아동 건강

어린이의 바이러스 성 인후염을 의심하는 방법은 무엇입니까? 소아과 의사가 어린이의 바이러스 성 편도선염을 치료하는 징후와 6 가지 신뢰할 수있는 방법에 대해 이야기합니다.

아기는 다양한 전염병에 걸리기 쉽고 거의 모든 부모가 협심증 진단을 들었습니다. 이 질병의 성격이 일반적인 세균성 편도선염과 다르기 때문에 인후 질환 중 특별한 장소는 어린이의 바이러스 성 편도선염이 차지합니다. 바이러스 성 인후염의 원인 인자는 특히 어린이의 신체에 영향을 미치는 바이러스입니다.

어린이의 바이러스 성 편도선염 치료는 일반적인 계획과 다르므로 질병을 정확하고 제 시간에 인식하는 것이 중요합니다. 그러나 어린이의 바이러스 성 질병을 정의하고 세균성 편도선염과 구별하는 방법은 무엇입니까? 이 기사에서는 부모가 알아야 할 사항, 질병을 치료할 때 특별히주의해야 할 사항에 대해 이야기 할 것입니다.

바이러스 성 인후염이란 무엇입니까?

바이러스 성 인후염은 바이러스로 인한 전염병으로, 구강 인두, 내장 및 기타 내부 기관의 점막 손상으로 나타납니다.

어린이의 바이러스 성 인후염의 원인

아데노 바이러스와 엔테로 바이러스는 협심증을 유발할 수 있습니다. 특히 엔테로 바이러스로 인해 발생하는 가장 일반적인 형태 인 헤르 판 기나에 특히 중요합니다.

헤르페스 인후염은 헤르페스 발진이있는 점막 병변의 유사성 때문에 그 이름을 얻었습니다. 물집 발진이 입, 입술 주변으로 퍼져 질병 진단에 많은 오류를 일으킬 수 있습니다. 이 질병의 더 정확한 이름은 장 바이러스 성 수 포성 인두염 또는 구내염입니다.

Enteroviral 인후염은 그룹 A Coxsackie 바이러스에 의해 가장 자주 발생하고 그룹 B 바이러스는 덜 자주 분리되며 25 %의 경우 다른 유형의 바이러스가 발견됩니다-ECHO. 이 모든 병원체는 전염성이 높습니다 (전염성).

Coxsackie 바이러스의 특징은 다음과 같습니다.

  • 바이러스 감염의 위험은 감염원이 신경계, 어린이의 내부 기관을 감염시킬 가능성 때문입니다.
  • 병원체의 가장 좋아하는 서식지는 습한 환경, 열린 수역, 토양, 하수입니다. 음식, 가정 용품에 바이러스가 있다는 것은 배제되지 않습니다.
  • 병원균은 내성이 강하고 저온의 영향으로 수년 동안 생존 할 수 있습니다. 알코올, 항생제, 리졸은 바이러스를 제거 할 수 없습니다.
  • 병원균은 고온에 민감하며 끓으면 즉시 죽습니다. 방부제 중에서 포르말린이나 클로라민을 함유 한 용액은 바이러스 퇴치에 적합합니다.
  • 모든 사람들이 바이러스에 노출되었을 때 아프지는 않습니다. 면역력이 약한 사람들은 감염 발병에 가장 취약합니다.
  • 대부분의 바이러스 감염 사례는 완전히 회복되고 건강에 부정적인 영향을 미치지 않습니다.

임산부에게 바이러스 성 질병이 발생하는 것은 매우 위험합니다. 이 바이러스는 종종 태아에게 손상을 입히고 심지어 자궁 내 사망으로 이어집니다. 이 질병은 또한 합병증이 발생하여 질병이 심각한 면역력이 약한 사람들에게도 안전하지 않습니다.

  • 바이러스 감염의 잠복기는 2 ~ 10 일입니다.

바이러스 성 인후염의 덜 흔한 원인은 아데노 바이러스입니다. 편도선 손상뿐만 아니라 결막염, 콧물, 기침, 설사를 유발합니다. 아데노 바이러스 인후염은 가공 중에 제거되는 막성 침착 물이 특징입니다.

바이러스 침투 경로

  • 소화기;

오염 된 음식, 음료를 먹을 때 병원체가 위장관으로 들어갈 수 있습니다.

  • 공수;

바이러스는 감염의 운반자가 재채기 또는 기침을 할 때 환경에 들어간 후 병원균이 건강한 어린이의 점막으로 들어갑니다.

  • 연락처 및 가정;

특히 질병 발병 후 처음 5 일 동안 감염의 운반자와 밀접하게 접촉하면 바이러스는 가정 용품, 장난감, 접시를 통해 쉽게 전염됩니다. 특히 위험한 것은 입, 인두에서 나오는 타액 또는 분비물과의 키스 및 접촉입니다.

  • 물.

종종 같은 수영장에 다니는 어린이에게서 발생합니다. 종종 질병은 수역 근처에서 휴가를 보내는 아기를 추월합니다.

배포 메커니즘

바이러스는 비 인두 또는 입의 점막을 통해 어린이의 몸으로 들어갑니다. 림프의 흐름과 함께 감염원은 림프절로 들어가서 순환계를 통해 몸 전체에 활발하게 번식하고 퍼집니다. 많은 수의 바이러스가 구인두의 점막, 소포 및 플라크에 집중되어 있습니다. 과정이 유행하는 경우 내부 장기에 거품이 생길 수 있습니다.

심한 경우 특정 발진이 위장관, 신장, 심장, 신경계와 같은 내부 장기에 영향을 미칠 수 있습니다. 아이는 경련, 소화 불량, 심장 통증을 유발합니다.

이 질병은 어린 시절에 더 자주 나타납니다. 이는 아기들 사이의 접촉이 많고, 보육 시설을 방문하고, 예방 조치를 따르지 않았기 때문입니다. 3 세에서 10 세 사이의 어린이가이 질병에 가장 취약합니다. 자연 수유 상태의 신생아와 유아는 모체 항체에 의해 질병으로부터 확실하게 보호됩니다.

성인에서는 바이러스 성 편도선염이 드물며 그 증상이 지워집니다. 이 질병은 이전에 인후통이 없었던 전신 질환 인 면역력이 약화 된 사람들을 압도합니다.

사람이 질병에 걸린 후 질병을 일으킨 바이러스에 대한 안정적인 면역이 형성됩니다. 이 질병은 시간이 지나도 재발 할 수 없으며 만성화되지도 않습니다.

질병의 계절성

대부분의 경우 바이러스 성 협심증은 따뜻한 계절 (엔테로 바이러스)과 비수기 (아데노 바이러스의 전형)에 느껴집니다. 질병의 발병은 병원균이 특히 활동적인 여름과 가을에 종종 발생합니다.

감염원

이 질병은 보육 시설에 다니는 어린이들에게 매우 흔합니다. 여러 가지 감염 방법이 있기 때문에 아픈 아이는 다른 사람을 빠르게 감염시킵니다. 또한 감염의 원인은 질병에 걸린 아기 일 수 있습니다. 바이러스 운반자 중 병원균의 분리는 한 달 동안 지속됩니다.

이 질병은 주로 사람에서 사람으로 전염되지만 돼지 감염 사례가 기록되었습니다.

감염 요인

이 질병은 매우 흔하고 전염성이 높지만 바이러스에 노출 된 모든 사람이 병에 걸리는 것은 아닙니다. 이 질병은 다양한 요인의 조합으로 발생할 수 있습니다.

  • 면역력 감소;

감염이 침투했을 때 적절한 반응을 제공하지 못하는 면역 체계의 무능력은 낮은 면역 반응성이 질병 발병의 주요 요인입니다.

  • 스트레스;

스트레스가 많은 상황은 아이의 신체 방어력을 현저하게 감소시킵니다. 스트레스는 가족의 불리한 관계, 새로운 팀, 유치원 또는 학교에 대한 아기의 적응 때문일 수 있습니다.

  • 지나친 노동;

학교에서의 과도한 스트레스, 육체적, 정신적 피로는 질병 발병 위험을 증가시킵니다.

  • 배경 질환;

만성 질환, 대사 장애, 전염병을 앓은 아데노이드 식물이있는 어린이는 바이러스 성 인후염이 발생할 가능성이 더 높습니다.

  • 선천성 면역 병리.

면역 결핍, 종양학 질병으로 인해 어린이는 전염병 발병에 취약합니다.

어린이의 바이러스 성 인후염 징후

질병의 첫 징후는 다른시기에 발생할 수 있으며, 모두 감염에 대한 신체의 저항력에 달려 있습니다. 일반적으로 첫 번째 증상은 아동이 질병의 원인과 접촉 한 지 3 ~ 14 일 후에 발생합니다. 잠복기는 아기의 상태에 눈에 띄는 변화없이 지나가고 질병의 발달을 배반하는 것은 없습니다.

잠복기가 끝나면 질병의 첫 번째 증상이 나타나며 그 중증도는 개별적입니다. 일부 어린이는 질병을 잘 견디고 쉽게 견딜 수 있으며 다른 어린이는 질병 발병 첫날부터 전반적인 상태가 크게 악화됩니다.

어린이의 바이러스 성 인후염의 증상에는 여러 가지 증상이 포함됩니다.

고열

이 질병은 일반적으로 최대 40ºC의 고열에서 발생합니다. 온도가 빠르게 상승하고 기존의 항염증제로 내릴 수 없습니다. 고열은 첫 번째와 세 번째 날에 두 번의 온도 상승 피크가 특징이며 나머지 날에는 높은 숫자가 남아 있습니다. 증상은 약 4 ~ 5 일 동안 지속되고 치료 배경에 비해 점차 감소합니다.

구개와 편도선에 발진

온도가 상승한 지 2-3 일 후에 특징적인 발진이 입안에 나타납니다. 발진은 작고 붉은 구진입니다. 결절은 혀, 인두, 편도선 및 입천장의 점막에 3 ~ 7 개 정도 있습니다. 중증 감염에서는 20 개 이상의 구진이 포함 된 심한 발진으로 시작됩니다.

구진이 적은 수로 나타나고 눈에 띄지 않아 진단 오류가 발생합니다.

점차적으로 구진의 크기가 증가하고 소포 (장액 내용물이있는 소포)로 변합니다. 24 ~ 48 시간 후 소포가 열리고 점막에 회백색 궤양이 형성되어 붉은 왕관으로 둘러싸여 있습니다. 궤양이 서로 가까이 있으면 합쳐져 더 큰 결함을 형성 할 수 있습니다.

결과 궤양은 아이에게 심각한 고통을 가져옵니다. 일반적인 식사 나 음료는 부스러기에 대한 실제 테스트가됩니다. 아이는 울고 인후통을 호소하며 종종 "혼수 상태"와 타는듯한 느낌이 있습니다.

아데노 바이러스 인후염의 경우 발진은 편도선에있는 흰 기장 알갱이 또는 막질 반투명 플라크처럼 보입니다.

림프절 병증

림프계는 바이러스의 확산에 중요한 역할을하기 때문에 림프절의 비대는 감염 증상의 매우 특징적입니다. 자궁 경부 림프절은 변화에 가장 민감하며 만지면 치밀하고 부어 오르며 고통 스럽습니다.

일반적인 증상

아이의 안녕이 방해 받고 아기는 무기력하고 변덕스럽고 짜증이납니다. 수면과 식욕이 현저하게 손상되고 중독 증상이 나타납니다. 특히 목에 근육통이 발생할 수 있습니다. 종종 아기는 두통, 불쾌감, 카타르 현상이 나타납니다-콧물, 기침.

중독 및 소화 불량 장애의 발병은 어린이에게 더 일반적입니다. 성인의 경우 질병이 합병증없이 가장 자주 사라집니다.

위장관의 문제는 일반적인 중독과 장 점막에 대한 엔테로 바이러스 또는 아데노 바이러스의 영향과 관련이 있습니다. 종종 메스꺼움, 구토, 식욕 부진, 설사가 발생할 수 있습니다.

구강 내 발진은 평균 3 ~ 5 일 동안 지속되며, 궤양 부위의 치유는 질병의 6 ~ 7 일부터 시작됩니다. 그러나 발진의 출현이 2 ~ 3 일마다 반복되는 파도와 같은 질병의 경우가 있습니다. 이 과정은 신체 질환을 앓고있는 약화 아동에게 일반적입니다. 심한 질병 진행의 경우 몸통, 손 및 발에 수포 발진이 나타납니다.

몸에 발진

일부 어린이의 경우 발진이 구인 두강에만 국한되지 않으며 손과 발의 피부에서 요소가 발견 될 수 있습니다. 발진은 손바닥과 발바닥에 더 자주 국한되며 주변을 따라 발적의 화관이있는 작은 거품입니다. 일반적으로 발진은 5 일에서 일주일 동안 지속되며 흉터를 남기지 않고 사라집니다.

진단 및 차동 진단

이 질병은 소아과 의사 또는 이비인후과 의사가 결정합니다. 경험있는 전문가의 경우 질병 진단이 어렵지 않으며 다음과 같은 방법이 포함됩니다.

  • 기억 상실의 수집;

의사는 아기의 나이, 어린이 팀 방문 및 아픈 어린이와의 접촉 가능성에주의를 기울입니다. 면역 체계 기능의 만성 신체 질환 및 장애는 또한 인후염이 발생할 가능성을 나타냅니다.

  • 검사;

진단을 내리기 위해 전문가는 아기의 구강 인두 (목)를주의 깊게 검사하여 특정 물집 발진이나 플라크의 존재에주의를 기울입니다. 구강 인두의 점막뿐만 아니라 신체에도 발진이있는 경우 수족구 증후군으로 질병을 구별하는 것이 좋습니다.

질병의 진행 과정은 때때로 엔테로 바이러스에 의해 유발되는 수족구 증후군과 유사합니다. 그러나 herpangina와 달리 증후군과 함께 발진이 편도선으로 퍼지지 않습니다.

바이러스 성 인후염은 다른 병리와 구별되어야합니다. 예를 들어 혀, 입천장, 뺨의 안쪽 표면에 아구창이 있고, 희끄무레 한 코팅이 눈에 띄고, 아구창과 함께 거품이 나타나지 않습니다.

바이러스 성 인후염은 발진도 물집이 생기고 온도가 상승하면 질병이 사라지는 헤르페스 구내염과 혼동하기 쉽습니다. 그러나 구내염의 경우 발진은 주로 혀와 잇몸에 있으며 편도선으로 퍼지지 않습니다.

장액 내용물이있는 소포와 아데노 바이러스 감염으로 플라크가 파열되면 세균성 인후염이있는 화농성 분비물과 혼동 될 수 있습니다. 발진의 국소화에주의를 기울여 질병을 구별 할 수 있습니다. 편도염의 경우 분비물이 편도선을 넘어 가지 않습니다. 또한 바이러스 성 인후염은 세균성 인후염과 함께 존재하지 않을 수있는 콧물의 존재를 특징으로합니다.

  • 실험실 진단 :
    • 임상 혈액 검사-백혈구 증가를 보여줍니다.
    • 인두에서 파종 면봉-다른 미생물을 배제하는 데 도움이됩니다.
    • 효소 면역 분석-바이러스 침투에 반응하여 형성되는 특정 항체의 존재를 확인하는 데 도움이됩니다. 항체가 4 배 증가하면 "바이러스 협심증"을 자신있게 진단 할 수 있습니다.
    • 중합 효소 연쇄 반응 (PCR)-환자의 목에서 나온 면봉에서 바이러스 자체를 감지하는 데 필요합니다. 이 방법은 정확한 진단을 위해 바이러스의 DNA를 식별하는 데 도움이됩니다.
    • 요추 천자-뇌척수액을 연구하기 위해 수행됩니다. 진단은 신경계 손상 징후가있는 어린이에게만 처방됩니다.
  • 전문가의 조언.

심각한 질병 과정과 내부 장기 손상이 의심되는 경우 신경과 전문의, 비뇨기과 전문의, 신장 전문의, 심장 전문의의 상담이 필요합니다.

어린이의 바이러스 성 인후염을 치료하는 방법?

Komarovsky 박사에 따르면 어린이의 바이러스 성 인후염 치료는 질병의 증상을 제거하고 탈수를 예방하는 것을 목표로해야합니다. 항생제의 사용은 바이러스 감염의 합병증 위험을 줄이지 않으며 약물이 바이러스에 작용하지 않기 때문에 Acyclovir를 가진 어린이의 헤르페스 인후염 치료는 불합리합니다.

  • 침대 휴식;

회복 시간을 단축하고 합병증을 예방하는 간단하지만 중요한 방법입니다.

  • 고열과의 싸움;

체온을 낮추고 통증을 완화하려면 파라세타몰과 이부프로펜을 기본으로 한 항염증제가 적합합니다.

  • 양치질;

2 차 감염의 추가를 방지하려면 인후 헹굼 용액, 살균제, 예를 들어 Miramistin, Ajisept, Biocid로 구강 인두를 헹구는 것이 좋습니다. 바이러스 성 인후염이 1 세 미만의 어린이에게서 발생하면 구인두를 바늘없이 주사기로 관개해야합니다.카모마일, 금송화와 같은 약초의 달 임으로 헹굴 수 있습니다.

  • 국소 마취;

인후의 통증과 염증을 완화하기 위해 에어로졸이 적합합니다 : Ingalipt, Geksoral, Tantum-Verde 또는 리도카인 용액.

  • 항 알레르기 제;

Cetrin, Fenkarol, Claritin과 같은 약물은 알레르기 반응의 발생을 예방하고 충혈 완화 효과가 있습니다.

  • 물리 치료.

구인두의 UFO는 궤양의 치유를 가속화하고 회복 시간을 단축 할 수 있습니다.

아이의 음주 정권에주의를 기울이고 아이가 올바른 음료를 선택하도록 제안하십시오. 아기의 식욕이 감소하더라도 빵 부스러기에 충분한 음식과 음료를 섭취하십시오. 음식에서 추천 수프 으깬 감자, 젤리, 죽. 모든 제품은 섬세한 점막을 손상시키지 않도록 액체 농도 여야합니다.

하지 말아야 할 것?

  1. 항생제와 Acyclovir와 같은 항 헤르페스 바이러스 약물로 질병을 치료하십시오.
  2. 루골 용액으로 인후를 치료하면 조직이 추가로 손상되고 알레르기 반응을 일으 킵니다.
  3. 흡입을 수행하려면 압축하십시오. 이러한 치료는 국소 적으로 혈액 순환을 증가시키고 체온을 높이며 감염 확산을 유발할 수 있습니다.

합병증

이 감염은 바이러스가 아기의 구강 인두의 점막뿐만 아니라 신경 및 근육 조직을 감염시킬 가능성으로 인해 위험합니다. 가장 위험한 합병증은 뇌수막염과 뇌염의 형태로 뇌와 그 막의 손상으로 간주됩니다.

일반화 된 형태의 질병으로 신우 신염, 심근염, 출혈성 결막염의 발병으로 내부 장기 손상이 가능합니다. 장기간의 질병 진행은 비정상적인 면역 반응과 류마티스 과정의 발달을위한 전제 조건을 만듭니다.

이 바이러스는 신체의 방어력을 현저히 감소시키고 박테리아 미생물의 부착을위한 토양을 만듭니다. 박테리아는 농양과 가래를 형성하여 점막을 진정시킵니다.

예방

아픈 아이로부터 바이러스에 감염 될 가능성이 매우 높기 때문에 전염병 예방 조치가 예방 방법이됩니다.

  • 아픈 아이의 식별 및 격리;
  • 최소 14 일 동안 연락 인을위한 검역 도입;
  • 감염된 아기는 질병의 발현 후 일주일 이내에 팀에 돌아갈 수 있습니다.
  • 감염된 어린이와 접촉 한 어린이에게 특정 감마 글로불린 도입;
  • 역학적 초점의 소독;
  • 일과 휴식, 건강한 영양, 강화의 정권을 합리화하여 신체의 방어력을 강화합니다.
  • 의무적 인 일일 산책, 구내 습식 청소;
  • 아기의 개인 위생 규칙 준수, 손 씻기, 개인 개인 관리 용품 사용.

엔테로 바이러스와 아데노 바이러스는 매우 다양하므로 소아마비에 대한 백신을 제외하고는 이들에 대한 특정 예방 접종이 개발되지 않았습니다. 그러나 질병 후 재감염에 대한 면역은 평생 지속됩니다.

결론

바이러스 감염은 5 세 미만의 어린이에게 흔합니다. 아기의 바이러스 성 인후염의 발생도 예외는 아닙니다.

이 질병에는 특징적인 징후가 있으며 전형적인 과정에서 질병을 의심하고 식별하는 것이 전혀 어렵지 않습니다. 발진의 적은 수의 요소 또는 비정형적인 장소에서 발진의 국소화로 어려움이 발생합니다. 의심스러운 경우 실험실 진단 방법과 경험이 풍부한 전문가의 조언이 질병을 인식하는 데 도움이 될 것입니다.

적절한 치료의 임명은 또한 정확한 진단에 달려 있습니다. 부모는 항 헤르페스 약물이나 항생제로 질병을 치료하는 것이 잘못이라는 것을 알아야하며, 질병이있는 동안 아동의 보살핌과 음주 정권에주의를 기울여야합니다. 이 질병은 아기에게 많은 고통스러운 감각과 불안을 가져다 주지만 대부분의 경우 질병은 양성이며 합병증을 일으키지 않습니다.

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