아동 건강

소아에서 ascariasis가 "가려지는"8 가지 조건

회충은 어린이에게서 어디에서 왔습니까?

어린이의 주요 감염원

ascariasis의 유일한 원인은 기생충에 감염된 사람으로, 배설물과 함께 ascaris 알을 환경으로 방출합니다.

신체로의 진입 경로

따라서 기생충 알은 환경에 존재합니다. 아이를 감염시키는 주요 방법은 대변 구강입니다. 그. 언제:

  • 더러운 과일, 열매 또는 채소는 행복하게 먹습니다.
  • 손톱을 물어 뜯는 습관이 생깁니다.
  • 손 씻기 기술이 없거나 불충분하며 ascaris 알이 몸에 들어갈 가능성과 기생충 침입의 발달이 크게 증가합니다.

ascaris에 의한 태반 장벽의 위반으로 인한 어린이의 자궁 내 감염 사례가 설명됩니다.

기생충 특성

회충은 회충의 종류에 속합니다. 남성과 여성은 여러 가지 차이점이 있습니다.

1) 체형 별 :

  • 수컷의 경우 꼬리 끝이 고리 형태로 구부러져 있습니다.
  • 암컷의 경우 꼬리 끝이 수축됩니다.

2) 크기별 :

  • 수컷 15-25cm,
  • 암컷 25-40cm.

둘 다 장벽에 붙을 수있는 세 개의 큐티 큘러 입술을 가지고 있습니다.

라이프 사이클

회충은 지구 기생충입니다. 그들의 존재에는 소유자뿐만 아니라 환경도 필요합니다. 후자는 계란의 성숙에 필요합니다. 최적의 온도 (평균 24도), 높은 습도 및 산소 접근에서 알은 발달 단계를 거쳐 그 결과 유충이 형성됩니다. 처음에는 무해하지만 탈피 후 10 ~ 12 일이 지나면 유충이 침입합니다. 이 순간부터 그녀는 주인을 만나기를 고대합니다.

불리한 조건에서 알은 다층 껍질 덕분에 10 년 이상 전염성을 유지할 수 있습니다.

숙주가 침략성 난자를 삼킨 후에는 장으로 들어가 모든 막에서 해방되고 그로부터 유충이 나와서 이동할 준비가됩니다. 이 잠복기는 2-3 일 걸립니다. 그런 다음 두 가지 기생 개발 단계가 순차적으로 진행됩니다.

Ascariasis의 이동 단계

14-15 일 동안 지속됩니다.

유충은 동정하지 않고 장 점막과 점막하를 뚫고 점막 출혈을 남기고 장 정맥을 관통합니다. 혈류가있는 문맥 계를 통해 애벌레는 간으로 옮겨지고 거기에서 심장의 오른쪽 부분을 통과하여 폐에 도달합니다. 거기에서 그녀는 잠시 동안 머물렀다. 폐포에 사는 유충은 두 번째로 털갈이를하고 크기가 0.5mm에서 2mm로 증가합니다. 그런 다음 기관지 나무와 기관을 따라 유충은 점액과 가래의 일부로 인두로 이동하여 삼켜 익숙한 경로를 따라 장으로 들어갑니다.

Ascariasis의 장 단계

기간은 약 1 년입니다.

Ascaris는 장에서 성장하여 성적으로 성숙한 개인으로 변합니다. 회충은 음식 죽과 장 점막 입자를 먹습니다. 성적으로 성숙한 암컷은 하루에 20 만 개 이상의 알을 생산합니다.

동시에 회충은 장에서 유지되는 방식으로 인해 극도로 이동적인 생활 방식을 선도합니다. 그들은 종종 붙지 않지만 머리와 꼬리 끝이 벽에 붙어 있습니다. 회충은 위장관을 따라 이동하여 구강까지 윗부분으로 올라와 구멍을 통해 간, 췌장 및 맹장으로 기어 올 수 있습니다.

드물게 대규모 침입으로 회충이 장 벽을 뚫고 혈류를 통해 심장 및 기타 기관에 들어갈 수 있습니다. 회충의 발견은 비강과 중이, 비뇨 생식기에서 모두 설명됩니다.

이것은 인체에서 회충의 소박한 삶입니다. Ascaris는 1 세에 사망하고 대변이 나옵니다.

아이가 Ascaris에 감염된 것을 어떻게 의심 할 수 있습니까?

이동 단계에서 ascariasis에는 다음과 같은 "마스크"가 있습니다.

  • 알레르기 성 피부염.

유충의 노폐물과 껍데기 일부는 강력한 알레르겐입니다. 따라서 알레르기 성 발진의 다양한 요소가 피부에 나타날 수 있습니다 : 물집, 구진, 가려움증 동반 (4 세 미만의 어린이에서는 발진이 자연적으로 울고 있습니다). 58 %의 경우 눈꺼풀이 붓습니다.

  • 급성 호흡기 질환.

아이의 몸을 통한 유충의 움직임에는 최대 38 도의 발열, 기침이 동반 될 수 있습니다.

  • 폐렴.

유충이 폐에 사는 동안 감염된 사람은 기침을 걱정합니다. 폐에서 건조하고 습한 소리가 들리고 흉막이 종종 영향을 받기 때문에 가슴 통증이 가능합니다. 이 경우 환자의 건강 상태가 만족 스러울 수 있습니다. 폐의 방사선 사진에서 불규칙한 모양의 퍼지 그림자가 발견되며, 이른바 호산 구성 휘발성 침윤 물입니다. 그들은 벌레 유충의 침입에 반응하여 호산구 인 혈액 세포의 축적에 의해 발생합니다. 침투의 특이성은 4 ~ 5 일에 급속히 역으로 발전하고 있습니다.

  • 기관지염.

종종 천식 성분이 있습니다. 건조한 소리가 들리고 숨가쁨이있을 수 있습니다.

호흡기 증후군은 사례의 40 %에서 소아 ascariasis의 증상입니다. 유아 (4 세 이하)의 경우 다른 연령대보다 더 심합니다.

  • astheno-neurotic 증후군.

학생의 경우 그는 리더가 될 수 있습니다. 두통, 피로, 현기증, 심장 리듬 장애, 피부 마블링으로 나타납니다. 동시에 학교 성적이 떨어지고 행동이 방해받습니다. 미취학 아동에게는 불안한 수면, 두피 땀으로 표현됩니다. 신경 순환 성 긴장 이상으로 분화하십시오.

  • 소화 불량 증후군.

28 %의 경우에서 발생합니다.

이것은 장벽을 통한 유충의 통과와이 사건에 대한 장간막 림프절의 반응으로 인해 발생합니다.

불안, 구토가있는 어린 아이들에게 나타납니다. 나이가 많은 아이들은 복통이 있습니다. 이러한 경우 예비 진단은 장간막 선염, 기능적 소화 불량 일 수 있습니다.

  • 간염.

드문 경우에 대규모 침입으로 발전합니다.

간과 비장이 비대 해지고 황달 증후군이 나타납니다.

이 초기 단계에서 소아의 ascariasis 징후를 임상 적으로 의심하면 피부와 호흡기 질환이 복합적으로 나타날 수 있습니다. 그들은 다른 증후군보다 더 흔합니다.

이동 단계는 심각한 임상 증상과 잠복으로 진행될 수 있습니다. 삼킨 계란의 수에 따라 다릅니다.

  • 위장관 질환 : 대장염, 장염, 췌장염, 담낭염, 급성 장 감염.

장 단계의 Ascariasis는 그 아래에 가려져 있습니다.

3 세 미만의 어린 아이들에게는 식사 거부, 식사와 관련된 불안, 점액으로 변이 느슨합니다.

나이가 많은 어린이의 경우 복통, 헛배 부름, 메스꺼움 및 변비와 유사한 대변 장애입니다.

이 단계에서 ascariasis는 소화 불량 증후군과 astheno-neurotic, 장애 발달 및 성장의 조합으로 의심 될 수 있습니다.

회충이 아이의 몸에 미치는 피해

아이의 몸은 다음과 같은 이유로 고통받습니다.

1) 위장 및 호흡 기관의 조직이 기계적으로 손상되었습니다.

2) 신체의 알레르기 기분이 증가합니다.

3) 면역 체계가 억제됩니다 : (예를 들어, 소아기 감염 (파상풍, 홍역, 백일해 등)에 대한 백신 접종 후 항체의 부재는 ascariasis 때문일 수 있습니다.)

4) 비타민과 미량 원소의 결핍이 발생하고 영양소의 흡수가 중단됩니다 (회충은 위와 췌장에서 효소의 활동을 감소시켜 피리독신, 레티놀 및 비타민 C의 결핍을 유발합니다).

5) 성장, 신체 및 정신 발달이 느려집니다.

6) 기생충의 수술 합병증 위험이 증가합니다.

  • 폐쇄성 장폐색;
  • 급성 충수염;
  • 폐쇄성 황달;
  • 복막염.

이유 : 장에 많은 수의 회충이 축적, 충수로의 침투, 담관, 성인의 장 벽 천공;

7) 사망 가능성이 있습니다 : 질식, 심장 마비,

다행히도 이러한 문제는 그렇게 자주 발생하지 않으며 매우 큰 감염으로 만 발생합니다.

Ascariasis의 진단

ascariasis의 진단은 기생충의 발달 단계에 달려 있습니다.

초기 단계에는 다음과 같은 활동이 있습니다.

  • 가래 검사 ascaris 유충의 존재를 위해.
  • 폐의 방사선 사진 : 휘발성 호산 구성 침윤 물이 감지됩니다.

장 단계에서는 다음과 같은 절차가 있습니다.

  • 공동 프로그램 : 대변에서 ascaris 계란 감지.

신체에 남성 또는 여성 만있는 경우 공동 프로그램은 정보가 없을 수 있습니다. 따라서 계란 분리는 수행되지 않습니다.

연구는 세 번 수행됩니다. 난자가 불규칙하게 방출 될 수 있습니다.

  • 일반 혈액 분석 : 높은 수준의 호산구 (최대 30 %), ESR 최대 50 mm / h 증가, 빈혈 징후가 나타났습니다.
  • X- 선 대조 연구 복강.

그것은 질병, 복부 증후군에 대한 불분명 한 그림으로 수행됩니다. 기생충 군집을 찾을 수 있습니다.

  • 혈청 학적 혈액 검사 방법 : 회충에 대한 항체 검출, 감염 2-3 주 후에 나타나고 3 개월 후에 사라집니다.

외과 수술 전에 ascariasis에 대한 검사를 수행하는 것이 필수적입니다. 마취는 ascaris의 이동을 유발할 수 있습니다. 이것은 작업을 복잡하게 만듭니다.

어린이의 ascariasis 치료

대규모 침략이 의심되는 아동의 치료는 고정 된 환경에서 가장 잘 수행됩니다.

전통 의학. 소아과 진료에서 승인 된 약물 목록

소아과의 구충제

  • 민 테졸 (티아 졸릴-벤즈 이미 다졸 유도체) :

4 세부터 허용.

방출 형태 : 서스펜션, 정제.

애벌레 단계에서 작동합니다. 그러나 치료는 심각한 알레르기 반응을 유발할 수 있으므로 호르몬을 포함한 탈감작 제를 동시에 사용하여 병원에서 수행됩니다.

  • Nemozole (알 벤다 졸). 효과와 안전성이 최적의 균형을 이루기 때문에 선택되는 약물입니다.

2 세부터 허용됩니다.

생산 방법 : 현탁액, 정제.

한 번 임명되었습니다.

  • Pirantel (조합).

6 개월부터 허용됩니다.

방출 형태 : 시럽, 정제.

한 번 적용하십시오.

  • Decaris (levamisole).

일회성 리셉션.

3 세부터 허용됩니다.

방출 형태 : 정제.

  • Medamin (벤즈 이미 다졸 카르 바 메이트의 유도체).

1 회 복용량이지만 대규모 침입으로 3 일 이내에 복용 할 수 있습니다.

3 세부터 허용됩니다.

방출 형태 : 정제.

  • 피페 라진 아디 페이트.

1 년부터 허용됩니다.

2 일 입장.

방출 형태 : 서스펜션, 정제.

  • Vermox (메 벤다 졸) ascariasis에 대한 매우 효과적인 약물.

3 세부터 허용됩니다. 그러나 ascaris의 운동 활동을 향상시키는 능력을 고려할 때 병원 환경에서 치료를 수행하는 것이 좋으며 대규모 침략에 처방되지 않습니다.

방출 형태 : 정제.

치료의 통제는 3 주 후에 벌레 알에 대한 대변의 3 배 scatological 검사에 의해 수행됩니다.

다른 약물 그룹

  • 항히스타민 제 (Suprastin, Zodak).

알레르기 발현 증가의 위험을 줄이기 위해 구충 단계에서 취합니다.

  • 글루코 코르티코이드 (덱사메타손, 프레드니솔론).

강한 알레르기 반응과 신체의 대량 감염이있는 고정 된 상태에서 사용됩니다. 이것은 ascariasis의 장 단계에서 부신 호르몬의 생성이 억제된다는 사실에 의해 정당화됩니다.

  • 장 흡착제 (Polysorb, 활성탄).

또한 특정 요법과 병행하여 하루 중 다른 시간에만 사용할 수 있습니다. 알레르겐 흡착을 돕습니다.

  • 프로바이오틱스;
  • 비타민과 미네랄;
  • 효소.

마지막 3 개 그룹의 약물은 장내 생물 화 장애 (정상적인 효소 활성을 가진 대장균의 수가 감소하고 유산균의 수가 감소하고 구균의 함량이 증가 함)와 소화 과정, 비타민과 철의 결핍을 회복하는 것을 목표로합니다. 이 약물의 사용은 구충 후에 수행되며 신체의 조기 회복에 기여합니다.

약물없는 방법 : 산소 치료

성인 진드기는 다량의 산소를 견딜 수 없습니다. 이 치료법에서 산소는 튜브를 통해 위장으로 도입됩니다.

치료할 때 단백질 함량이 높은 영양가있는 식단이 필요합니다. 설탕, 패스트 푸드, 튀김 및 기름진 음식은 식단에서 제거됩니다.

기생충에 대한 전통적인 방법

ascariasis의 자기 치료는 할 수 없습니다! 의료 감독 하에서 만.

아이들에게 상대적으로 안전한 치료법은 무엇입니까?

  1. 우유 또는 물에 마늘 관장 (3 세부터 허용). 일주일 동안 매일 적용됩니다.
  2. 허브의 달임 : 쑥, 탠시, 야로우.
  3. 호박씨.

Ascaris에 걸린 어린이의 감염 예방

예방을 위해 다음을 수행해야합니다.

  1. 어린이에게 위생 기술 심어주기 (먹기 전에 손을 씻고, 산책과 학교를 마친 후, 음식을 씻고, 모호한 물을 사용하지 말고, 제 시간에 손톱을 자르십시오).
  2. 여름 별장에서 청결을 관찰하십시오, 수정을 위해 대변을 사용하지 마십시오.
  3. 한 가족에서 ascariasis가 발견되면 모든 가족 구성원을 구충하고 표면 처리, 소독액으로 장난감, 린넨 세탁 및 다림질.

결론

Ascariasis는 다소 어려운 질병이며, 그 복잡성은 다양한 임상 증상 및 진단에 있으며 그 결과는 기생충 발달의 하나 또는 다른 단계에 달려 있습니다. 이 기생충의 예후는 유리한 것부터 심각한 것까지 다양합니다. 그리고 예방은 원칙적으로 매우 간단합니다. 따라서 치료하는 것보다 예방하는 것이 더 쉽습니다!

서지

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