어린이의 혈관종이 위험한 이유와이를 치료하는 8 가지 방법? 어린이 외과의는 말한다

모든 부모는 아름답고 건강한 아기를 꿈꿉니다. 그러나 불행히도 이미 자궁 내 발달 중에 아기는 선천적 결함을 얻을 수 있습니다. 신생아의 혈관종은 가장 흔한 질병 중 하나이며 신생아의 10 %에서 발생합니다.

혈관종은 작은 혈관으로 구성된 양성 종양입니다. 혈관종은 출생 즉시 또는 생후 첫 달에 아이에게 나타납니다. 교육의 급속한 성장은 상반기에만 주목되며 앞으로는 증가를 멈추고 때로는 완전히 자멸 할 수 있습니다.

혈관종은 양성 종양이지만 다른 질병과 마찬가지로 합병증이있을 수 있습니다. 따라서 자녀의 몸에서 신 생물을 발견하면 즉시 의사와 상담하십시오.

혈관종의 원인

혈관종은 선천성 질환이며 자궁에서 형성됩니다. 혈관종 발생의 정확한 원인은 확인되지 않았지만이 형성의 메커니즘에 대한 이론이 있습니다.

태아가 불리한 요인에 노출되면 혈관 내벽 (내피)을 둘러싸고있는 세포가 피부, 내부 장기 등 어린이 신체의 어느 부분 으로든 들어갈 수 있습니다. 책갈피 대신 혈관 종양이 형성됩니다.

혈관종 발병에 기여하는 요인은 다음과 같습니다.

임신 초기에 임산부가 겪는 급성 호흡기 질환;
임산부의 고혈압 (자간증)으로 아기가 산소를 굶게 만듭니다.
태아 뇌의 저산소증;
태아에 대한 중독성 영향 (약물 복용, 알코올, 흡연);
산모와 태아의 Rh 충돌 발생;
노동중인 여성의 나이는 35 세 이상입니다.
신생아의 미숙아;
임신 중 호르몬 장애;
유해한 환경 요인의 영향;
혈관종 발생에 대한 유전 부담.

혈관종의 분류

다양한 혈관종을 그룹으로 나누는 몇 가지 분류가 있습니다. 추가 치료 전술과 가능한 합병증은 혈관종의 유형에 따라 다릅니다.

국소화에 따라 혈관종은 세 가지 주요 그룹으로 나뉩니다.

피부 혈관종. 형성은 피부의 표층에 국한됩니다.
실질 기관의 혈관종 (뇌, 간, 췌장, 비장, 신장 및 기타).
근골격계 (근육, 관절 및 척추)의 혈관종.

형태 학적 분류는 혈관종 구조의 구조를 고려합니다.

모세 혈관 (단순) 혈관종. 모세 혈관에 의해 형성되며 대부분 피부 표면에 위치합니다. 가장 흔하고 가장 안전한 유형의 혈관종으로 간주됩니다. 바깥쪽으로는 피부 표면의 붉은 반점입니다. 시간이 지남에 따라 혈관종이 더 어두워집니다. 성장 기간 동안 모세 혈관종은 피부 위로 튀어 나와 울퉁불퉁 한 표면을 가질 수 있습니다.
해면상 혈관종은 확장 된 모세 혈관으로 구성된 혈관 종양으로, 서로 조밀하게 문합 (연결)됩니다. 다양한 크기, 단일 또는 다중의 해면상 혈관종이 있습니다. 제한적이고 확산 된 혈관종도 구별됩니다. 해면상 혈관종은 피부 표면, 피하 조직의 두께, 혈액 공급이 증가하는 내부 장기 (신장, 간, 뇌)에 위치 할 수 있습니다.
결합 된 혈관종은 동시에 모세 혈관과 해면 부분으로 구성되므로 피부 표면과 피하 조직을 동시에 차지할 수 있습니다. 외관과 임상 경과는 종양의 모세관 또는 해면상 구성 요소의 우세에 따라 다릅니다.
혼합 혈관종은 혈관 종양의 요소를 다른 유형의 조직 (결합 성, 신경성, 림프 성)과 결합합니다. 여기에는 혈관 신경종, 혈관 섬유종 및 기타가 포함됩니다. 종양의 모양과 임상 증상은 조직의 구조와 서로의 관계에 달려 있기 때문에 다릅니다. 많은 의사들은 이러한 유형의 신 생물을 혈관 종양의 특징을 가진 독립적 인 병리로 간주하는 것을 선호합니다.

임상 과정

혈관종의 임상 증상은 다양하며 형태, 형성 크기, 조직에 퍼진 종양의 깊이 및 신 생물의 국소화에 따라 다릅니다.

신생아의 혈관종

머리, 몸통, 사지, 외부 생식기 등 피부의 모든 부분에 국한 될 수 있습니다. 혈관종 부위의 피부에는 피부색이 붓고 붉어집니다. 동맥이 우세하여 형성의 색은 밝은 빨간색이고 많은 수의 정맥 혈관이 있으며 혈관종은 어두운 색 (체리, 부르고뉴)입니다.

육체적 스트레스로 인해 형성에 대한 혈류가 증가하므로 아이가 울면 혈관종이 밝아지고 더 부어집니다.

피부의 얼룩진 부위에 압력을 가하면 창백 해지고 압착이 중단 된 후 혈관종이 빠르게 정상적으로 나타납니다. 병변이 피하에 있으면 피부색이 정상일 수 있습니다.

만져 보면 혈관종은 밀도가 높거나 부드러운 탄력성이 있습니다. 일반적으로 치밀한 형성은 크기가 증가하는 것이 특징이 아니지만 연탄 성 혈관종은 빠른 성장을 일으킬 수 있습니다.

때때로 혈관종의 크기가 증가하면 통증이나 감각 장애가 느껴질 수 있으며 이는 신경 섬유의 압박으로 인해 발생합니다.

간 혈관종

소아의 간 혈관종은 무증상이며 기본적으로 복강 초음파 검사를 할 때 우연히 발견됩니다. 신 생물의 구조와 국소화를 결정하기 위해 간 MRI가 수행됩니다.

신장의 혈관종

신장의 혈관종은 매우 드문 질병입니다. 이 형성은 선천적이지만 나중에 종종 진단됩니다. 아이가 활발하게 성장하는 동안 교육도 빠르게 성장하기 시작하여 기관의 주변 조직을 압박합니다. 신장 기능이 손상되어 임상 증상이 나타납니다.

신장 혈관종은 다음과 같은 증상이 특징입니다.

요추 부위의 통증, 사타구니로 방사;
신장 산통;
통제되지 않은 혈압 상승;
소변에 피가 나타남;
체온 상승;
어린이의 일반적인 무기력과 약점.

작은 종양은 무증상 일 수 있습니다. 신장의 혈관종이 발견되면 외과 적 치료가 필요합니다.

척추 혈관종

척추 혈관종은 진통제, 마사지 및 항 염증 연고로 완화되지 않는 등의 지속적인 강렬한 통증으로 임상 적으로 나타납니다.

혈관종은 osteochondrosis의 공격으로 임상 적으로 나타날 수 있으며 검사를 통해서만 신 생물이 발견됩니다. 어린 시절에이 질병은 극히 드뭅니다. 진단은 척추의 MRI로 확인됩니다. 치료 전술은 개별적으로 선택됩니다.

혈관종의 가능한 합병증

피부 혈관종의 가장 흔한 합병증 중 하나는 출혈이나 표면 궤양입니다. 더 자주 기계적 외상을 입는 구조물에서 발생합니다.
혈액 공급을 위반하기 때문에 혈관종 주변의 영양 피부 질환이 발생할 수 있습니다.
중요한 기관에 매우 가깝기 때문에 얼굴과 두피에 국한된 혈관종에 특별한주의를 기울입니다. 안구 부위의 형성, 귀는 기관을 압박하여 기능을 방해 할 수 있습니다. 목에 국한된 혈관종은 기관을 압박하고 호흡 문제를 일으킬 수 있습니다.
내부 장기의 혈관종은 과도한 내부 출혈로 인해 치명적 결과를 초래하는 출혈성 쇼크까지 복잡해질 수 있습니다.

어린이의 혈관종 치료

어린이의 혈관종 치료는 어렵습니다. 현대 의학은 혈관종을 제거하기위한 다양한 치료 방법을 알고 있습니다. 치료 방법의 선택은 크기, 위치, 구조, 교육 성장률 및 아동의 건강 상태에 따라 다릅니다.

일부 방법은 구식이고 위험 때문에 사용되지 않으며 (예 : X 선 요법) 일부는 실제로 널리 사용되기 시작했습니다. 현대 의학에서 혈관종을 치료하는 가장 일반적인 방법을 고려하십시오.

수술

외과 적 치료는 건강한 조직 내에서 병리학 적 형성을 제거하는 근본적인 치료 방법입니다. 외과 적 치료는 어린이의 혈관종을 한 번에 완전히 제거 할 수있는 빠르고 저렴한 방법이지만 단점이 있습니다.

이 수술은 고정 된 상태에서 전신 마취하에있는 소아에게만 수행됩니다. 혈관종의 외과 적 제거에서 가장 심각한 합병증은 멈출 수없는 다량의 출혈입니다. 또한 수술 후 상처의 염증과 종양 재발이 가능합니다. 수술 후 흉터가 형성되어 미용 효과가 불만족 스럽습니다.

따라서 외과 적 치료는 미용이 그다지 중요하지 않은 신체 부위에 주로 국한되어 성장과 분화를 멈춘 성숙한 혈관종에 더 자주 사용됩니다.

전기 응고

전기 응고는 특수 장치를 사용하여 고주파 전류를 사용하는 것입니다. 조직이 활성 전극과 접촉하는 지점에서 응고가 발생하여 조직이 파괴됩니다. 이 방법은 매우 간단하고 효과적이지만 전류에 노출되는 부위에 흉터가 남아 있기 때문에 작은 크기 (직경 0.5cm까지)의 혈관종에만 사용됩니다.

레이저로 혈관종 제거

특수 장비의 도움으로 특정 파장의 레이저 센서가 혈관종 표면에 적용됩니다. 고온 작용의 결과로 병리학적인 혈관 형성이 붕괴되고 이후 새로운 건강한 조직으로 대체됩니다.

레이저 방사선의 특정 매개 변수로 인해 주변 조직을 손상시키지 않고 종양 혈관의 경피 응고가 수행되어 미용 효과가 좋습니다. 이 방법은 눈꺼풀을 포함하여 신체 어느 곳에서나 혈관종을 제거하는 데 사용할 수 있습니다. 절차에는 연령 제한이 없습니다.

형성의 레이저 제거에는 전신 마취가 필요하지 않습니다. 미리 혈관종 부위에 연고 형태의 마취제를 바르면 충분합니다. 레이저 요법은 작은 병변 (최대 0.5cm)에만 효과적이며 종양이 완전히 제거 될 때까지 반복 노출이 필요합니다.

냉동 요법

냉동 요법은 교육에 대한 냉기 효과를 사용하는 것입니다. 액체 질소는 동결 제로 사용됩니다. Cryosurgery를 사용하면 주변 조직을 손상시키지 않고 혈관 종양을 완전히 파괴 할 수 있습니다.

냉동 요법은 빠르게 성장하는 모세 혈관종에 효과적인 치료법이지만 모든 혈관종이 감기에 노출되는 것은 아닙니다.

경화 요법

이것은 혈관종에서 무균 성 염증을 일으키고 혈관의 혈전증을 일으키는 화학 물질을 사용한 치료법으로, 그 결과 혈관종이 "비워지고"결합 조직으로 대체됩니다. 경화제는 혈관종 부위에 주입됩니다.

큰 혈관종의 경우 다량의 경화 물질을 주입하는 것은 위험하며, 이는 흉터 형성과 함께 피부 궤양을 유발할 수 있습니다.

이전에는 70 % 알코올 용액이 널리 사용되었습니다. 현재, 현대 화학 경화 약물이 있습니다. 혈관종에 대한 경화 요법은 복잡한 해부학 적 국소화의 작은 혈관 종양 (코, 눈꺼풀, 귓바퀴 부위, 구강 내)에 사용됩니다.

경화제의 단일 주사로는 충분하지 않으며 때로는 긴 여러 번의 주사가 필요합니다. 또한 방법의 부족은 물질 도입의 고통입니다.

호르몬 요법

혈관종의 호르몬 치료에는 여러 가지 옵션이 있습니다. 가장 일반적으로 사용되는 코르티코 스테로이드 요법은 프레드니솔론입니다. 프레드니솔론이 혈관 간 결합 조직과 혈관벽에 사용되면 콜라겐 형성이 증가합니다. 결합 조직은 혈관을 압축하여 개통을 방해하고 모세 혈관은 위축되고 무시됩니다.

호르몬 노출로 인해 교육 성장이 느려지거나 완전히 중단됩니다. 혈관종은 생후 첫해에 호르몬 요법에 특히 잘 반응합니다. 호르몬 요법은 보조 치료 방법으로 가장 자주 사용됩니다.

Β- 차단제 사용

최근에는 β 차단제 요법이 얼굴과 몸통의 체적 혈관종과 내부 장기의 혈관종 치료를 위해 널리 보급되었습니다. 이러한 약물 치료는 소아 외과 의사, 소아과 의사 및 심장 전문의의 엄격한 감독하에 수행됩니다. 소아 외과 의사는 어린이의 나이와 체중에 따라 약물의 복용량을 계산하며 종양이 완전히 황폐해질 때까지 여러 과정이 수행됩니다.

β 차단제는 혈관종 혈관에만 영향을 미치지 않기 때문에 치료는 혈역학 매개 변수 (맥박, 혈압)의 제어하에 수행됩니다. 의료 기관 만이이 약물 그룹으로 치료를 제공 할 수 있습니다. 이러한 유형의 활동에 대한 권한이 있습니다.