아이가 한밤중에 깨어나고, 메스꺼움과 복통이있다가 토합니다. 일반적으로 이러한 증상은 24 시간 정도의 소화 불량입니다. 그러나 때로는 또 다른 이유가 있습니다. 어린이의 췌장염 증상은 종종 로타 바이러스의 증상과 유사하며 이는 많은 부모에게 혼란을줍니다.
소아 췌장염은 일반적으로 장기적인 췌장 손상없이 빠르게 해결됩니다. 합병증의 위험을 줄이려면 증상을 조기에 인식하는 것이 중요합니다. 아기는 단기간 동안 치료 나 영양 변화가 필요할 수 있습니다.
유아 췌장염이란 무엇입니까?
췌장염은 췌장의 염증성 질환입니다. 췌장은 소화계의 일부이며 해부학 적으로 위 바로 뒤에 위치하는 기관입니다.
이 몸은 인슐린과 글루카곤 호르몬을 생산하여 몸의 당분을 조절합니다.
그러나 췌장은 또한 소화에 중요한 역할을합니다. 우리가 먹는 음식을 대사하는 데 도움이되는 필수 효소를 생성합니다.
췌장이 건강한 경우 효소는 십이지장에 도달 할 때까지 활성화되지 않습니다. 그러나 샘에 염증이 생기면 효소는 초기 단계에서 활성화되고 아직 장기 자체에 있으며 내부 구조에 공격적으로 영향을 미칩니다.
효소를 생산하는 췌장의 조직이 손상되어 새로운 효소 생산을 중단합니다. 시간이 지남에 따라 이러한 조직 손상은 만성화 될 수 있습니다.
어린이 췌장염의 원인 :
- 담석증. 췌장염 소아의 10 ~ 30 %는 담석이있을 수 있습니다. 이 상태에 대한 치료는 정상적인 췌장 기능을 회복하는 데 도움이 될 수 있습니다.
- 다 종성 질병. 급성 췌장염 사례의 20 %는 패혈증, 용혈성 요독 증후군 또는 전신 홍 반성 루푸스와 같은 여러 기관 또는 기관 시스템에 영향을 미치는 상태로 인해 발생합니다.
- 신진 대사 질환. 대사 장애는 급성 췌장염 사례의 2 ~ 7 %의 원인이 될 수 있습니다. 이것은 혈중 지질 또는 칼슘 수치가 높은 어린이의 대사 장애입니다.
- 감염. 급성 췌장염은 때때로 어린이가 감염으로 고통받을 때 진단됩니다. 그러나 이러한 두 조건 사이에 직접적인 연결을 설정하는 것은 어렵습니다. 췌장염과 관련된 일부 전염병에는 볼거리, 풍진, 거대 세포 바이러스, 인간 면역 결핍 바이러스, 아데노 바이러스 및 그룹 B 콕 사키 바이러스가 포함됩니다.
- 해부학 적 이상. 췌장 또는 담도 구조의 장애는 췌장염으로 이어질 수 있습니다.
- 췌장염은 약물에 의해 유발 될 수 있습니다. 약물은 췌장염 사례의 1/4을 유발하는 것으로 생각됩니다. 특정 약물이 췌장염을 일으킬 수있는 이유는 명확하지 않습니다. 한 가지 요인은 이러한 약물로 치료를받는 어린이가 췌장염에 걸리기 쉬운 추가 장애 또는 상태를 가지고 있다는 것입니다.
- 췌장염은 때때로 외상으로 인해 발생합니다. 췌장 손상은 급성 췌장염을 일으킬 수 있습니다. 자동차 사고, 스포츠 중, 추락 또는 아동 학대로 인해 기계적 손상이 발생할 수 있습니다.
- 췌장염은 유전성이므로 부모 중 한 명 또는 두 명 모두가 전염되었습니다. 이것은 낭포 성 섬유증에 기인합니다. 유전 적 돌연변이는 아이에게서 발견되지만 부모 에게서는 발견되지 않습니다.
- 마지막으로 원인을 알 수없는 췌장염 사례가 많이 있습니다. 이것을 특발성 췌장염이라고합니다.
췌장염의 형태
급성 췌장염
급성 췌장염은 짧은 시간 동안 지속되는 날카로운 염증입니다. 질병의 진행 과정-경미한 불편 함에서 중증의 생명을 위협하는 질병에 이르기까지. 급성 질환이있는 대부분의 소아는 올바른 치료를받은 후 완전히 회복됩니다. 심한 경우 급성 형태는 장기 출혈, 심각한 조직 손상, 감염 및 낭종 형성으로 이어집니다. 심한 췌장염은 다른 중요한 기관 (심장, 폐, 신장)을 손상시킵니다.
드물게 급성 췌장염의 반복적 인 공격은 만성 질환으로 이어지며 시간이 지남에 따라 췌장에 영구적 인 손상을 입 힙니다.
조짐
소아의 급성 췌장염은 보통 일주일 이내에 빠르게 사라집니다. 그러나 증상을 미리 확인하고 합병증의 위험을 줄이기 위해 전문가를 만나는 것이 중요합니다.
급성 췌장염의 가장 흔한 증상은 심한 상복부 통증입니다. 이 통증은 일반적으로 일반적인 산통보다 훨씬 더 심합니다. 그것은 일정하고, 경련을 일으키고, 식사 후에 더 나빠질 수 있습니다. 동시에 아이가 똑바로 세우는 것은 어렵습니다.
소아 췌장염의 다른 징후 :
- 부풀고 부드러운 배;
- 통증이 등으로 퍼집니다.
- 구역질;
- 구토
- 식욕 부진;
- 열;
- 심근.
췌장염의 증상은 비특이적이며 다른 병리의 징후와 쉽게 혼동 될 수 있습니다. 아동의 연령과 발달 수준에 따라 다릅니다. 예를 들어, 말을 못하는 아기는 많이 울 것입니다.
진단
진단을 내리는 것은 종종 어려운 일입니다. 때때로 췌장염은 변비, 과민성 대장 증후군으로 오진됩니다.
진단을 위해 의사는 철저한 임상 검사를 실시하고 아동의 병력을 연구합니다.
전문가 다음을 권장합니다.
- 췌장이 어떻게 작동하는지 알아보기위한 혈액 검사
- 초음파 절차;
- 췌장 손상 징후를 확인하기위한 컴퓨터 단층 촬영;
- 췌장 발달의 이상을 확인하기위한 MRI (자기 공명 영상)
- 소장, 췌관 및 나머지 위장관을 검사하기위한 내시경 역행 담관 췌장 조영술;
- 유전 적 원인을 찾기위한 유전자 검사.
어린이의 급성 췌장염 치료
소아의 췌장염 치료는지지 요법입니다. 췌장의 치유를 돕는 단일 약이나 치료법은 없습니다. 복통이있는 소아에게는 진통제를 투여 할 수 있습니다. 메스꺼움과 구토는 구토 방지제로 치료합니다.
아이가 통증, 메스꺼움 또는 구토로 인해 음식을 먹을 수없는 경우에는 먹이를주지 않지만 탈수를 방지하기 위해 정맥을 통해 수분을 공급합니다.
아기는 배가 고프고 먹을 준비가되면 식사를 시작할 수 있습니다. 영양 계획은 맑은 영양 국물에서 일반 식품에 이르기까지 시작 식단에서 특정 배급량을 제안합니다.
선택은 아동의 상태의 심각성과 주치의의 선호도에 따라 다릅니다. 일반적으로 아기는 급성 췌장염 발작 후 첫날 또는 이틀 만에 건강을 회복합니다.
증상이 더 심하거나 장기간 지속되는 경우가 발생합니다. 이 경우 아기는 소화 장애를 예방하고 회복을 개선하기 위해 튜브 먹이를 제공합니다.
만성 췌장염
소아의 만성 췌장염은 또한 췌장의 염증입니다. 급성 췌장염에서 시간이 지남에 따라 손상이 사라지는 대신에 더 민감한 일부 어린이의 염증이 계속되고 췌장의 구조와 기능에 영구적 인 장애를 일으 킵니다. 유전 적 및 환경 적 요인이 췌장염에 대한 감수성의 원인이 될 수 있습니다.
질병의 상태는 오랫동안 지속되고 서서히 췌장의 구조를 파괴합니다. 예를 들어, 그녀는 인슐린 생산 능력을 잃을 수 있습니다. 결과적으로, 아이는 포도당에 대한 편협성을 발전시킵니다. 만성 췌장염은 또한 소화 불량으로 인한 체중 감소로 이어집니다.
만성 췌장염은 소아에서 드뭅니다. 모든 연령의 소아에서 진단을 내릴 수 있지만 10 년 후에 더 일반적입니다.
조짐:
- 소아는 보통 급성 췌장염으로 인한 것과 동일한 징후와 증상을 경험합니다. 그것은 복부에 찌르는듯한 통증이며, 식사 후에 더 심해지며 반복해서 반복됩니다.
- 체중 감소는 또 다른 일반적인 증상입니다. 그 이유 중 하나는 아기가 먹을 수 없기 때문입니다. 어떤 경우에는 아이들이 음식이 고통스러운 증상을 악화시키기 때문에 음식을 피합니다. 때때로 췌장염은 식욕을 감소시켜 체중 감소를 초래할 수 있습니다.
만성 질환의 다른 증상 포함:
- 구역질;
- 구토 (구토는 담즙의 혼합으로 인해 황색, 녹색 또는 갈색을 띌 수 있음);
- 설사 및 지방 변;
- 소화 장애;
- 노란 피부색;
- 등이나 왼쪽 어깨에 통증이 있습니다.
진단
소아에 대한 만성 췌장염의 실험실 진단은 급성 췌장염과 유사합니다. 만성 췌장염의 진단은 췌장의 영구적 인 손상, 소화 기능 상실 또는 당뇨병을 찾아야합니다. 손상은 X- 레이 (췌장의 CT 또는 MRI 스캔) 및 특수 내시경 절차를 사용하여 평가됩니다.
만성 췌장염 치료
임상 진료 지침은 통증을 줄이고 소화 기능을 개선하는 데 중점을 둡니다. 췌장 손상은 복구 할 수 없지만 적절한 관리를 통해 대부분의 증상을 관리 할 수 있습니다.
어린이 췌장염을 치료할 수 있습니다. 세 가지 방법으로 :
약물 요법
- 진통제.
- 정상적인 음식 소화를위한 소화 효소 제제 (효소 수치가 너무 낮은 경우).
- 지용성 비타민 A, D, E 및 K는 지방 흡수의 어려움으로 인해 신체가 이러한 비타민을 흡수하는 능력을 방해하므로 건강 유지에 중요한 역할을합니다.
- 인슐린 (당뇨병 발생).
- 면역 세포가 자신의 췌장을 공격 할 때 발생하는자가 면역 발생의 췌장염이있는 경우 스테로이드.
내시경 치료. 어떤 경우에는 내시경을 사용하여 통증을 완화하고 기계적 장애물을 제거합니다. 내시경은 의사가 입을 통해 삽입하는 길고 유연한 관입니다.
이를 통해 의사는 췌관에서 결석을 제거하고, 벽을 강화하기 위해 작은 튜브 (스텐트)를 배치하고, 담즙 흐름을 개선하거나, 소화액 누출을 중화 할 수 있습니다.
수술... 대부분의 아이들은 수술이 필요하지 않습니다. 그러나 소아가 약물에 반응하지 않는 심한 통증이있는 경우 췌장 일부를 제거하는 것이 때때로 도움이됩니다. 수술은 또한 췌장의 막힘을 풀거나 매우 좁은 경우 확장하는 데 사용됩니다.
췌장염의 급성 발작을 경험하는 모든 어린이가 만성 췌장염에 걸리는 것은 아닙니다.
만성 췌장염에 특별한 유아용 조제 분유가 필요하다는 명확한 증거는 없습니다. 그러나 많은 의사들은 저지방 식단을 처방하고 환자에게 지방이 10g 미만인 적은 양의 식사로 더 자주 먹도록 조언합니다.
만성 췌장염은 치료할 수 없으며 평생 지속되는 상태이며 증상이 주기적으로 나타났다가 사라집니다. 아이들은 자신의 상태를 평가하고, 적절한 영양을 확보하고, 치료 옵션에 대해 논의하기 위해 정기적으로 의사의 진찰을 받아야합니다. 그는 포도당 내성 또는 당뇨병 발병과 관련된 문제를 확인하기 위해 정기적으로 내분비 연구를 수행 할 것입니다.
만성 질환이있는 어린이는 췌장암 위험이 높습니다. 중증도는 췌장염의 근본 원인, 가족력 및 유전 적 관련 유형에 따라 다릅니다.
소아의 반응성 췌장염
어린이의 반응성 췌장염은 다른 형태의 질병과 약간 다릅니다.
소아의 반응성 췌장염은 독립적 인 질병이 아닙니다. 이것은 췌장의 염증 형태의 다양한 부작용에 대한 어린이의 신체 반응입니다.
이 형태의 질병의 원인 :
- 일반적인 아동기 전염병 (ARVI, 편도선염 등).
- 소화 시스템의 병리학.
- 복부 외상.
- 강력한 항생제 사용.
- 화학 독소에 중독.
- 불규칙한 식사.
- 품질이 좋지 않은 제품과 어린이의 몸에 좋지 않은 다양한 종류의 "간식".
- 연령에 적합하지 않은 식품 (신즙, 육류)을 유아용 보완 식품에 도입
반응성 췌장염과 급성 질환의 차이점 :
- 반응성 췌장염은 다른 기관의 질병에 의해 발생하며 급성 췌장염은 다양한 상태의 직접적인 독성 및 손상 효과로 인해 발생합니다.
- 치료하지 않고 방치하면 반응성 췌장염은 급성이되지만 급성 췌장염은 반응하지 않습니다.
- 기저 질환을 제외하면 반응성 췌장염을 효과적으로 치료합니다.
- 반응성 췌장염의 증상을 결정할 때 기저 질환의 증상이 전경에 있고 췌장염의 징후가 있습니다. 급성 췌장염에서 주요 증상은 췌장 위반의 징후입니다.
- 반응성 췌장염을 진단 할 때 췌장염 증상의 확립과 함께 다른 장기의 질병 증상이 발견됩니다. 그리고 급성 형태로-반드시 그런 것은 아닙니다.
유사점 :
- 진단은 동일한 연구 방법을 사용하여 발생합니다.
- 치료는 급성 형태의 질병과 같은 방식으로 처방됩니다.
- 예방 방법은 종종 중복됩니다.
땀샘의 반응성 형태의 염증 징후는 기저 질환의 임상 증상과 췌장 염증 자체의 징후의 두 그룹으로 나눌 수 있습니다.
예를 들어, 반응성 췌장염이 장 감염에 의해 유발 된 경우, 종종 고열과 묽은 변이 하루에 여러 번 나타납니다.
발병은 일반적으로 급성입니다.
반응성 췌장염의 가장 흔한 증상
심한 복통. 아기는 통증을 완화하기 위해 태아의 자세로 몸을 웅크리는 경향이 있습니다. 처음 2 일이 지나면 통증이 보통 악화됩니다.
기타 징후는 다음과 같습니다.
- 지속적인 구토, 처음 2 일 후에 악화됨;
- 식욕 부족;
- 황달 (피부의 황색 변색);
- 고열;
- 왼쪽 어깨의 허리 통증과 통증.
장기 징후에는 탈수 및 저혈압이 포함됩니다.
어린 아이들의 경우 증상이 완화되고 그다지 뚜렷하지 않습니다. 이러한 증상 중 하나와 지속적인 복통의 조합은 전문가와의 즉각적인 약속의 이유입니다. 상황에 대처하려는 부모의 독립적 인 시도는 끔찍한 결과를 초래할 것입니다.
진단 :
- 의사가 반응성 췌장염을 의심하는 경우 첫 번째 단계는 췌장의 효소가 정상 수준인지 확인하기 위해 혈액 검사 (아밀라아제 및 리파아제 검사)를받는 것입니다.
- 수치가 너무 높으면 의사가 복부 초음파 검사를 의뢰하여 췌관에 염증, 막힘 또는 결석의 징후가 있는지 확인합니다.
- 때때로 의사는 췌장염 진단을 확인하기 위해 복부 CT 스캔을 권장합니다.
치료
소아의 반응성 췌장염은 병원에서만 치료해야합니다. 침대 휴식이 필요합니다.
반응성 형태의 치료는식이 요법, 기저 질환 치료, 췌장염 치료의 세 부분으로 구성됩니다. 췌장의 완전한 회복은 그들 없이는 불가능합니다.
소아의 반응성 췌장염에 대한 식단은 치료에 매우 중요합니다. 1 ~ 2 일 동안 (의사의 재량에 따라) 염증이있는 기관에 하역을 제공하기 위해 음식은 절대적으로 제외됩니다. 이때 아이에게는 음료 만 제공되어야합니다. 필요한 물의 양은 의사가 결정합니다.
메뉴가 매우 느리게 확장됩니다. 음식의 칼로리 함량은 적어야합니다 (3-4 시간마다 소량). 처음 2 주 동안 음식을 퓌레로 만듭니다.
어린이의 췌장염 다이어트
다이어트 췌장염에 대한 권장 사항 :
- 저지방 식단을 따라야합니다. 지방과 기름을 드물게 섭취하십시오.
- 튀긴 음식을 제거하십시오.
- 음식을 굽고, 요리하고, 찌를 수 있습니다.
- 과일과 채소 포함;
- 소량으로 자주 먹습니다.
제품 다음을 제외해야합니다.
- 튀긴 음식;
- 반제품 육류 제품;
- 계란 노른자;
- 지방이 많은 붉은 고기;
- 우유;
- 버터;
- 사워 크림;
- 마가린;
- 아이스크림;
- 튀긴 콩;
- 그것에서 땅콩과 버터;
- 견과류와 씨앗;
- 옥수수 또는 감자 칩;
- 비스킷 및 쇼트 크러스트 페이스트리 (머핀, 쿠키);
- 샐러드 드레싱 (마요네즈, 식물성 기름);
- 지방.
무엇을 먹을 수 있습니까?
어린이 식단에는 다음과 같은 음식과 요리가 포함되어야합니다.
- 저지방 고기 요리;
- 피부가없는 새;
- 달걀 흰자;
- 저지방 또는 저지방 유제품;
- 아몬드, 쌀 우유;
- 렌틸 콩;
- 콩;
- 콩 제품;
- 2 학년 밀가루 빵;
- 통 곡물;
- 쌀;
- 파스타;
- 신선 또는 냉동 야채 및 과일;
- 야채 및 과일 주스;
- 차;
- 야채 수프;
- 물.
췌장염 아동을위한 식단 메뉴에는 소화 효소가 포함 된 음식이 포함되어야합니다. 예를 들어 파인애플, 파파야.
샘플 메뉴
아침밥:
- 시금치를 곁들인 달걀 흰자 2 개;
- 통밀 토스트 한 조각
- 차.
점심:
- 사과;
- 초본 차.
공식 만찬:
- 쌀, 붉은 콩 또는 검은 콩;
- 평평한 케이크 하나;
- 닭 가슴살 100g;
- 물이나 주스.
오후 간식:
- 저급 밀가루 크래커;
- 바나나;
- 물.
공식 만찬:
- 새우 파스타;
- 무 지방 소스 또는 발사믹 식초를 곁들인 소량의 그린 샐러드 (기름 없음)
- 주스 또는 물.
오후 간식:
- 블루 베리와 꿀을 넣은 저지방 그릭 요거트;
- 물 또는 허브 차.
자녀의 식단에 대해 자녀의 의사 및 영양사와 상담하십시오. 당뇨병, 체강 질병, 유당 불내성 또는 기타 건강 문제가있는 경우식이 변화가 필요합니다.
