아동 건강

어린이 심장 전문의 : 사소한 일에 대해 걱정하지 않기 위해 부모가 어린이의 혈압에 대해 알아야 할 사항은 무엇입니까?

혈압은 전통적으로 자녀와 부모보다 노인을 더 걱정하는 것입니다. 그러나이 지표는 모든 연령대의 사람들에게 중요하며 성인과 마찬가지로 어린이의 심혈 관계 상태와 기능을 정확하게 반영 할 수 있습니다. 따라서 어린이의 정상적인 혈압, 지표 표 및 신체의 어떤 문제가 우리에게 알려주는 데 도움이되는지 함께 알아 봅시다.

혈압에 대해 간단히

짐작할 수 있듯이 심혈 관계는 심장과 혈관으로 구성됩니다. 자궁 내 발달의 성숙은 밀접한 관련이 있으며 출산 후 별도로 고려할 수 없습니다.

심장의 역할은 몸에 혈액을 공급하는 것입니다. 타격을 가할 때마다 혈액을 부분적으로 혈관에 뿌립니다. 우리 몸의 거의 모든 부분에 도달하는 일종의 파이프 라인입니다. 그러나 수도관과 달리 선박은 탄성이라는 매우 중요한 특성을 가지고 있습니다.

탄력성은 혈관이 신체의 필요에 따라 관 강의 크기와 혈액 공급을 조절할 수있게합니다.

예를 들어, 아이가 달리면 더 많은 혈액을 받기 위해 근육의 혈관이 확장되어 근육에 적극적으로 영양을 공급하고 산소로 포화시킵니다. 피부에서도 똑같은 일이 일어나 피가 표면을 통해 과도한 열을 발산합니다. 그러나 소화 기관의 혈관은 긴장되고 수축합니다. 음식의 소화는 기다릴 수 있습니다. 이 메커니즘은 혈압 조절의 기초가됩니다.

따라서 사람의 혈압은 심장에서 혈액이 방출되는 것과 혈관벽의 음색에 따라 달라집니다. 이것은 수축기 (또는 상부) 및 이완기 (하부)의 두 가지 압력 수치에 반영됩니다.

  • 수축기-이것은 심장 수축 단계 (수축기)에서 혈관벽에 대한 혈액의 작용에 의해 생성되는 압력이므로 다른 방식으로 심장이라고합니다.
  • 이완기는 심장의 이완 단계 (이완기) 동안의 압력으로,이 순간의 혈관 긴장에 따라 달라 지므로 혈관이라고도합니다.

따라서 심장이 더 자주 수축되고 혈액이 더 많이 배출 될수록 혈관 내강의 직경이 좁을수록 압력이 높아집니다. 그 반대도 마찬가지입니다. 심장이 수축하는 빈도가 적고 혈관 내강이 클수록 압력이 줄어 듭니다. 이러한 과정은 신경계와 내분비 계에 의해 조절되며, 일정한 복잡한 동적 평형 상태에 있습니다.

압력은 하루 종일 동일하지 않으며 어린이의 활동에 따라 다릅니다. 밤과 이른 아침에 최소화되고 저녁에 최대가 될 것입니다. 달리기 직후에 압력을 측정하면 심장과 혈관이 우리가 지금 알고 있듯이 아이의 신체 요구에 맞게 조정되기 때문에 매우 높아질 것입니다.

혈압 측정 방법

의사는 대부분의 경우 혈압계와 청진기를 사용하는 이른바 청진 방법으로 혈압을 측정합니다 (일반적으로이 장치를 기계식 안압계라고 함). 의사는 아이의 어깨에 커프를 대고 압력을가합니다. 그런 다음 그는 천천히 커프에서 공기를 방출하고 청진기를 사용하여 음이 나타나는 순간, 즉 맥박이 울리는 순간 (화살표가 가리키는 혈압계의 숫자는 수축기 압력을 의미 함)과 음이 사라지는 순간 (화살표는 이완기 압력의 수를 나타냄)을 듣습니다. ).

집에서 사람들은 일반적으로 자동 혈압계를 사용합니다 (오실로 그래픽 방식으로 압력 측정). 작동 원리는 기계식 혈압 모니터의 원리와 거의 동일하며 장치만이 소리의 출현 및 사라짐 순간을 독립적으로 등록합니다. 어깨 나 손목의 압력을 측정하는 데 사용할 수 있습니다.

어린이의 혈압을 올바르게 측정하는 방법

혈압 측정을 시작하기 전에 사용할 커프의 크기가 자녀에게 적합한 크기인지 확인해야합니다. 내부 챔버의 크기와 너비가 다른 연령대의 어린이를위한 특수 커프가 있습니다.

  • 신생아의 경우 커프 내부 공간의 너비는 3cm 여야합니다.
  • 아기 용-5cm;
  • 1 세 이상의 어린이-8cm;
  • 청소년 (또는 큰 어린이)-10cm.

커프는 어린이 어깨의 2/3를 덮어야합니다. 일반적으로 제조업체는이 장치 또는 해당 장치를 사용할 수있는 어린이의 나이를 안압계에 표시합니다.

성인용 커프를 사용하여 어린이의 혈압을 측정하지 마십시오! 결과가 왜곡 될 수 있습니다.

휴식시 혈압을 측정해야합니다. 뛰거나 놀아서는 안되며 시술 30 분 전에 아이에게 먹게 해주세요. 10 ~ 15 분 동안 앉아서 쉬고 나서 측정을 시작하는 것이 가장 좋습니다.

아기를 화장실에 데려가는 것을 잊지 마십시오. 방광이 가득 차거나 내장이 비어 있으면 아기가 방해를 받아 측정 결과에 확실히 영향을 미칩니다. 혈압 수치가 높아집니다.

아주 어린 아이들은 등을 대고 눕고 손잡이는 손바닥이 위로 향하게하고 커프는 아기의 맨손으로 어깨에 얹어 아래쪽 가장자리가 팔꿈치 구부러진 부분보다 몇 센티미터 위에 있습니다. 나이가 많은 아이들의 경우 앉아있는 동안 압력을 측정 할 수 있습니다. 팔은 팔꿈치에서 구부려 야하며, 아이가 편안하고 팔목이있는 어깨가 심장과 거의 수평이되도록 손바닥을 위로 향하게하여 테이블 위에 올려 놓아야합니다.

처음으로 아이의 압력을 측정하는 경우, 먼저 오른손에서 측정 한 다음 왼손에서 측정해야합니다. 그런 다음 압력이 더 높은 손 중 하나를 측정하십시오. 일반적으로 오른 손잡이의 경우 오른손이 더 높습니다.

양손 사이의 수은 (mmHg) 10 ~ 15mm의 차이가 일반적입니다.

약 3 분의 차이로 압력을 세 번 측정하는 것이 좋습니다. 평균값은 최종 값으로 간주됩니다.

연령대가 다른 어린이의 혈압 기준

그래서 모든 규칙에 따라 혈압을 측정하고 최종 결과를 얻었습니다. 어떻게 평가할 수 있습니까?

1 세 미만 어린이의 혈압 기준

생후 첫해의 신생아와 어린이는 모세 혈관 네트워크가 매우 풍부하게 발달되어 있으며 혈관 벽은 얇고 탄력적입니다. 아기의 작은 심장은 여전히 ​​많은 양의 혈액을 배출 할 수 없습니다. 따라서 신생아의 혈압은 60-96 (수축기) / 40-50 (확장기) 수은 밀리미터에 불과합니다.

생후 첫해 전체 기간 동안 혈관과 심장이 매우 빠르게 발달하고 혈관 벽이 덜 탄력 있고 근육 섬유가 그 안에서만 발달하며 혈압이 점차 증가하므로 연말까지 수축기 혈압이 이미 90-112mm에 도달 할 수 있습니다. Art. 및 이완기-50-74 mm Hg. 미술.

다음의 간단한 공식은 생후 첫해에 아이의 압력이 정상인지 대략적으로 판단하는 데 도움이 될 수 있습니다. 수축기 혈압 = 76 + 2n, 여기서 n은 아기가 살았던 개월 수입니다.

2 ~ 3 세 어린이의 혈압 규범

2 ~ 3 세가되면 어린이의 성장률과 심혈 관계가 느려집니다. 따라서이 기간 동안 압력 수치는 100-112 mm Hg 내에서 변동합니다. 미술. (상단 용) 및 60-74 mm Hg. (바닥 용).

3 ~ 5 세 어린이의 혈압 규범

그 결과, 미취학 아동 (3 ~ 5 세)에서는 심장과 혈관이 훨씬 더 느리게 발달합니다. 혈압 상승은 약 2mmHg로 매우 미미합니다. 예술. : 수축기 100-116 mm. Art., 이완기 60-76 mm. 미술.

6 ~ 9 세 어린이의 혈압 규범

아이들은 자라서 이미 학교에 가고 있으며 혈압 지표는 점점 성인 가치에 접근하고 있습니다. 6-9 세 어린이의 경우 표준 하한은 여전히 ​​100 / 60mmHg 수준입니다. 예술.하지만 상단은 122 / 78mm까지 자랍니다. 미술.

10-12 세 어린이의 혈압 기준

이 나이에 아이들은 다시 급속한 발달 단계에 들어갑니다. 이 기간의 중요한 요소는 소녀가 소년보다 약간 앞서는 사춘기입니다. 수축기 혈압은 110 ~ 126mm 사이에서 변동합니다. Art. 및 확장기-70-82 mm. 미술.

13-15 세 어린이의 혈압 규범

사춘기가 계속되고 끝나고 소년은 발달중인 소녀를 따라 잡고 있으며 정상 혈압의 값 (대부분의 건강 평가 지표와 마찬가지로)은 이미 성인 수준에 도달했습니다. 청소년의 경우 수축기 혈압 110 ~ 136mm는 정상으로 간주 될 수 있습니다. Art., 70-86 mm의 이완기. 미술.

1 세 이상의 어린이의 경우 공식을 사용하여 정상 혈압을 대략적으로 결정할 수 있습니다. 수축기 혈압 = 90 + 2n, 여기서 n은 년 수입니다. 이완기 혈압 = (수축기 혈압 / 2) + 10.

편의를 위해 아래 표를 사용할 수도 있습니다. 연령과 범위별로 혈압 지표의 규범을 나타냅니다.

어린이의 혈압 표

나이 혈압 (mm. Art.)

수축기 확장기

최소 최대 최소 최대

최대 2 개월 60 96 40 50

2 개월 -1 년 90112 50 74

2 ~ 3 년 100112 60 74

3 ~ 5 년 100116 60 76

6-9 세 100122 60 78

10-12 세 110126 70 82

13-15 세 110136 70 86

위의 공식과 표는 대략적인 것입니다. 백분위 수 지표가있는 특수 테이블을 사용할 때 특정 자녀의 혈압이 정상인지 의사 만이 판단 할 수 있습니다. 따라서 아기의 압력이 우리 테이블에 주어진 규범의 한계를 약간 벗어나고 어떤 식 으로든 그를 괴롭히지 않으면 걱정할 필요가 없습니다. 일상적인 건강 검진을받는 동안 소아과 의사의 조언을받는 것이 좋습니다.

어린이의 혈압에 대해 또 무엇을 알아야합니까?

혈압 지표는 어린이의 신체 발달, 성장률 및 체중, 내분비 계의 성숙과 밀접한 관련이 있습니다. 그렇기 때문에 같은 나이의 아이들의 압력이 다를 수 있습니다. 예를 들어, 키가 크고 마른 (무감각 한) 소녀는 키가 크고 조밀 한 소년보다 혈압이 낮으며 이것은 절대적으로 정상입니다.

자녀의 혈압을 언제 직접 측정해야합니까?

집에 특별한 어린 이용 혈압 모니터가있는 경우 매일 혈압 측정으로 자녀를 고문하지 마십시오. 그러나 유용하고 상황을 탐색하는 데 도움이 될 때가 있습니다.

  1. 약 1 년에 한 번 혈압을 측정하여 혈압이 그의 나이에 맞는지 확인하고 어떤 수치가 자녀에게 편안한 지 결정할 수 있습니다. 때로는 어린이가 표준의 하한에 해당하는 압력에 적응할 수 있으며 상한에 가까워지면 건강이 악화되고 그 반대의 경우도 마찬가지입니다. 아기의 이러한 개별적인 특성을 아는 것이 도움이 될 것입니다.
  2. 두통. 자녀가 학교에 다니기 시작하면 일반적으로 신체 활동이 감소하고 읽기와 쓰기에 더 많은 시간을 소비하며 다양한 스트레스 상황이 발생할 수 있습니다. 때때로 이것은 혈압의 다양한 편차를 유발하므로 어린이가 머리에 통증을 호소하면 먼저 안압계를 사용해야합니다.
  3. 구토와 설사를 동반 한 중독 및 전염병. 아이가 체액을 잃으면 매우 위험한 상태 인 탈수증으로 인해 복잡해질 수 있습니다. 혈압 강하는 탈수 정도를 나타내는 여러 지표 중 하나입니다 (혼수 상태, 건조한 피부와 함께).

한 번 자녀의 고혈압 또는 저혈압을 기록한 적이 있다면 (특히 불만이 동반되지 않는 경우) 즉시 의사에게 달려가서는 안됩니다. 먼저 모든 규칙에 따라 측정을 수행했는지 확인하고 몇 주 동안 압력을 관찰해야합니다. 연령대를 안정적으로 벗어난 경우에만 의사와 상담하십시오.

저혈압-원인, 증상 및 치료

저혈압의 또 다른 이름은 저혈압입니다. 예를 들어, 아이가 잠들었을 때, 또는 아이가 깨어나 자마자, 신경계가 진정되고 심장 박동이 느려질 때 생리적 일 수 있습니다. 때때로 아이들은 단순히 저혈압에 걸리기 쉽고 저혈압에 기분이 좋습니다.

병적 저혈압은 일반적으로 다른 질병이나 상태의 증상 일뿐입니다.

저혈압의 일반적인 원인은 다음과 같습니다.

  • 다양한 선천성 및 후천성 심장 질환 (결함, 심근염);
  • 당뇨병;
  • 갑상선 기능 저하증;
  • 두개 뇌 외상 (출생 포함);
  • 빈혈증;
  • 출혈;
  • 탈수;
  • hypovitaminosis (비타민 부족).

또한 신체 활동의 부족 또는 과잉, 빈번한 전염병 및 빈번한 스트레스 (학교, 집에서)는 압력 감소로 이어질 수 있습니다. 일부 약물은 저혈압의 부작용을 가질 수 있습니다.

혈압의 병적 저하를 어떻게 의심 할 수 있습니까?

다음 징후가 도움이 될 것입니다.

  • 약점, 아이는 평소보다 빨리 피곤합니다.
  • 두통;
  • 현기증;
  • 구역질;
  • 피부의 창백함;
  • 발한, 촉촉한 피부;
  • 심장의 불편 함;
  • 실신 (단기 의식 상실).

실신의 가장 흔한 원인은 소위 붕괴, 즉 급격한 압력 강하입니다. 부모가 보통 본능적으로하고 싶은 첫 번째 일은 가능한 한 빨리 아기를 키우는 것이지만 이것은 잘못된 것입니다. 아이를 눕히고 머리를 한쪽으로 돌리고 신선한 공기를 공급하십시오 (창문 열기). 그런 다음 아기의 다리를 들어 올려 피가 머리로 흘러가도록합니다. 젖은 천이나 헝겊으로 얼굴과 목을 담 그거나 물을 뿌릴 수 있습니다. 암모니아 냄새를 맡아도 약을주지 않아야합니다. 점차적으로 아이는 정신을 차릴 것이지만 아기가 의식을 잃 자마자 구급차 팀에 전화하는 것이 여전히 가치가 있습니다.

갑자기 이러한 증상을 아이에게서 발견하면 저혈압의 원인을 찾고 찾는 임무가있는 아이의 의사에게 아기를 보여 주어야합니다. 따라서 저혈압 치료는 원칙적으로 발생 원인을 제거하는 것으로 축소됩니다. 즉 심장병, 당뇨병 치료, 출혈 중지, 탈수로 이어진 감염 치료 등입니다.

저혈압의 근본 원인이 다른 기저 질환에 있지 않다면 아이의 생활 방식을 조정하는 것으로 충분할 것입니다.

  • 일과 휴식의 모드. 아이는 적어도 8 시간은 자야합니다. 이것은 특히 학생들에게 중요합니다.
  • 신체 활동의 체계적인 증가. 아이가 신선한 공기 속에서 더 많은 시간을 보내고, 걷고, 아침 운동을하도록하십시오. 다양한 스포츠 섹션, 특히 수영이 도움이 될 것입니다. 그러나 신체 활동으로 어린이를 과부하시키지 마십시오.
  • 건강하고 다양한 음식. 아이의 식단이 필요한 모든 비타민과 미네랄을 섭취하고 동화시킬 수 있는지 확인하십시오.
  • 학교와 가족의 불필요한 스트레스로부터 자녀를 보호하십시오.

고혈압-원인, 증상 및 치료

압력 증가 또는 고혈압은 일반적으로 심장의 강도가 증가 할 때 운동, 정서적 스트레스 중에 발생합니다. 고혈압은 아동의 호르몬 발달 중 청소년기에 자주 발생합니다.

그러나 때때로 고혈압의 원인은 심각한 질병입니다 (그러면 고혈압을 이차성이라고합니다).

  • 신장과 혈관의 질병 (신장 동맥 협착, 요로 결석증, 신우 신염);
  • 내분비 계 질환 (갑상선 중독증, 부신 병리학);
  • 뇌 손상;
  • 신경계 질환.

고혈압을 나타내는 증상은 다양하며 때로는 증상이 저혈압과 유사합니다.

주요 기능은 다음과 같습니다.

  • 머리에 압박감;
  • 약점;
  • 현기증;
  • 메스꺼움 및 구토;
  • 눈앞에서 번쩍이는 "파리";
  • 귀의 소음;
  • 얼굴의 발적.

신장 질환으로 인한 고혈압으로 인해 압력이 상승하는 동안 어린이는 전혀 불편을 겪지 않을 수 있습니다.

소아의 경우 고혈압이 유일한 증상 인 경우는 드뭅니다. 대부분의 경우 의사가 질병의 원인을 이해하는 데 도움이되는 다른 징후와 함께 나타납니다. 저혈압과 마찬가지로 고혈압 치료는 그 원인을 제거하는, 즉 기저 질환 치료로 축소됩니다.

비디오보기: 소리 없이 찾아오는 위협, 고혈압 - 경북대학교병원 순환기내과 양동헌 교수 - 2 (칠월 2024).