어린이의 아데노 바이러스 감염은 호흡기 질환의 일반적인 원인입니다. 감기, 인후통, 기관지염, 폐렴, 설사 및 결막염과 유사한 증상을 유발할 수 있습니다. 영유아와 면역력이 약한 사람들은 아데노 바이러스에 대한 심각한 반응에 더 취약합니다. 합병증을 예방하기 위해 질병을 식별하고 적시에 조치를 취할 수있는 방법이 있습니까?
어린이의 아데노 바이러스 감염, 증상 및 치료에 대해 알려드립니다.
아데노 바이러스와 그 특성
아데노 바이러스는 전 세계에 퍼져 1 년 내내 질병을 일으키는 바이러스의 범주입니다.
무증상 감염도 흔합니다. 알려진 모든 인간 아데노 바이러스 혈청 형의 약 1/3만이 임상 적으로 명백한 질병과 관련이 있습니다. 모든 연령대의 어린이가 감염 될 수 있습니다.
아데노 바이러스는 연중 내내 환경에서 순환하지만 아데노 바이러스 호흡기 감염은 늦겨울, 봄, 초여름에 더 흔합니다. 5 세 미만의 어린이는 소화관 감염에 가장 취약합니다. 대다수의 어린이는 10 세 이전에 적어도 한 가지 형태의 아데노 바이러스 감염을 경험했습니다. 이 바이러스는 유치원, 학교 및 여름 캠프와 같이 어린이가 많은 곳에서 흔합니다.
그들은 매우 전염성이 있습니다. 감염된 사람이 기침이나 재채기를하면 바이러스가 퍼집니다. 바이러스를 포함하는 물방울은 공기 중으로 던져져 주변 물체의 표면에 쌓입니다.
유아는 감염된 사람, 장난감 또는 아데노 바이러스 보균자에 속한 기타 물체의 손을 만진 후 입, 눈 또는 코를 만질 때 아데노 바이러스 감염에 걸립니다. 바이러스는 다른 사람의 물건과 얼굴을 손으로 만지기 때문에 정확하게 어린이에게 빠르게 퍼집니다.
성인은 기저귀를 갈 때 감염 될 수 있습니다. 아이는 또한 화장실 사용 후 손을 제대로 씻지 않은 사람이 준비한 음식을 먹어도 아플 수 있습니다. 예를 들어 작은 호수 나 제대로 청소되지 않은 수영장과 같은 물에서 바이러스를 감염시킬 수 있지만 자주 발생하지는 않습니다.
아데노 바이러스 감염의 형태와 증상
아데노 바이러스는 많은 일반적인 임상 증후군을 유발합니다. 이러한 증후군은 호흡기 세포 융합 바이러스, 인간 메타 뉴모 바이러스, 인간 라이노 바이러스 (HRV), 로타 바이러스, 그룹 A 연쇄상 구균 및 기타 일반적인 바이러스 및 박테리아 균주와 같은 다른 병원체에 의해 유발되는 유사한 질병과 구별하기 어렵습니다.
급성 호흡기 질환 (주로 아데노 바이러스 1, 2, 4, 5, 6 형, 때로는 3, 7 형)
다른 많은 바이러스 감염과 마찬가지로 ARI는 봄과 겨울에 더 흔합니다. 아데노 바이러스 호흡기 감염의 약 절반은 증상을 일으키지 않습니다. 아데노 바이러스는 모든 소아하기도 감염의 10 %를 차지합니다.
열, 콧물, 인후통 및 기침은 보통 3 ~ 5 일 동안 지속되는 아데노 바이러스 급성 호흡기 감염의 전형적인 증상입니다. 인후염은 상기도의 손상 (인두염, 선염 또는 편도선염)으로 인해 발생합니다.
기관지염, 세기관지염 및 폐렴을 포함한하기도 감염은 호흡기 세포 융합 바이러스 감염 또는 인플루엔자를 모방 할 수 있습니다. 기관지염이있는 경우 결막염은 아데노 바이러스 감염을 시사합니다.
치명적인 폐렴은 아데노 바이러스 감염에서 흔하지 않지만 신생아에서 더 많이 발생하며 혈청 형 3, 7, 14, 21 및 30과 관련이 있습니다.
인두 결막 열 (주로 혈청 형 3, 4, 7)
이러한 형태의 아데노 바이러스 감염은 학생에게 더 흔합니다. 아데노 바이러스 발병은 특히 여름 캠프에서 수영장이나 호수와 같은 염소가 적은 수역에서 소규모 그룹으로 발생합니다. 감염의 전염은 질병의 급성기에 아픈 사람의 눈에서 분비물과 접촉하여 공기 중의 물방울이나 접촉에 의해 가능합니다.
이 질병의 전형적인 발병은 발열, 인후통, 콧물 및 눈 결막의 발적을 특징으로합니다. 상부 호흡기 증상은 안구 증상보다 먼저 나타나거나 없을 수 있습니다.
급성 결막염은 인두염의 유무에 관계없이 발생할 수 있습니다. 뇌염이 발생할 수 있지만 드뭅니다.
결막염은 일반적으로 한쪽 눈에서 시작하여 다른 쪽 눈으로 퍼지지 만 두 눈이 동시에 영향을받을 수 있습니다. 심한 통증은 비정형이며 경미한 통증이나 불편 함, 가려움증 및 아침 딱지 고름이 있습니다.
일반적으로 바이러스 성 질병은 10-14 일로 제한됩니다 (잠복기 5 일).
드물게 발진이나 설사가 발생할 수 있습니다.
유행성 각 결막염 (주로 혈청 형 8, 19 및 37)
8 일의 잠복기 후 일방적 인 눈의 충혈이 발생하여 점차 두 번째 시력 기관으로 퍼집니다. 환자는 각막의 병리학 적 과정에 관여 함을 나타내는 광 공포증과 통증이 발생합니다. 소아는 열과 림프절 병증 (림프절 부기)이 발생할 수 있습니다. 불쾌감과 두통도 관찰됩니다.
염증은 일주일 동안 지속될 수 있으며 때로는 잔여 흉터와 시각 장애가 발생합니다.
급성 출혈성 방광염 (혈청 형 11 및 21) 또는 신염
급성 출혈성 방광염은 일반적으로 5-15 세 어린이에게 영향을 미칩니다. 남학생이 여학생보다 더 자주 영향을받습니다.
혈액으로 잦은 배뇨가 관찰됩니다. 혈뇨 (소변의 혈액)는 3 일 후에 저절로 사라지고 다른 증상은 나중에 해결됩니다.
위장염 (가장 일반적으로 혈청 형 40 및 41과 관련됨)
아데노 바이러스 감염은 어린 시절 설사의 흔한 원인이지만 로타 바이러스 감염보다 덜 흔하며 어떤 경우에는 아스트로 바이러스 감염보다 덜 흔합니다.
아데노 바이러스는 인간의 장에서 쉽게 증식하며 무증상 보균자에서 검출 될 수 있습니다. 따라서 설사 증후군의 설정에서 발견되는 것은 우연 일 수 있습니다.
소아의 아데노 바이러스 감염과 관련된 높은 체온과 물 설사는 일반적으로 1 ~ 2 주로 제한됩니다.
소아 아데노 바이러스 감염의 특징
이러한 유형의 감염은 어린이에게 더 흔합니다. 일반적으로 5 ~ 7 세가되면 면역력이 확립되어 아데노 바이러스에 감염 될 위험이 적으며 감염시 신체의 방어력이 크게 약화됩니다. 임상상은 어린이와 성인에서 비슷합니다. 그러나 아기의 경우 질병이 가장 자주 더 심각하고 밝고 지속적으로 나타나고 합병증이 발생하는 경향이 있습니다. 중독은 처음에는 식욕 부진, 무기력, 졸음이 특징입니다.
소아 환자의 체온은 일반적으로 39 ° C 이하이며 약 3 ~ 5 일 지속되며 점차 아열 (최대 38 ° C)로 변합니다. 비강 혼잡은 점액 분비물이 녹색 색조의 화농성으로 점진적으로 변하면서 발생합니다. 구개 아치의 발적, 흰색 코팅으로 편도선의 확대가 특징이며 검사 중에 주걱으로 쉽게 제거 할 수 있습니다.
기침은 질병이 시작될 때부터 아이를 걱정합니다. 처음에는 건조한 상태에서 점차 촉촉하게 변하고 거대한 거담으로 변합니다. 소아 기관지염은이 감염의 가장 흔한 합병증입니다.
아데노 바이러스 결막염은 눈의 가려움증, 눈물, 타는듯한 증상으로 시작됩니다. 객관적으로 (검사 중) 결막염은 눈 안쪽 모서리에 점액 분비물이 축적되어 나타납니다.
장의 부분에서 아이들은 배꼽에 통증이 나타나는 혈액과 혼합 된 색과 점액의 변화가없는 느슨한 대변 형태로 기능 장애의 징후를 더 자주 나타냅니다. 소아를 검사 할 때 목 부위의 촉진에 사용할 수있는 림프절의 비대와 비장 및 간의 증가도 발견됩니다.
급성 아데노 바이러스 감염은 극히 드물지만 산모에서이 감염에 대한 면역력이없는 신생아와 생후 6 개월 이하의 소아에서 발생할 수 있습니다. 일반적 으로이 그룹의 어린이는 기관지염 및 폐렴의 발병과 함께 박테리아 기원의 2 차 감염이 추가되는 경우가 종종 있습니다.
산모가 아플 경우 태아를 감염시킬 수도 있으며, 이는 아기의 호흡기 계통을 손상시켜 출생 후 장기간 질병을 유발합니다. 이 경우 감염은 종종 후속 손상과 함께 다른 장기 및 조직으로 퍼집니다.
이 질병은 경증, 중등도 및 중증 일 수 있습니다. 후자는 기본적으로 모든 유형의 합병증 모음입니다. 그러나 모든 형태의 아데노 바이러스 감염 중 심각한 형태의 비율은 적습니다.
아데노 바이러스에 감염된 소아의 예후는 더 유리할 가능성이 높습니다. 아동의 회복은 질병 발병 후 평균 7 ~ 10 일에 발생합니다.
진단
아데노 바이러스는 임상 징후에 근거하여 질병의 원인으로 의심 될 수 있습니다. 사실, 이것은 질병의 정확한 진단에 충분하지 않습니다.
영향을받은 기관의 조직 샘플은 일반적으로 진단 유틸리티가 가장 높습니다. 기도 분비물, 비 인두 면봉은 호흡기 및 인두 감염을 진단하는 데 유용합니다. 결막염에 대한 결막 검사가 조사 될 것입니다. 대변에서 바이러스를 검출하는 것은 역학 연구에 유용 할 수 있지만 무증상 과정으로 인해 급성 감염 후 몇 개월 동안 종종 양성입니다.
면역이 약한 환자의 경우 비정상 조직 샘플은 간염 또는 대장염의 원인을 문서화하는 데 매우 유용하므로 바이러스를 식별 할 수 있습니다. 면역 저하 환자의 폐렴의 경우 기관 지경 검체를 조사합니다.
일반적인 배양 방법은 매우 민감하며 전통적으로 아데노 바이러스 검출을위한 황금 표준이었습니다. 그러나 완전한 감도를 얻으려면 배양 물을 장기간 보관해야합니다.
정량적 PCR은 현재 혈액 아데노 바이러스 부하를 측정하기 위해 상업적으로 이용 가능합니다. 이러한 검사는 다른 체액을 사용하여 수행 할 수도 있지만 이러한 검사를 표준화하는 것은 문제가되고 결과 해석이 어려울 수 있습니다.
효소 면역 분석은 이용 가능하고 빠르지 만 배양보다 덜 민감합니다.
일반적으로 혈액의 일반적인 분석에서 적혈구 침강 속도가 약간 증가하고 나머지 지표는 정상으로 유지됩니다.
아데노 바이러스는 이미 증상 발현에 대한 강한 유사성이보고 되었기 때문에 연구 방법을 사용하여 다른 질병으로부터 아데노 바이러스를 매우 신중하게 감별 할 필요가있다. 이 감염은 결막염, 결핵, 전염성 단핵구증, 장 감염, 맹장염 및 기타 외과 적 병리뿐만 아니라 세균성 인플루엔자, 폐렴 및 기관지염과 구별되어야합니다.
합병증
아데노 바이러스 성 폐렴은 특히 면역력이 약한 환자에서 기계적 환기가 필요한 호흡 부전으로 이어질 수 있습니다. 2 차 세균성 폐렴은 아데노 바이러스 감염 후 인플루엔자 이후만큼 흔하지는 않지만이 문제에 대한 데이터는 제한적입니다.
유행성 각 결막염 (눈의 결막과 각막의 염증)은 심각한 형태의 아데노 바이러스 감염입니다.
장 아데노 바이러스의 심각한 합병증은 장중첩증입니다. 이것은 장의 한 부분이 다른 부분 위로 미끄러지고 장이 망원경처럼 접히는 상태입니다. 이것은 의학적 응급 상황이며 유아에게 더 흔합니다.
치료. 일반 원칙
- 지지 요법은 아데노 바이러스 치료의 주된 방법입니다.
- 중증 결막염 환자는 안과 상담을 받아야합니다.
- 감염에 대한 확실한 임상 적 이점을 제공하는 것으로 입증 된 특정 항 바이러스 요법은 없습니다.
- 바이러스에 대한 특별한 치료법이 없기 때문에 증상을 치료하고 감염의 합병증을 예방하여 심각한 질병을 관리합니다. 죽음은 극히 드뭅니다.
아데노 바이러스 감염으로 어린이를 치료하는 방법?
- 아데노 바이러스 치료를위한 주요 의약품 중 하나는 항 바이러스제 (Arbidol, Anaferon, Genferon)로, 아동의 신체에서 바이러스의 발생과 번식에 적극적으로 맞서 싸우고 있습니다.
그들이 빨리 배정 될수록 치유와 회복 과정이 더 빠르고 효과적이라는 것을 항상 기억하십시오.
- 식이 요법은 위장 장애에서 중요한 역할을합니다. 부드러운 식단을 권장합니다.
자녀에게 탈수를 막기 위해 수프, 주스, 국물 등의 수분을 충분히 제공하십시오. 우유를 피하십시오.
- 의사는 코 막힘을 완화하기 위해 소아 아데노 바이러스 감염에 대한 식염수와 혈관 수 축제를 처방합니다. 이러한 약물은 감기를 효과적으로 관리하는 데 도움이됩니다.
가정 요법에는 우유의 강황, 생강차, 마늘, 바질 차 및 증기 흡입이 포함됩니다.
- 구토 방지제는 심한 메스꺼움, 구토의 경우에 사용할 수 있습니다.
- 때때로 진통제가 처방 될 수 있습니다.
- 점안액은 가려운 눈을 완화하는 데 효과적입니다. 그들은 빠르게 눈물을 흘립니다.
- 크랜베리가 첨가 된 물을 많이 마시면 비뇨 감염을 예방할 수 있습니다. 크랜베리는 증상을 완화하고 질병 진행을 예방합니다.
- 항생제 사용은 의사에 의해서만 고려되어야합니다. 기관지염, 폐렴, 세균 감염이 의심되는 중이염의 형태로 합병증이 발생하는 경우에 사용됩니다.
합병증을 예방하기 위해서는 즉각적인 증상 치료가 필수적입니다.
예방
현재 일부 국가에서는 약독 화 바이러스가 포함 된 생백신을 사용하여 아데노 바이러스의 확산과 감염을 예방합니다. 그러나 인체의 다양한 악성 신 생물 형성에 영향을 미치는 능력에 대한 데이터로 인해 널리 퍼지지 않았습니다.
- 일반적인 예방 조치 중에서 공공 기관, 병원의 주변 물체 표면 처리, 소독제 사용, 수영장 물 염소 처리, 건물 환기 등을 언급 할 수 있습니다.
- 아데노 바이러스 감염 환자가 어린이 팀에서 확인되면 질병 중에 아픈 어린이를 격리해야합니다.
- 전염병이 발생하는 경우 감염 확산을 방지하기 위해 격리를 도입하는 것이 좋습니다.
- 개인적인 예방은 날씨에 따라 옷을 입는 것입니다. 임박한 전염병을 발표 할 때 아데노 바이러스 감염이 확인 된 그룹에서 예방 면역 자극제를 사용하고 예방 적 인 항 바이러스 약물을 사용하는 것이 좋습니다.
- 집에서는 약한 염소 용액 또는 기타 소독제로 장난감, 가구 표면을 처리해야합니다.
- 아픈 아데노 바이러스와의 접촉이 감지되면 3-4 일 동안 체온을 측정하여 어린이를 관찰해야합니다.
- 바이러스 성 질병이 확산되는 기간에는 관공서, 슈퍼마켓 및 많은 사람들이있는 기타 장소에 대한 방문을 제한해야합니다.
