어린이의 지아르 디아 증 증상 및 치료

Giardia의 신비한 생물과 그들이 일으키는 질병-Giardiasis는 모든 부모에게 들립니다. 그리고 인체에 살 수있는 모든 기생충 때문에 "극단적"으로 선택된 것은 람 비아입니다. 졸업장을 가진 의사조차도 종종 어린이의 발진과 설사, 수면 부족 및 학교 성적 저하로 인해 비난을받습니다. Giardia가 정말 위험하고 지아르 디아 증을 치료하는 방법에 대해이 기사에서 알려 드리겠습니다.

질병에 대해

Giardiasis는 가장 단순한 미생물 인 lamblia에 의해 발생하는 질병입니다. 그들은 해파리와 비슷하고 편모와 흡입 컵을 가지고 있으며 소장 벽에 부착 할 수 있습니다. Lamblia가 가장 좋아하는 곳은 소화관 의이 부분으로, 매우 편안합니다.

체코의 의사이자 연구원 인 Dusan Lambl은 19 세기 중반에 아주 귀여운 (현미경 아래에서) 원생 동물을 발견했습니다. 사실, 그는 인간 건강의 모든 문제에 대해 그 이름을 딴 유기체를 즉시 비난하지 않았으며 이것은 다른 사람들과 훨씬 나중에 수행되었습니다. 질병의 두 번째 국제 이름은 지아르 디아 증 또는 게르다 증... 사실 서방 국가에서 의사들은 체코 Lambl이 기생충의 발견 자라는 사실에 절대적으로 동의하지 않습니다. 그들은이 발견을 프랑스 과학자 지아르 (Giard)에 기인하므로 진단의 국제적 이름입니다.

세계 보건기구 (WHO)는 전 세계에서 매년 최대 2 억 명의 사람들이 람 비아에 감염되며 이들 중 70 % 이상이 14 세 미만의 어린이라고 주장합니다.

Giardia는 두 주에 살고 있습니다. 그들은 활동적이고 휴면 상태 일 수 있습니다. 움직이지 않는 lamblia는 낭종의 형태로 존재합니다. 낭종의 도움으로 실제로 감염, 기생충의 전파가 발생합니다. 움직이지 않는 낭종은 소장에서 자신에게 유리한 환경에 들어가 "생명"하고 번식하기 시작합니다.

아이가 면역력이 약하고 수반되는 질병이 있으면 면역력이 소장의 새로운 주민에게 빠른 반응을 보이지 않습니다. 이것은 람 비아가 상당히 빠른 비율로 나눔으로써 번식하는 것을 가능하게합니다. 이 단세포 기생충은 10-12 시간마다 그 수를 두 배로 늘릴 수 있습니다. 그러나 lamblia가 많을수록 공간이 줄어들고 개인이 대장에 들어가기 시작합니다.

대장에서 giardia의 존재 조건은 극단적이고 스스로에게 완전히 부적합한 것으로 평가되어 빠르게 움직이지 않는 낭종으로 돌아가고이 형태로 대변과 함께 나갑니다. 휴면 상태에서 람 비아는 토양에 3 주 이상 존재할 수 있으며, 물에는 약 5 주 이상 존재할 수 있습니다.

물, 야채 및 과일로 씻지 않은 손으로 낭종이 다른 사람의 몸에 들어가서 번식하기 시작하고 낭종 형태로 나오고 원이 닫힙니다.

람 비아의 존재 자체는 질병으로 간주되지 않습니다. 우리는 원생 동물의 빠른 번식으로 인해 어린이의 신체에 특정 변화가 발생할 때 편모충에 대해 이야기 할 수 있습니다. 또한 기생충은 대사 산물을 분비하며 이는 어린이의 신체에도 유용하지 않습니다.

위험-1 세에서 4-5 세까지의 어린이... 이 시대에 세상은 시각, 청각, 후각뿐만 아니라 미각으로도인지되고 있으며, 따라서 어린이 집단에서 람 비아가 확산되는 것은 시간 문제이며 그 일부입니다. Giardia는 위 질환이있는 어린이, 특히 낮은 산도가 동반되는 질병에 가장 부정적인 영향을 미칩니다. 위험에 처한 어린이-단백질 식품이 부족한 채식주의 자.

급성기에서 편 모선 증은 심각한 증상으로 나타날 수 있습니다. 그러나 만성적 인 경우에는 감염이 반복해서 발생하거나 치료가 처음에 완료되지 않으면 증상이 없을 수 있습니다. 현미경으로는 거의 보이지 않는 작은 기생충이 하루 24 시간, 일주일 내내 활동하기 때문에 어린이의 건강이 현저하게 악화되고 있다고합니다.

Lamblia에 대한 신화와 진실

그 이유를 말하기는 어렵지만 모든 기생충 중에서 인류에 대한 주요 위협 중 하나로 인정받은 것은 람 비아였다. 이 단세포 유기체는 충분히 연구되어 왔으므로 원하는 경우 관심있는 사람은 누구나 그것에 대해 충분히 배울 수 있습니다.

더욱이, 왜 의료 종사자들이 적극적으로 지원하는 람 비아와 편모충 주위에 너무 많은 신화가 떠오르고 있는지 분명하지 않습니다.

"Giardia는 매우 위험합니다!" 그것은 신화입니다. 활발한 식물 단계에서도 번식기 동안 원생 동물은 어린이의 생명에 위협이되지 않기 때문에 위험한 것으로 간주 될 수 없습니다. lamblia가 아이의 몸에 가하는 해를 크게 과장합니다.
"당신의 아이는 지아르 디아 때문에 담낭에 문제가 있습니다!" 이것은 더 이상 단순한 신화가 아니라 가장 진정한 의학적인 모호주의입니다. 소장을 제외하고는 이러한 가장 단순한 기생충은 존재할 수 없으며 담즙 환경은 완전히 파괴적입니다. 따라서 소화계의 문제 (간경변, 담즙 운동 이상증 등)는 어린이의 대변에 람 비아가 존재한다고 설명해서는 안됩니다.
"만약 지아르 디아 증을 치료하지 않으면 아이는 간과 다른 기관에 람 비아가 생길 것입니다."... 이 신화는 분명히 재정적으로 지원되고 기생충과 싸우기 위해 약리학 에이전트 제조업체에 의해 촉진됩니다. 그리고 진지하게 일부 의사들은이 말을 어린 환자의 부모에게 말합니다.

이미 언급했듯이 lamblia가 살기에 적합한 환경은 예외적으로 소장입니다. 기생충은 간, 비장, 위장에서 생존 할 수 없습니다.

"Giardiasis는 민간 요법으로 치료할 수 있습니다"... 대체 의학 병기고의 초본 달인, 으깬 양파 및 마늘 및 기타 조리법은 원칙적으로 Giardia에 영향을 줄 수 있지만 그러한 치료는 길고 효과가 없으며 끝까지 기생충을 제거하는 것이 가능하지 않을 것입니다. 따라서 전통적인 약물 치료 과정에 의지하는 것이 더 좋으며 5 일 이상 걸리지 않습니다.
"손을 자주 씻으면 람 비아에 감염되지 않습니다"... 그것은 신화입니다. 손을 씻는 것은 많은 병원성 박테리아와 일부 바이러스로부터 어린이를 보호하는 훌륭한 습관이지만 실제로 람 비아로부터 보호하지는 못합니다. 어린 아이가 람 블리 아의 운반자 인 고양이가 전에 앉아 있던 모래밭에서 놀아서 미세한 낭종을 신발에 가져 오면 충분합니다. 그리고 10 명의 개인 만이 감염에 충분합니다.
"람 비아 때문에 아이는 ARVI로 더 자주 아프기 시작했습니다."... 사실이 아닙니다. 소장에있는 기생충의 존재는 바이러스에 감염 될 가능성에 어떤 식 으로든 영향을 미치지 않으며 사실상 면역에 큰 영향을 미치지 않습니다.

"Giardia-알레르기의 원인"... Giardia는 노폐물이 강한 독소 나 알레르겐이 아니기 때문에 피부에 알레르기 반응을 일으킬 수 없습니다. 알레르기 성 질환을 포함한 피부 질환은 지아르 디아 증과 관련이 없어야합니다.
"Giardiasis는 단번에 완치 될 수 있습니다"... 이것은 일반적인 오해입니다. 한 배치의 기생충에 대처할 수있게되면 아기는 같은 날 새 기생충에 감염 될 수 있습니다.
"다섯 번째 아이마다 지아르 디아가 있습니다"... 사실입니다. 테스트 결과에 따르면 3 ~ 7 세 어린이의 약 30 %가 체내에 이러한 기생충을 가지고 있습니다. 그러나 그들은 불만과 병리, 심각한 결과를 초래하는 질병이 없습니다. 그들의 부모는 대변 분석의 결과에서만 람 비아에 대해 배웁니다. 이 경우 낭종의 존재가 아직 질병이 아니기 때문에 장 편모 증에 대한 의문이 없습니다.

조짐

낭종의 존재는 어떤 식으로도 느낄 수 없습니다. 아이는 불평하거나 아프지 않습니다. 기생충이 장 점막을 자극하기 시작할 때 lamblia의 번식과 관련된 병리학의 발달이 시작된다는 사실을 말할 수 있습니다. 이 프로세스에는 다음과 같은 증상이 동반 될 수 있습니다.

배꼽, 상복부, 급성 또는 뚜렷한 성격이 다르지 않은 적당한 당기는 통증, 감각이 일정하지 않습니다.
식욕 상실 또는 손상, 취향 선호도의 변화, 가벼운 메스꺼움;
아기의 배는 종종 부어 오르며 식사 후에는 우는 소리를들을 수 있습니다.

대변 불안정성-설사는 변비로 대체되고 그 반대도 마찬가지입니다.
장기간의 설사 (수일);
대변은 노란색 또는 황색을 띠고 점액이 튀는 곳에서 일관성이 고르지 않습니다.
일반적인 약점, 과민성, 아동의 변덕;
아기가 이전에 아토피 성 피부염 진단을받은 경우 악화가 시작될 수 있습니다.
체온은 일반적으로 정상이며 매우 드물게 아열 값 (37.0-37.9도)으로 상승합니다.

가장 흔한 증상은 체중 감소입니다. 우리가 이미 알고 있듯이 lamblia는 소장에서 많은 유용한 물질을 빨아 들여 음식과 함께 얻습니다. 그리고 우리가 이미 아이의 식욕이 감소했다고 생각하면 체중이 실제로 아래로 변하기 시작할 것입니다. 아기는 체중이 느려지거나 체중이 한곳에 머물 것입니다.

급성 편모 증에서 매우 많은 수의 낭종이 한 번에 아이의 몸에 들어가면 온도가 38.0도까지 올라갈 수 있으며 위의 모든 증상이 상당히 두드러집니다. 구토와 심한 두통이 추가 될 수 있습니다.

진단

대변 검사, 소위 scatological 분석의 결과에 의해서만 어린이의 몸에 lamblia 낭종의 존재를 확립하는 것이 가능합니다. 그러나 낭종이 항상 물질에서 발견되는 것은 아닙니다. 낭종은 항상 부모가 실험실로 보내기 위해 가져온 대변 부분에서 끝나는 것은 아니기 때문입니다. 진실의 밑바닥에 도달하기 위해 (정말로 얻고 싶다면) 적어도 한 달 동안 일주일에 한 번 대변 분석을 클리닉에 가져와야합니다. 그래야만 실험실 조교가 자녀에게 람 비아가있는 경우 최대 90 %의 확률로 질문에 답할 수 있습니다.

종종 소아과 의사는 혈청 혈액 검사에 대한 의뢰를 처방합니다. 이를 위해서는 혈액이 정맥에서만 채취되기 때문에 아이는 먹이를주지 않고 일찍 키워야하며 시위에 대비해야합니다. 이 시험에 응시할지 여부는 부모가 결정합니다. 지아르 디아 증의 발병 측면에서 유익한 것으로 간주되지 않기 때문에... 혈청 학적 분석 동안 혈액 내 람 비아에 대한 특정 항체의 특정 양은 원칙적으로 검출 될 수 있지만 감염 후 3-4 주 후에 만 검출됩니다. 그리고 감염 사실을 제때 확인할 수 없기 때문에 혈청 학적 분석은 신뢰할 수있는 진단으로 간주 될 수 없습니다.

다소 불쾌한 진단 방법은 십이지장 검사입니다. 이미 10 살이 된 아이에게 배정 할 수 있습니다. 조사하는 동안, 아이는 담즙 샘플을 채취 할 1.5 미터 프로브를 삼켜야합니다. 이 방법은 이전에 널리 퍼져 있었는데, 의학은 람 블리 아가 담낭과 십이지장 문제의 원인이라고 진심으로 믿었 기 때문입니다.

최근의 수많은 연구에서 그러한 관계의 불일치가 나타 났으므로 부모는 의사가 주장하더라도 고통스러운 진단 조사를 유익하지 않은 것으로 거부 할 권리가 있습니다. 확실히 의사는 오래된 기초 의과 대학의 추종자입니다.

더 간단하고 더 명확한 방법은 장내입니다.

아이에게 마실 젤라틴 캡슐이 주어집니다. 캡슐 내부에 나일론 실이 있습니다. 캡슐이 뱃속에 용해 된 후 방출됩니다. 실은 소장을 통과하고 Giardia는 확실히 그것에 고착 할 것이고, 그러면 대장을 통해 대변과 함께 나올 것입니다... 캡슐을 삼킨 후 2 시간 동안 완하제를 복용하면 비울 수 있습니다.

또 다른 방법은 소장 생검입니다. 분석을 위해 껍질의 작은 조각이 취해지며, 그 안에 lamblia의 존재 여부가 현미경으로 결정됩니다. 이 사실 외에도 의사는 소장에서 기생충을 유발 한 변화를 확인합니다. 절차는 다소 힘들고 비싸며, 주로 소장에 종양이 의심되는 경우 매우 드물게 처방됩니다. 이 상황에서 Giardia는 병렬로 발견됩니다.

치료

모든 지아르 디아 증에 특별한 치료가 필요한 것은 아닙니다. 아이가 배설물에 람 블리 아 낭종 만 있다면 이것은 기생충에 대한 약물 복용을 시작하는 징후가 아닙니다. 의사는 대부분 예상되는 전술을 선택합니다. 대부분의 경우 감염 중에 분석에 낭종이 있지만 신체에 뚜렷한 독성 영향은 없습니다.

어린이의 면역력은 람 비아가 소장으로 침투하기 때문에이 문제에 "작용"합니다. 그리고 높은 확률로 그는 외부의 도움 없이도 기생충에 대한 자신감있는 승리를 이길 수있을 것입니다.

세계 보건기구 (WHO)는이 경우에 대한 매우 구체적인 지침을 제공합니다. 설사가 7-10 일 동안 중단되지 않은 경우에만 약으로 편모충 치료를 시작해야합니다. 이 경우 lamblia를 감지하고 확인해야합니다.

더 어려운 경우, 장기간의 설사가 유일한 증상이 아닌 경우 의사는 3 단계 치료 요법을 처방 할 수 있습니다.

중독 제거 및 면역 지원

일반적으로 2-3 주 정도 지속되는이 단계에서는 어린이에게 특별한 식사를 권장합니다. 어린이 메뉴에는 lamblia가 "좋아하지 않는"제품과 요리가 포함됩니다. 이들은 다양한 곡물, 식물성 기름, 말린 과일 및 신선한 야채, 사과 소스, 발효유 제품으로 장의 운동성을 향상시킵니다. 장이 더 잘 작동할수록 비우는 것이 더 생산적이며 더 많은 기생충이 그것을 떠날 것입니다. 금지-탄수화물. 그들은 람 비아에 매우 잘 영양을 공급하므로 나중에 고 탄수화물 음식을 미루는 것이 좋습니다.

가능한 피부 증상을 완화하기 위해 항히스타민 제는 연령별 복용량으로 처방됩니다. 가장 이른 나이의 어린이를위한 최선의 치료-1 세 2 세- "수프라 스틴". 알약으로 복용하는 것이 좋습니다. Choleretic 약물과 장 흡착제는 보조 요법으로 처방 될 수 있습니다. choleretic으로, 5 세부터 아이들은 종종 약초 준비를 처방합니다 "호 피톨».

항 기생충 요법

이것은 의사가 기생충과 싸우기위한 치료법을 선택해야하는 주요 단계입니다. 현대 약물은 몇 주 동안 복용 할 필요가 없으며 대부분의 경우 3-5 일 후에 효과가 나타납니다. 약을 선택할 때 의사는 람 비아도 직접적으로 관련된 원생 동물에 영향을 미치는 약물에 부모의주의를 끌 것입니다. 이러한 약물에는 다음이 포함됩니다. "Trichopol", "Metronidazole", "Furazolidone", "Tiberal", "Macmiror".

메트로니다졸과 푸라 졸리 돈을 모두 포함하는 복합 제제는 매우 인기가 있습니다. "에미 길 -F"... 5 세 이상의 어린이에게는 정제로, 최대 1 세까지의 아기에게는 정학 상태로 제공됩니다. 종종 급성 편 모선 증이있는 어린이는 약물을 처방받습니다. "네모 졸"... 태블릿에서만 사용할 수 있습니다. 의사는 아이의 체중에 따라 연령 선량을 계산합니다. 평균 치료 과정은 5 ~ 7 일입니다.

예를 들어, 지아르 디아 증에 대한 "Pirantel"과 같은 일부 다른 잘 알려진 기생충 제는 가장 단순한 미생물로 확장되지 않는 다소 제한적인 작용 스펙트럼을 가지고 있기 때문에 효과가 없습니다.

이 기금은 알약 과정에서 처방됩니다. 상황이 치명적에 가깝고 지아르 디아 증을 배경으로 한 어린이의 설사가 10 일 이상 지속되는 경우 "티니다 졸"과 같이 한 번만 복용해야하는 약물 인 "무거운 포병"을 사용할 수 있습니다.

이러한 약물과 함께 항 알레르기 약물과 장 흡착제를 계속 복용해야합니다. 어린 시절의 장 흡착제에서 "Polysorb", "Smecta", "Enterosgel", "Polyphepan"사용이 승인되었습니다. 이 기금은 보호 반사 작용으로 죽어가는 기생충에 의해 생성되는 독소에 대한 효과적인 보호입니다.

결과 통합

세 번째 단계는 첫 번째 단계를 많이 반복합니다. 람 비아가 다시 정착하기가 극도로 불편한 신체 조건을 만드는 것을 목표로하기 때문입니다. 물론 지아르 디아가 널리 퍼져 있기 때문에 그러한 위험을 0으로 줄이는 것은 불가능하지만 적어도 시도해 볼 수 있습니다. 한 달 동안 어린이는 시리얼, 으깬 감자, 코티지 치즈 및 케 피어뿐만 아니라 많은 양의 신선한 과일과 채소를 포함하는 특별한 식단을 준수해야합니다. 의사는 나이에 따라 아기에게 적합한 종합 비타민제 중 하나를 분명히 조언 할 것입니다. 편 모선 증으로 인한 비타민 손실은 보상되고 보충되어야합니다.

질병이 장기간 설사를 동반하는 경우, 프로바이오틱스와 프리 바이오 틱스는 종종 치료의 마지막 단계에서 처방됩니다. 어떤 경우에는 어린이에게 효소 제제가 표시됩니다.

능률

다음과 같이 기생충 치료의 기초를 형성하는 약물 "메트로니다졸", "푸라 졸리 돈" 그리고 그들을 기반으로 한 모든 기금은 이러한 약물의 활성 물질에 매우 저항하는 기생충이 나타나기 때문에 점차적으로 효과를 잃습니다. 항 기생충 치료 단계에서 몸을 떠나 죽지 않고 낭종이 된 Giardia는 그러한 저항을 얻습니다.

다음에 감염을 일으킬 때 편모충 증은 약물 치료에 반응하기가 훨씬 더 어려워집니다. 현대 제약 산업은이 문제를 해결하기 위해 노력하고 있으며 거의 매년 신약이 시장에 출시됩니다. 의사는 일반적으로 신제품을 알고 있으며 Metronidazole이 효과가 없으면 람 비아에 대한 또 다른 치료법을 분명히 제안 할 것입니다.

치료 효과를 높이기 위해 의사는 모든 가족 구성원이 동시에 치료할 것을 권장합니다.

기생충이 어린이에게서 확인되어 질병을 유발 한 경우 성인과 가족의 다른 어린이 모두 아기에게 처방 된 약을 복용해야합니다. 각 가족 구성원의 복용량은 의사가 결정합니다.

때로는 두 번째 치료 과정이 필요합니다. 모든 기생충이 몸을 떠 났는지 확인하기 위해 아이는 첫 번째 코스가 끝난 후 여러 번 분석을 위해 대변을 가져와야합니다. 진료소 관찰은 6 개월 동안 그에게 예정되어 있으며,이 기간 동안 람 비아 낭종에 대한 배설물을 적어도 세 번 분석하는 것이 좋습니다.

예방

giardiasis 감염의 관점에서 볼 때 지구상의 모든 주민들은 위험합니다. 많은 성인이 람 비아의 장기 보균자이기 때문입니다. 어린 시절의 미성숙 면역은 침입에 잘 저항하지 않으므로 적은 수의 낭종으로도 감염에 충분합니다. 이 불쾌한 질병의 예방은 개인 예방과 공공 예방의 두 가지 방향으로 나뉩니다.

전체 사회는 낭종의 주요 원인이 애완 동물이라는 점을 고려해야합니다.

누군가의 개나 고양이가 화장실에 갔던 모래 상자에서 아이들이 놀지 않도록 다리가 네 개인 동물의 주인은 애완 동물이 마당에 보통 남겨둔 것을 청소하는 방법을 배우면됩니다. 이 조치만으로도 지아르 디아 증의 발병률을 몇 배나 줄일 수 있습니다.

사회적 수준에서 기생충 감염으로부터 수역을 보호하기 위해 수역의 상태를 제어하는 것이 바람직합니다. 어린이 그룹 (학교 및 유치원)에서는 증상이없는 람 비아 보균자를 적시에 식별하기 위해 모든 학생과 학생에 대해 정기적으로 scatological 검사를 실시해야합니다.

지아르 디아 증 예방을위한 개별 조치는 위생 규칙을 준수하는 것입니다. 손을 씻는 것만으로는 충분하지 않습니다. 여전히 아이에게 손을 입으로 끌지 않도록 가르쳐야합니다. 아기 비누를 사용하여 적절한 손 씻기는 최소 30 초 동안 지속되어야합니다. 아이가 사는 집과 그 아이가있는 곳에서 파리와 바퀴벌레와의 무자비한 전쟁을 벌여야합니다. 이 곤충은 lamblia cysts의 주요 운반자입니다. 아파트에 파리와 바퀴벌레가 적을수록 기생충에 걸릴 위험이 낮아집니다.

낭종은 음주를 포함하여 물과 함께 아이의 몸에 들어갈 수 있습니다. 수돗물은 기존의 표준 물 염소 처리가 실제로 람 비아 낭종을 죽이지 않는다는 사실을 감안할 때 아기가 마시는 최상의 선택이 아닙니다.