뇌는 가장 복잡하고 신비한 인간 기관 중 하나로 간주됩니다. 아동의 삶의 질과 발달 특성은 상태와 건강에 달려 있습니다. 따라서 아이가 태어날 때부터 시작되는 뇌에 대한 특별한 통제가 설정됩니다. 신경 초음파 검사법은 아기의 뇌가 올바르게 형성되고 정상적으로 발달하고 있는지 확인하는 데 도움이됩니다. 설문 조사가 수행되는 방법과이 기사에서 보여주는 내용에 대해 알려 드리겠습니다.
무엇입니까?
신경 초음파는 아기의 뇌를 초음파 검사하는 것입니다. 사실 이것은 모든 사람에게 잘 알려진 일반적인 초음파 검사이지만 아기의 "천문"이 아직 닫히지 않은 가장 편리한시기에만 수행됩니다.
두개골 뼈의 이동성은 아기가 출생 중에 어머니의 산도를 통해 머리가 통과하도록 보장하는 데 필요합니다. 그리고 꽤 오랫동안 "천문"은 열려 있습니다. 선천성 또는 후천성 질환의 징후를 찾기 위해 뇌 구조의 초음파 스캔을 수행 할 수있는 것이 바로이 기능입니다.
일반적으로 대뇌 NSH는 신생아와 1 세 반 미만의 어린이에서 수행되며,이 연령 이후에는 일반적으로 "천문"이 닫힙니다. 그 후 한동안 측두엽을 통해 연구가 가능 해졌다가 뇌파 검사 (EEG), 컴퓨터 단층 촬영 (CT), MRI를 통해서만 뇌의 상태에 대한 정보를 얻을 수있을 것이다.
신경 초음파 검사는 러시아 보건부에 의해 1 개월령 영아에 대해 수행되는 첫 번째 선별 검사의 복잡한 초음파 검사 목록에 포함되었습니다. 이 기간 이전과 이후에 검사는 의학적 징후가있는 상태에서 수행되며 아래에서 설명합니다.
안전 해요?
많은 소문이 있지만 대부분은 부모가 인터넷의 수많은 포럼에서 직접 생성했지만이 연구는 아기에게 안전하고 무해한 것으로 간주됩니다. 일어나는 일의 본질은 매우 간단하며 물리학 분야에 대한 깊은 지식은 그것을 이해하는 데 필요하지 않습니다. 센서는 특정 주파수와 길이의 초음파를 생성하고, 파동은 인체 조직을 완벽하게 통과하고, 다른 방식으로 다른 뇌 구조에서 반사되어 반사되어 다시 전송됩니다. ...
변환기는 "응답"을 선택하고 초음파 기계의 모니터에 이미지를 형성합니다. 의사가 평가하는 것은이 이미지이지만 다시 "눈으로"가 아니라 스캐너 소프트웨어에 새겨진 특수 수학적 알고리즘을 사용합니다.
해에 대한 소문은 무에서 태어나지 않았을 가능성이있다. 왜냐하면 약 20 년 동안 초음파 방법을 사용해 온 의학은 앞으로 초음파 노출로 인한 해가 없음을 증명할 충분한 통계적 근거가 아직 없기 때문이다. 그러한 정보를 수집하는 데는 20 년 이상이 걸립니다.
그러나 초음파 연구가 어린이의 신체에 미치는 유해한 영향을 확인하는 데이터도 없습니다. 따라서 절차는 안전한 것으로 간주됩니다. 그녀는 아기를 해치지 않습니다. 태아 뇌 구조의 일부가 임산부의 전 복벽을 통해 평가 되었기 때문에 연구 반대자들은 임신 중 초음파에 대해 상기시켜야합니다. 그러나 영아의 신경 초음파 검사를 통해 뇌의 구조와 기능에 대한보다 완전한 그림을 얻을 수 있습니다.
필요한 경우, 아기는 천문이 치유되고 두개골의 뼈가 강해지기 시작할 때까지 진단을 확립하거나 명확하게하기 위해 필요한만큼 신경 초음파 검사를 할 수 있습니다.
기술
기술적으로 신경 초음파 검사는 다른 초음파 검사와 크게 다르지 않습니다. 아이는 기저귀에 놓고 소파에 누운 자세로 눕습니다. 의사는 변환기를 더 단단히 고정하고 초음파를 더 잘 전도하기 위해 소량의 음향 젤을 폰탄 영역에 적용합니다. 7-10 분 안에 센서가 아기의 머리 위로 움직이고 뇌의 개별 부분을 측정 한 후 부모에게 NSG 프로토콜을 제공합니다.
확장 된 기능을 가진 NSG가 있습니다-도플러와 함께. 이 연구는 뇌의 영역과 일부의 구조, 모양 및 크기뿐만 아니라이 가장 중요한 기관에 혈액을 공급하는 과정에 대한 아이디어를 제공합니다.
신경 초음파 검사 준비는 필요하지 않습니다. 유일한 제한은 진경제와 진통제에 관한 것입니다. 이러한 자금은 선박의 크기에 영향을 미치기 때문에 시험 며칠 전에 어린이에게 주어서는 안됩니다.
엄마는 검사 전에 아이를 잘 먹여서 아기가 걱정하지 않고 의사가 스스로 검사하도록 할 수 있습니다. 그러나 스캔하는 동안 아기가 눈물을 흘리더라도 결과에는 영향을 미치지 않습니다. 크기 나 뇌 영역의 기능이 아기의 행동으로 인해 변하지 않습니다.
누가 필요합니까?
이미 언급했듯이, 어떤 이유로 든 4 주령 아동의 건강 검진이 수행되지 않은 경우 모든 유아에 대해 1 개월 또는 3 개월에 NSG를 수행하는 것이 좋습니다.
보건부의 조언은 물론 본질적으로 자문이므로 부모는 검사를 거부 할 수 있지만 나중에 병리가있는 경우 "천문"이 닫히기 시작하면 진단이 어려울 수 있으므로 이렇게하는 것은 권장되지 않습니다.
그러나 신경 초음파 검사가 특히 권장되는 아기 범주가 있습니다. 우선, 이들은 조산아 (임신 37 주까지 포함)입니다. 미숙아는 뇌와 중추 신경계에서 병리가 발생할 가능성을 포함하여 특별한 위험의 범주입니다. 전문가들은 또한 여성이 제왕 절개를 한 경우 수술로 인해 외모가 발생한 어린이에 대해 NSG를 수행해야한다고 생각합니다.
생후 첫 주 동안 어린이에게서 다음과 같은 증상이 발견되면 부모도 신경 초음파 검사를 포기해서는 안됩니다.
- 아이는 이상하게 행동합니다-질병이 없을 때, 그는 심하게 먹고, 종종 침을 뱉고, 활동적이지 않으며, 생생한 감정을 나타내지 않으며, 종종 울고, 피상적으로 잠을 자고, 끊임없이 깨어납니다.
- 아기는 종종 울고, 머리를 뒤로 젖히고 등을 굽 힙니다 (두개 내압 증가의 간접적 인 신호일 수 있음).
- 아기가 잘 듣지 못하거나 시각적 자극에 제대로 반응하지 않으며, 장난감을 눈으로 따라 가지 않으며, 시선을 어머니의 얼굴에 집중할 수 없습니다.
- 아기의 저혈압, 실신, 발작;
- 심한 협응 장애 (유아의 펄럭임 및 움찔 함은 이와 관련이 없음)
- 아이가 출생 외상을 입거나 쓰러져 머리를 맞았고 출생 후 머리가 날카 로워졌습니다.
아이가 가까운 장래에 혈관이나 심장 수술을받을 예정이라면 NSH는 반드시 수행됩니다. 이 방법을 사용하면 뇌진탕, 타박상 또는 대뇌 혈종 형성 사실의 징후를 설정할 수 있기 때문에 낙상시 예정되지 않은 신경 초음파 검사가 수행됩니다.
심각한 바이러스 감염을 앓은 아동은 뇌염이나 수막염의 징후를 배제하기 위해 검사를 받아야합니다. NSG 방법은 종양 진단에도 사용됩니다.
저체중 (2700g 미만)으로 태어난 아기와 비대칭 (한 쪽 귀가 다른 쪽보다 낮고 한쪽 눈이 다른 쪽보다 큰 등)으로 태어난 아기를 검사하는 것이 필수적입니다.
외부 해부학 적 기형 (손가락과 발가락 추가, 팔다리 없음 등)도 아기의 뇌를주의 깊게 초음파 검사하는 좋은 이유입니다.
태아 저산소증, Rh- 충돌을 동반 한 임신 후 태어난 아이들은 이러한 불리한 자궁 내 상태의 장기적인 결과가 매우 심각 할 수 있기 때문에 반드시 NSS를 받아야합니다.
규범의 지표
1 세 미만의 건강한 어린이와 나이가 많은 어린이의 경우 양쪽 반구가 대칭입니다. 의사가 먼저 평가하고 설명하는 것은이 지표입니다. 대칭의 위반은 선천성 기형과 종양 과정의 발달 모두의 신호일 수 있습니다.
건강한 어린이의 경우 수질 피질 층의 홈과 회선이 잘 시각화되어 있으며 예외없이 모든 구조 단위는 명확하고 균일 한 윤곽으로 구분됩니다. 건강한 유아의 오른쪽 반구와 왼쪽 반구 사이의 공간에는 액체가 없습니다.
심실, 저수지에는 지표가 해독되는 표에 해당하는 특정 치수가 있습니다. 빛나는 광선은 과잉 선택의 징후를 보여줍니다.
건강한 아기의 연구 프로토콜에 명시된 바와 같이 뇌의 심실은 이물질이없는 균질 한 구조를 가지고 있습니다. 엄마와 아빠가 결론에서 숫자의 의미에 매우 관심이 있다면 정상적인 지표는 다음과 같습니다.
- 측면 심실-전방 뿔-2 mm (3 개월 후-2-4 mm);
- 외측 심실-후방 (후두) 뿔-10-15 mm;
- 측면 심실의 몸체-4mm 이하;
- 뇌의 세 번째 뇌실의 크기는 3-5mm입니다.
- 네 번째 심실-4mm 이하;
- 반구 간 간격-3-4 mm;
- cisterna magna-최대 10mm;
- 지주막 하 공간-평균 3mm.
이러한 데이터는 궁극적 인 진실이 아닙니다. 의학적 결론을 내릴 때 의사는 어린이의 키와 몸무게를 고려해야합니다. 작은 아이의 경우 뇌 영역의 모양과 크기가 작아 질 수 있기 때문입니다.
병리학
검사를 거부함으로써 부모는 정시에 보지 못할 위험이 있으므로 낭종 형 신 생물의 경우 적시에 치료를 시작하지 않습니다. 낭종은 다를 수 있습니다. 예를 들어 거미 막과 같은 일부는 아기에게 매우 위험하며 확실히 치료가 필요합니다.
두개골 내부의 뇌액의 증가는 뇌의 수종이 있음을 나타낼 수 있으며 어두워지고 혈관 병리가 허혈, 뇌성 마비, 혈종을 나타낼 수 있습니다. 초음파 프로토콜에서 이러한 용어의 출현은 아직 진단이 아닙니다. 진단을 내리려면 추가 진단이 필요하기 때문에 신경 초음파 검사만으로는 충분하지 않습니다.
종종 그러한 검사에서 치료가 필요하지 않고 시간이 지남에 따라 스스로 사라지는 생리적 및 기능적 장애가 발견됩니다. 이는 뇌의 신경 생리 학적 미성숙 때문이며 이는 신생아에게 매우 자연스러운 상태입니다.
일부 형성은 예후가 좋지만 정기적 인 모니터링이 필요하며 수두증과 같은 일부 상태는 가능한 한 빨리 치료해야합니다.
시각적으로 완전히 건강하다는 인상을주는 아이가 비정상적인 뇌 발달을 가질 수 없다고 가정하지 마십시오. 그들은 매우 교활하며 병리가 전체적인 성격을 띠지 않는 한 육안으로 보는 것은 거의 불가능합니다. 우리는 부모를 놀라게하는 것이 아니라 신경 초음파 검사를 포기하기 전에 불필요하고 심지어 해롭다는 점을 고려하여 잘 생각하도록 말합니다.
엄마의 의견
NSG에 대한 의뢰를받은 많은 어머니들은 그러한 진단이 전혀 필요한지에 대한 질문에 대한 대답을 위해 인터넷으로 달려갑니다. 그리고 그들은 사이비 과학적 감각에 대한 검토를 우연히 발견 할 수 있습니다. 아동에 대한 초음파의 반대자들은 아기에 대한 신경 초음파 검사의 해로움과 파괴적인 결과를 정당화합니다. 큰 소망이 있다면 그러한 리뷰를 읽을 수 있지만 믿음으로 받아들이는 것은 강력히 권장하지 않습니다.
진단의 가능성과 가능한 위험에 대해 의사에게 문의하는 것이 가장 좋습니다.
지역 아동 종합 병원의 의사를 신뢰하지 않는 어머니 범주가 있습니다. 그들은 또한 개인 클리닉에서 NSG를 수행하는 탈출구가 있지만 이미 자체 비용으로 국가에서 평균적으로 이러한 초음파 스캔 비용은 1,500 ~ 3,000,000 루블입니다.
신경 초음파 검사 중에 아기의 "놀라운 고통"을 묘사하는 엄마는 아기가 아기의 관점에서 볼 때 그에게 직접적인 위협이되는 완전히 낯선 사람이 그를 만지고 있기 때문에 아이가 진단실에서 고통이 아니라 공포로 울고 있음을 고려하지 않습니다. 보안.
신생아 및 유아의 신경 초음파 검사 절차에 대한 자세한 내용은 다음 비디오를 참조하십시오.
