구루병이란 무엇입니까?
구루병은 신체의 비타민 D 부족, 미량 원소, 칼슘, 인의 신진 대사 장애와 관련된 질병입니다. 질병의 특징은 주로 어린이의 골격계에 대한 손상입니다.
대부분의 경우 구루병은 3 세 이하의 아기에게 발생합니다. 이것은 피젯의 급속한 성장, 비타민 및 미량 원소에 대한 필요성 증가 때문입니다.
이미 4 주부터 질병의 징후가 가능하지만 더 자주 질병은 아기의 첫 2-4 개월에 발생합니다. 때때로 소아의 구루병 징후는 생후 1 년 후에 나타납니다. 그러한 경우, 아이는 발달에서 심각하게 뒤쳐져 나중에 걷기 기술을 습득 할 수 있습니다.
비타민 D가 부족하면 뼈의 칼슘 농도가 감소합니다. 뼈의 구조가 변하고 변형되고 부드럽고 얇아집니다. 구루병이있는 병변은 뼈 조직에 국한되지 않고 신경계와 내부 장기의 기능이 방해받습니다.
구루병에 대한 많은 질문이 제기되지만 부모에 대한 두려움의 대부분은 정당화되지 않으며 구루병은 드뭅니다. 통계에 따르면 어린이 인구 20 만 명당 구루병 1 건이 발생합니다. 그러나 질병이 발생하는 경우 심한 뼈 변화는 되돌릴 수 없습니다. 따라서 유아의 구루병 징후를 확인하고 질병을 예방하기 위해 어린이를 적절하게 돌보는 것이 중요합니다.
어린이 구루병 발병의 원인과 요인
- 태양 노출 부족. 대부분의 비타민 D는 태양 광선이 아기의 피부에 닿을 때 형성됩니다. 어린이는 음식에서 일일 비타민 요구량의 10 % 만받습니다. 많은 부모들은 걷기의 중요성과 중요성을 과소 평가하고 있습니다. 흐린 날씨에도 햇빛은 비타민 D를 생성하기에 충분합니다.
- 아이의 영양 부족. 적응되지 않은 분유, 젖소, 염소 우유로 먹이기. 현대의 개조 된 혼합물에는 충분한 비타민 D가 포함되어 있습니다. 그러나 비타민으로 강화되지 않은 저질 혼합물은 질병을 일으킬 수 있습니다. 유아에게는 금기 사항 인 전유도 마찬가지입니다. 아기의 식단에서 채식 요리가 우세한 보완 식품의 늦은 도입. 부스러기의 동물성 단백질 함량이 낮아 구루병이 즉시 발생하지 않습니다. 그러나 그것은 소인의 역할을 할 것이고 피부에서 비타민 D의 부족한 생산으로 상태를 악화시킬 것입니다.
- 조산. 아기에게 칼슘과 인의 축적은 임신 말기에 발생합니다. 산모의 몸은 임신 30 주까지 충분한 영양분을 공급할 시간이 없습니다. 반면 미숙아는 만삭아에 비해 빠른 성장률이 특징입니다. 이 아이들의 미량 원소에 대한 필요성은 더 분명합니다.
- 임산부의 영양 부족. 임산부의 음식에 함유 된 단백질, 미량 원소, 비타민의 함량이 낮 으면 신생아의 원소 보유량이 감소합니다.
- 흡수 장애 증후군. 영양분이 충분하더라도 아기의 몸은 영양분을 적절히 흡수해야합니다. 흡수 장애 증후군의 경우 장이 제대로 작동하지 않고 물질의 흡수가 손상됩니다.
- 대사 질환. 가족, 유전성 대사 질환이 있습니다. 이러한 상황에서 질병은 가족 구성원에서 추적되어 부모에서 자녀에게 전염됩니다.
- 만성 간 및 신장 질환, 전염성 과정. 만성적 인 과정의 경우 비타민 D의 형성이 감소합니다.
- 신체 활동 부족. 신경계에 손상을 입은 어린이에게서 발생합니다. 이것은 다른 요인과 함께 어린이의 구루병 발병을 유발할 수 있습니다.
- Polyhypovitaminosis-많은 비타민과 미네랄이 부족합니다.
비타민 D 외에도 그룹 B, E, A, C 및 미량 원소의 비타민도 뼈 조직의 구조에 관여합니다. 따라서 구루병의 발달과 함께 다른 영양소가 부족하다고 의심 할 가치가 있습니다.
구루병의 징후
유아의 구루병 증상은 질병의 기간, 과정의 심각성에 따라 다릅니다. 후기 단계의 구루병 진단이 어려움을 일으키지 않으면 질병이 시작될 때 질병의 증상을 지울 수 있습니다.
어린이의 구루병을 결정하려면 질병의 기간, 각 질병의 증상을 이해해야합니다.
질병의 시작
첫 번째 기간에는 자율 신경계의 변화로 질병이 나타납니다. 이전에는 관찰되지 않았지만 아이는 불안해하고 땀을 흘립니다. 움푹 들어간 곳, 수면 장애 및 기타 신경계 흥분 증상이 나타날 수 있습니다. 아기의 목덜미는 베개에 땀을 흘리는 머리의 마찰로 인해 대머리입니다.
의사는 장기간의 적색 피부 촬영술에주의를 기울입니다. 첫 번째 기간이 끝날 무렵, 2-4 주 후에 두개골의 뼈가 변하기 시작합니다. 두개골의 이음새를 따라 뼈의 부드러움과 유연성에주의를 기울입니다. 아이의 근긴장도 변화, 저혈압 및 근긴장 감소가 종종 관찰됩니다.
때로는 구루병의 초기 징후가 눈에 띄지 않아 질병이 성수기로 이어질 수 있습니다.
구루병의 높이
이 기간 동안 식물 장애가 계속되고 더 강하게 나타납니다. 아이의 일반적인 상태가 악화되고 아기는 무기력하고 활동하지 않습니다. 아이의 근육 긴장도가 현저히 감소하고 관절이 느슨해지며 아기가 평소 움직임을하기가 어려울 수 있습니다.
피크 기간 동안 골격계의 증상이 명확하게 표현됩니다.
- 두개골의 편평한 뼈가 연화됩니다. 연화는 두개골의 봉합사를 따라 발생하는 것이 아니라 정수리, 후두골까지 확장됩니다. 감염된 부위를 누르면 유연성이 느껴지고 뼈는 양피지, 판과 비슷합니다.
- 두개골의 모양 변경. 두개골의 뼈가 부드러워 짐에 따라 변형, 머리의 비대칭이 발생합니다. 뼈 조직은 계속 형성되지만 석회화 할 시간이 없습니다. 머리가 잘못 자라서 각이집니다. 정면 결절과 정수리 결절이 더 뚜렷하고 두개골은 정사각형 모양을 얻습니다.
- 아기의 코는 안장 모양으로 움푹 들어간 다리가 있고, 이마가 강하게 튀어 나와있어 "올림픽"이라는 이름을 받았다. 아기의 눈이 크게 뜨고 부풀어 오르고 안구가 있습니다.
- 어린이 치아의 에나멜이 영향을 받고 충치가 발생하며 물기가 방해받습니다. 젖니 발생률은 극적으로 느려지고 큰 천문은 2 년 후에야 닫힙니다.
- 가슴의 변형. 가슴 뼈가 부드러워지면 모양이 바뀝니다. 구루병이있는 가슴은 측면에서 압축 된 것처럼 보입니다. 아마도 흉골이 앞으로 튀어 나와서 소위 "닭"또는 "킬드"유방이 있습니다. 척추가 변형되고 "구루병 혹"이 나타나고 생리 학적 곡선이 강화됩니다.
- 뼈 조직이 계속해서 잘못 형성되고 쇄골에 두꺼워집니다. 팔뚝 뼈의 골단도 커지고 손목은 마치 "구루병 팔찌"를 착용 한 것처럼 두꺼워집니다. 손가락의 지골도 변형되기 쉽고 "진주 가닥"을 생성합니다.
- 하지 뼈의 곡률. 아이의 다리가 변형되고 문자 X 또는 O와 비슷해집니다. 의사는 팔다리의 외반 모지 또는 내반 변형을 진단합니다. 골반 뼈는 거의 변하지 않으며 거의 모든 구루병 사례에서 평평한 발이 발견됩니다.
- 근 인대기구의 변화. 부스러기의 근육이 약해지고 연약하며 위가 평평 해지고 "개구리처럼"됩니다. 관절은 느슨 함, 병리학 적 이동성, 운동 범위의 증가가 특징이며 아이는 다리를 머리 위로 쉽게 던집니다. 그 아이는 또래들에 비해 신체 발달에 뒤쳐져 있습니다.
- 모든 장기의 패배. 근육과 뼈 조직의 패배는 모든 장기에 영향을 미칩니다. 다이어프램이 연약 해지고 기능을 수행 할 수 없으며 폐 환기가 손상됩니다. 이것은 호흡 곤란, 폐 질환, 폐렴으로 쉽게 나타납니다.
- 심장 혈관계도 고통받습니다. 이완 된 심장 근육은 제대로 수축 할 수 없습니다. 혈압이 감소하고 심장의 부피가 증가하며 맥박이 빨라집니다.
재건 기간
회복 기간 동안 질병은 뒤로 진행됩니다. 신경 장애의 증상이 점차 사라지고 아기의 치아가 분출됩니다. 영향을받는 기관은 기능을 더 잘 수행하기 시작하고 어린이의 전반적인 복지가 향상됩니다.
잔여 효과 기간
질병의 심한 과정은 사지의 변형으로 이어지며 이는 오랫동안 지속됩니다. 근육 저혈압의 잔여 증상은 오랜 재활과 치료가 필요합니다. 이러한 상황은 제 시간에 인식되지 않은 구루병이 달리면서 발생합니다. 그 결과는 어린이의 평생 동안 남아있을 수 있으며, 어린이는 편평한 발, 척추 측만증 및 시력 장애가 발생합니다.
구루병의 심각성
유아의 구루병 임상 증상의 심각성에 따라 질병의 3 도가 구별됩니다.
- 구루병의 쉬운 코스, 1 도의 구루병. 유아의 경우 1 급 구루병은 매우 쉽게 진행되며 정신 운동 발달에 대한 위반이 없습니다. 뼈와 근육 조직의 패배는 약하고 적절한 치료를 통해 되돌릴 수 있습니다.
- 중등도의 구루병, 등급 2 구루병. 구루병의 증상이 상당히 뚜렷하고 근육과 인대의 약점이 주목할 만합니다. 아이의 정적 기능이 방해 받고 척추가 변형되고 복부가 커지고 둥글고 복근이 갈라집니다. 심장의 측면에서 약점, 흐릿한 심장 음색, 심박수 증가, 빈혈이 나타납니다. 소화 불량 및 호흡 장애가 발생할 수 있습니다. 그러한 아이들은 신체적, 정신적 발달에 뒤쳐집니다.
- 심한 구루병, 구루병 3도. 모든 기관과 시스템에서 가장 심각한 위반 사항이 다릅니다. 신경계가 크게 영향을 받고, 어린이는 무기력하고 억제되며 다른 사람에게 반응하지 않습니다.
환자의 골격 시스템이 변형되고 근육이 극도로 이완됩니다. 아이는 움직이는 능력을 잃고 습득 한 기술을 잊어 버립니다. 심장, 호흡기 및 소화계의 기능이 심각하게 중단되고 심각한 빈혈이 발생합니다.
구루병의 과정
구루병은 질병의 기간과 중증도로 나뉩니다. 질병의 임상 증상은 다양하므로 전문가들은 분류에서 질병의 진행 과정을 확인했습니다.
- 급성 전류. 구루병은 빠르게 발달하고 신경계와 골연화증에 손상을 입어 뼈가 연화됩니다. 머리가 각지고 머리 뒤쪽이 평평 해지며 가슴이 옆에서 압축되고 정강이의 곡률이 가능합니다. 이 과정은 심각한 전염병을 앓고있는 미숙아, 신진 대사 장애 아동에게 일반적입니다.
- 아 급성 코스. 아 급성 과정에서 뼈 조직은 천천히, 점진적으로 영향을받습니다. 골조직의 형성이 증가하고 변형됩니다. 정수리와 정면 결절이 자라고 머리가 정사각형이됩니다. 뼈 세포는 지골, 손목, "진주 끈", "구루병 팔찌"에 축적됩니다. 아 급성 과정은 구루병 예방이 불충분 한 영양 실조 아동에게 발생합니다.
- 반복적이고 기복이있는 코스. 개선 기간은 짧고 질병이 다시 나타납니다. 구루병의 잘못되고 부적절한 치료로 재발 과정이 발생합니다.
구루병 진단
Komarovsky 의사에 따르면, 나열된 모든 증상과 증상으로 구루병을 진단 할 수 없습니다. Nosology를 명확히하기 위해 실험실 및 X-ray 확인이 필요합니다.
생화학 적 혈액 검사는 전해질 대사 장애 정도를 결정하는 데 도움이됩니다. 구루병의 경우 혈액 내 칼슘과 인의 농도가 감소하고 알칼리성 인산 가수 분해 효소가 증가합니다.
Sulkovich의 검사를 통해 구루병을 진단 할 수 있습니까? 아니요,이 검사는 소변의 칼슘 함량을 결정하는 데 사용됩니다. 이 검사는 비타민 D 용량을 조절하는 데는 좋지만 진단을 내리는 유일한 기준으로 사용할 수는 없습니다.
엑스레이에서 전문가는 뼈의 기형이 있는지, 얼마나 뚜렷한 지, 뼈의 구조가 무엇인지 결정할 것입니다. 일반적으로 뼈 구조는 구루병과 함께 그림에서 균일하게 보이며 부족하고 과도한 미네랄이있는 영역이 결정됩니다. 질병의 길고 심한 과정에서 결합 뼈 조직의 교체가 관찰되며 이는 과정을 무시 함을 나타냅니다.
유아의 구루병 치료
오래 지속되는 결과를 얻으려면 치료에 몇 가지 중요한 사항이 포함되어야합니다.
- 질병을 일으킨 요인의 결정. 구루병 진단을받은 아동은 종합 검사를 받아야합니다. 질병의 원인을 치료하지 않으면 질병의 증상을 완전히 제거하는 것이 불가능합니다.
- 약물 복용. 구루병 치료를 위해 비타민 D3 수용액을 사용하는 것이 가장 효과적입니다. 약물의 복용량은 전문가가 개별적으로 선택합니다. 의사는 치료의 효과를 평가하기 위해 아동의 혈액 내 칼슘 수치를 확인할 것을 권장합니다. 다량의 비타민 D3는 과다 비타민 증의 발병으로 이어 지므로 구루병 의자가 치료는 받아 들일 수 없습니다.
- 수반되는 질병의 치료 전문가가 호흡기, 심혈관 및 신경계 질환에 필요한 치료량을 결정합니다. 이러한 시스템은 구루병의 영향을 가장 많이받습니다.
- 적절한 영양 섭취와 규칙적인 산책. 매일 걷기와 적절한 영양 섭취는 아기가 문제에 대처하는 데 도움이됩니다. 소중한 비타민 D가 풍부한 매일 음식을 부스러기에 제공해야합니다. 여기에는 치즈, 코티지 치즈, 유제품, 생선 간, 해산물이 포함됩니다. 날씨에 관계없이 걷기는 규칙적이어야합니다. 아기의 피부에서 체계적으로 비타민 D를 생성하지 않으면 지속적인 결과를 얻을 수 없습니다.
- 물리 치료 절차. 마사지, 체조는 부스러기의 근골격계를 강화하고 질병과 싸우는 데 도움이됩니다. 자외선 조사 과정은 뼈 조직을 강화하고 아기의 전반적인 건강을 향상시킵니다.
구루병 예방
엄마는 구루병 예방이 충분히 쉽다는 것을 알아야합니다. 아이는 매일 필요한 양의 비타민을 섭취해야합니다. 아기에게 가장 좋은 예방책은 모유 수유와 매일 걷기입니다. 수유부는 잘 먹어야하며 종합 비타민제를 사용할 수 있습니다. 이 경우 어린이에게 비타민 D 과다 복용의 위험이 최소화됩니다.
시기 적절하게 도입 된 보완 식품은 비타민 섭취를 증가시키고 정기적 인 태양 노출은 아기의 피부에 의한 비타민의 생산을 증가시킵니다. 흐린 날씨에도 비타민 D를 생성하기에 충분한 자외선이 있습니다.
질병의 발병을 예방하기 위해 약물을 사용할 수 있습니다. 약국에서 비타민 D3 용액을 찾는 것은 쉽습니다. 그러나 아이에게 약물이 필요한지, 복용량은 의사 만 결정할 것입니다.
구루병은 왜 30 년 전에 더 자주 발생 했습니까? Komarovsky 박사는 그 당시 합성 비타민 D를 생산하는 방법을 아직 알지 못했다고 주장합니다. 현대의 적응 혼합물에는 충분한 성분이 포함되어 있으므로 구루병은 극히 드뭅니다.
합산
모든 어머니는 "구루병"이라는 단어를 두려워합니다. 이는 아동에게 많은 문제, 발달 지체를 수반하고 거의 학대적인 것으로 간주되기 때문입니다.사실 구루병은 예방하기 쉽기 때문에 부모에 대한 두려움의 대부분은 근거가 없습니다. 어린이의 날 요법에주의를 기울이고 아기에게 건강한 음식을 먹이면 충분합니다.
자연은 아기에게 필요한 것을 더 잘 알고 있기 때문에 모유 수유를 게을리해서는 안됩니다. 그리고 날씨에 관계없이 매일 아이와 함께 걷는 것은 습관이되어야하고 매일의 의식이되어야합니다.
간단한 요령과 요령을 사용하면 아기를 건강하게 유지하고 아기가 발전하고 세상을 적극적으로 탐험하도록 돕습니다.
