상 상태는 배제에 의해 설정됩니다. 이를 위해 의사는 일반적으로 소아의 신장 기능 장애를 유발할 수있는 모든 가능한 대체 원인을 제외하고 확장 된 감별 진단을 수행합니다. 어린 아이들에게는 특발성 신 병증이 있습니다.

분류

모든 비 대사성 신 병증은 뚜렷한 대사 장애에 근거합니다. 이것은 소변의 정상적인 화학 성분의 편차와 다양한 소금 결정의 출현으로 나타납니다. 구성에 포함 된 물질에 따라이 상태의 여러 변형이 구별됩니다.

결정의 화학적 조성을 고려할 때 다음과 같은 임상 변형이 구별됩니다.

  • Oxalaturia- 다량의 옥살산 염이 소변에 나타나는 질환입니다. 이 병리학 적 과정은 신체의 칼슘 대사 장애로 인한 것입니다. 옥살산이 과도하게 형성되면 소변에 결정 (옥살산 염)이 나타납니다. 이 상태는 심각도가 다양 할 수 있습니다. 가장 작은 징후는 1 등급 옥살 뇨증에 나타납니다.
  • 요 뇨증. 소변의 나머지 부분에 요 산염 결정이 나타나는 것이 특징입니다. 이 병리는 1 차 및 2 차일 수 있습니다. Lesch-Nyhan 증후군은 어린이 소변에 많은 요 산염 축적이 나타나는 주요 유전 원인으로 간주됩니다. 다양한 유형의 용혈성 빈혈, 적 혈병, 다발성 골수종, 신우 신염은 소아에서 요산 대사성 신 병증을 유발하는 가장 흔한 질병입니다.

  • 인산 뇨증. 그것은 많은 수의 인산염 결정의 소변에 대한 일반적인 분석에서 나타나는 특징이 있습니다. 종종이 병리학 적 장애는 신장에서 발생하는 다양한 전염병으로 인해 발생합니다. 중추 신경계의 질병과 부갑상선의 다양한 병리로 인해 어린이의 신체에서 인 대사가 위반됩니다. 항암제, 티아 지드 이뇨제, 살리 실 레이트 및 사이클로스포린 A의 장기간 사용으로 인한 인산염 대사 이상 신 병증의 투여 형태도 있습니다.
  • 시스틴 형태. 그것은 시스틴 대사를 위반하는 아기에게서 발생합니다. 이 물질은 메티오닌의 주요 대사 산물입니다. 과도한 시스틴 결정은 신장 세뇨관, 신장의 간질 조직, 비장 및 간, 림프절, 혈액 세포 및 척수에 침착되기 시작합니다. 이차성 시스틴 대사 이상 신 병증은 일부 유형의 신우 신염 또는 세뇨관 간질 성 신염과 함께 발생할 수 있습니다.
  • 혼합. 다양한 유형의 결정이 나타나는 것이 특징입니다. 선천적이고 후천적 일 수 있습니다. 이차 형태의 혼합 대사 이상 신 병증은 신장과 요로의 다양한 만성 질환에서 발견됩니다. 모든 연령의 아기에게 등록됩니다.

조짐

많은 형태의 대사 이상 신 병증은 무증상입니다. 그 아이는 아무것도 괴롭히지 않을 수 있습니다. 아동의 행동과 안녕은 어떤 식 으로든 변하지 않습니다. 일반적으로 일반적인 소변 검사를 수행하는 동안 신장의 병리학 적 장애가 감지됩니다. 그 안에 나타난 다양한 결정은 아기가 신진 대사 과정에 문제가 있음을 나타냅니다.

어떤 경우에는 다양한 불리한 징후가 나타나면 신 병증이 발생합니다. 일반적으로 전신입니다. 따라서 선천성 산소 뇨증이있는 아기는 관절 병증, 통풍, 척추증, 요로 결석증, 당뇨병의 징후도 보입니다. 이들은 병리학 적 조건이 결합되어 있습니다. 그들은 다른 수준에서 신체의 신진 대사에 대한 초기 장애의 결과로 발생합니다.

대사 장애는 대사 이상 신 병증의 모든 임상 변형에서 관찰됩니다.

신장의 대사 기능 장애를 가진 아기는 종종 비만, 알레르기 병리, 저혈압으로 고통받습니다. 소변을 보는 데 문제가 있으며 소변을 볼 때 약간의 작열감이나 통증을 경험할 수 있습니다. 대사 이상 신 병증의 증상은 그다지 구체적이지 않으며 주로 기저 질환에 따라 다릅니다.

진단

집에서 직접 신 병증을 찾는 것은 다소 어렵고 때로는 불가능한 일입니다. 어떤 경우에는 냄비에서 소변이 배출 될 때 결정체가 발견 될 수 있습니다. 그것은 다소 흐려지고 뚜렷한 흰색 침전물이 있습니다. 정상적인 소변은 빨갛게 노란색이며 상당히 투명합니다. 탁하거나 퇴적물이 나타나면 반드시 부모에게 경고하고 의학적 조언을 구하도록 동기를 부여해야합니다.

대사 이상 신 병증의 진단을 내리기 위해서는 소아 비뇨기과 전문의 나 신장 전문의가 반드시 참여해야합니다. 이 전문가들은 필요한 지식을 가지고 있으며 가장 중요한 것은 어린이의 병리학 적 상태 치료에 대한 경험입니다. 임상 검사 및 검사 후 진단을 명확히하는 데 도움이되는 몇 가지 추가 검사를 권장합니다.

대사 이상 신 병증의 기본 진단에는 필수 일반 혈액 검사가 포함됩니다. 이 간단하고 저렴한 실험실 테스트를 통해 소변 잔류 물에서 다양한 염 결정을 식별하고, 소변의 밀도와 비중을 결정하고, 단백질을 인식 할 수 있습니다. 이 분석에서 백혈구와 적혈구의 수는 어린이에게 신장과 요로 질환의 존재를 입증하여 신진 대사를 일으킬 수 있습니다. 여러 가지 어려운 진단 사례에서 의사는보다 구체적인 소변 검사를 처방합니다. Nechiporenko에 따른 소변 분석은 종종 아기의 신장에서 대사 장애의 발병으로 이어지는 신우 신염과 사구체 신염의 잠재적 형태를 식별하는 데 도움이됩니다.

신장 질환의 원인이 세균 감염인 경우 항생제에 대한 민감도를 확인하여 소변에 대한 세균 학적 연구를 수행하는 것이 적절할 것입니다.

일반적으로이 분석은 일주일 이내에 수행되며 소변에 어떤 병원성 미생물이 있는지에 대한 정확한 설명을 제공합니다. 이 검사는 의사가 적절하고 정확한 치료를 처방 할 수있는 더 많은 기회를 제공합니다.

신장 결석을 확인하고 다양한 구조적 병리를 확립하기 위해 도플러 매핑을 사용한 초음파 검사가 처방됩니다. 요로의 각 질병에는 고유 한 에코 증상이 있습니다. 고정밀 검사의 도움으로 다양한 신장 병리를 초기 단계에서도 발견 할 수 있습니다. 이 방법은 안전하며 가장 작은 환자에게도 사용할 수 있습니다.

나이가 많은 어린이의 경우 경우에 따라 개요 요로 검사가 사용됩니다. 특별한 대조의 도입으로 신장의 작용이 평가되고 소변 배설 병리와 관련된 기능 장애가 확인됩니다. 설문 조사 결과를 묘사 한 사진은 전문가에게 신장과 요로의 기존 병리에 대한 완전한 그림을 제공합니다.

치료

대사 이상 신 병증에 대한 치료는 각 어린이마다 다릅니다. 질병의 다양한 임상 변이는 신진 대사 장애의 부작용을 제거하기 위해 다양한 전술의 사용을 결정합니다. 치료 선택은 소아 비뇨기과 전문의 또는 신장 전문의에게 있습니다.

의사는 아동의 생리적 특성과 수반되는 만성 질환의 존재 여부에 따라 치료 기간과 강도를 설정합니다.

신장의 신진 대사 장애 치료를 위해 다음이 사용됩니다.

  • 다이어트. 아기를위한 영양은 칼로리가 높고 필요한 모든 영양소에 대한 연령 기준을 충족해야합니다. 여러 가지 추출물을 함유 한 풍부하고 강한 육수는 모두 어린이 메뉴에서 제외됩니다. 옥살산 염을 형성하는 경향이 있다면 크랜베리, 링곤 베리, 밤색, 사탕무, 당근, 신선한 허브의 섭취를 제한해야합니다. 코코아 콩이 들어간 과자류도 제한됩니다.
  • 케어. 대사 이상성 신 병증이 이차적 원인이고 어떤 종류의 신장 질환이 아이의 외모에 기여했다면 아기의 건강 상태를주의 깊게 모니터링해야합니다. 요로의 만성 병리학 악화의 첫 징후가 나타나면 아기를 의사에게 보여야합니다. 아이는 질병의 전체 급성기 동안 집에 있어야합니다. 체온이 높은 아기는 침대에 누워 있어야합니다.
  • 약물 요법. 그것은 기저 질환의 치료와 다양한 대사 장애의 증상 치료를위한 약물의 임명으로 구성됩니다. 어린 시절의 신장 기능을 개선하기 위해 다양한 항산화 제와 종합 비타민제를 사용합니다. 비뇨기 질환의 경우 이뇨제 (이뇨제)가 처방됩니다.

약물의 기간과 빈도, 복용량은 주치의와 개별적으로 논의됩니다.

  • 식물 요법. 수년 동안 아기의 소변 화학 성분을 정상화하는 데 성공적으로 사용되었습니다. 일부 약초는 uroseptic 효과가 있고 신장 기능을 정상화하는 것으로 오랫동안 알려져 왔습니다. 차로 사용하거나 음식에 첨가 할 수 있습니다.
  • 충분한 음주 정권. 결정이 신장에서 정체되지 않고 요로 결석이 발생하지 않도록 하루에 충분한 양의 물을 섭취해야합니다. 평균적으로 학생은 최소 1 ~ 1.5 리터의 액체를 마셔야합니다. 몸에 들어가는 물은 정상적인 신장 기능을 보장하고 대사 이상 신 병증 발병 위험을 줄여줍니다.

신 병증에 대한 자세한 내용은 Medical Bulletin의 다음 호를 참조하십시오.

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