협심증은 아동기 이환율 구조의 주요한 위치 중 하나를 차지합니다. 협심증은 주로 구개 편도선의 염증이라고 불리지 만 인두와 설측도 염증 과정에 관여 할 수 있습니다. 이것은 종종 내부 장기 (심장, 신장) 및 관절에서 심각한 합병증이 발생하는 원인 인 다소 심각한 질병입니다.
림프-인두 고리의 요소 인 팔 라틴 편도선은 수천 개의 박테리아와 기타 유해하고 독성 성분을 포획하고 걸러 낼 수있는 강력한 장벽 역할을합니다. 그들은 자궁에서 형성되기 시작하지만 신생아에서는 완전히 발달하지 않았고 기능적으로 활동하지 않습니다. 출생 후 아기의 몸은 즉시 많은 박테리아와 독소에 노출됩니다.
이 모든 것이 림프 인두 고리와 그 구조의 진화를 자극합니다. 구개 편도선의 완전한 발달은 아기의 2 년차에 발생합니다. 외국 요원과 만나면 무력화하고 면책을 형성합니다. 감염이 발생할 때마다 구개 편도선이 커지고 크기가 커지므로 구개 편도선의 비대 (비대)는 유아 및 취학 전 아동의 특징입니다.
편도선은 5 ~ 7 년까지 가장 큰 크기에 도달합니다. 이 나이에 협심증의 최고 발생률이 기록됩니다. 9-10 세가되면 어린이의 면역 체계가 향상되고 편도선이 점차 감소하기 시작합니다. 그 후 소아는 인후통이 자주 발생하지 않으며, 16 세 청소년과 성인은 편도선 잔재가 적기 때문에 인후통이 거의 발생하지 않습니다.
Lacunar 협심증은 무엇입니까?
편도선 패배의 특성에 따라 협심증은 다음과 같이 나뉩니다.
- 카타르
- 라쿠 나르,
- 여포,
- 결합.
Lacunar는 염증 과정이 주로 편도선의 간극에 영향을 미치는 인후염이라고합니다.
Lacunae는 편도선의 안감에 의해 형성된 블라인드 포켓 (주름)입니다. 어린 나이의 소아에서는 깊고 확장으로 끝나며 입 (출구 구멍)이 좁습니다. 이 구조는 염증의 발병과 발달에 기여합니다.
소아의 Lacunar 협심증은 종종 독립적 인 질병이지만 때로는 전신 감염 과정의 징후로 작용할 수 있습니다.
여포 성 및 눈물샘 편도선염은 하류에서 유사합니다. 두 유형 모두 카타르보다 더 심각합니다. 병변의 특성과 편도선의 화농성 퇴적물의 위치에 의해서만 서로 구별 할 수 있습니다. 한편으로는 lacunar의 사진이 있고 다른 한편으로는 여포 성 편도선염이있을 때 편도선의 패배가 있습니다.
Lacunar 협심증의 원인과 기전
박테리아 중에서는 연쇄상 구균, 포도상 구균 및 폐렴 구균이 열공 인후염의 가장 흔한 원인으로 간주되며 엔테로 바이러스가 바이러스 중 선두 자리를 차지합니다. 감염은 다양한 방법으로 편도선에 들어갑니다.
편도선에 감염을 도입하는 3 가지 방법 :
- 외인성, 감염이 외부 (외부)에서 편도선에 접근하는 경우.
- 내인성, 감염이 이미 체내에 있고 면역 체계가 약화 될 때 활성화되는 경우 (만성 편도선염, 우 식성 치아, 부비동염).
- 혈류에 의한 감염이 다른 병소에서 편도선으로 옮겨 질 때 혈행 성.
모든 경로 중에서 외인성이 더 흔합니다. 그것으로 감염원은 호흡 중에 편도선의 점막에 정착합니다. 아이는 인후통이있는 사람의 대화 나 재채기 중에 공기에 들어간 바이러스 나 박테리아를 흡입합니다. 구강 점막의 다양한 부상과 아래턱의 부상으로 편도선이 감염 될 수도 있습니다.
질병 발병의 중요한 역할은 소인 요인에 할당됩니다.
협심증 발병을 유발하는 요인 :
- 급격하게 변화하는 주변 온도, 일반 및 국소 저체온증 (특히 더위에서 차가운 음료, 얼음 음료 및 음식 사용).
- 공기의 습기, 먼지 및 가스 함량.
- 태양에 대한 노출 부족, 신체에 독소가 유입됩니다.
- 비합리적이고 부적절한 영양, 과로.
- 이비인후과 장기의 만성 질환.
이러한 요인은 편도선의 장벽, 보호 기능을 위반합니다. 결과적으로 자신의 미생물조차도 인후통을 유발할 수 있습니다.
Lacunar 인후염의 증상
어린 시절에 lacunar 협심증은 거의 항상 열 (고온), 오한과 같은 뚜렷한 중독 징후로 진행됩니다.
아이들은 일반적인 약점, 타액 분비 증가를 동반하는 날카 롭고 심한 인후통과 두통에 대해 걱정합니다. 삼킬 때 발생하는 날카로운 통증으로 인해 종종 귀로 흘러 들어가서 아이는 먹기를 거부하고 침을 삼킬 수 없습니다. 삼키는 문제의 결과로 타액 및 기타 액체가 코에 들어갈 수 있습니다. 심한 염증이 있으면 목소리가 변하거나 완전히 사라질 수 있으며, 큰 편도선은 질병 중 호흡 곤란과 심지어 청력 상실로 이어질 수 있습니다. 일부 어린이는 심장 및 관절 통증을 호소 할 수 있습니다.
검사에서 구강 인두의 특징적인 변화와 자궁 경부 림프절의 증가 및 통증이 나타납니다.
lacunar 인후염의 특징 인 구강 인두의 변화 :
- 점막의 붓기와 발적.
- 편도선의 거의 전체 표면을 덮는 lacunae의 흰색 범위.
- 플라크는 편도선에 위치하고 있으며 그 이상으로 가지 않으며 쉽게 제거되어 같은 위치에 다시 나타납니다. 플라크를 제거 할 때 점막은 손상되지 않습니다.
Lacunar 협심증은 격렬하게 진행됩니다. 일반적으로 질병의 증상은 2 ~ 4 일 후에 증가하고 빠르게 사라집니다. 플라크는 질병의 4-5 일에 사라지기 시작합니다. 소량이 며칠 더 틈새에 존재할 수 있습니다.
어린 아이들의 lacunar 인후염의 특징
생후 첫 달의 어린이는 실제로 인후염이 없으며이 나이에 비 인두염이 우세합니다.
아기와 어린 아이들은 눈물샘 협심증으로 거의 아프지 않지만, 아프면 중독 증상으로 어렵습니다. 아이들은 장난스럽고 짜증이 나서 먹기를 거부합니다. 온도가 높아집니다. 타액 분비 증가 및 삼키기 어려움과 함께 호흡이 종종 방해 받고 경련, 구토가 나타납니다. 종종 복통과 느슨한 변이 있습니다. 구인두의 변화는 오랫동안 지속됩니다.
이 나이에 구개 편도선의 염증 과정은 종종 인두, 설측 및 후두 편도선으로 퍼지고 확산 염증이 발생하므로 질병이 훨씬 더 심합니다. lacunar 협심증이있는 영아는 입원 치료와 의료진의 지속적인 감독이 필요합니다.
lacunar 협심증의 진단은 불만, 질병의 징후, 구강 인두 검사 및 편도선 표면에서 가져온 얼룩의 세균 검사 결과를 기반으로합니다.
Lacunar 인후염 치료
lacunar 인후통을 스스로 치료해서는 안됩니다. 부적절하고 지연된 치료는 종종 심각하고 위험한 합병증으로 이어집니다. 검사 및 진단 후 소아과 의사 또는 이비인후과 의사가 치료를 처방 할 수 있습니다. 심한 열공 협심증 및 중독 징후가있는 소아뿐만 아니라 어린 소아는 일반적으로 병원에 입원하여 치료를받습니다. 어린이에게 위험하지 않은 경미하고 중등도의 lacunar 협심증은 집에서 처방하고 치료할 수 있습니다. 집에서 아동을 치료하려면 아기의 부모가 모든 의사의 권고를 책임지고 엄격하게 이행해야합니다.
lacunar 협심증으로 고통받는 어린이는 체온이 정상으로 돌아올 때까지 휴식을 취합니다. 침상 안정을 지키지 않으면 질병의 진행이 악화되고 심장, 신장 및 관절이 손상 될 수 있습니다.
환자 외에 가족 중에 다른 아이들이 있다면 감염을 예방하기 위해 접촉을 제한하는 것이 좋습니다.
영양에 특별한주의를 기울여야합니다. 음식은 자극적이지 않고 부드러워 야합니다. 으깬 (퓨레), 따뜻한 상태로 어린이에게 제공되는 유제품 식물, 쉽게 소화 가능한 제품이 선호됩니다.
중독을 없애기 위해 아이는 더 많이 마셔야합니다. 자녀에게 따뜻한 음료를 자주 주되 소량으로주는 것이 중요합니다. 허브 차, 미네랄 차, 바람직하게는 가스, 물, 비 산성 주스, 과일 음료가 없을 수 있습니다.
lacunar 인후염의 약물 치료는 일반 및 국소로 구분됩니다.
lacunar 인후염의 일반적인 치료에는 다음이 포함됩니다.
- 항생제의 필수 처방;
- 열병에 대한 해열제 임명;
- 항히스타민 제, 현저한 부종과 편도선 크기의 증가로 인해 어린이가 호흡을 할 수 없습니다.
- 위장관의 미생물을 회복시키는 약물;
- 복합 비타민 복합체.
항생제 중 보호 된 페니실린, 세 팔로 스파 린 및 마크로 라이드가 처방됩니다. 가정 치료를 위해 경구 (경구 복용) 항생제가 사용됩니다. 병원에서는 주로 비경 구 (근육 내 투여)로 사용됩니다. 사용의 편의를 위해 아기는 현탁액이나 시럽 형태의 항생제를 처방받습니다. 복용량은 어린이의 체중과 질병의 중증도를 고려하여 의사가 개별적으로 계산합니다. 항생제 치료 과정은 7 일에서 10 일까지 지속됩니다.
해열제는 38.5 이상의 온도에서만 사용됩니다. 어린이가 시럽과 좌약을 사용하는 것이 바람직합니다 (Nurofen, Tsefekon). 효과가 없으면 소위 용해성 혼합물이라고 불리는 해열제의 근육 내 투여가 사용됩니다. 이 약물 그룹은 온도를 낮추는 것 외에도 진통 효과가 있습니다.
항히스타민 제는 편도선과 구인두 점막의 부기를 줄여 호흡을 더 쉽게 만듭니다. 어린이 연습에서 가장 일반적으로 사용되는 것은 "Suprastin", "Zirtek", "Fenistil"입니다.
장내 미생물을 복원하는 약물, 예를 들어 "Acipol"은 항생제를 처방받은 모든 사람에게 권장됩니다. 그들의 사용은 특히 구토와 묽은 변이있는 어린이에게 필요합니다. 치료 과정은 2 주입니다.
비타민 복합체에서 나이에 적합한 것을 사용할 수 있습니다.
lacunar 인후염에 대한 국소 치료에는 다음이 포함됩니다.
- 양치질;
- 방부제로 윤활 또는 관개;
- 물리 치료 절차의 임명.
가글링은 인후염을 포함한 인후 질환에 대한 가장 기본적인 국소 치료법입니다. 아이가 양치질하는 법을 안다면 플라그에서 편도선을 깨끗이하고 회복하는 과정이 훨씬 빨라질 것입니다.
가능한 한 자주 가글하십시오. 이상적으로는 매시간 수행해야합니다.
무엇으로 양치질을 할 수 있습니까?
헹굼을 위해 기성품 방부제를 사용하거나 약국에서 구입하거나 집에서 독립적으로 준비합니다. 플라크에서 편도선을 정화하고 소독 및 항염 효과도 있습니다.
"Chlorophyllipt", "Miramistin"과 같은 어린 이용 기성품 방부제에서 furacilin은 잘 입증되었습니다.
집에서 직접 만들 수있는 가장 인기있는 헹굼 용액은 소금물입니다. 만드는 것은 매우 간단합니다. 따뜻한 물 한잔에 소금 티스푼을 녹이면 용액이 준비됩니다. 또한이 옵션이 자주 사용됩니다. 티스푼의 소금과 정확히 같은 양의 소다가 따뜻한 물 한잔에 희석됩니다.
많은 약초 (금송화, 세이지, 카모마일)의 헹굼 및 달임에 적합합니다. 이것은 인후 질환 치료에 효과적인 훌륭한 민간 요법이며 오랫동안 알려져 왔습니다.
양치질과 함께 양치질하는 법을 아직 배우지 않은 어린이뿐만 아니라 방부제로 윤활 또는 관개를 처방받습니다.
아기의 경우 Chlorophyllipt 또는 Lugol 용액으로 목구멍에 윤활유를 바르는 것이 좋습니다. 이렇게하려면 어머니는 붕대로 손가락을 감싸고 소독제로 적시고 아기의 목에 윤활유를 발라야합니다.
나이가 많은 아이들은 스프레이 형태의 방부제를 처방받습니다 (Ingalipt, Miramistin, Kameton).
방부제는 정제 형태로도 제공되며 대부분의 어린이는 입안에서 기꺼이 용해됩니다 ( "Faringosept"). 헹굼과 함께 사용할 수도 있습니다.
눈물샘 인후염이있는 소아의 물리 치료법에서 인후 FUF와 UHF가 편도선 부위에 성공적으로 사용됩니다. 원칙적으로 5-7 절차가 규정되어 있습니다. 물리 치료는 온도가 없을 때만 할 수 있습니다. 온도가 약간 상승하더라도 금기 사항입니다.
자궁 경부의 현저한 증가와 통증으로 림프절 부위에 건조한 열과 UHF가 처방됩니다. 의사의 처방 없이는 열을 가하지 않고 림프절을 압박해서는 안됩니다. 어떤 경우에는 열처리가 염증을 증가시키고 진정을 유발할 수 있습니다.
Lacunar 인후염의 합병증
일반적으로 합병증은 적시에 적절한 치료가 이루어지지 않으면 발생합니다. 또한 반복적이고 자주 재발하는 편도선염으로 합병증이 발생할 수 있습니다.
Lacunar 협심증의 수많은 합병증으로 인해 어린이에게는 다음이 있습니다.
- 편도선 및 인두 주위 농양, 편도선 주변 조직의 한쪽 또는 양쪽에 고름이 축적되어 나타납니다. 이 합병증에는 수술이 필요합니다.
- 중이염 또는 중이의 급성 염증;
- 후두 부종 또는 거짓 크룹. 이것은 아마도 질식으로 나타나는 가장 강력한 합병증 일 것입니다. 위험은 상태가 갑자기 발생하고 빠르게 진행된다는 것입니다. 이 상황에서 아동은 응급 의료 지원이 필요합니다.
- 심근염 또는 심장 근육의 염증은 연쇄상 구균이 인후염의 원인 일 때 종종 발생합니다.
- 신우 신염 및 사구체 신염. 이들은 주로 연쇄상 구균에 의해 발생하는 심한 협심증 후 종종 발생하는 신장의 합병증입니다.
- 관절 염증 또는 관절염;
- 수막염 또는 수막의 염증;
- 기관지염 및 폐렴 (기관지 및 폐의 염증);
- 패혈증 (미생물이 혈류로 침투하여 몸 전체로 운반되어 새로운 감염 부위를 형성 함).
예방
인후통 예방은 매우 간단합니다. 부모는 다음 조치를 준수하여 어린이의 열공 협심증의 위험을 크게 줄일 수 있습니다.
- 특히 이환율이 증가하는 기간 동안 환자와의 접촉을 피합니다.
- 저체온증 피하기. 날씨에 맞게 아이에게 옷을 입히십시오. 아기의 발을 항상 건조하게 유지하십시오. 특히 저체온증의 위험이 매우 높은 슬러시와 습한 계절에는 더욱 그렇습니다.
- 어린이 방에 최적의 조건 제공 (온도, 습도, 규칙적인 환기);
- 아이를 단련하고 면역력을 강화합니다.
- 만성 감염의 적시 치료 (우식 치아, 부비동 질환);
- 신선한 채소와 과일을 포함한 합리적인 영양을 아이에게 제공합니다.
결론
Lacunar 협심증은 심각한 질병으로 많은 수의 심각한 질병으로 이어질 수 있으며 경우에 따라 생명을 위협하는 합병증도 발생할 수 있습니다.부모는 이것을 알고 질병이 어떻게 진행되고 있는지에 대한 아이디어를 가져야합니다. 인후통과 유사한 징후를 발견하면 지체하지 말고 의사와 상담하십시오. 의사를 볼 수있는 방법이 없거나 일주일 후에 만 약속을 잡았다면 집에있는 의사에게 전화하십시오. 협심증은 저절로 사라질 수있는 질병이 아니며 치료에 늦지 않는 것이 좋습니다. 물론 어린이의 협심증 발병을 허용하지 않는 것이 가장 이상적이지만 모든 예방 조치를 취하더라도 이것이 항상 가능한 것은 아닙니다. 따라서 경계하고 정시에 의사를 방문하고 치료를 시작하면 lacunar 인후염에 성공적으로 대처할 수있을뿐만 아니라 합병증의 발병을 피할 수 있습니다.
