어떤 부모가 어린이의 호흡기 감염으로 인한 문제를 겪지 않았습니까? 기침에 대한 불만은 소아과 의사를 방문하는 가장 일반적인 이유 중 하나입니다. 그러나이 일반적인 증상은 기관의 염증을 포함하여 다양한 질병을 나타낼 수 있습니다. 부모가 어린이의 기관염을 식별하는 방법,이 질병의 증상 및 치료법을 아는 것이 유용합니다.
개념을 이해합시다
어린이의 기관염은 기관 점막의 염증으로 나타나는 질병입니다. 이 질병은 거의 분리되어 발생하지 않으며, 대부분의 경우 질병은 콧물, 인후통, 후두 손상, 기관지 손상과 결합됩니다.
모든 전염병은 접미사 "it"로 끝나며 이는 염증 과정을 나타냅니다. 단어의 뿌리는 병리가 국소화 된 곳을 의미합니다. 예를 들어 후두염-후두, 후두의 염증 등.
계절성은 기관염의 출현으로 나타납니다.이 질병은 종종 가을과 봄에 발생합니다. 이 질병은 대부분 3 세 미만의 아기에게 영향을 미치며, 이는 박테리아와 바이러스에 저항 할 수없는 면역 체계의 미성숙과 아기기도 구조의 해부학 적 특징과 관련이 있습니다.
기관은 어린이 후두의 연장이며 기관지로 전달됩니다. 어린이의 경우 깔때기 모양이며 연골 반 고리로 구성되며 섬유질 막으로 뒤에 연결됩니다 (성인의 밀도가 높은 탄성 판과 달리). 연골의 부드러움이 증가하면 기관과 후두가 무너지고 stridor 호흡이 발생할 수 있습니다. 또한 아기의기도는 좁고 점막 부종이 발생하는 경향이 있습니다.
어린이 질병의 원인
기관 점막의 염증에는 여러 가지 이유가 있으며 그 주된 원인은 미생물, 물리적 또는 화학적 요인의 영향입니다.
전염성 원인
- 바이러스 감염.
바이러스 감염원은 어린이 기관염의 주요 "범인"으로 간주됩니다. 이러한 비 세포 구조는 호흡기 점막 세포를 관통 할 수 있습니다. 활발하게 증식하는 동안 바이러스는 부기와 염증을 일으키고 가래 생성을 증가시킵니다. 이에 대한 반응으로 신경 종말이 자극을 받고 기침이 방어 메커니즘으로 발생합니다. 비 세포 감염원 중에서 기관염은 인플루엔자 및 파라 인플루엔자 바이러스, 호흡기 세포 융합 및 아데노 바이러스 등에 의해 가장 자주 발생합니다.
- 박테리아.
두 번째로 흔한 것은 포도상 구균과 연쇄상 구균, 헤모필루스 인플루엔자 및 기타 미생물에 의한 세균성 기관염입니다. 바이러스는 아기의 면역력을 감소시키는 능력이 있기 때문에 종종 바이러스 감염 후에 박테리아 합병증이 나타납니다. 약해진 신체는 기회 주의적 박테리아에 더 취약 해지고 만성 질환의 악화가 나타납니다.
기관염은 종종 혼합 된 바이러스-박테리아 병인을 가지고 있습니다. 그리고 전염성 과정은 후두염 또는 기관지염 현상으로 진행됩니다.
- 원생 동물문.
이 미생물은 바이러스와 박테리아 사이의 틈새를 차지합니다. 그들은 자신의 세포벽을 가지고 있지 않으며 숙주 세포 내에서만 존재할 수 있습니다. 기관염을 일으키는 원생 동물 중에서는 마이코 플라스마와 클라미디아에 주목할 가치가 있습니다. 비정형 병원체의 존재는 과정의 만성화 경향, "통상적 인"치료 방법의 비 효율성, 항생제, 폐렴의 출현을 나타낼 수 있습니다.
- 버섯.
기관의 곰팡이 감염 사례는 소아과에서 매우 드뭅니다. 칸디다증, 아스 페르 길 루스 증, 방선균증으로 인한 점막의 염증은 어린이의 면역 체계에 심각한 문제를 나타낼 수 있습니다.
- 어린 시절 감염.
소아기의 일부 전염병 (홍역, 디프테리아, 성홍열, 백일해)은 기관염 증상과 함께 발생합니다. 이 증상이 주요 증상은 아니지만 기관 점막의 염증은 종종 아기에게서 관찰됩니다.
비 감염성 원인
- 어린이가 흡입하는 공기의 위생 기준을 준수하지 않습니다.
아기가 건조하거나 뜨겁거나 너무 차가운 공기를 흡입하면 호흡기 점막의 자극이 발생하고 염증이 발생합니다. 바니시, 페인트, 가정용 화학 물질과 같은 화학 물질의 영향은 부스러기의 건강에 특히 좋지 않은 영향을 미칩니다.
- 부모의 흡연, 어린이의 담배 연기 수동 흡입;
- 알레르기 이유.
발생 시간에 따라 질병은 어린이의 급성 기관염과 만성 기관염으로 나뉘며 각각 고유 한 임상 증상이 있습니다.
급성 기관염의 주요 증상
일반적인 증상
대부분의 경우 기관염은 바이러스 감염의 결과이므로 질병의 증상에는 중독, 약점, 졸음 및 38-39 ° C까지의 온도 상승이 동반됩니다. 아이는 식사를 거부합니다. 검사 중에 의사는 림프절이 비대해진 것을 발견합니다. 매우 드물게 기관염은 고립되어 발생하며 보통 약간의 콧물, 통증 및 인후염, 기침으로 시작됩니다. 그런 다음 기침이 기관염의 주요 증상으로 먼저 나타납니다.
비 전염성 기관염은 심한 중독 현상, 온도의 현저한 상승이 특징이 아닙니다. 급성 알레르기 성 기관염에서는 기침과 민감성 물질과의 접촉 사이에 연관성이 있습니다.
특정 기침
건조하고 발작하는 기침은 아기가 오랫동안 수평 자세를 취한 밤에 아이를 더 강하게하고 괴롭 힙니다. 수면 장애는 아기의 전반적인 건강을 악화시킬 뿐이며, 아기는 약해져 깨어납니다.
낮은 음색의 기관염을 동반 한 기침의 특이성 때문에 부모는 종종이 증상을 "파이프처럼"묘사합니다.
초기에는 기침 발작이 자주 발생하며 몇 분에서 1 시간까지 지속될 수 있으며 때로는 쇠약 해지는 기침이 구토로 끝납니다. 예를 들어 아기를 산책하러 나간 경우 공기 온도가 갑자기 변하면 공격을 유발할 수 있습니다. 큰 웃음, 울음, 흥분은 또한 방어 메커니즘을 "유발"시킬 수 있으며 정신 감정적 스트레스, 두려움은 그것이 사라지는 것을 방지합니다.
첫날에는 기침을 할 때 실제로 가래가 없으며 3-4 일 후에 적절한 치료를 받으면 기침 발작이 아기를 덜 방해합니다. 반사 작용은 덜 고통스럽고 고통스럽고 가래가 분리되기 시작합니다.
점성, 화농성 가래의 출현은 박테리아 감염의 추가를 나타냅니다. 이 상태는 의학적 조언과 합리적인 치료의 임명이 필요합니다.
가슴 통증
기침시 점막의 자극은 기관을 따라 고통스러운 감각을 발달시킵니다. 아이는 흉골 뒤의 통증을 호소하며 기침 후 심해집니다. 때때로 동통이 견갑골 부위에 발생합니다.
호흡 부전 현상
공격하는 동안 호흡 활동에 보조 근육, 늑간 근육의 적극적인 참여를 알 수 있습니다. 아이는 기침의 새로운 공격을 유발하지 않도록 더 얕고 자주 호흡하려고 반사적으로 시도합니다.
관련 증상
염증 과정은 신속하게 어린이의 호흡기를 덮고 기관염의 호흡 부전 증상은 어려운 코 호흡, 후두 및 기관지 손상을 악화시킵니다. 호흡기의 어느 부분이 아기에게 우세한지를 이해하려면 임상 증상의 특징을 이해하는 것이 좋습니다.
- 후두염.
기관염을 동반 한 후두, 성문 하 공간 및 성대의 염증은 어린이에게 매우 흔하고 위험한 상태입니다. 후두 기관염은 뚜렷한 부종과 성대에 삼출물이 축적되는 것이 특징입니다.
쉰 목소리, 시끄러운 호흡, 호흡 곤란, "짖는"기침은 아기의 후두 염증의 주요 징후입니다. 이 상태는 3 세 미만의 어린이에게 특히 위험합니다. 이는 허위 크룹이 나타날 수 있기 때문입니다 (질식의 발달과 함께 후두의 협착 및 협착). 위험한 증상을 발견하면 밤에 후두 기관염의 현상이 악화되기 때문에 부모는 즉시 의사와 상담해야합니다.
- 기관지염.
기관지의 염증으로 질병의 증상은 기관염의 증상과 유사하지만 질병은 더 뚜렷한 중독 증상으로 진행됩니다. 청진 중에 의사는 여러 건의 건식 또는 습식 천명음이 있음을 확인하고 기관지 염증이있는 가래가 기관염보다 훨씬 더 많이 방출됩니다. 전문가들은 기관의 염증과 기관지 기관지염의 조합을 호출합니다.
- 폐렴.
폐렴의 임상상 특징은이 심각한 질병을 쉽게 구별 할 수있게합니다. 그러나 때로는 oligosymptomatic 염증, 비정형 형태의 폐렴으로 인해 질병이 오랫동안 진행되고 기관염과 유사한 기침으로 나타날 수 있습니다.
아기 기관의 만성 염증의 특징
만성 기관염의 발병은 급성 질병의 부적절한 치료로 발생합니다. 장기간의 질병에 대한 전제 조건은 우식증, 부비동염, 편도선염 등 아기의 만성 감염입니다. 또한 알레르기 항원과의 장기간 접촉으로 인해 질병이 발생할 수 있습니다.
질병의 전형적인 임상 증상이 덜 두드러지고 부스러기의 몸은 점막의 지속적인 자극에 익숙해집니다. 아이는 지속적으로 기침을하며 때로는 기침, 인후통이 있습니다. 증상은 낮에 우세하며 아기의 피로와 쉰 목소리도 증가합니다.
기침의 특징은 어린이의 나이에 따라 다릅니다. 6 개월 이하의 영아에서는 기침 반사가 제대로 발달하지 않으며 비생산적인 기침은 종종 구토 또는 역류와 결합됩니다. 호흡근의 발달이 불충분하여 미취학 아동이 욕설에 대처하기 어려우므로이 그룹의 합병증 위험이 높습니다. 나이가 많은 아이들은 점액 분비가 증가하고 기침이 더 생산적이고 가래가 많습니다.
어린이 기관염 진단
- 회견.
부모와 이야기 할 때 의사는 감염된 환자와의 접촉 여부에 관계없이 어린이의 기침이 시작되기 전에 어떤 증상이 있었는지 지정합니다. 아기에게 공격을 유발하는 신체적 요인은 기관염 진단에 매우 중요합니다. 나이가 많은 아이들은 자신이 어떤 종류의 불만을 가지고 있는지 스스로 말할 수 있습니다.
- 신체 검사.
아기를 검사 할 때 의사는 피부색, 외부 호흡 기능에주의를 기울이고 기침의 성격을 결정하고 호흡 중 보조 근육, 늑간 근육의 작용을 알아 봅니다. 타악기와 함께 폐를 두드리면 변화가 없습니다.
phonendoscope로 청진하는 동안 의사는 기관 부위의 건조한 소리를들을 수 있습니다. 기관지와 기관의 결합 된 염증의 경우, 기관지 나무의 전체 표면에서 다양한 건조하고 습한 rales가 결정됩니다.
- 실험실 연구.
일반적인 임상 검사는 신체의 염증 존재를 확인하고 질병의 원인을 결정하는 데 도움이 될 수 있습니다. 임상 혈액 검사에서 림프구 수가 증가하면 아기의 바이러스 감염을 나타냅니다. 질병의 세균성 원인의 경우, 혈액 공식은 "왼쪽으로"이동합니다-백혈구 수, 호중구 찌르기 및 적혈구 침강 속도 증가.
호산구 수가 증가하면 질병의 알레르기 특성을 나타낼 수 있습니다. 알레르기 검사는 특정 물질에 대한 민감도 증가를 확인하는 데 도움이됩니다.
- 세균 학적 방법.
때로는 질병의 원인을 밝히고 감염의 원인을 확인하고 합리적인 치료법을 처방하기 위해 가래의 세균 학적 검사가 수행됩니다. 이 방법의 단점은 어린이로부터 삼출물을 수집하는 수고와 장기간의 분석입니다. 비 인두의 수반되는 질병의 경우 코와 인후의 면봉 연구가 수행됩니다.
- 도구 시험.
기관지염과 폐렴 현상을 배제하기 위해 아기는 흉부 X- 레이를받습니다. 후두 기관 지경 검사 및 기관 기관 지경 검사를 사용하여 점막 손상 정도를 시각적으로 평가합니다. 이러한 검사 방법을 사용하면 특수 유연한 내시경이 아기의기도에 삽입됩니다. 이 장치에는 내부에서 후두, 기관 및 기관지의 상태를 잘 검사 할 수있는 광원이 장착되어 있습니다.
내시경 검사는 질병을 정확하게 식별하는 데 도움이되지만 높은 외상으로 인해 소아에서의 사용이 제한됩니다. 기술의 사용은 이물질이 호흡기에 들어가는 것이 의심되거나 후두가 선천적으로 좁아 지거나 누공이있는 경우에만 정당화됩니다.
- 전문가의 상담.
정확한 진단을 위해 알레르기 전문의, 이비인후과 전문의, 소아 폐 질환 전문의와 상담해야 할 수 있습니다.
어린이의 기관염 치료
최적의 환경 조건 창출
간단한 규칙을 따르면 많은 문제를 피할 수 있습니다. 부모는 아기의 몸이 감염에 빠르게 대처할 수있는 조건을 만들어야합니다. 실내 온도를 20 ° C 이내로 유지하고 대기 습도를 40-60 %로 유지하는 것이 필수적입니다. 건조한 뜨거운 공기를 마시면 필연적으로 섬세한 점막이 건조되고 박테리아 감염이 추가되고 합병증이 발생합니다-거짓 크룹, 기관지 경련, 폐렴. Komarovsky 박사에 따르면 아기에게 편안한 온도와 습도를 만드는 것이 질병의 심각한 결과를 예방하는 주요 방법입니다.
음주 정권
객담의 점도는 혈액의 유변학 적 특성에 직접적으로 의존한다는 것을 잊지 마십시오. 이 질병은 종종 체온 상승을 동반하기 때문에 추가적인 체액 손실이 발생합니다. 아이가 좋아하는 음료를 따뜻하고 많이 마시면 물 균형을 보충하고 가래의 흐름을 개선하는 데 도움이됩니다.
기침 퇴치
기관염은 고립 상태에서 거의 발생하지 않으며 기침의 성격은 시간이 지남에 따라 바뀔 수 있습니다. 따라서 불쾌한 증상을 제거하기 위해 약물을 선택하는 것은 신중한 검사와 아기의 신체 검사 후 의사가 수행해야합니다.
아기의 수면과 식욕을 방해하는 건조하고 강박적이고 고통스러운 기침으로 의사는 진해 작용이있는 시럽 (허비 온 플랑 테인 시럽, 브론 홀리 틴, 시네 코드 등)을 사용할 것을 권장합니다.
두껍고 딱딱한 가래로 기침하는 경우 의사는 점액 용해제를 처방합니다. 이 물질은 두꺼운 점액을 얇게 만들어 분비물이 체내에서 더 쉽게 배출되도록합니다. 여기에는 ambroxol, guaifenesin, acetylcysteine 기반 약물이 포함됩니다.
Expectorants는 기관지 근육과 섬모 상피의 근육을 자극하여 결과로 생긴 가래를 제거하는 데 도움이됩니다. 감초 뿌리, 써 모프 시스 추출물, 에센셜 오일 및 기타 제품과 같은 많은 허브 제 제가이 그룹에 속합니다.
가래를 엷게하고 가래를 제거하는 데 도움이되는 복합 약물이 많이 있습니다.그러나 진해제와 함께 배출량을 증가시키는 의약품을 사용하는 것은 심각한 합병증을 유발하기 때문에 위험합니다. 따라서 기침을 없애기 위해 약물 선택을 전문가에게 맡기는 것이 좋습니다.
흡입 형태로 약물을 사용하면 좋은 치료 효과가 제공됩니다. 이 방법을 사용하면 중요한 약물을 염증 부위로 직접 "가져올"수 있고 치료로 인한 부작용의 위험을 줄일 수 있습니다. 흡입을 수행 할 때 분무기 요법의 이점, 압축기 및 초음파 장치 사용이 제공됩니다.
병원체와의 싸움
신체의 면역 과정을 자극하는 항 바이러스제와 약물을 사용할 필요성에 대한 문제는 여전히 논란의 여지가 있습니다. 종종 인터페론, 동종 요법 병용 의약품 또는 직접적인 항 바이러스 작용을하는 물질이 기관염 치료를 위해 처방되지만 그 효과는 종종 입증되지 않습니다.
항균제는 세균 감염의 징후 인 경우에 처방됩니다 : 두껍고 화농성 객담의 존재, 혈액 사진에 해당하는 어린이의 일반적인 상태 악화. 페니실린, 세 팔로 스포린, 마크로 라이드와 같은 다른 그룹의 항생제가 사용됩니다. 필요한 약물의 선택은 의사가 아동의 병력의 모든 특성과 질병의 임상상을 고려하여 결정합니다.
해열제
아기의 체온이 38-38.5 ° C 이상으로 올라가고 아기의 전반적인 상태가 악화되면 이부프로펜과 파라세타몰을 기본으로 한 항염증제를 사용해야합니다.
어린이에게 거짓 크룹이 발생할 위험이 있고 호흡 부전이 나타나는 경우 구급차가 도착하기 전에 해열제를 투여하는 것이 좋습니다. 열성 발작의 병력이있는 아기는 온도가 37.5 ° C를 초과하면 온도를 "낮춰야"합니다.
증상 치료
때로는 후두와 기관의 점막 부종과 관련된 숨가쁨이 콧물과 결합됩니다. 이러한 경우 혈관 수축 방울로 부스러기의 코를 떨어 뜨릴 가치가 있습니다. 이것은 아기의 상태를 완화시킬 것입니다. 항 알레르기 약물은 부종 증후군을 줄이고 알레르기에 취약한 어린이의 과민 반응을 예방하는 데 도움이됩니다.
산만 한 절차
뜨거운 족욕, 압축, 겨자 플라스터, 가슴 문지르 기는 가정에서 널리 사용됩니다. 이러한 방법을 적용 할 때 안전 규칙을 준수하는 것을 기억해야합니다. 아기에게 열이 있거나 부스러기의 피부에 상처, 농포 발진, 신 생물이 있으면 온난화 절차를 사용해서는 안됩니다.
어린이 기관염 예측 및 예방
기관의 염증은 합리적인 치료로 유리한 예후를 가지며 합병증이 발생하지 않으며 질병의 증상은 10-14 일 후에 완전히 사라집니다. 질병 예방에는 아기의 호흡기 질환 예방의 일반적인 원칙이 포함됩니다. 즉, 신체의 저항력을 개선하고, 호흡기 기능을위한 최적의 조건을 만들고, 감염 환자와의 접촉을 피합니다.
결론
아기의 기침은 소아과 의사를 볼 때 부모의 가장 흔한 불만 중 하나입니다. 이 증상은 기관을 포함하여 호흡기의 다양한 부분에 손상을 줄 수 있습니다. 소아 기관염은 빈번하고 대부분의 경우 경미한 질병입니다. 위험은 후두염 또는 기관지염과의 조합, 합병증 발생입니다. 부모는 언제 의사를 만나야하며 아기의 회복을위한 최적의 조건을 만드는 방법을 이해하는 것이 중요합니다. 그러면 기침이 아이의 충실한 동반자가되지 않고 회복이 오래 걸리지 않을 것입니다.
