첫 삼 분기에 선별 검사가 필요한 이유는 무엇이며 언제 검사를 받고 무엇을 보여줍니까?

임신 첫주는 임산부와 아기 모두에게 매우 중요한시기입니다. 이 기간 동안 아이는 모든 중요한 기관과 시스템을 내려 놓기 시작합니다. 의사가 단일 병리를 놓치지 않도록 첫 번째 선별 검사가 수행됩니다.

연구 본질

산전 검사는 비교적 최근에 러시아에서 나타난 매우 중요한 절차입니다. 높은 산모 및 영아 사망률을 우려했던 보건부의 전문가들이 개발했습니다. 자주, 다양한 "음소거"병리임신 중이나 산모 또는 아기에게 발생합니다.

선별 의사는 특정 "체질"이라고 부릅니다. 이 경우 임신 병리가있는 모든 여성이 식별됩니다. 그러나 병리학 적 상태가 항상 가장 빠른 주에 나타나는 것은 아닙니다. 그러한 병리가 나타나는 경우가 자주 발생합니다. 임신 중기에만.

기간을 결정하기 위해 의사는 월을 사용하지 않고 산과 주를 사용합니다. 그들은 아기를 낳는 전체 기간을 삼 분기라고하는 여러 개의 동일한 기간으로 나눕니다. 그들 각각은 12주의 산과로 구성됩니다. 첫 번째 선별 검사는 임신 초기에 이루어집니다.

산부인과 용어는 임산부가 계산하는 재태 연령과 일치하지 않는다는 점에 유의하는 것이 중요합니다.

그들은 일반적으로 임신 일로부터 첫 번째 달력 주부터 임신 첫날을 고려합니다. 이 경우 산과 12주는 14 주에 해당합니다.

임신 전체 기간 동안 지출해야합니다 3 개 연구 단지. 그들은 매 삼 분기에 개최됩니다. 임신 기간마다 수행되는 복잡한 연구가 다릅니다. 이것은 임산부의 매일 변화하는 호르몬 배경과 발달중인 태아의 생리 때문입니다.

포괄적 인 스크리닝 연구에는 일부 생화학 적 검사와 초음파 검사의 필수 통과가 포함됩니다. 결합 된 방법은 더 정확한 결과를 제공합니다. 얻은 결과의 평가는 산부인과 전문의가 수행합니다. 연구 후 의사가 미래의 어머니에게 유전병의 존재를 배제 할 수 없다면, 그는 그녀를 유전 학자에게 의뢰하여 상담을받을 것입니다.

날짜

일반적으로 첫 번째 선별 검사는 산부인과 임신 11 ~ 13 주에 이루어집니다. 진단 콤플렉스의시기는 의학적 이유로 7 ~ 10 일 정도 바뀔 수 있습니다. 첫 번째 선별 검사의 정확한시기는 전체 임신 기간 동안 임산부를 관찰하는 산부인과 의사와 함께 결정해야합니다.

첫 번째 검사 기간은 다를 수 있습니다. 이러한 진단에는 일반적으로 며칠이 걸립니다. 생화학 적 검사와 초음파 검사 사이에는 몇 주가 걸릴 수 있습니다. 이것은 매우 정상적인 상황이며 매우 일반적입니다. 연구 날짜 변경 주치의와 동의해야합니다.

이 기간은 우연히 선택되지 않았습니다. 태아라고 불리는 새로운 임신 단계가 시작됩니다. 의사들은 이전 시간을 배아라고 불렀습니다. 임신 12 주가 끝나면 의사는 더 이상 아기를 배아가 아니라 태아라고 부릅니다.

누가 연구를 놓치지 말아야합니까?

현재 의사들은 예외없이 절대적으로 모든 임산부에게 그러한 연구를받을 것을 권장합니다. 이 예방 의료 절차를 통해 태아의 위험한 기관 발생 병리를 적시에 식별 할 수 있습니다.

산과 첫 12 주- 아기의 모든 내부 장기의 활발한 성장 및 발달 시간. 외부 요인의 영향으로 병리가 형성 될 수 있습니다. 포괄적 인 진단을 통해서만이를 식별 할 수 있습니다. 또한 이때 어머니의 내부 생식기 질환에 수반되는 질병을 확인할 수 있습니다.

의사들은 임산부가 첫 삼 분기에 선별 검사를받을 것을 권장합니다. 35 세 생일 이후에 임신이 일어난 사람. 유전 및 염색체 질환의 가족력이있는 모든 임산부를 대상으로 이러한 복잡한 연구를 수행하는 것도 중요합니다.

이러한 병리의 발달에 대한 높은 연령 관련 위험도 있습니다. 이 경우 40 년 후 임신 한 여성을 대상으로 1 차 검진을 실시해야합니다. 자연 유산을 자주 겪거나 갑자기 이전 임신을 중단 한 임산부도 이러한 복잡한 진단을 놓치지 않아야합니다.

의사는 임신 첫 주에 다음과 같은 임산부 선별 검사를 권장합니다. 내부 장기의 심각한 수반되는 질병.

이러한 진단의 복합체는 당뇨병으로 고통받는 임산부에게도 필요합니다. 가장 위험한 것은 인슐린 의존성 변종입니다.

임산부가 호르몬 또는 글루코 코르티코 스테로이드 약물을 지속적으로 복용하는 경우 선별 검사가 필요합니다. 이 약물은 태아의 조직 형성에 악영향을 미칠 수 있습니다. 아기를 낳는 전체 기간 동안 이러한 약의 복용을 취소 할 수없는 경우 임신 과정을 모니터링하는 것이 필수적입니다.

1 차 선별 검사는 이미 유전 적 또는 중증 체세포 질환을 앓고있는 자녀가있는 임산부를 대상으로 수행되어야합니다. 유전 위험의 증가는 그러한 복잡한 연구의 필수 통과 이유입니다.

또한 알코올을 남용하거나 담배를 계속 피우는 임산부는 임신 초기 검진이 필수입니다. 이 경우 위험한 자궁 내 병리 형성의 위험이 여러 번 증가합니다. 임산부와 태아가 다음과 같은 경우에도 검사를 받아야합니다. 다른 Rh 인자.

제대로 준비하는 방법?

신뢰할 수있는 테스트 결과를 얻으려면 적절한 준비가 필수적입니다. 생화학 검사를 통과하기 전에 의사는 임산부에게 지질 강하식이 요법을 따르도록 처방합니다. 지방과 튀긴 음식의 사용을 제외합니다. 모든 콜레스테롤이 풍부한 식품도 금지됩니다. 음식을 통해 혈류로 들어가는 포화 지방은 부정확 한 결과를 초래할 수 있습니다.

연구 5-10 일 전에 첫 번째 스크리닝 전에 지질 저하식이를 관찰해야합니다. 실험실에가는 전날 저녁 식사는 가능한 한 가볍지 만 영양가가 높고 칼로리가 높아야합니다. 단백질 식품을 식품의 기초로 삼는 것이 좋습니다. 시리얼 반찬으로 보충 할 수 있습니다.

초음파 검사 2 ~ 3 일 전에 야채와 과일을 많이 먹어서는 안됩니다. 강한 가스를 발생시킬 수 있습니다. 이것은 연구를 상당히 복잡하게 만들 것입니다. 가스 부은 장은 종종 에코 음성 현상을 일으 킵니다.

임산부가 아기를 안고있는 동안 계속 담배를 피우면 실험실에 가기 전에 이것을하지 않는 것이 좋습니다. 담배 속의 니코틴은 결과를 왜곡시킬 수 있습니다. 알코올이 포함 된 음료도 제외됩니다.

실험실에 가야합니다 금식... 의사들은 기상 직후 아침에 검사를받을 것을 권장합니다. 저녁에 수행되는 생화학 검사는 종종 신뢰할 수 없습니다. 실험실에 가기 전에 아침을 먹지 마십시오. 마지막 식사는 저녁입니다.

실험실 검사를 통과하기 전에 의사는 물 좀 마셔. 임신 초기에 초음파 검사를하기 전에 많이 마시면 안됩니다. 이로 인해 방광이 심하게 채워질 수 있습니다. 경 복부 초음파를 수행 할 때만 예비 수분 섭취가 필요할 수 있습니다.

첫 번째 검사 전에 강한 신체 활동을 피해야합니다. 임산부는 임신 중 일상적인 가정 활동조차도 결과가 왜곡 될 수 있음을 기억해야합니다. 의사들은 실험실 방문 전날 아파트를 평소에 청소하면 신뢰할 수없는 테스트 결과를 초래할 수 있습니다.

연구 전에 심한 정신 정서적 스트레스도 배제해야합니다. 임산부는 긴장하거나 걱정해서는 안됩니다. 첫 검진 전뿐만 아니라 임신 전 기간 동안.

장기간의 스트레스는 내부 장기의 작동을 방해하여 궁극적으로 얻은 결과의 왜곡으로 이어집니다.

어떻게 지내요?

심사는 여러 단계로 나뉩니다. 일반적으로 첫 번째는 실험실을 방문하십시오. 일반 여성 클리닉과 개인 클리닉에서 검사를받을 수 있습니다.

첫 번째 경우에는 산부인과 전문의가 상담을 위해 발급하는 검사 의뢰가 필요합니다. 이 의료 양식에는 환자의 개인 정보와 예상 재태 연령이 포함되어 있습니다.

심사의 다음 단계는 초음파... 초기에이 연구는 다른 방식으로 수행 될 수 있습니다. 임산부가 의학적 금기 사항이 없으면 질경 검사가 수행됩니다. 이를 위해 질에 삽입되는 특수 초음파 센서가 사용됩니다.

경질 검사를 수행하는 데는 여러 가지 의학적 금기 사항이 있습니다.

여기에는 어머니의 내부 생식기의 급성 질병이 포함됩니다.
급성 대장염 또는 질염은 대체 초음파 방법을 선택하는 이유입니다.

이 경우 이미 경 복부 연구. 이를 수행하기 위해 의사는 특수 초음파 센서를 사용하여 미래의 어머니의 뱃속을 안내합니다. 이 경우 이미지는 모니터와 같은 특수 화면에 나타납니다. 연구 중에 임산부는 의사와 함께 미래의 아기를 볼 수 있습니다. 자녀의 아버지도이 시험에 참석할 수 있습니다.

더 나은 시각화를 얻기 위해 초음파 전문가는 특수 진단 젤을 사용합니다. 시술 직전에 "임신 한"배의 피부에 적용됩니다. 미래의 어머니는이 젤의 공격적인 효과를 두려워해서는 안됩니다. 그 구성은 완전히 저자 극성입니다.

초음파 검사는 특수 소파에서 수행됩니다. 임산부는 등에 눕습니다. 임신 초기 에이 위치에서 연구를 수행하는 것이 가능합니다. 임산부가 병적으로 자궁이 구부러진 상황에서만 왼쪽이나 오른쪽으로 돌릴 필요가 있습니다.

연구가 일반 클리닉에서 수행되는 경우 여성은 반드시 수건을 가져와야합니다. 그것을 소파에 눕히기 위해 필요할 것입니다.

특별한 종이 손수건이나 냅킨도 가져와야합니다. 복부에서 진단 젤의 잔해를 닦으려면 필요합니다.

무엇을 보여 주나요?

첫 번째 선별 검사 중에 의사는 몇 가지 중요한 생화학 적 표지자를 검사합니다. 표준 편차는 산부인과 전문의가 평가해야합니다.

쌍둥이 또는 세 쌍둥이가있는 다태 임신의 경우이 임신 단계의 생화학 적 지표가 약간 다를 수 있습니다.

PAPP-A 정보

이 특정 생화학 적 마커는 유전 적 및 염색체 이상 위험을 평가하는 데 사용됩니다. 임신과 관련된 혈장 단백질 A 또는 PAPP-A는 또한 형성 초기 단계에서 이러한 질병을 식별하는 것을 가능하게합니다. 이 물질은 태아 발달 중에 태반에서 생성됩니다.

이 분석의 전달은 아기를 임신 한 미래의 엄마들에게 의무적입니다. 35 년 후... 또한 이러한 연구는 HIV 감염 또는 비경 구 B 형 및 C 형 간염 진단을받은 여성이 수행해야합니다.

이 지표의 정상 값은 임신 기간에 따라 크게 달라집니다. 산과 12 주 동안이 기준은 0.7-4.76 IU / ml입니다. 다음 주 에이 지표의 비율은 1.03-6 IU / ml입니다.

이 임신 기간 동안 값이 정상보다 현저히 낮 으면 유전 병리가 있음을 나타낼 수 있습니다.

이 상황에서 의사는 임산부에게 추가 진단을 확실히 보낼 것입니다.

인간 융모 성 성선 자극 호르몬 정보

연구 중에이 물질의 특별한 b-fraction이 결정됩니다. 이 호르몬은 hCG라고도합니다. 임신 전체 기간 동안이 물질의 농도가 바뀝니다. 첫 주에는 최대입니다. 성선 자극 호르몬의 함량은 출산 직전에 현저히 감소합니다.

성선 자극 호르몬은 난자와 정자가 합쳐진 수태 후 매우 강하게 상승합니다. 이 경우 chorion은 실질적으로 hCG의 첫 번째 부분을 생성하기 시작합니다. 임신 후 처음 몇 시간 동안.

혈액 내이 물질의 농도는 여러 번의 임신과 일부 병리학 적 상황에서 크게 증가합니다.

두 번째 삼 분기 에이 지표는 안정화되고 실제로 증가하지 않습니다. 이 상황은 배달 될 때까지 지속됩니다. 임신 말기의 hCG 농도 감소는 생리적입니다. 이것은 자연 출산에 필요합니다.

사용의 편의를 위해 의사는 정상적인 hCG 값을 입력 한 특수 테이블을 만들었습니다. 산부인과 의사가 일상 업무에 사용합니다. 아래는 성선 자극 호르몬의 정상 지표가 첫 번째 선별 검사 중에 입력되는 표 :

초음파에 대하여

초음파 검사 없이는 첫 번째 검사를 상상할 수 없습니다. 자궁 내 발달을 평가하기 위해 의사는 몇 가지 기준을 개발했습니다. 그들은 임신의 각 삼 분기마다 다릅니다.

임신 첫 주가 아주 빠릅니다. 현재 기술 오류 및 오류의 빈도는 상당히 높습니다.

첫 번째 선별 검사 중에 숙련 된 초음파 전문가가 아동의 성별을 결정할 수도 있습니다. 미래의 소년이나 소녀가 초음파 센서에서 벗어나지 않으면 아주 명확하게 볼 수 있습니다.

미래 아기의 성별 결정 최대 12 주까지 거의 불가능... 이 경우 오류의 위험이 매우 높습니다.

미골-정수리 크기 정보

미골-두 정리 크기 (CTE)는 태아의 자궁 내 발달을 평가하는 데 매우 중요합니다. 이 기준은 반드시 아기의 체중과 재태 연령과 비교됩니다. 특정 패턴이 있습니다-태아가 "오래된"것, 더 크고 미골-두 정리 크기입니다.

첫 번째 스크리닝 동안 일반 CTE 값은 다음과 같습니다.

10 주차-24-38 mm;
11 주-34-50 mm;
12 주차-42-59 mm;
13 주-51-75 mm.

이 지표가 표준에서 벗어나면 미래의 엄마는 크게 걱정하기 시작합니다. 당황하지 마십시오. 이 지표의 작은 편차는 일부 병리의 존재 때문이 아닐 수 있습니다. 작은 CTE는 미니어처 아기에있을 수 있습니다. 이 증상은 특히 부모도 키가 작은 아기에게서 자주 나타납니다.

양정 크기 정보

이 지표를 계산하기 위해 두 정수리 뼈 사이의 선형 거리가 측정됩니다. 또한 의사는이 매개 변수를 간단히 호출합니다. "머리 크기". 이 초음파의 표준 편차를 평가하면 위험한 태아 병리를 확인할 수 있으며 그중 일부는 자발적인 낙태로 이어질 수도 있습니다.

자궁 내 태아 발달 11 주에이 수치는 13-21mm입니다. 12 주차에는 18-24mm로 변경됩니다. 일주일 후이 수치는 이미 20-28mm입니다. 규범에서 벗어난 모든 편차는 새로운 병리의 징후가 될 수 있습니다.

산모의 골반이 좁은 너무 큰 태아의 머리는 제왕 절개의 징후 일 수 있습니다. 그러나 외과 적 치료의 필요성은 임신 3 분기에만 확립됩니다.

이러한 상황에서 의사는 두 가지 진단 세트를 더 진행할 것을 권장합니다.

칼라 공간의 두께에 대해

또한 의사는이 지표를 자궁 경부 주름의 크기라고합니다. 외관상으로는 둥근 형태입니다. 목과 태아 피부 주름의 윗면 사이에 위치합니다. 그것은 액체를 축적합니다. 이 연구는 자궁 경부 주름이 잘 시각화되어 있기 때문에 임신 초기에 정확하게 수행됩니다.

칼라 두께 점차 감소... 이미 임신 16 주차에이 형성은 거의 시각화되지 않았습니다. 자궁 내 발달 12 주에 정상 값은 0.8-2.2 mm입니다. 일주일 후이 값은 이미 0.7-2.5mm입니다.

이 지표의 변화는 일반적으로 삼 염색체의 징후입니다. 이러한 위험한 병리는 다양한 유전 병리로 나타납니다.

이것이 Edwards와 Patau의 증후군, 다운 병, Shereshevsky-Turner 증후군이 나타날 수있는 방법입니다. 삼 염색 체증은 이진 염색체 세트 대신 다른 "추가"세 번째 염색체가 유전 세트에 나타날 때 병리입니다.

비강 뼈에 대하여

이 뼈 형성은 첫 번째 선별 검사의 초음파 진단에 매우 중요한 기준입니다. 비강 뼈는 길쭉하고 길쭉한 사각형 모양입니다. 이것은 쌍 교육입니다. 연구 중에 의사는 반드시이 뼈 요소의 길이를 측정합니다. 자궁 내 발달 12-13 주에 비강 뼈의 크기는 3.1-4.2mm입니다.

이 뼈 요소가 아기에게 없으면 다음과 같이 말할 수 있습니다. 유전 적 또는 염색체 병리의 존재에 대해. 비강 뼈 길이의 감소는 또한 새로운 질병의 결과입니다.

10-11 주에 숙련 된 초음파 전문가는이 뼈 요소의 유무 만 판단 할 수 있습니다.

심박수 정보

이 중요한 매개 변수는 첫 번째 선별 검사와 다른 모든 임신 주에 결정됩니다. 심박수가 정상에서 벗어나면 태아에 문제가 있음을 나타냅니다. 이 지표의 상당한 편차는 매우 위험한 병리학-태반 기능 부전에서도 발생할 수 있습니다.

과학자들은 태아 심장 근육이 수축하기 시작한다는 사실을 발견했습니다 임신 후 3 주에. 산과 6 주차부터 이미이 징후를 확인할 수 있습니다. 이 지표를 올바르게 평가하려면 태아와 산모의 심박수 사이의 상관 관계가 필요합니다.

임신 10 주차에이 지표의 비율은 분당 160-179 회입니다. 11 주-153-178. 임신 12 주가되면이 지표는 분당 150-174 회 박동으로 바뀝니다.

자궁 내 태아 발달의 첫 4 ~ 6 주 심박수는 매일 3 회 증가합니다. 고정밀 초음파 장비의 도움으로이 표시기는 완벽하게 결정됩니다. 이 연구를 위해 초음파 전문가는 4 챔버 검사라는 특수 모드의 심장 검사를 사용합니다. 심방과 심실을 볼 수 있습니다.

초음파 검사 중 다양한 이상이 발견되면 도플러 초음파가 필요할 수 있습니다. 심장 판막의 비정상적인 혈류를 식별하는 데 도움이됩니다.

이러한 역류는 위험한 심장 결함의 형성을 나타낼 수 있습니다. 이 경우 발생한 위반을 수정하려면 아기가 태어난 직후 외과 심장 수술을해야 할 수도 있습니다.

뇌의 크기는 연구중인 매우 중요한 매개 변수입니다. 이 자궁 내 발달 단계에서 의사는 여전히 모든 뇌내 구조를 평가할 수 없습니다. 구조의 대칭은 뇌의 정상적인 발달을 나타냅니다.

숙련 된 초음파 전문가가 chorion의 위치와 구조적 특징을 결정합니다.

자궁 경부의 구조 평가는 매우 중요한 표시입니다. 초음파 검사 중에 의사는 임산부의 내부 생식기의 크기와 구조적 특징도 평가합니다.

자궁 혈류의 평가는 첫 번째 스크리닝 중에 조사되는 매우 중요한 지표입니다. 이 단계에서 발견되는 모든 병리학은 임신 발달의 추가 예후에 매우 중요합니다. 자궁 혈류가 감소하면 태아 저산소증이 발생하는 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다.

자궁의 음색이 증가하는 것은 매우 불리한 상태입니다. 의사가 임신 중에이 증상을 발견하면, 원칙적으로 임산부에게 "보존을 위해"병원에 입원하도록 제안합니다. 거기에서 그녀는 필요한 치료를 받게 될 것이며, 이는 고 긴장을 제거하고 태반 혈류를 정상화하는 데 도움이 될 것입니다.

MoM 소개

중앙값 또는 MoM의 배수는 의사가 태아의 유전 적 이상을 확인하기 위해 사용하는 특정 지표입니다. 특수 컴퓨터 프로그램을 사용하여 계산됩니다.

계산에는 임산부의 초기 지표와 초음파 검사 결과의 결과가 필요합니다.

의사는 지표를 표준으로 간주합니다. 0.5에서 2.5까지. 얻은 지표의 올바른 해석을 위해 의사는 임산부, 인종 및 기타 필요한 매개 변수의 여러 수반되는 질병도 고려합니다. 규범에서 벗어난 것은 유전 적 또는 염색체 병리의 징후입니다.

유전자 검사

선별 검사 후 의사가 아기의 유전 질환 징후를 확인하면 임산부를 유전 학자에게 보내 상담을 받아야합니다.

가까운 친척에게 염색체 질환이있는 여성을 위해이 의사를 방문하는 것도 불필요하지 않습니다. 다양한 선천성 병리의 부담 된 병력은 상담을 위해 가족 유전학에 연락하는 중요한 이유입니다.

예를 들어, "아기의 다운 병 발병 위험은 1 : 380"이라는 문구는 건강한 아기 380 명 중 한 명의 어린이 만이이 선천성 질환을 앓을 것이라고 말합니다.

산부인과 의사는 여러 고위험군을 구분합니다. 이 범주에 속하는 여성은 반드시 유전 학자에게 문의하여 상담을 받아야합니다. 전문가들은 1 : 250-1 : 380 비율을 병리 발생 위험이 높은 것으로 간주합니다.

의사들은 가장 흔한 염색체 병리 몇 가지를 확인합니다. 임신 초기에 종종 발생합니다.

파타 우 증후군은 그러한 질병 중 하나입니다. 그것은 삼 염색체 13 쌍의 염색체가 특징입니다.
21 쌍의 추가 3 개 염색체는 다운 병의 발병으로 이어집니다. 이 경우 아기의 유전 세트에서 46 개의 염색체 대신 47 개의 염색체가 나타납니다.
아기의 핵형에서 염색체 중 하나가 손실되면 매우 위험한 유전병 인 Shereshevsky-Turner 증후군이 발생합니다. 이 병리학은 건강한 동료의 신체적, 정신적 발달에서 아픈 아이의 현저한 지연으로 나타납니다.
18 쌍에 추가로 세 번째 염색체가 있다는 것은 에드워즈 증후군의 징후입니다. 이 병리는 매우 불리합니다. 일반적으로 다양한 선천성 질환 및 기형의 형성과 결합됩니다. 어떤 경우에는 그러한 선천성 질환이 생명을 위협 할 수 있습니다.

Edwards 또는 Patau 증후군을 앓는 아기는 거의 1 년까지 살 수 없습니다. 다운 병에 걸린 아기는 훨씬 더 오래 산다. 그러나이 아기들의 삶의 질은 크게 저하됩니다.

그러한 "특별한"아이들은 분명히 부모의 세심한 보살핌과 지속적인 관심이 필요합니다.

유전자 검사가 수행됩니다. 모든 국가에서. 동시에 설문 조사에 포함 된 생화학 분석 목록 만 다릅니다. 임신 중절에 대한 적응증은 국가마다 다릅니다. 이 상황은 주로 해외에서 유전 적 증후군을 가진 사람들의 더 나은 사회화 때문입니다.

유전 질환은 매우 위험한 병리입니다. 스크리닝 결과만을 근거로 그러한 진단을 내리는 것은 아닙니다. 염색체 병리를 명확히하기 위해 유전학자는 임산부를위한 추가 연구를 처방 할 수 있습니다. 그들 중 일부는 침습적입니다.

태아의 게놈 세트를 얻으려면 융모막 생검. 어떤 상황에서는 양수 방광의 구멍이 필요합니다. 이 검사는 양수 천자라고도합니다. 또한이 진단 절차 중에 전문가는 분석을 위해 양수를 채취합니다.

태반 생검은 막의 여러 병리를 배제하는 데 필요한 침습적 연구입니다. 이 검사를 위해 의사는 임산부의 피부를 뚫는 특수 천자 바늘을 사용합니다. 이러한 시술 중 2 차 감염의 위험이 있습니다. 태아에게 생명을 위협하는 상태를 배제하기 위해 엄격한 의학적 이유로 만이 연구를 수행 할 가치가 있습니다.

Cordocentesis의 도움으로 의사는 아기의 다양한 병리를 확인할 수도 있습니다. 이를 위해 제대혈. 그러한 절차의 타이밍은 다를 수 있습니다. 종종 그러한 침습적 검사의 필요성이 집합 적으로 받아 들여집니다.

많은 의사들은 유전 적 병리가 발생할 위험이 연령과 직접 관련이 있다고 생각합니다.

40 세 후에 아기를 임신하기로 결정한 여성은 그러한 결정에 대해 매우 진지하게 생각해야합니다. 의사들은 자주 연락 할 것을 권장합니다. 유전 학자와의 상담을 위해 임신 계획 단계에서도.

검사 중에 의사가 위험한 유전 질환의 징후를 발견했다면 미래의 어머니에게 이것에 대해 분명히 경고해야합니다. 생명과 양립 할 수없는 병리학은 임신 중절의 절대적인 징후입니다. 이 문제에 대한 최종 결정은 여성에게 있습니다.

결과 디코딩

하나의 분석이나 초음파만을 해석하는 것은 불가능합니다. 진단을 설정하려면 수신 된 모든 분석에 대한 필수 종합 평가와 초음파 결론이 필요합니다. 결과의 해석은 임산부를 관찰하는 산부인과 의사가 수행합니다. 복잡한 임상 사례에서는 의료 상담이 필요할 수도 있습니다.

Edwards 증후군은 또한 혈액 내 PAPP-A 농도의 감소를 동반합니다. 또한,이 병리학은 융모 성선 자극 호르몬의 표준에서 벗어난 것이 특징입니다. 이 질병은 1 : 8000의 빈도로 아기에게 발생합니다. 첫 번째 검사에서 내부 장기의 결합 된 선천성 기형을 식별하는 것은 매우 어렵습니다. 이들은 2 차 및 3 차 선별 검사 중에 이미 태아에서 발견됩니다.

초음파 스캔의 주요 지표는 의사가 태아 형성 초기 단계에서 다양한 병리학 적 상태를 식별하는 데 도움이됩니다. 따라서 양정 크기의 증가는 뇌 조직의 탈장 또는 성장하는 신 생물의 징후가 될 수 있습니다. 일반적으로 이러한 병리학은 삶과 양립 할 수없는 것으로 간주되며 임신 종료의 징후입니다.

태아의 뇌 수두증은 또한 양정 크기의 증가로 나타납니다. 이 병리학 적 상태를 평가하기 위해 역학이 반드시 평가됩니다. 이를 위해 의사는 임신의 다음 삼 분기에 수행 해야하는 반복되는 초음파를 여러 번 처방합니다. 이 상태의 발달에 대한 부정적인 역학은 필요로 이어질 수 있습니다. 임신 종료 및 긴급한 약물 치료 약속.

첫 번째 스크리닝 동안 경험이 풍부한 전문가는 신경관 구조의 다양한 결함을 식별 할 수도 있습니다. 의사들은이 병리학 적 상태를 뇌수막 뇌 세포라고 부릅니다. Cornet de Lange 증후군은 생명과 양립 할 수없는 매우 드문 유전 질환입니다.

탯줄 탈장은 내부 장기의 여러 장애를 동반하는 또 다른 위험한 선천성 기형입니다. 이 상태에서 그들은 태아의 전 복벽 영역으로 떨어집니다. 이 병리는 매우 불리합니다.

생화학 분석에서 정상 값과의 편차는 유전 질환 발병의 매우 중요한 징후입니다. PAPP-A의 감소는 다운 병에서 자주 나타납니다. 태아의 자궁 내 발달 시점에 확인 된이 병리학은 자연 유산 또는 자연 유산의 분명한 징후가 될 수 있습니다.

Smith-Opitz 증후군은 첫 번째 검사에서 의심 할 수있는 위험한 유전 질환 중 하나입니다. 그것은 유전 장치의 강한 돌연변이 때문입니다. 이 병리학은 콜레스테롤 합성 장애, 신경계 병리학 및 정형 외과 장애가 특징입니다. 이 질병은 1 : 25,000의 확률로 자주 발생하지 않습니다.

성선 자극 호르몬의 증가는 태아의 새로운 병리의 결과이기도합니다. 상승 된 hCG는 임신 중 임산부에게 나타나는 일부 질병에서도 발견 될 수 있습니다. 일반적으로 심한 형태의 진성 당뇨병과 심한 독성은 성선 자극 호르몬의 증가로 이어집니다.

감소 된 hCG는 종종 병리학적인 임신 과정의 신호입니다. 이 상태는 태반 기능 부전으로 발전 할 수도 있습니다. 이 병리는 심각한 태아 저산소증으로 이어질 수 있습니다. 다양한 질병의 형성 위험을 평가하기 위해 의사는 다음과 같은 특수 프로그램을 사용합니다. PRISCA.

이러한 컴퓨터 진단을 수행 한 후이 연구를 수행하는 의사는 미래의 어머니에게 결론을 내립니다. 확인 된 모든 병리와 유전 질환의 위험을 나타냅니다.

결과에 어떤 영향을 미칠 수 있습니까?

체외 수정의 결과로 임신이 발생한 경우 생화학 검사의 지표가 다를 수 있습니다. 이 경우 결과 해석은 매우 신중하게 이루어져야합니다.

진단은 각 어린이에 대해 수행됩니다. 이 경우 융모 성 성선 자극 호르몬은 정상 값을 20 % 초과 할 수 있으며 일반적으로 PAPP-A가 감소합니다.
임산부의 과도한 체중은 얻은 결과를 왜곡시킬 수있는 또 다른 요인입니다. 이 상태에서 연구 된 모든 호르몬이 증가합니다. 임산부가 체중 결핍의 징후를 보이면 반대로 생물학적 활성 물질의 농도가 현저하게 감소합니다.
다태 임신은 결과에 대한보다 철저한 해석의 이유입니다. 이 경우 hCG가 크게 증가합니다. 동시에 PAPP-A 레벨은 정상 범위 내에서 유지 될 수 있습니다. 쌍둥이 또는 세 쌍둥이가있는 임신 중 초음파없이 생화학 적 마커에 대한 격리 된 평가는 어떠한 경우에도 수행되어서는 안됩니다.
통제되지 않은 진성 당뇨병 과정은 대사 장애로 이어집니다. 궁극적으로 이것은 생화학 분석에서 정상 값과의 편차로 이어질 수 있습니다.

연구 비용은 얼마입니까?

일반 클리닉에서 첫 번째 검사를 통과 할 수 있습니다. 그러나 모든 의료 기관이 좋은 재료 및 기술 기반과 장비를 가지고있는 것은 아닙니다. 정기적 인 산전 클리닉에서 많은 생화학 적 연구를 수행 할 수없는 경우가 종종 있습니다. 이 문제는 거주민이 거의없는 정착지에서 특히 심각합니다.

초음파 검사도 첫 번째 심사의 필수 구성 요소... 어떤 경우에는 전문가 수준의 장비에 대해 그러한 조사를 수행하는 것이 좋습니다. 불행히도 모든 의료 기관에 이러한 장치가 장착되어있는 것은 아닙니다. 심각한 임신 병리가있는 임산부에게는 전문가 급 장비를 사용한 초음파 스캔이 필요합니다.