아기는 심장에 열린 타원형 창이있는 상태로 태어납니다. 처음 숨을 쉬 자마자 폐 순환이 정상적으로 작동하기 시작하고 열린 창문의 필요성이 사라집니다. 좌심방의 혈압 상승으로 인해 판막이 결국 닫히고 시간이 지남에 따라 조직으로 완전히 자란다.
열린 타원형 창은 일반적인 문제입니다
이 병리는 무엇입니까
때로는 심장 심방 사이의 구멍이 부분적으로 만 닫히거나 전혀 자라지 않을 수 있습니다. 사건 발생의 유사한 시나리오에서 어떤 노력 (비명, 재채기 또는 기침)으로도 일정량의 혈액이 약간 열린 밸브를 통해 한 챔버에서 다른 챔버로 전달됩니다. 그러한 병리가 발견되면 어린이 환자는 열린 창으로 진단됩니다.
위험한 것
신생아의 심장에 열린 타원형 창은 표준 옵션 중 하나입니다. 시간이 지남에 따라 서서히 닫히지 않으면 성인기에 다양한 웰빙 및 건강 문제가 쉽게 발생할 수 있습니다.
- 심장 마비;
- 뇌졸중;
- 뇌 내부의 일시적인 순환 장애.
개발을위한 전제 조건
어린이 심장의 열린 타원형 창이 완전히 닫히지 않을 수있는 주요 전제 조건은 확실하지 않습니다. 많은 전문가들은 다음 요인이 위험한 질병을 유발한다고 생각합니다.
- 조기 아기의 탄생;
- 유전;
- 선천성 심장 질환;
- 알코올, 담배, 마약을 낳는 기간 동안 어머니에 의한 학대;
- 불리한 환경의 요인에 노출.
대부분의 병리는 어머니가 아이를 낳는 동안 발생합니다.
구멍이 닫히지 않는 이유
대부분의 경우 열린 밸브는 유전성 소인 때문입니다. 이 상황에서 밸브는 구멍 직경보다 작습니다. 이것은 한 가지를 의미 할 수 있습니다. 원칙적으로 신생아 심장의 타원형 창을 완전히 닫는 것은 불가능합니다.
생리적 규범에 관해서
아기의 생후 첫 달 또는 1 년 동안 심장 구멍이 점진적으로 닫히는 것은 정상적인 것으로 간주됩니다.
중대한! 의학은 아기 심장의 작은 창이 3 년 또는 심지어 5 년까지 닫히는 경우를 알고 있습니다.
모든 경우에 어린 아이의 마음에 구멍이 뚫린 것이 심각한 우려의 원인이되는 것은 아닙니다. 사람은 밸브를 열어서 문제가 있다는 사실조차 깨닫지 않고도 완전한 삶을 살 수 있습니다. 왜냐하면 초음파를 통해서만 그것을 알아내는 것이 정말 가능하기 때문입니다.
구멍의 지름이 너무 크지 않으면 심장이 완전히 기능 할 수 있습니다. 창문이 2-3mm 이하로 열리면 다른 심각한 병리가 전혀 없으면 걱정할 이유가 없습니다. 이 상태는 아동의 안녕에 거의 영향을 미치지 않습니다.
대부분의 경우 열린 창문은 아기의 안녕에 영향을 미치지 않습니다.
아이의 심장에있는 구멍의 크기가 5 ~ 7mm 범위에서 다양하다면이 이상은 여전히 혈역학 적으로 중요하지 않은 것으로 간주되지만 격렬한 신체 활동 중에 이미 나타나기 시작할 수 있습니다.
구멍 직경이 7 ~ 10mm이면 표준과는 거리가 멀다. 이러한 환자는 일반적으로 열린 창으로 진단됩니다. 증상 측면에서이 상태는 선천성 심장병을 연상시킵니다. 환자는 심장 전문의의 정기적 인 검사를 받아야합니다.
주요 증상
아기가 닫히지 않은 창문의 병리로 고통받는 경우 다음 증상으로 이해할 수 있습니다.
- 느린 체중 증가;
- 기침, 울거나 비명을 지르는 동안 주위 삼각형의 눈에 띄는 파란색 변색;
- 기관지 및 폐 감기에 대한 감수성.
어린 시절에 창문이 닫히지 않으면 성장하는 어린이는 가장 심각한 신체 활동을하지 않아도 숨가쁨과 빈맥이 발생할 수 있습니다.
청소년기와 성인기에 더 가까워지면 병리학은 다음과 같은 징후로 나타납니다.
- 빠른 피로도;
- 만성 피로;
- 현기증;
- 약점;
- 편두통;
- 빈번한 호흡기 질환.
창이 닫힐 때
신생아의 절반 이상에서 창은 첫해 (3 개월이되기 전에 더 자주)에 안전하게 닫힙니다. 다소 덜 자주, 프로세스는 더 길어지고 최대 5 년까지 소요됩니다. 대부분의 기록 된 사례에서 병리학은 심장 발달의 사소한 이상으로 간주됩니다. 동시에 질병의 유병률은 상당히 높았습니다. 공식 통계에 따르면, 완벽하게 건강한 어린이의 50 %와 성인의 10-15 %에서 열린 타원형 창이 발견됩니다.
병리 진단
작은 환자의 신체 검사와 그의 마비에 대한 연구는 종종 열린 타원형 창문의 존재를 정확하게 결정할 수 없게합니다. 그들은 변칙의 존재 가능성 만 가정 할 수 있습니다. 정확한 진단을 내리려면 추가 검사가 필요합니다.
- ECG;
- 심 초음파;
- 흉부 엑스레이;
- 심장의 충치를 조사합니다.
아기 나 어린 아이를 검사하는 경우, 경 흉부 2 차원 심전도가 진단에 가장 자주 사용됩니다. 이 유형의 검사를 통해 밸브가 닫혀 있는지 여부를 확인할 수 있습니다. 열린 타원형 창이 있는지 확인하면 절차를 통해 지름을 결정할 수 있습니다. 또한 경 흉부 전기 촬영을 통해 판막 판막의 움직임을 시간에 따른 그래픽 이미지를 쉽게 얻을 수 있고 심방 중격 결손의 유무를 배제하거나 확인할 수 있습니다.
도플러 심 초음파는 그래픽뿐만 아니라 컬러 모드에서도 정보를 제공하는 훨씬 더 정확한 절차입니다. 이 연구를 통해 심장 구멍의 크기를 명확히하고 난원 공 부위의 난류 혈류 속도를 밝혀 션트의 대략적인 부피를 이해할 수 있습니다.
열린 창을 감지하려면 심각한 진단이 필요합니다.
정보 획득 측면에서 가장 용량이 크고 가장 공격적인 진단 방법은 심장 소리입니다. 시술은 전문 심장 수술 병원에서 수술 직전에 수행됩니다. 유아의 경우 프로빙은 극히 드뭅니다.
가능한 합병증
심장에 열린 창문이 있으면 다양한 합병증이 발생할 수 있습니다. 아기가 자라면서 심장 근육이 자라기 시작합니다. 문제는이 경우 밸브가 동일한 크기로 유지된다는 것입니다. 타원형 창 소켓의 혈류량이 증가하고 한 심방에서 다른 심방으로 혈액이 자유롭게 침투하면 부하가 크게 증가합니다.
어린이의 심장에 닫히지 않은 창이 우심방의 압력을 증가시키는 다른 심장 문제의 배경에 대해 진단되는 경우 특히 세심하고 경계하는 부모가 필요합니다. 그 결과가 가장 즐겁지 않을 수 있습니다. 이러한 병리로 인해 좌심방 방향으로 심장 판막이 추가로 열리는 위험이 증가합니다.
중대한! 때로는 어린이의 심장에 열린 타원형 창과 같은 병리학이 건강에 도움이 될 수도 있습니다. 따라서 폐 고혈압에서 혈액을 다른 심방으로 이동하면 압력이 감소하여 일반적으로 건강에 긍정적 인 영향을 미칩니다.
Komarovsky 박사의 의견
유명한 러시아 소아과 의사이자 TV 발표자 인 Evgeny Komarovsky 박사는 거의 모든 아기가 심장에 구멍이 있다는 사실에 동의합니다. 첫 번째 호흡 중 완전한 폐쇄는 매우 적은 비율의 아기에서 발생합니다. 대부분의 경우 시간이 걸립니다. 절반의 경우 창은 최대 2 년까지 완전히 자란다. 5 세에 가까워지면이 이상 현상은 대부분 아동에게 해를 끼치 지 않고 저절로 사라집니다.
1 세 미만의 어린이에게는 폐가 아직 완전히 기능하지 않기 때문에 구멍이 더 흔합니다. 그들이 펼쳐지면 우심방 내부의 압력이 점차 감소합니다. 결과적으로 압력 차이로 인해 밸브가 벽을 누르고 과도하게 자라기 시작합니다.
Komarovsky 박사는 특히 심장 중격의 개방이 생명과 건강에 위험하지 않다는 사실을 강조합니다. 이 이상은 발달 특징 중 하나이며 대부분의 경우 증상없이 진행되며 의사의 도움없이 종료됩니다.
의사 방문에 문제가 있다고 의심되면 지체해서는 안됩니다.
아이가이 질병으로 진단을 받았다면 부모는 당황해서는 안됩니다. 문제가 심각한 병리로 발전 할 위험은 극히 적습니다. 그럼에도 불구하고 밸브가 결합 조직으로 자랄 때까지 주기적으로 아기를 검사해야합니다. 이렇게하면 상황을 통제하고 갑자기 문제가 발생하는 경우 적시에 필요한 조치를 취할 수 있습니다.
