아동 건강

어린이의 stridor 호흡을 치료하는 2 가지 방법

"스트라이더"라는 용어는 모든 사람에게 익숙하지 않습니다. 의학 문헌에서이 개념에 따라 시끄럽고 거칠고 쌕쌕 거림 호흡을 이해하는 것이 일반적입니다. Stridor 호흡은 후두 병리의 주요 증상입니다.

Stridor는 독립적 인 질병은 아니지만기도 협착으로 나타나는 모든 질병의 증상으로 간주됩니다.

Stridor의 원인은 무엇입니까?

이 질문은 종종 부모보다 먼저 발생합니다. 실제로 치료 전에 병리학 적 증상 발생의 주요 원인을 확인하는 것이 항상 중요합니다.

소아의기도 기능 소인

물론, stridor 호흡은 어린 아이들에게서 발생할 가능성이 더 높습니다. 상부 호흡기의 해부학은 불완전하고 몇 가지 특이점이 있기 때문입니다. 어린이의 후두에는 작은 간격이 있습니다. 그러나 stridor 호흡 발달의 주요 메커니즘은 후두의 좁아진 내강을 통과 한 후 난기류가 나타나는 것입니다.

그러나 모든 어린이가 병리학적인 stridor를 가지고있는 것은 아니라는 점에 유의하는 것이 중요합니다. 상황은 상부 호흡기 발달의 이상으로 악화됩니다. 후두의 연골 요소에 약점이 있으면 그러한 연골의 처짐으로 인해 기계적 방해가 발생할 수 있으며 stridor 호흡이 나타날 수 있습니다. 이 병리는 구루병이있는 미숙아에서 발견됩니다.

병인 요인

위에서 언급했듯이 stridor는 특정 질병의 징후입니다. 호흡 중 병리학 적 소음이 나타나는 원인은 호흡기 계통, 위장관 및 심혈관 계통의 선천성 기형 일 수 있습니다.

종종 stridor는 급성 전염병에서 발생하고 완전한 회복 후에 사라집니다. 후두 부종을 수반하는 알레르기 반응은 또한 stridor 호흡으로 나타날 수 있습니다.

후두의 양성 및 악성 신 생물은 성인의 stridor의 원인 인자로 더 자주 작용합니다. 후두의 외상성 손상이나 이물질 흡인으로 인해 병리학 적 증상이 나타날 수 있습니다. 또한 외부로부터의 후두 압박, 즉 식도 종양 또는 갑상선 조직의 염증이 가능합니다.

선천성 stridor

선천성 stridor는 아이가 태어난 직후에 발생합니다. 주요 증상은 시끄럽고 거친 호흡입니다. 선천성 병리는 나중에 나타날 수 있지만 이는 드뭅니다. 병리학 적 소음의 발생 메커니즘은 동일하며 후두의 좁은 내강을 통과하는 공기 흐름의 난기류가 나타납니다.

선천성 stridor의 원인

선천성 stridor의 주요 원인은 후두 발달의 이상입니다. 조기에 태어난 아이들은 후두, 기관, 기관지의 연골이 연화됩니다. 호흡기 시스템의 이러한 기형은 공기의 통과에 기계적 장애물을 형성합니다.

호흡기의 벽은 기능을 완전히 수행하지 못하고 안쪽으로 구부러집니다. 호흡기의 근육 구조가 불충분하면 stridor의 출현에 기여할 수 있습니다. 드물게 다양한 종양에서 선천성 병리를 관찰 할 수 있습니다. 호흡기의 기형에는 성대 폐쇄증, 마비 및 마비가 포함됩니다.

스트라이더 호흡은 유전 질환의 증상 중 하나입니다. 이 병리는 출생 직후 여러 기형, 표현형 특성 및 유전자 검사 결과에 의해 발견됩니다.

선천성 stridor의 증상

신생아의 선천성 stridor는 출생 후 첫날에 나타나고 심해질 수 있습니다. 호흡 할 때 어린이가 경험하는 소음은 성격과 음색이 다를 수 있습니다. 소음의 음질은 stridor의 원래 원인에 따라 다릅니다. 병적 소리의 수준은 환경에 따라 다를 수 있습니다.

따뜻하고 적당히 습한 방에서 자면 호흡이 거의 조용해질 수 있습니다. 반대의 그림은 울고, 기침하고, 빨고, 삼키는 것으로 관찰됩니다. 신생아 기간은 종종 특징없이 진행됩니다. 1 세 미만의 어린이는 체중이 제대로 증가하지 않으므로 신체 발달이 지연되고 삼키는 위반과 목소리 변화가 발생할 수 있습니다. 그러나 어린이의 stridor가 더 자주 경미하고 어린이의 발달, 음식 섭취 및 수면에 영향을 미치지 않는다는 점은 주목할 가치가 있습니다.

감염이 붙으면 상황이 더 어려워집니다. 질병에 나타나는 카타르 증상은 stridor의 급성 공격을 유발합니다. 아이의 상태가 악화되고 숨가쁨이 관찰되고 호흡 할 때 피부가 파랗게 변하고, 영감의 높이에서 가슴의 유연한 영역 (늑간 공간, 경정맥, 상복부)의 수축이 주목 될 수 있습니다. 질병의 심한 과정은 질식의 공격으로 이어질 수 있으며, 이는 생명을 위협하는 상태이며 종종 상세한 결과로 이어지며 즉각적인 치료가 필요합니다. 선천성 stridor는 기관지 천식, 폐렴, 기관염 및 기관지염과 같은 심각한 질병을 일으킬 수 있습니다.

치료 접근법

치료를 시작하기 전에 병리학 적 증상의 원인을 확인하는 것이 중요합니다. 가벼운 stridor 과정의 경우 이비인후과 의사의 지속적인 모니터링을 잊지 않고 관찰 전술을 취할 수 있습니다. 실제로 생후 6 개월 후에는 일반적으로 상황이 개선되고 3 년이 지나면이 증상이 완전히 사라집니다.

어린이가 양성 종양의 형태로 공기 흐름에 기계적 장애가 있으면 외과 적 제거가 필요합니다. 호흡기 연골 골격의 병리학의 경우 외과 적 개입도 가능합니다. 감염 계층이있는 상황에는 특별한주의가 필요하며, stridor 공격이있는 경우 생명을 위협하는 상태를 예방하기 위해 즉각적인 입원이 필요합니다.

아이들의 stridor를 얻었습니다. 원인

획득 한 stridor에는 다른 원인이 있습니다. 어린 아이들의 경우 이물질 흡인 후 병리학 적 증상이 가장 일반적입니다. 오늘날 어린이의 기관지 천식은 매우 흔합니다. stridor 호흡이 나타나는 것은기도의 알레르기 성 부종입니다.

급성 편도선염 후 합병증-후 인두 농양, 후두개 염은 공기의 통과에 기계적 장애물로 작용합니다. 갑상선 비대와 식도, 후두, 기관지 또는 기관의 종양도 선조 발달의 원인입니다. 장기간의 삽관 후 후두 부위의 호흡 틈의 간질 협착이 발생할 수 있습니다.

성인에서 획득 한 stridor

성인의 후천성 stridor의 원인은 실제로 어린이와 동일합니다. 그러나 더 중요한 것은 알레르기 성 부종과 후두 근처에 위치한 다양한 기관의 종양입니다.

전형적인 임상 증상

주요 임상 증상은 멀리서 들리는 큰 호흡 소음입니다. 소음의 특성에 따라기도 손상 수준을 결정할 수 있습니다. 일반적으로 stridor의 부피는 호흡 간격이 좁아지는 정도를 나타냅니다. 소음이 클수록 간격이 좁아집니다. 그러나 갑작스럽게 감소 된 잡음은 종종 잘못된 지표이며 완전한기도 폐쇄를 나타냅니다.

소음의 음색에주의를 기울이는 것도 중요합니다. 예를 들어, 높은 stridor 빈도는 성대 수준의 병변을 나타냅니다. 낮은 음색은 인대 위, 즉 후두 윗부분의 병변을 나타냅니다. 평균 잡음 높이는 성대 아래의 병변을 보여줍니다.

전문가는이 증상의 원인을 찾는 데 중요한 소음의 형태를 식별합니다. 흡기 소음은 흡기 중에 발생하며 피치가 낮습니다. 반면에 호기 stridor는 호기 동안 관찰되며 평균 소음 빈도가 특징입니다. 그리고 마지막 이중상은 흡입과 날숨 중에 발생하며 높은 음조를 가지고 있습니다.

Stridor를 가진 아이들의 검사

이 증상이있는 어린이의 진단은 기저 질환의 방향으로 치료를 수행해야하기 때문에 매우 중요합니다. 검사 전에 전문가는 조심스럽게 마비를 수집하고 병리학 적 소음의 출현을 확인하고 stridor의 모양을 결정해야합니다. 결국 선천성 소음과 후천성 소음은 원인이 다릅니다. 증상의 지속 기간과 심각도를 확인하는 것이 중요합니다. 의사는 stridor 호흡 중에 발생할 수있는 추가 증상을 결정합니다. 어린이의 경우 신체 및 신경 정신 발달을 평가하고 주 산기 역사의 특징에 대해 배우는 것이 항상 중요합니다.

기본 진단 방법

  1. 신체 검사. 환자의 외부 검사를 수행하고 기존 편차를 기록해야합니다. 촉진시 얼굴과 목 부위의 가능한 형성을 확인하는 것이 중요합니다. 호흡 수와 깊이, 심박수 등 다른 활력 징후를 평가하는 것이 중요합니다.
  2. 경음악 진단 방법. stridor 진단의 "골드 표준"은 섬유소 인두 경 검사입니다. 이 방법은 전신 마취 없이도 사용할 수있는 장점이 있습니다. 필요한 경우 국소 마취 및 혈관 수축 약물을 사용할 수 있습니다. 이기구는 비강에 삽입되고 더 나아가 호흡계의 모든 구조적 요소를 평가합니다. 이 방법은 Fiberscope의 크기가 다양하기 때문에 미숙아에게도 수행 할 수 있습니다. 이 방법을 사용하면 stridor 호흡의 원인을 시각적으로 확인할 수 있습니다. 필요한 경우 X- 레이, 초음파, 컴퓨터 단층 촬영, 후두 자기 공명 영상과 같은 다른 진단 방법을 처방 할 수 있습니다. 다른 전문가와 상담 한 후 추가 방법을 지정할 수 있습니다.

감별 진단

우선 참 및 거짓 크룹으로 감별 진단이 수행됩니다. 또한 후두염, 림프 육아 종증, 역 편도 및 파라 편도 조직의 농양이 있습니다. Fibrorinopharyngolaryngoscopy를 사용하면 높은 정확도로 정확한 진단을 내릴 수 있습니다.

스트라이더 치료

stridor 호흡에 대한 치료는 병리학 적 증상의 초기 원인에 따라 다릅니다.

Stridor는 2-3 년까지 흔적없이 지나갈 수 있습니다.

경증 stridor가있는 어린이는 소아과 의사, 이비인후과 의사 및 폐 질환 전문의가 정기적으로 모니터링해야합니다. 의사는 환자 상태의 역학을 평가하고 악화되면 치료 조치를 취할 수 있습니다. 대부분의 경우 stridor가있는 어린이의 경우 전술이 기대됩니다.

약물 요법과 그 가능성

알레르기 부종의 결과로 stridor가 발생할 때 의약품이 사용됩니다. 이 상황에서 글루코 코르티코 스테로이드 (Prednisolone, Pulmicort)와 같은 호르몬 약물을 처방 할 수 있습니다. 또한 갑상선 질환에는 호르몬 대체 약물이 처방됩니다.

수술

기저 질환의 치료를 위해 외과 적 치료가 필요합니다. 외과 적 개입은 이물질의 흡인, 후두 연골의 연화, 후두의 신 생물에 사용됩니다. 응급 상황에서 급성 호흡 부전이 발생할 위험이있는 경우 환자에게 산소를 처방합니다. 기도가 완전히 막히면 기관 절개술 (기관 연골 절개)이 지시 된 다음 기관 내 튜브를 배치하고 폐의 인공 호흡을합니다.

예보

stridor의 원인이 호흡기의 해부학 적 특징에있을 때 대부분의 경우 예후는 유리합니다. 그리고 다른 상황에서 예후는 기저 질환에 직접적으로 의존합니다. 치명적인 결과를 배제하지 않는 더 심각한 상황이 급성 호흡 부전의 발병과 함께 관찰됩니다.

스트라이더 예방

이 병리학 적 증상을 가진 어린이는 전문가가 지속적으로 모니터링해야합니다. 부모는 비정상적인 호흡 소음의 증가를 유발하지 않도록 가정에서 유리한 환경을 조성해야합니다. 아동의 심리적 상태를 모니터링하고 제 시간에 수정하는 것이 중요합니다. 3 세까지는 어린이에게 질식을 유발할 수있는 급성 바이러스 및 박테리아 감염을 예방해야합니다.

결론

Stridor는 의료 전문가의주의 깊은 모니터링이 필요한 무해한 상태와는 거리가 멀습니다. 어린이를 정기적으로 검사하면 호흡기의 만성 병리를 확인하고 예방할 수 있습니다. 또한 환자의 상태를 지속적으로 모니터링하면 외과 적 개입에서 벗어날 수 있습니다.

비디오보기: 천식 완치훈련 (구월 2024).