뇌 기능의 변화는 어린이, 특히 신생아에게 심각한 결과를 초래할 수 있습니다. 이러한 장애 중 하나는 두개 내압의 증가입니다. 이 병리는 신생아 진료에서 매우 일반적입니다. 비슷한 문제에 직면 한 많은 부모들은 당황하기 시작하고 무엇을해야하고 누구에게 연락해야할지 모릅니다.
어린이의 ICP 증가는 매우 일반적입니다.
어린이의 두개 내압이란?
뇌는 가장 복잡한 기관입니다. 내부에는 뇌척수액-뇌척수액으로 채워진 상호 연결된 심실 시스템이 있습니다. CSF는 또한 경막 하 (경막 아래) 공간에 있습니다. 일반적으로 체액은 뇌와 척수의 막 사이를 순환합니다.
이 구조의 기능은 다음과 같습니다.
- 부상으로부터 뇌를 보호합니다.
- 영양물 섭취. 주류는 중요한 장기를 세척하고 필수 영양소를 운반합니다.
- 신경 말단에서 체액 균형을 유지합니다.
두개 내압 (ICP)은 뇌척수액의 수준과 뇌 구조에 대한 압력의 정도를 나타냅니다. 이 지표가 표준을 초과하면 ICP가 증가한 신체 질환 발병 증상에 대해 이야기 할 수 있습니다. 그러한 위반을 제 시간에 알아 차리고 검사를 수행하고 필요한 경우 치료를 처방하는 것이 매우 중요합니다 (특히 병리의 지속적인 증상에 관해서).
어떤 이유로 아기의 두개골 압력이 단기간에 증가 할 수 있으며 이는 아기의 생명과 건강에 안전합니다. 이러한 이유는 다음과 같습니다.
- 기침;
- 모유 수유 과정, 아기가 노력을 기울여 젖을 꺼낼 때;
- 긴장된 긴장;
- 배변 행위 (특히 변비가있는 경우).
수유 중 ICP의 단기 증가가 가능합니다.
ICP를 나타내는 것
영아의 지속적인 ICP는 다음에 의해 발생할 수 있습니다.
- 뇌수종. 이것은 가장 일반적인 요인 중 하나입니다. 이 질병으로 인해 뇌척수액의 유출과 순환이 중단됩니다.
- GM의 신 생물. 드물게 발생합니다. 결론은 큰 종양이 뇌의 심실을 압박하여 그 결과 뇌척수액의 유출이 방해되고 ICP가 증가한다는 것입니다.
- 수막염. 그것은 뇌의 염증입니다. 전염병은 혈액 순환 장애를 일으켜 두개 내 고혈압을 유발합니다.
- 머리 외상. 어린이는 넘어져 머리를 치면 다칠 수 있습니다. 결과적인 결함은 GM에서 척수로의 뇌척수액 유출을 방해합니다. 결과적으로 ICP가 상승합니다.
- 뇌염.
- GM의 부종.
- 뇌출혈. 영아의 경우 대부분 뇌 손상으로 인한 것입니다. GM 혈관의 취약성이 증가하면 선천적 결함이 발생할 수 있습니다.
- 유아 두개골 뼈의 조기 융합.
- 심한 임신, 복잡한 노동 :
- 중독증;
- 태반 박리;
- 자궁 내 감염. 위험은 임신 1 기 및 3 기에서 증가합니다. 임산부의 몸에 들어가는 병원성 미생물은 태반 장벽을 쉽게 극복합니다. 또한 감염은 혈류를 통해 아기의 몸으로 들어가 GM을 손상시키고 두개 내압을 증가시킬 가능성이 있습니다.
- 출산 중 발생한 자궁 경부 척추의 손상과 노동 중에 발생한 다른 병리 (두개 뇌 외상, 수막 손상, 대뇌 심실 및 정맥의 완전성 위반);
- 급성 태아 저산소증;
- 태반의 비정상적인 구조. 태반의 구조를 위반하고 공급 혈관에 결함이 있으면 정맥 유출의 오작동이 발생할 수 있습니다.
- 유전 적 이상.
- 선천성 질환.
메모에. ICP의 또 다른 이름은 두개 내 고혈압 또는 고혈압 증후군처럼 들립니다.
ICP의 발달을 결정하는 모든 요인은 심각한 GM 저산소증으로 이어집니다. 이 상태는 산소 부족과 신체의 이산화탄소 함량 증가가 특징입니다. 장기간의 산소 결핍은 뇌 기능 장애의 원인이됩니다.
수두증은 ICP의 원인 중 하나입니다
어린 아이들의 ICP 징후
유아의 ICP에는 다음과 같은 증상이 있습니다.
- 다양한 강도의 두통. 아이가 수평 위치에있을 때 통증이 증가합니다. 이것은 혈관이 혈액으로 가득 차고 ICP가 증가하기 때문입니다.
- 졸음.
- 기억력 손상.
- 부주의.
- 정신적 육체적 발달 둔화. 장기간 고혈압 증후군은 뇌 활동을 손상시킵니다. 대부분이 증상은 정기 검사 중에 소아과 의사가 발견합니다. ICP의 지표 인 발달 지연이 기록됩니다.
- 눈앞에 검은 "파리"의 모습.
- 변덕스러운 행동 : 눈물 흘림, 변덕, 활동 부족.
- 말하기 문제. 개별 뇌 센터의 업무 중단으로 인해 음성 장치가 손상되었습니다.
- 확대 된 머리 크기 : 보통 정상보다 몇 센티미터 더 큽니다. 이 증상은 특히 신생아에게서 분명하게 나타납니다.
- 빠른 피로도.
- 시력 문제. 이 증상은 ICP가 길고 뚜렷한 결과로 발생하며 1 세까지 어린이에게서 발견됩니다.
- 닫힌 눈-Graefe의 증상 (안구를 아래로 내리는 것).
- 불쌍한 운동 조정.
- 중증 및 빈번한 구토, 역류 (처음 6 개월 동안 소아). 고압은 GM 센터의 압박을 유발하여 소화 기능을 포함한 신체의 기본 기능을 방해합니다.
중대한! 아기의 경우 ICP의 징후는 다른 병리와 유사 할 수 있으므로 포괄적이고 철저한 진단이 필요합니다.
고혈압 증후군의 원인은 항상 뇌의 뇌척수액 과다가 아닙니다.
위의 것 외에도 어린이 ICP의 전형적인 증상은 다음과 같습니다.
- 수면 장애.
- 식사 거부.
- 두피 아래 정맥 확장.
- 부풀어 오른 눈. 안구가 소켓에서 다소 튀어 나온다는 사실에서 심각한 형태의 병리가 나타납니다. 결과적으로 눈꺼풀이 닫히지 않고 수면 중에 아기의 홍채가 보일 수 있습니다.
- 악수, 손가락 떨림;
- 아기의 큰 동맥의 뚜렷한 맥동.
중대한! 가벼운 ICP는 감지하기 어렵습니다. 아이는 보통 질병의 징후를 보이지 않거나 경미하거나 모호 할 수 있습니다. 중등도 및 심한 정도가 명확하게 표시되고 여러 가지 특징적인 징후가 동반됩니다.
어린이의 ICP 징후-Grefe 증후군
불룩한 폰타 넬
증상은 신생아에서 관찰됩니다. 폰타 넬은 두피보다 약간 위로 올라갑니다.
머리에 부은 정맥
머리의 정맥 부종은 집에서 쉽게 알아볼 수 있습니다. 혈관이 부풀어지고 명확하게 시각화됩니다 (때로는 맥동을 관찰 할 수 있음).
두개골 뼈 사이의 이음새 분기
어린이의 높은 압력의 영향으로 두개골 뼈 사이의 구멍이 확장됩니다. 이것은 차례로 머리의 크기가 증가하고 머리 뒤쪽에 뚜렷한 돌출부가 형성되며 볼록한 이마가 나타납니다.
안절부절 못하는 행동과 울음
변덕과 울음은 수면 및 식욕 장애로 인해 발생할 수 있습니다. 두개 내압 증가는 저녁과 밤에 가장 자주 발생합니다. 그래서 아이가 잠들기 어려워집니다. 밤새도록 아기는 주기적으로 일어나 어머니에게 물어볼 수 있습니다.
식사를 거부하는 경우 이러한 행동은 메스꺼움과 빈번한 역류를 유발합니다. 심한 두통으로 인해 식욕도 감소합니다.
손 흔들어
ICP가있는 경우 어린이는 손 떨림을 경험할 수 있습니다.
사시, 안진 증
위에 나열된 증상 외에도 사시와 안진 증 (눈의 떨림) (안구의 반복적 인 비자발적 움직임)은 어린이에게 ICP가 있음을 나타낼 수 있습니다.
두개 내압 측정 방법
아이의 ICP의 주요 징후는 머리 크기의 증가이므로 다음 매개 변수를 설정해야합니다.
- 센티미터 탭홀을 준비하십시오.
- 테이프를 눈썹 위에 놓고 머리 뒤쪽을 따라 끝을 연결하여 머리 둘레를 측정하십시오.
- 출생시 표준은 34cm이며 크기는 매달 1cm 씩 증가합니다.
메모에. 신생아의 ICP 표준은 1.6-6 mm Hg, 어린이의 경우 3-7 mm입니다.
집에서 혈압을 측정하는 것은 매우 어렵 기 때문에 여러 가지 침습적 기술이 있습니다.
- 환기 배수.
- Interparechimatous 방법. 측정은 뇌의 전두엽 실질에 위치한 센서에 의해 수행됩니다.
- 지주막 하 배액.
- 경막 하 배수.
- 경막 외 배액.
- 요추 천자.
경막 외 배액
두개골에 구멍이 만들어져이를 통해 민감한 센서가 뇌에 배치됩니다. 그것의 도움으로 측정이 수행됩니다.
경막 하
아이의 생명이 위협받을 때만 수행됩니다. 측정을 위해 특수 나사가 설치된 트레 팬 네이션 구멍이 만들어집니다. 두개골과 수막 사이에 위치해야합니다. 이 방법의 단점은 과도한 뇌척수액을 제거 할 수 없다는 것입니다.
심실 카테터
이 방법을 심실 배액이라고하며 수술을 통해 배액 시스템을 설치해야합니다. 카테터는 뇌의 심실에 있습니다. 출혈은 6 %의 경우에만 가능합니다.
머리 크기 측정
진단
정확한 진단을 내리려면 여러 가지 조치를 취하고 필요한 절차를 거쳐야합니다.
- 신경과 전문의의 검사.
- 일반적인 혈액 분석.
- 신경 초음파 검사-뇌의 초음파.
- 안저 검사.
- 뇌척수액의 생화학 적 연구.
- 내이 상태 조사.
- 하드웨어 진단 :
- 도플러 초음파 촬영 (혈관 및 혈액 순환 검사);
- MRI (자기 공명 영상);
- 뇌파 검사 (심박수 검사);
- 컴퓨터 단층 촬영 (뇌의 X- 선 검사).
뇌 초음파
신경 초음파 검사는 두개 내압을 측정하고 뇌와 척수에 해부학 적 결함이 있는지 여부를 이해합니다.
도플러 장치
이 장치를 사용하면 혈관을 통해 혈액이 어떻게 흐르는 지 확인하고 그 흐름의 속도를 측정 할 수 있습니다.
축 컴퓨터 단층 촬영
머리를 향한 X- 레이를 사용하여 ICP 증가의 증상을 빠르게 확인할 수 있습니다. 이 절차 덕분에 뇌 조직과 두개골의 뼈의 상태와 구조를 볼 수 있습니다.
공명 영상
이 진단 방법을 사용하면 압력의 크기를 결정하고 병리의 원인을 확인할 수 있습니다. MRI는 ICP 증가의 직접적인 징후를 보이지 않습니다. 결과는 질병의 간접적 인 징후를 보여줍니다 (측 심실의 대칭 적 좁아짐, 시신경 영역의 뇌척수액 축적).
요추 천자
실제 두개 내압을 측정 할 수 있지만 합병증이 발생할 수 있으므로 의사는이 방법에 거의 의존하지 않습니다. 1 세 미만 소아의 시술 징후로는 ICP의 급격한 증가, 신경 감염 및 중추 신경계의 심각한 기능 장애가 의심됩니다. 절차 자체에는 척수의 지주막 하 공간에 바늘을 삽입하는 것이 포함됩니다.
두개골 엑스레이
뇌와 대뇌 혈관의 기존 병리를 확인할 수있는 상당히 유익한 진단 방법입니다. 이 절차는 출생 상해 또는 외상성 상해로 인해 ICP가 증가한 아기에게 권장됩니다.
치료 방법
어린이의 ICP 증가를위한 의학적 치료에는 다음 방법이 포함됩니다.
- 약물 치료;
- 수동 요법;
- 육체적 운동;
- 일상과 영양의 정상화;
- 수영 레슨;
- 물리 요법 (전기 영동, 자석);
- 침 요법;
- 복잡한 경우에는 수술 (수술을 우회하여 과도한 체액 제거).
수동 요법
이완 마사지는 정맥 유출을 개선하고 근육 긴장을 완화하며 전반적인 강화 효과가 있습니다. 마사지는 아기에게 1 년에 2 ~ 3 회 처방됩니다. 코스 기간은 10-14 세션입니다.
물리 치료
이 방법은 혈액 순환, 신진 대사 과정을 가속화하고 신체의 정체를 제거하는 데 목적이 있습니다. 복잡한 절차에는 아침 운동, 걷기, 특수 운동이 포함될 수 있습니다.
약물 치료
약물 치료에는 다음과 같은 자금이 필요합니다.
- 항균 및 항 바이러스제 (감염이있는 경우);
- 이뇨제 (Diacarb, Furosemide, 허브);
- Nootropic 약물 (예 : Pantogama);
- 구토 제;
- 진정제;
- 비타민.
ICP 치료
가능한 합병증
질병의 증상을 무시하면 다음과 같은 결과가 발생합니다.
- 흐려진 시야;
- 간질 발작;
- 의식 장애;
- 호흡 장애;
- 발달 지연;
- 마음의 위반;
- 반사 신경 위반;
- 과도한 과민성과 피로.
유아와 나이가 많은 어린이의 두개 내압 증가는 신체의 특정 장애, 병리의 존재를 나타내는 심각한 신호입니다. 집에서 문제를 파악하기 어렵 기 때문에 ICP가 의심되는 경우 전문가와 상담하고 일련의 검사를 받아야합니다. 질병을 치료하는 것이 필수적입니다. 그렇지 않으면 심각한 합병증이 발생할 것입니다.
