유행성 이하선염은 아동이 확실히 도움이 필요한 아동기 질환의 범주에 속합니다. 요점은 질병 자체가 위험하다는 것이 아닙니다. 가장 큰 위협은 합병증입니다. 유행성 이하선염이 발생하는 방법과 이유와 동시에해야 할 일에 대해이 자료에서 알려줄 것입니다.
그것은 무엇입니까
유행성 이하선염은 일반적으로 단순히 유행성 이하선염이라고 불립니다. 더 일찍, 태고 적부터 알려진 질병을 나방이라고 불렀습니다. 두 이름 모두 무슨 일이 일어나고 있는지에 대한 임상 적 그림을 완전히 반영합니다. 이 급성 전염병에서는 귀 뒤의 침샘이 영향을받습니다. 결과적으로 얼굴의 타원형이 매끄럽고 새끼 돼지처럼 둥글게됩니다.
이 질병은 특별한 유형의 바이러스에 의해 발생하며 염증은 화농성이 아닙니다.
때로는 귀 뒤의 타액선 영역뿐만 아니라 성선뿐만 아니라 췌장과 같은 선 조직으로 구성된 다른 기관에도 퍼집니다. 신경계도 영향을받습니다.
신생아에게는 질병이 발생하지 않는 것처럼 사실상 유행성 이하선염에 걸리지 않습니다. 3 세 이상의 어린이는 감염되기 쉽습니다. 위험 그룹의 최대 연령은 15 세입니다. 이것은 성인이 어린이에게서 볼거리를 얻을 수 없다는 것을 의미하지는 않습니다. 아마도 그런 확률은 적습니다.
수십 년 전과 지금도 (오래된 기억으로) 많은 소년의 어머니는이 질병을 매우 두려워합니다. 왜냐하면 유행성 이하선염이 어린이의 생식선에 영향을 미치면 불임으로 이어질 수 있기 때문입니다. 그러한 결과는 반세기 전에 참으로 흔했습니다. 이제 보편적 예방 접종과 관련하여 유행성 이하선염 사례는 덜 자주보고됩니다., 그리고 질병 자체의 진행이 다소 쉬워졌습니다.
소년은 소녀보다 볼거리에 몇 배 더 자주 아플 수 있습니다. 일단 옮겨지면 유행성 이하선염은 아이의 평생 면역력을 갖습니다. 그러나 어떤 이유로 든 지속적인 면역이 처음으로 형성되지 않은 경우 재감염의 경우도 있습니다. 더구나 '반복 범'들 사이에서도 우세한 것은 소년들이다.
이전에는이 질병을 유행성 이하선염이라고했습니다. 이 이름은 오늘날 의학 참고서에서 살아남 았지만 절대적으로 신뢰할 수 있다고 생각할 수는 없습니다. 이것은 다시 예방 접종의 장점입니다. 이 질병의 전염병은 수십 년 동안 발생하지 않았기 때문에 형용사 "전염병"이 점차적으로 대체되고 있습니다. 어린이에게서 유행성 이하선염이 발견되면 의사는 이제 의료 카드에 유행성 이하선염이라는 한 단어를 기록합니다.
병원체에 대해
이 불쾌한 질병을 일으키는 바이러스는 루 불라 바이러스 속에 속하며, 따라서 인간의 경우 2 형과 4 형의 파라 인플루엔자 바이러스와 원숭이와 돼지의 여러 종류의 파라 인플루엔자 바이러스에 가장 가까운 "상대"입니다. paramyxovirus를 강력하고 저항력이 있다고 부르는 것은 다소 어렵습니다. 모든 교활함에도 불구하고 외부 환경에서 빠르게 저하되기 때문입니다. 그는 대부분의 친척들과 마찬가지로, 가열되면 태양 광과 인공 자외선에 노출 될 때 포르말린 및 용매와의 접촉을 두려워하여 죽습니다.
그러나 추위에 유행성 이하선염 바이러스는 기분이 좋습니다.
섭씨 영하 70도 이하의 환경에서도 보관할 수 있습니다.
질병의 계절성을 결정하는 것은이 기능입니다-유행성 이하선염은 겨울에 가장 자주 아플 것입니다. 바이러스는 공기 중의 물방울에 의해 전염되며 일부 의료 소스는 접촉에 의한 감염 가능성을 나타냅니다.
감염 순간부터 첫 번째 증상이 시작될 때까지의 잠복기는 지속됩니다. 9-11 일에서 21-23 일까지. 대부분 2 주입니다. 이 시간 동안 파라 믹소 바이러스는 구강의 점막에 "고정"되어 혈류로 침투하여 적혈구의 "고착"을 일으키고 땀샘에 도달합니다.
조짐
감염 후 초기 단계에서 질병의 바이러스 원인 인자가 어린이의 신체 내부에 침투하여 행동을 시작하는 데 시간이 걸리기 때문에 질병은 어떤 식 으로든 나타나지 않습니다. 유행성 이하선염의 첫 번째 명확한 징후가 나타나기 1 ~ 2 일 전에 아이는 두통, 불합리한 피로감, 경미한 근육통, 오한 및 식욕 문제와 같은 약간의 불편 함을 경험할 수 있습니다.
바이러스가 침샘에 들어가면 몇 시간 내에 첫 번째 증상이 나타납니다. 첫째, 고온이 상승하고 심한 중독이 시작됩니다. 약 하루 후에 귀 뒤 땀샘의 크기가 증가합니다 (한쪽 또는 양쪽에서 대칭으로). 이 과정은 구강 건조, 씹거나 말하려고 할 때 통증을 동반합니다.
종종 아이들, 특히 어린 아이들은 그것이 어디에서 아픈지 정확히 이해하지 못하고“귀가 아프다”에 대해 불평하기 시작합니다. 고통은 실제로 귀로 퍼지기 때문에 아기는 진실에서 그리 멀지 않습니다. 통증과는 달리 이명은 상당히 뚜렷 할 수 있습니다. 청각 기관의 부종 선의 외부 압력과 관련이 있습니다.
침샘이 동시에 비대 해지는 경우는 거의 없습니다.
일반적으로 하나는 다른 하나보다 몇 시간 일찍 부종이됩니다. 아이의 얼굴이 둥글고 부자연스러워 보입니다. 귀 뒤에 설하선과 턱밑 선에 염증이 생기면 더 둥글다.
붓기는 느슨하고 부드러워지며 만지면 느슨합니다. 아이의 피부색은 변하지 않습니다. 그런 다소 "부풀어있는"상태에서 아기는 7-10 일 동안 머물 수 있습니다. 그런 다음 질병이 감소합니다.
그 후 2 주 후에 의사는 볼거리의 합병증으로 평가하는 "두 번째 물결"이 시작될 수 있습니다. 그것으로 소년의 고환과 소녀의 난소가 비슷하게 영향을받습니다. 소년들은 대부분 생식계에 "불어"를 일으 킵니다. 여성의 생식선 손상 사례는 규칙이 아니라 예외입니다.
더 적은 빈도로 바이러스는 남아의 전립선과 여아의 유선에 도달합니다. 볼거리의 두 번째 발병은 첫 번째와 마찬가지로 고열과 전반적인 상태의 악화를 동반합니다. 영향을받은 고환의 크기가 증가합니다. 난소의 패배는 육안으로 확인할 수 없지만 초음파 진단이 이에 도움이 될 것입니다. 또한 소녀는 동시에 양쪽뿐만 아니라 오른쪽이나 왼쪽의 하복부에 통증을 호소하기 시작할 수 있습니다. 이 상태는 최대 7-8 일 동안 지속됩니다.
"두 번째 물결"동안 신경계의 일부에서 볼거리의 합병증을 나타내는 증상이 나타날 수도 있습니다. 장 액성 수막염이 가장 자주 발생합니다. 온도를 40.0도 이상으로 높이거나 잦은 고통스러운 구토를 통해 이런 일이 어린이에게 일어날 수 있다고 짐작할 수 있습니다. 아이는 턱으로 흉골에 도달 할 수 없으며 무릎을 구부리고 곧게 펴는 간단한 작업에 거의 대처할 수 없습니다. 질병이 재발하는 동안 아이가 열의 배경에 대해 복부의 통증을 호소하기 시작했다면 그의 췌장 상태를 조사 할 가치가 있습니다 -바이러스도 그녀를 감염 시켰을 것입니다.
유행성 이하선염이있는 체온은 보통 질병 발병 후 2 일이 지나면 최대치에 도달하여 최대 1 주일까지 지속됩니다.
침샘의 통증은 귓불 앞과 뒤의 두 지점에서 가장 잘 정의됩니다. 이것들은 유행성 이하선염의 전형적인 징후이지만 실제로 유행성 이하선염은 다른 정도, 유형 및 그에 따라 증상이 다르기 때문에 모든 것이 매우 다양 할 수 있습니다.
분류
유행성 이하선염 또는 이른바 바이러스의 영향을받는 바이러스 성 유행성 이하선염을 특정이라고합니다. 가장 흔하며 거의 항상 특징적인 밝은 증상이 있습니다. 비특이적 이하선염은 무증상이거나 경미한 증상이 있습니다. 때때로 이것은 진단을 어렵게 만듭니다. 특히 첫 번째 증상의 진행 과정이 비특이적 인 경우,이 경우 바이러스 공격의 "두 번째 물결"이 예기치 않게 인식되어 합병증으로 가득 차 있습니다.
전염성 유행성 이하선염은 전염성이 있으며 항상 바이러스에 의해 발생합니다. 다른 사람에게 전염되지 않는 위험은 없습니다. 진부한 이하선염으로 타액선의 패배는 이하선의 외상, 저체온증으로 인해 발생할 수 있습니다. 이 유행성 이하선염은 비-전염병이라고도합니다.
유행성 이하선염은 세 가지 형태로 발생할 수 있습니다.
- 경증 (증상이 표현되지 않거나 제대로 표현되지 않음-명백한 중독없이 온도 37.0-37.7도);
- 중간 (증상이 적당히 표현됨-온도는 최대 39.8도, 땀샘이 크게 확대됨);
- 중증 (증상이 뚜렷하고 어린이의 상태가 심각합니다-장기간 존재하는 40.0도 이상의 온도, 심한 중독, 혈압 감소, 식욕 부진).
유행성 이하선염은 일반적으로 급성입니다. 그러나 어떤 경우에는 귀 침샘의 염증에 의해 때때로 느껴지는 만성 질환도 있습니다. 만성 유행성 이하선염은 일반적으로 전염성이 없습니다. 저속 (일반 유행성 이하선염)은 침샘에만 손상을 입힌 배경에서 발생합니다. 합병증은 어린이의 신경계뿐만 아니라 다른 땀샘이 영향을받는 질병입니다.
발생 원인
파라 믹소 바이러스에 직면했을 때 모든 어린이에게서 질병이 시작되는 것은 아닙니다. 아기가 유행성 이하선염에 걸리는지 여부에 영향을 미치는 주된 이유는 그의 면역 상태입니다.
유행성 이하선염에 대한 예방 접종을받지 않으면 감염 확률이 10 배 증가합니다.
예방 접종 후 아기도 아플 수 있지만이 경우 유행성 이하선염이 훨씬 쉬울 것이며 심각한 합병증의 가능성은 최소화됩니다. 숫자로 보면 다음과 같습니다.
- 부모가 예방 접종을 거부 한 아동 중 파라 믹소 바이러스에 처음 접촉했을 때 발생하는 비율은 97 ~ 98 %입니다.
- 유행성 이하선염의 합병증은 예방 접종을받지 않은 어린이의 60-70 %에서 발생합니다. 생식선 염증 후 세 번째 소년은 불임 상태로 남아 있습니다. 예방 접종을받지 않은 아기의 10 %는 유행성 이하선염으로 인해 청각 장애가 발생합니다.
겨울이 끝나고 어린이의 초봄에 일반적으로 면역 상태가 악화되어 현재 확인 된 볼거리 요인이 가장 많이 발생하기 때문에 계절에 따라 많이 다릅니다. 위험에 처한 아기는 다음과 같습니다.
- 종종 감기와 바이러스 감염으로 고통받습니다.
- 최근에 장기간의 항생제 치료를 마쳤습니다.
- 최근에 호르몬 약물로 치료를 받았습니다.
- 예를 들어 당뇨병과 같은 만성 질환이있는 경우;
- 영양 부족 및 영양 실조 상태이며 비타민과 미네랄이 부족합니다.
유행성 정권은 유행성 이하선염에 걸린 어린이를 감염시키는 데 중요한 역할을합니다. 아기가 유치원에 다니거나 학교에 다니는 경우 자연적으로 감염 될 가능성이 더 높습니다. 가장 큰 어려움은 첫 번째 증상이 나타나기 며칠 전에 감염된 어린이가 전염된다는 것입니다. 그와 그의 부모는 아직 질병에 대해 의심하지 않으며, 주변 아이들은 공동 놀이와 공부 중에 이미 적극적으로 감염되었습니다. 따라서 첫 징후가 나타날 때까지 수십 명이 더 감염 될 수 있습니다.
위험
질병이 진행되는 동안 유행성 이하선염은 열성 발작과 같은 합병증으로 위험하며, 특히 어린 소아의 경우 고열과 탈수를 배경으로 진행될 수 있습니다. 후기 단계에서 볼거리의 위험은 신체의 다른 땀샘에 대한 손상 가능성에 있습니다.
가장 위험한 것은 생식선과 신경계의 병변입니다.
7-10 일 후에 해결되는 고환염 (남아의 고환 염증) 후 고환의 완전 또는 부분 위축이 지나갈 수 있으며, 이로 인해 정자의 질이 저하되고 남성 불임이 이어집니다. 바이러스가 전립선을 감염시킬 수 있기 때문에 십대 소년은 전립선 염에 걸릴 가능성이 더 높습니다. 어린 아이들은 전립선 염이 발생하지 않습니다.
파라 믹소 바이러스는 난소에 그렇게 자주 영향을 미치지 않기 때문에 여아의 결과는 훨씬 덜 빈번합니다. 유행성 이하선염으로 고통받은 소년의 불임 가능성은 다양한 출처에 따르면 10-30 %로 추정됩니다. 유행성 이하선염에 걸린 여아는 이후 97 %의 사례에서 아이를 가질 수 있습니다. 생식선의 염증을 겪은 공정한 성관계의 3 %만이 생식 기능을 상실합니다.
볼거리의 위험한 합병증에는 수막염, 뇌수막염과 같은 중추 신경계의 병변이 포함됩니다. 수막염은 여아보다 남아에서 발병 할 확률이 3 배 더 높습니다. 때때로 신경계의 병변은 일부 신경 그룹이 기능을 잃어 버리기 때문에 청각 장애 (볼거리의 경우 1-5 %), 시력 상실 및 실명 (볼거리의 경우 1-3 %)이 발생합니다. 췌장이 손상되면 당뇨병이 자주 발생합니다. 췌장은 복잡한 유행성 이하선염 사례의 약 65 %에서 고통받습니다. 당뇨병은 어린이의 2 ~ 5 %에서 발생합니다.
유행성 이하선염 후 관절에 염증이 생길 수 있으며 (관절염),이 합병증은 어린이의 약 3-5 %와 여아에서 발생합니다. 남학생보다 훨씬 더 자주 발생합니다. 이러한 관절염의 예후는 유행성 이하선염에서 회복 된 지 2-3 개월 후에 염증이 점차 사라지기 때문에 매우 유리합니다.
유행성 이하선염이 얼마나 위험한 지에 대한 자세한 내용은 다음 비디오를 참조하십시오.
진단
전형적인 유행성 이하선염은 진단에 어려움을 일으키지 않으며 의사는 작은 환자를 언뜻보기에 그가 무엇을 다루고 있는지 알고 있습니다. 비정형 유행성 이하선염의 상황은 온도가 없거나 온도가 거의 없을 때, 귀 침샘이 확대되지 않을 때 훨씬 더 복잡합니다. 이 경우 의사는 실험실 검사를 통해서만 볼거리를 확인할 수 있습니다.
또한 임상 혈액 검사는 아동의 웰빙 악화에 대한 진정한 이유를 거의 알려줄 수 없습니다.
가장 완전한 그림은 ELISA 방법에 의해 제공되며, 항체는 어린이의 신체가 신체에 들어간 파라 믹소 바이러스를 생산하는 것으로 결정됩니다. 바이러스가 췌장 만 감염했거나 성선 만 감염시킨 경우에도 발견 될 수 있으며 뚜렷한 증상이 없습니다.
질병의 급성기에는 IgM 항체가 발견되고 회복되면 다른 항체로 대체됩니다 .IgM 항체는 평생 동안 아이와 함께 남아 있으며 각 분석을 통해 결정되며 아이가 볼거리에 걸렸 으며이 질병에 면역임을 나타냅니다. 혈액뿐만 아니라 인두의 면봉뿐만 아니라 이하선 침샘 분비물에서도 바이러스의 존재를 확인할 수 있습니다. 바이러스 입자는 뇌척수액과 소변에서 검출됩니다.
바이러스에는 알레르기를 일으킬 수있는 물질이 포함되어 있기 때문에 아동은 피하 알레르기 검사. 파라 믹소 바이러스가 체내에서 순환하면 샘플은 음성 후 양성이됩니다. 그러나 질병이 시작된 후 첫날에 검사 결과가 긍정적 인 결과가 나타나면 어린이가 이미 유행성 이하선염으로 고통 받고 있으며 현재 이차 질병이 발생하고 있음을 나타냅니다.
추가 진단이 필요하지 않으며, 잠재적 인 형태의 질병과 의심스러운 진단 사례도 혈액 검사 또는 비 인두 세척의 결과로 해결되고 감지됩니다.정확한 진단을 위해 의사는 어린이 기관에서 최근 유행성 이하선염이 발생했는지 위생 관리 당국에 문의하기 위해 어린이가 다니는 학교, 다니는 유치원을 확실히 알아낼 것입니다.
ELISA 방법을 사용하여 활성 단계의 바이러스에 대한 항체가 어린이의 혈액에서 발견되면 Rospotrebnadzor와 유치원 또는 학교 자체에 알릴 필요가 있습니다.
치료
집에서 볼거리를 치료할 수 있습니다. 사실, 아이가 경증 또는 중등도의 형태의 질병을 앓고 있다면 귀 땀샘 만 확대되고 고열 (40.0도 이상)과 쇠약 해지는 중독도 없습니다. 중증 이하선염, 중추 신경계 장애 (수막염, 뇌수막염)의 징후, 성선이 비대 해지고 염증이 생기고 심한 중독이있는 어린이가 입원합니다.
고환염 (정액 선의 염증)과 같은 합병증은 나이가 많은 소년에게 가장 큰 위험이므로 12 세 이상의 모든 청소년은 의사의 감독하에 병원에서 치료를받을 것을 강력히 권장합니다. 다른 모든 소년들에게 꼭 필요한 엄격한 침대 휴식, 그것을 준수하면 고환염의 가능성이 3-4 배 감소하기 때문입니다.
일반적인 요구 사항
침대 휴식은 성별에 관계없이 모든 어린이에게 표시됩니다. 특별한 음식이 추가됩니다. 췌장이 영향을 받았는지 여부에 관계없이 어린이에게 따뜻한 으깬 반 액체 음식, 으깬 감자 및 액체 시리얼을 제공해야합니다. 심한 염증과 귀 뒤 타액선의 비대로 인해 아이가 씹기가 매우 어렵 기 때문에 턱에 가해지는 기계적 스트레스를 줄이기 위해 씹을 필요가있는 것은 아무것도주지 않을 가치가 있습니다.
찜 및 조림 식품, 과일 퓨레, 발효유 제품이 선호됩니다. 모든 튀김, 훈제, 소금에 절인 음식, 절인 음식, 주스 및 생야채는 금지됩니다. 기름진 음식, 구운 음식. 식사 후 약한 푸라 실린 용액으로 목과 입을 헹구십시오.
아이는 급성기 동안 전염성이 있기 때문에 건강한 아이들과 접촉해서는 안됩니다. 그는 의사가 허락 한 후에 만 산책을 할 수있을 것입니다-보통 질병 발병 후 14 일에. 일상 생활로 돌아가 걷기위한 전제 조건은 체온, 중독 및 합병증의 부재입니다.
염증이있는 침샘은 건조한 열로 따뜻해질 수 있습니다. 전기 가열 패드, 모직 목도리 또는 스카프 및 예열 소금이 적합합니다.
부종이있는 곳에서 알코올과 연고 압축, 붕대, 로션을 만드는 것은 엄격히 금지되어 있습니다. 유행성 이하선염으로 흡입을 할 수 없습니다.
약물 치료
유행성 이하선염은 바이러스 성 질환이므로 특별한 약물 치료가 필요하지 않습니다. 약물은 증상이있는 용도로만 필요합니다. 식이 요법, 침상 휴식 및 건조한 열 외에도 해열제가 영향을받는 땀샘에 처방됩니다 (온도가 38.5도 이상으로 상승 할 때). 파라세타몰을 포함하는 가장 선호되는 제품- 파라세타몰, 누로 펜, 파나 돌... 항 염증성 비 스테로이드 성 약물 이부프로펜이 도움이됩니다.
온도가 교정에 잘 반응하지 않고 약물이 오래 작동하지 않고 열이 다시 발생하면 "파라세타몰"과 "이부프로펜"을 조합하여 차례로 투여 할 수 있습니다. 첫째, 약 하나, 몇 시간 후 다른 약입니다. 온도 "Asipirin"에서 아이를주는 것은 불가능합니다. 아세틸 살리실산은 간과 뇌가 영향을받는 어린이에게 생명을 위협하는 라이 증후군을 일으킬 수 있습니다. 이하선염으로 붓기를 완화하기 위해 의사의 허가를 받아 항히스타민 제를 사용할 수 있습니다. "Suprastin", "Tavegil", "Loratadin" 연령 관련 복용량은 바이러스로 인한 감작을 제거하기 때문에 어린이의 상태를 완화하는 데 도움이됩니다.
치료를받는 동안 아이는 확실히 충분한 음주 요법을 제공해야합니다. 액체의 온도는 높지 않아야하며 액체가 흡수되는 것이 가장 좋으며 그 온도는 어린이의 체온과 같습니다. 대부분의 항 바이러스 약물은 유행성 이하선염에 영향을 미치지 않으며 회복 속도에 어떤 영향도 미치지 않습니다. 항 바이러스 효과가 선언 된 인기있는 동종 요법 제제에 대해서도 마찬가지입니다.
유행성 이하선염에 걸린 아이에게 항생제를 투여하는 것은 큰 실수입니다.
항균제는 질병을 일으킨 바이러스에 영향을 미치지 않지만 면역 체계를 크게 약화시켜 합병증의 가능성을 10 배 증가시킵니다.
병원 환경에서 주로 정맥 주사되는 항 바이러스제는 심각한 볼거리가있는 어린이 및 중추 신경계의 합병증 발병-뇌수막염 또는 수막염 치료에만 사용할 수 있습니다. 이들은 재조합 및 백혈구 인터페론이 될 것입니다. 그들과 함께 방향성 약물을 처방 할 수 있습니다 ("판 토감", "뉴트로 필"). 그들은 뇌로의 혈류를 개선하여 손상의 영향을 최소화합니다.
생식선이 손상된 경우 해열제 및 항히스타민 제 외에도 어린이는 글루코 코르티코 스테로이드 호르몬의 도입뿐만 아니라 아스코르브 산 및 출혈로 포도당을 정맥 주사 할 수 있습니다 "프레드니솔론"... 소년은 고환에 특수 붕대를 감아 음낭을 높은 상태로 유지합니다. 2 ~ 3 일 이내에 고환에 콜드 로션 (수성)을 바른 다음 건열 (예 : 모직 스카프 또는 건식 탈지면)이 유용합니다.
췌장의 염증으로 평활근 경련을 완화시키는 약물이 처방됩니다. "No-shpu", "Papaverine"... 기관의 기능을 정상화하기 위해 특수 효소 자극 약물이 허용합니다. "Kontrikal", "Aniprol". 이러한 자금의 대부분을 집에서 어린이에게 제공하는 것은 매우 어렵고 포도당 용액과 함께 정맥 투여가 필요하므로 췌장염의 형태로 합병증이있는 아픈 아기에게는 입원 치료가 권장됩니다.
첫날에는 추운 곳을 췌장에 바르고 2 ~ 3 일 후에 건식 온열 압축을 할 수 있습니다.
일부 부모가 스스로 주도하는 것처럼 자녀에게 위장 활동을 정상화하기 위해 약물을 투여해서는 안됩니다.
이것은 작은 환자에게만 해를 끼칠 수 있습니다. 항히스타민 제를 복용 할 때 칼슘이 몸에서 손실 될 수 있기 때문에 모든 어린이에게는 연령에 적합한 비타민 복합체가 표시되며 기본적인 비타민뿐만 아니라 미네랄도 포함되어 있습니다.
외과 적 개입
외과 의사는 예외적 인 경우에만 유행성 이하선염 치료에 개입해야합니다. 이것은 약물 치료에 반응하지 않는 남학생과 여학생의 성선 염증에 적용됩니다. 소년은 고환의 tunica albuginea를 절개하고 난소에 심한 염증이있는 소녀는 복강경 개입을받을 수 있습니다. 일반적으로 그러한 필요는 없으며 볼거리에 대한 기존의 의료 행위보다 더 절실한 조치입니다.
진료소 관찰
유행성 이하선염 이후의 모든 어린이는 한 달 동안 지역 폴리 클리닉에서 모니터링해야합니다. 중추 신경계 합병증을 앓고있는 소아는 신경과 전문의 및 전염병 전문의에 2 년 동안 등록되어 있습니다. 생식선 패배 후 어린이는 비뇨기과 전문의와 내분비 전문의가 최소 2-3 년 동안 관찰합니다. 췌장에 염증이 생기면 위장병 전문의가 최소 1 년 동안 아이를 관찰해야합니다.
부정 이득
볼거리는 치명적인 질병으로 간주되지 않으며 사망률이 매우 낮습니다. 그러나 유행성 이하선염의 합병증과 장기적인 결과는 매우 위험하므로 아이들은 유행성 이하선염에 대한 예방 접종을받습니다. 불행히도, 개인적인 이유로 백신을 거부하는 부모가 여전히 있습니다. 오늘날 그러한 예방 접종으로 인한 피해에 대한 의학적으로 정당한 원인이 없다는 점에 유의해야합니다.
전국 예방 접종 달력에서 제공하는 유행성 이하선염에 대한 첫 번째 예방 접종은 1 세 아동에게 제공됩니다.
이 순간 아기가 아프고 예방 접종을받을 수없는 경우 소아과 의사는 백신 도입을 최대 1 년 반까지 연기 할 수 있습니다. 두 번째 예방 접종은 6 세가되기 전에 유행성 이하선염이없는 어린이에게 제공됩니다.
예방 접종을 위해 약화되었지만 실제 바이러스 입자를 포함하는 생백신이 사용됩니다. 백신은 러시아에서 생산됩니다. 피하 접종.
유행성 이하선염이있는 사람과 접촉 한 경우 같은 약이 예정되지 않은 상태로 어린이에게 투여됩니다. 이 경우 백신을 도입하는 것이 중요합니다 연락 후 72 시간 이내에. 아동이 이전에 예방 접종을받은 경우에는 생 파라 믹소 바이러스가 포함 된 약물을 긴급하게 투여 할 필요가 없습니다. 대부분의 경우 러시아에서 어린이는 벨기에 또는 미국의 3 성분 약물로 예방 접종을하여 홍역과 풍진으로부터 동시에 보호합니다.
병리학 적으로 면역력이 약화 된 어린이 (HIV 감염, 결핵, 일부 종양 질환)는 예방 접종을 통해 치료를받습니다. 그들 각각에 대해 유행성 이하선염에 대한 예방 접종 결정은 개별적으로 이루어지며, 이는 어린이의 상태가 다소 안정된 시간을 선택하기 때문입니다. 예방 접종은 조혈 계통의 질병이있는 어린이에게 금기입니다.
아이가 아프거나, 발열, 이가 나고, 소화기 질환, 설사 또는 변비가있는 경우 예방 접종이 거부됩니다. 이것은 아이가 나아지면 즉시 해제되는 일시적인 금지 조치입니다.
유행성 이하선염 예방 접종에 대한 일시적인 금기는 아이가 호르몬 약물로 치료를받은 후에도 부과됩니다.
조심스럽게 의사는 닭 단백질 알레르기가있는 아기에게 예방 접종을 허용 할 것입니다. 대부분의 유행성 이하선염 백신은 그 기반으로 만들어져 닭 배아를 바이러스로 감염시킵니다. 많은 부모들은 아동의 그러한 알레르기가 결정적인 의학적 금단의 기초라고 잘못 생각합니다. 이것은 사실이 아닙니다. 이 백신은 알레르기 환자에게도 승인되었습니다., 단지 그들의 상태에 대해, 한두 시간 동안 예방 접종 후 의사는 의사가 특히주의 깊게 관찰하여 알레르기 반응이 발생할 경우 항히스타민 제를 아기에게 신속하게 투여합니다.
1 세 미만의 어린이는 유행성 이하선염이 유행하는 동안에도 예방 접종을 맞지 않습니다.
이 경우 감염 위험은 약물 투여로 인한 심각한 합병증 위험보다 낮습니다. 백신은 공식적으로 반응 유발 성으로 간주되지 않습니다. 그러나 실제로 의사는 그 후에 불쾌감, 발열, 인후 발적이 가능하다는 점에 주목합니다. 일부 어린이는 예방 접종 후 1 주일까지 몸이 좋지 않습니다. 이 경우 아동은 소아과 의사에게 보여야합니다.
예방 접종을받은 어린이는 유행성 이하선염에 걸릴 수 있습니다. 그러나이 확률은 예방 접종을받지 않은 경우보다 훨씬 낮습니다. 예방 접종 후 질병의 경우 질병은 일반적으로 합병증없이 경미한 형태로 진행되며 때로는 특징적인 증상이없는 경우도 있습니다. 한 사람이 자신의 혈액에 항체가 있고 한때 유행성 이하선염이 있다는 것을 우연히 알게 된 경우가 있습니다.
예방
유행성 유행성 이하선염은 위생의 규칙을 지키고 올바른 식생활을하는 것만으로는 보호 할 수없는 질병입니다. 가장 신뢰할 수있는 특정 예방책은 예방 접종입니다. 다른 모든 것은 아기의 환경에서 누군가가 질병을 앓을 경우 취해지는 올바른 격리 조치입니다.
환자는 10-12 일 동안 격리됩니다. 이 기간 동안 유치원이나 학교는 21 일 동안 격리됩니다. 파라 믹소 바이러스는 소독제와 접촉하면 죽기 때문에 구내, 접시, 장난감은 특별한주의를 기울여 취급합니다.
이전에 유행성 이하선염 예방 접종을받은 적이없는 모든 어린이와 끝까지 예방 접종을받지 않은 어린이 (2 회 중 1 회 접종)는 아픈 동료와 접촉 한 후 3 일이 지나지 않으면 긴급 예방 접종을받습니다. 예방을위한 부모는 자녀의 면역력을 강화하기 위해 모든 것을 할 수 있습니다. 이것은 올바른 삶의 방식, 굳어지고 균형 잡힌 영양, 아기의 신체 활동입니다.
