알레르기 반응에 대해 모르는 부모는 거의 없으며 실제로 증상을 보지 못했습니다. 알레르기는 다양한 형태로 발생할 수 있으며 작은 발진, 콧물 또는 심각한 상태 (과민성 쇼크)로 표현되며 즉각적인 치료가 필요합니다.
의학적 응급 상황은 드물지만 모든 부모는 심각한 질병의 진행을 나타내는 징후를 알고 있어야합니다. 심각한 결과 나 심지어 죽음으로부터 아기를 구할 수있는 행동을 이해하는 것이 중요합니다. 결국, 아나필락시스를 예측하는 것은 어렵고, 그것이 발생하는 상황은 비표준적이고 예측할 수 없을 수 있습니다.
이 질병은 무엇입니까?
어린이의 아나필락시스 쇼크는 항원이 체내에 들어간 후 빠르게 발생하고 중요한 기관의 기능이 급격히 저하되는 심각한 알레르기 반응입니다.
"충격"이라는 개념 자체는 어린이에게 심각한 건강 문제를 나타냅니다. 알레르기 외에도 어린이의 쇼크는 출혈, 중증 전염병, 심장병 및 기타 원인과 관련 될 수 있습니다. 그러나 질병을 일으킨 요인에 관계없이 쇼크는 항상 뇌, 신장 및 심장의 심각한 기능 장애를 동반합니다.
아나필락시스 쇼크는 어린이에게 어떻게 발생합니까?
질병의 교활함은 절대적으로 건강한 어린이에게 갑자기 위험한 증상이 나타나는 데 있습니다. 쇼크 발병에 걸리기 쉬운 요인으로는 아기의 잦은 알레르기 발현과 아나필락시스 반응에 대한 유전 적 소인이 있습니다. 위험한 상태를 경험 한 부모는 어린이의 아나필락시스에주의해야합니다.
중병 발병의 원인은 즉각적인 알레르기 반응입니다. 알레르겐과의 첫 번째 접촉의 경우 클래스 E의 특정 면역 글로불린이 고농도로 생성됩니다. 물질이 다시 몸에 들어가면 시간이 지나도 알레르겐과 항체가 결합하여 면역 복합체를 형성합니다.
이 화합물은 비만 세포에 침착되어 막, 보호 껍질을 손상시킵니다. 세포 파괴의 결과로 엄청난 양의 생물학적 물질이 생성되어 충격을 유발합니다. 신경 전달 물질의 방출-히스타민은 혈관 벽의 투과성을 증가시키고 피부 발적, 부종 및 가려움증이 나타납니다.
면역 체계에서 생성되는 면역 글로불린의 양에 따라 신체의 반응과 알레르기 증상의 정도도 달라집니다. 아나필락시스 쇼크는 신체 전체에 동시에 변화가 일어나 생명을 위협하는 상태로 이어집니다.
질병 발병의 빈도와 중증도는 연령과 관련이 있다고 믿어집니다. 아이가 나이가 많을수록 아나필락시스가 발생할 위험이 커집니다.
아나필락시스 쇼크가 발생하는 이유
과민성, 과민성을 유발하는 물질 섭취 후 급성 알레르기 반응이 발생합니다. 가장 일반적인 것은 다음과 같습니다.
- 약.
일반적으로 아나필락시스 반응은 알레르겐이 몸에 다시 들어올 때 발생합니다. 따라서 외부에서 나오는 최소한의 의약 물질조차도 아기의 건강을 심각하게 방해합니다. 과거에 어린이에게 알레르기를 일으킨 약물을 사용하는 것은 특히 위험합니다-두드러기, Quincke의 부종.
그러나 어린이가 약물과 처음 접촉 할 때 복잡한 반응이 발생할 수 있습니다. 산모가 임신 중에 약을 복용하면 알레르겐이 태아로 들어가 자궁에서도 감작을 일으킬 수 있습니다. 알레르기 항원이 약물과 유사한 경우 교차 알레르기의 경우도 있습니다.
종종 아나필락시스 쇼크는 항생제 치료로 발생하며 페니실린은 이와 관련하여 특히 안전하지 않습니다. 마취제 투여 후 심각한 상태가 발생하는 경우가 있으며 질병의 임상 증상이 매우 빠르게 진행됩니다.
아나필락시스 쇼크의 증상은 알레르겐의 침투 경로에 따라 다릅니다. 원치 않는 약물을 정맥 주사하면 위험한 반응이 즉시 발생할 수 있으므로 의사들은이 상황을 "바늘 끝"이라고 부릅니다. 또한 첫 번째 반응의 발현 시간에 대한 아나필락시스의 중증도에 대한 의존성이 있습니다. 알레르겐이 몸에 들어간 순간부터 질병의 첫 징후가 나타날 때까지의 간격이 짧을수록 상태가 더 심각해질 수 있습니다.
- 예방 접종.
면역 생물학적 약물, 혈청 및 백신의 사용은 항상 아나필락시스 반응을 일으킬 위험과 관련이 있습니다. 따라서 어린이 예방 접종은 전문 의료기관에서 수행됩니다. 조작을 수행하는 의료진은 응급 상황에 대비하여 응급 처치 교육을 받고 사무실에는 필요한 약물이 담긴 응급 처치 키트가 있습니다.
- 곤충과 동물 물기.
일부 곤충과 동물이 물면 피부에 외상을 입히고 원치 않는 물질이 몸에 침투합니다. 위험은 꿀벌, 땅벌, 모기, 뱀, 도마뱀으로 대표됩니다. 해양 생물-해파리와 접촉하여 아나필락시스가 발생하는 경우가 있습니다.
- 식물 화상.
자극적 인 식물 수액이 부스러기의 섬세한 피부에 닿으면 조직 손상과 알레르겐이 혈류로 침투합니다. 생물학적 활성 물질과의 반복적 인 접촉은 아나필락시스를 유발할 수 있습니다.
- 음식.
음식에 대한 아나필락시스 반응은 드물지만 열대 과일, 감귤류, 견과류, 초콜릿, 달걀 흰자 및 유제품을 섭취 할 때 위험한 증상이 나타날 수 있습니다.
아나필락시스는 대부분 약물에 대한 반응으로 발생하지만 이론적으로 모든 물질은 알레르겐이 될 수 있습니다. 세제 및 가정용 화학 물질, 향수, 의류 염료도 면역 체계 반응을 유발할 수 있습니다.
아기의 아나필락시스의 주요 증상
발달 과정에서 질병은 여러 단계를 거칩니다. 그들의 지속 기간과 심각도는 알레르기 항원의 유형과 신체의 민감도에 따라 다릅니다.
충격은 흥분의 출현으로 시작되거나 반대로 약점, 이명 및 현기증이 갑자기 시작됩니다. 이 상태는 복부의 통증, 흉골 뒤의 압박감 및 죽음에 대한 뚜렷한 두려움을 동반합니다. 두드러기의 형태로 날카로운 발진이있어 몸 전체에 빠르게 퍼지고 아기는 가려움증과 타박상을 호소합니다.
부종이 종종 발생하여 피하 조직으로 퍼집니다. 입술, 눈꺼풀, 귀, 혀의 크기가 커집니다. 변화는 매우 빠르게 일어나고, 아이의 상태는 말 그대로 우리 눈앞에서 악화 될 수 있습니다. 이 단계의 혈압은 정상 한도 내에 있으며 이때 수행되는 치료 조작이 가장 효과적입니다.
응급 처치 후에도 상태가 호전되지 않으면 질병은 다음 단계로 진행됩니다. 혈압이 감소하고 의식 장애가 발생합니다. 심박수는 증가하지만 맥박은 약하고 작은 심장 박출 증후군이 발생합니다. 숨가쁨이 발생하고 멀리서도 거친 천명음이 들립니다. 피부가 창백 해지고 식은 땀이 나옵니다.
세 번째 단계는 아기의 극도로 어려운 상태와 의식 부족으로 나타납니다. 아이는 자주 숨을 쉬지 만 얕습니다. 혈압이 급격히 감소하고 맥박이 거의 감지되지 않습니다. 출혈 조직이 있고 DIC가 발생하며 기능이 완전히 사라질 때까지 신장 활동이 중단됩니다.
그러나 쇼크의 발달이 항상이 원칙을 따르는 것은 아니며 몇 가지 임상 형태가 있습니다.
- 기절.
호흡기 계통의 병리가 앞쪽에 나타나고 후두 부종 및 기관지 연축 공격이 발생합니다. 아기의 목소리가 쉰 목소리가되고 호흡 곤란이 나타나고 아기는 숨을 쉴 수 없습니다. 상태가 빠르게 악화되고 혈압이 최저 수준으로 떨어지고 아이는 의식을 잃습니다. 이러한 형태의 쇼크는 기관지 천식, 알레르기 성 기관지염으로 고통받는 어린이에게 더 흔합니다.
- 혈역학.
심장 혈관계의 급성 병변의 경우 아나필락시스 쇼크의 혈역학 적 형태에 대해 이야기하십시오. 질병의 증상은 흉골 뒤의 통증, 창백한 피부, 압력 강하로 시작됩니다. 시기 적절하지 않은 도움으로 심부전이 증가하고 혈관의 약한 충전으로 인해 맥박을 결정하기가 어려워지고 붕괴가 발생합니다.
- 대뇌.
이 경우 중추 신경계의 손상은 질병의 발병에 중요한 역할을합니다. 병리학의 첫 번째 징후는 동요 또는 혼수 상태, 혼란입니다. 아이는 간단한 질문에 답하기 위해 무슨 일이 일어나고 있는지에 대한 안내를 중단합니다. 심각한 쇼크 과정의 경우 의식 상실, 뇌부종, 경련 및 호흡 부전이 발생합니다.
- 복부.
이 형태의 질병의 주요 증상은 복통입니다. 아이는 위나 내장의 경련을 호소하며 그 강도가 증가합니다. 이러한 증상은 불쾌 할뿐만 아니라 복강 내 출혈로 인해 위험합니다.
진단
올바르게 진단 조치를 취하면 어린이의 아나필락시스 쇼크에 대한 응급 처치를 할 수 있습니다. 환자의 도구 검사를위한 시간이 남아 있지 않기 때문에 질병의 임상상은 충격을 결정하는 데 매우 중요합니다.
따라서 쇼크 발생의 첫 징후를 아는 것이 매우 중요합니다. 질병의 증상은 다양하므로 부모와 의료진은 예방 접종, 항생제 및 면역 생물 약물 치료시주의해야합니다.
쇼크의 징후가 항상 갑자기 나타나는 것은 아니라는 것을 이해해야합니다. 따라서 지연된 형태로 알레르기 항원과 접촉 한 후 몇 시간 후에 질병의 증상이 발생할 수 있습니다. 그러나 다행히도 이러한 유형의 질병은 덜 악성입니다.
과격한 형태의 아나필락시스 쇼크로 인해 장기 손상이 너무 빨리 발생하여 합리적으로 투여 된 치료조차도 효과가 없을 수 있습니다. 그 당시 질병의 유산 형태는 치료 없이도 저절로 사라질 수 있습니다.
구급차 단계에서 다음과 같은 진단 조치가 수행됩니다.
- 불만을 수집하고 아나필락시스의 소인을 식별합니다.
- 신체 검사 : 환자 검사, 심장 박동의 빈도 및 성격 결정, 호흡 운동;
- 혈압 측정.
이 목록은 위험한 진단을 내리고 즉시 응급 치료를 시작하기에 충분합니다. 치료 후 환자는 병원으로 보내져 검사가 계속됩니다.
- 혈압, 심박수, 소변 배출량, 혈중 산소 포화도의 24 시간 관찰 및 등록;
- 혈액과 소변의 일반적인 분석;
- 생화학 적 혈액 검사;
- 응고도;
- 혈액의 산-염기 상태 결정;
- 기악 방법-EKG, 흉부 X- 레이, 복부 및 골반의 초음파;
- 혈청 내 면역 글로불린 E 측정.
어린이의 아나필락시스 쇼크 치료
위험한 상태에 대한 치료는 의료 전문가가 수행해야하지만 일부 조치는 구급차가 도착하기 전에 부모가 직접 수행 할 수 있습니다. 어쨌든 알레르기가있는 아동의 부모는 아나필락시스 쇼크에 대한 응급 치료를 제공하는 원칙을 이해해야합니다.
- 위험 물질의 주입을 즉시 중단하십시오.
약물에 알레르기 반응이있는 경우 가능한 한 빨리 주사를 중단해야합니다.
- 아이의 몸을 안전한 위치에 두십시오.
신선한 공기를 공급하기 위해 아이를 눕히고 다리를 조금 들어 올리는 것이 좋습니다. 혀가 가라 앉고 질식하지 않도록 아기의 머리를 옆으로 돌리는 것이 좋습니다.
- 알레르겐이 몸에 들어가는 것을 막으십시오.
약물이 주사로 투여 된 경우, 지혈대를 주사 부위 위에 20 분 동안 적용해야하며 동맥을 압박하지 않는 것이 중요합니다. 아드레날린 용액으로 주사 부위를 찌르면 병변 주변에 침투가 생기고 약물이 혈액에 흡수되는 것을 방지 할 수 있습니다.
비강에 재료를 채우거나 눈 슬릿을 흐르는 물로 헹구십시오. 환자의 상태가 조작을 허용하는 경우 식품 알레르겐과 접촉하여 허용되는 위 세척.
주사 부위에 얼음 또는 냉수로 가열 패드를 효과적으로 적용합니다. 저온은 혈관 경련을 유발하고 알레르겐이 혈류로 유입되는 것을 감소시킵니다.
벌레 물림이 아나필락시스의 원인 인 경우 찌르는 것을 즉시 제거해야합니다. 상처에서 독을 짜내는 것은 권장하지 않으며 아드레날린 용액으로 감기거나 물기를 찌를 수 있습니다.
- 충격 방지 요법.
급격한 혈압 강하를 막기 위해 에피네프린 용액이 연령 관련 복용량으로 표시됩니다. 약물의 근육 내 및 정맥 내 느린 투여 모두 허용됩니다. 필요한 경우 압력 제어하에 약물을 반복적으로 주입 할 수 있습니다. 그런 다음 약물의 정맥 투여에 대한 액세스가 제공되고 주입 요법이 수행됩니다.
- 항 알레르기 약물.
가장 효과적인 것은 프레드니솔론, 하이드로 코르티손과 같은 호르몬 제제의 즉각적인 투여입니다. 약물의 정맥 및 근육 주사 모두 허용됩니다. 필요한 복용량은 아기의 나이와 체중에 따라 계산됩니다.
- 증상 치료.
의사가 질병의 증상을 완화하기 위해 처방하는 약물은 아나필락시스 쇼크의 형태에 따라 다릅니다. 심혈 관계가 영향을 받으면 아트로핀, 도파민이 압력을 유지하는 데 사용됩니다. 호흡 부전의 증상이 전면에 나타나면 산소 흡입, 살 부타 몰이 나타납니다.
예방
아나필락시스 쇼크가 발생할 위험을 최소화하려면 몇 가지 권장 사항을 준수해야합니다.
- 알레르기 예방.
알레르기가있는 아동의 부모는 응급 상황 발생의 위험성을 이해해야합니다. 아이에게 건초열, 습진 성 피부염과 같은 다른 유형의 알레르기가 있더라도 아나필락시스 쇼크에주의해야합니다.
알레르기 항원과의 접촉을 방지하기 위해 전문가가 검사하고 어떤 물질이 유기체의 민감성을 증가시키는 지 확인해야합니다. 그런 다음 잠재적으로 위험한 알레르겐과 아기의 접촉을 피해야합니다.
- 다이어트.
알레르기가있는 아기는 특정 식단을 따라야합니다. 매우 알레르기를 유발하는 식품을 사용하면 과민성 및 위험한 상태가 발생할 수 있습니다. 메뉴에 신제품을 소개 할 때, 요리의 일부가 점차 증가하는 주간 간격을 유지하는 것이 좋습니다. 부모는 아기를 관찰하고 알레르기가 처음 나타날 때식이 요법에서 제품을 제외해야합니다.
- 곤충 보호.
현재, 침입 곤충을 막을 수있는 많은 치료법이 있습니다.그러나 알레르기가있는 어린이가 치료법 자체에 반응 할 수 있다는 것을 잊지 마십시오. 모기장을 창문에 놓고 양봉장 근처에서 아기와 함께 걷지 않는 것이 좋습니다.
- 면역 체계 강화.
매일 걷기, 스포츠, 템퍼링 및 적절한 영양 섭취는 면역 체계의 정상적인 기능을 자극하고 아기를 건강하게 유지합니다.
결론
소아의 과민성 쇼크는 드물지만 아기의 건강과 생명에 위협이됩니다. 건강 해 보이는 아이조차도 심각한 상태가 될 수 있습니다. 모든 부모는 예방 접종, 항생제 치료 및 알레르겐 노출의 위험을 알고 있어야합니다.
자녀에게 아나필락시스 쇼크의 징후를 발견하면 어떻게해야하는지 이해하는 것이 매우 중요합니다. 엄마와 아빠가 자격을 갖춘 지원을 제공 할 수는 없지만, 응급 상황에서 매 순간마다 소중하기 때문에 구급차가 도착하기 전에 일부 조치를 수행 할 수 있습니다. 아나필락시스 쇼크의 원인을 이해하고 예방 조치를 준수하면 부모는 자녀를 위험한 상태로부터 보호 할 수 있습니다.
