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어린이의 후두 협착

소아 의료 행위에는 응급 치료가 필요한 여러 병리학 적 상태가 있습니다. 이러한 병리 중 하나는 후두 협착입니다.

무엇입니까?

후두의 심한 협착을 협착이라고합니다. 이 병리학 적 상태는 모든 연령대에서 발생할 수 있습니다. 일반적으로 질병의 발병은 빠르게 발생합니다. 다양한 이유가 협착증으로 이어질 수 있습니다. 이 병리학은 신생아와 유아에서 가장 위험합니다.

후두는 목소리의 출현을 담당하는 기관입니다. 이 해부학 적 요소 내부에 위치한 성대가 이에 적극적으로 참여합니다. 일반적으로 후두에 존재하는 성문의 협착 또는 협착 호흡기 질환의 위험한 증상이 어린이에게 나타납니다.

일부 의사는 아기의 병리학 적 상태를 나타내는 다른 용어도 사용합니다. 그들은 또한 이것을 좁히기라고 부릅니다. stenosing 후두 기관염 또는 급성 후두 협착. 이 용어는 아기의 부작용 발생의 본질과 메커니즘을 크게 설명합니다.

아기는 신체 발달에 대한 몇 가지 기능적 및 해부학 적 특징을 가지고 있습니다. 이것은 성문의 병리학 적 협착 발달 메커니즘을 설명합니다.

호흡 기관을 감싸는 점막에는 혈액이 잘 공급되며 림프구 형성과 밀접한 관련이 있습니다. 이것은 신체에 감염된 모든 감염이 성문의 강력한 협착으로 이어질 수 있다는 사실로 이어집니다.

보컬 장치의 점막하 공간에 림프 조직이 풍부하면 아픈 아기의 심각한 부종과 손상된 조직의 부종이 발생합니다.

이러한 증상은 특히 아기에게 위험합니다. 생후 2-6 개월의 나이에. 이 경우 질병의 진행 과정이 극도로 불리 할 수 ​​있습니다. 시기 적절한 의료 지원 없이는 아기가 죽을 수도 있습니다.

어린이의 후두는 다소 작고 "깔때기"모양과 유사합니다. 아기의 성대의 위치는 성인과 전혀 같지 않습니다. 그들은 그들 사이에서 다소 높습니다.

아기의 성문 직경도 약간 더 작습니다. 이것은 후두 협착이 훨씬 빨리 진행되고 가장 위험한 합병증의 발달로 인해 위험하다는 사실에 기여합니다.

발달 중에 질병은 인접한 여러 해부학 적 요소로 순차적으로 퍼질 수 있습니다. 과정은 성문에서 시작됩니다. 그런 다음 그는 보컬 공간과 후두의 전벽으로 이동합니다. 이 경우 의사는 확장 된 병리학 적 협착에 대해 이야기합니다. 병리학 적 과정에서 기관의 후벽이 관여하면 후부 협착이 발생합니다.

후두 조직이 원형으로 손상되면 이러한 질병의 임상 변형을 원형 협착이라고합니다. 이 경우 질병의 진행 과정이 이미 눈에 띄게 악화되고 있습니다.

거대한 프로세스로 인해 개발 총 협착. 이 상태는 즉각적인 급성 호흡 부전으로 이어지기 때문에 매우 위험합니다. 의료 서비스가 제공되지 않으면 그러한 병리가 사망으로 이어질 수도 있습니다.

원인

다양한 이유가 성문의 병리학 적 좁아짐으로 이어질 수 있습니다. 그들의 영향은 기간이 다를 수 있으며, 어떤 경우에는 짧고 강렬한 영향만으로 충분합니다.

부작용의 심각성은 주로 아동에서 이러한 병리학 적 상태의 발달로 이어진 초기 원인에 달려 있습니다. 아기의 협착증의 가장 흔한 원인은 다음과 같습니다. 전염성 병리. 다양한 박테리아와 바이러스가 발생으로 이어질 수 있습니다.

협착증은 상당히 흔한 합병증이되고 있습니다 급성 후두염. 이 병리학 적 상태는 일반적으로 어린이의 포도상 구균 또는 연쇄상 구균 식물에 의해 발생합니다. 훨씬 드물게 바이러스 감염은 후두염의 부작용으로 이어집니다.

아기의 성문이 병리 적으로 좁아지는 현상이 종종 발생합니다. 파라 인플루엔자, 성홍열, 디프테리아, 인플루엔자, 발진티푸스 및 기타 전염성 병리. 이러한 질병은 또한 뚜렷한 중독 증후군의 발병으로 위험하며, 이는 어린이의 체온 상승과 심각한 전반적인 약점의 발달로 나타납니다.

외상성 부상 후두는 또한 부스러기에서 급성 호흡 부전의 위험한 증상을 일으킬 수 있습니다. 신생아의 이러한 병리학 적 상태는 잘못 수행 된 출산으로 인해 촉진됩니다.

갑상선 수술은 아기에게 위험한 합병증을 유발할 수 있으며 이는 성문의 강력한 병리학 적 협착의 발달로 나타납니다.

가장 작은 환자의 경우 후두 협착의 원인도 매우 흔합니다. 호흡기로 이물질 섭취... 아기가 손으로 돌리는 장난감의 작은 세부 사항조차도 어린이의 기관지 내강을 닫을 수 있습니다.

이 기능은 아기의 기관지 내강이 다소 좁기 때문입니다. 호흡기에 걸린 물체는 질식으로 이어질 수 있습니다. 즉, 후두가 뚜렷하게 좁아지고 호흡이 완전히 중단됩니다. 이 경우 아이의 생명을 구하기 위해 응급 의료가 필요합니다.

선천성 기관 질환 또한 어린이의 성문이 강하게 좁아 질 수 있습니다. 이 경우, 이미 출생 후 첫 시간에 신생아에게 불리한 협착증의 임상 징후가 이미 나타납니다.

일반적으로 후두 구조의 뚜렷한 해부학 적 결함의 치료는 외과 수술을 통해서만 수행됩니다. 수술의 필요성에 대한 결정은 수술 소아 이비인후과 의사가 내립니다.

알레르기 후두의 심한 협착이 발생하여 어린이에게 나타날 수도 있습니다. 대부분의 경우,이 상태는 공기 중의 물방울에 의한 알레르겐 유입으로 인해 발생합니다.

식품 및 화학 제품 어린이의 성문이 뚜렷하게 좁아지는 일반적인 원인이됩니다. 이 경우 호흡을 개선하려면 알레르기 항원이 어린이의 몸에 침투하는 것을 완전히 배제하고 항히스타민 제 또는 호르몬 약을 처방해야합니다. 통계에 따르면 알레르기 병리는 대부분 5-12 세의 아기에게서 발생합니다.

화농성 형성 목에 나타나는 것은 또한 후두 안쪽으로 가서 심한 염증을 일으킬 수 있습니다. 이로 인해 성문의 내강이 좁아지고 호흡이 크게 손상됩니다. 일반적으로 화농성 질병의 진행은 매우 심각하며 가장 불리한 증상의 발달로 진행됩니다.

어떤 경우에는 목의 농포를 제거하기 위해 외과 적 치료가 필요합니다.

종류

실제로 의사는 질병의 매우 다양한 임상 변형을 포함하는 다양한 분류를 사용합니다.

부작용이 시작될 때까지 모든 협착증은 급성 및 만성. 처음으로 아기의 성문이 여러 가지 이유로 좁아지는 것을 급성이라고합니다. 일반적으로 그 과정은 급성 호흡 부전의 발달로 인해 가장 위험하고 종종 복잡합니다.

아 급성 과정은 부작용이 1-3 개월 동안 지속되는 경우라고합니다. 이 임상 적 유형의 질병 과정의 예후는 일반적으로 더 유리합니다. 올바른 치료를 받으면 모든 증상이 일반적으로 완전히 사라집니다. 어떤 경우에는 만성 염증이 발생할 수 있습니다.

아기의 성문의 병리학 적 협착이 3 개월 이상 지속되면이 경우 의사는 이미 만성 과정에 대해 이야기하고 있습니다. 일반적으로이 질병의 임상 적 변이는 호흡기 구조에 선천성 기형이있는 아기에게 나타납니다.

성문의 좁아진 내강을 보존하는 데 기여하는 이차 병리학은 또한 어린이의 만성 후두 협착증의 발병으로 이어질 수 있습니다.

소아 이비인후과 의사는 또한 여러 임상 형태의 질병을 구별합니다. 그들 각각은 부작용의 발달과 발현 정도에 고유 한 특성을 가지고 있습니다.

실제로 의사는 주어진 병리학 적 상태의 각 형태 개발의 주요 특징을 포함하는 다양한 테이블을 사용합니다.

성문이 좁아지는 이유를 감안할 때 모든 협착증은 다음 그룹으로 나눌 수 있습니다.

  • 중풍 환자. 그들은 성인보다 아기에게 더 자주 발생합니다. 일반적으로 갑상선 또는 목의 다른 형성 부위에서 수술을받은 어린이에게서 발생합니다. 이 경우 병리학 적 협착은 외과 적 치료 중 성대 신경 손상으로 인해 발생합니다.

일부 아기는 부적절한 기관 삽관 후 발생하는 삽관 후 협착이 발생할 수 있습니다.

  • Cicatricial. 외상 후 및 목 수술 후에 발생할 수 있습니다. 수술 절개 중 점막의 외상성 손상으로 인해 많은 흉터 조직이 형성됩니다. 이러한 흉터는 성문을 수축시켜 직경의 변화에 ​​기여합니다. 장기간 지속되는 전염병은 또한 아동의 간질 변화를 일으킬 수 있습니다.

  • 종양. 그들은 질병의 발병에 매우 불리한 선택입니다. 이 경우 성문이 좁아지는 것은 종양 조직의 증식으로 인해 발생합니다. 후두의 심한 유두종 증은 또한 성장하는 동안 성문의 내강에 변화를 일으키는 큰 신 생물의 발생을 유발하는 원인입니다.

  • 알레르기... 그들은 알레르기 발달에 대한 개인적인 민감성을 가지고 아기에게 나타납니다. 다양한 알레르겐이 후두 협착을 유발할 수 있습니다. 어린이에게 가장 흔한 것은 벌레 물림, 식물 꽃가루 흡입, 특정 화학 물질 및 음식입니다.

조짐

성문의 병리학 적 협착의 임상 징후의 심각성은 매우 다를 수 있습니다. 많은 초기 요인에 따라 다릅니다.

  • 아이의 나이;
  • 수반되는 만성 질환의 존재;
  • 후두가 좁아지는 원인.

성문이 좁아 질수록 증상이 더욱 심해집니다. 그래서 의사들은 이 병리학 적 상태의 여러 단계 발달 :

  • 1도. 1도 좁아지면 아기의 호흡이 방해받습니다. 이 질병의 임상 적 변이는 예후가 매우 좋기 때문에 보상이라고도합니다. 이 질병 단계에서 아기의 음성 형성이 손상됩니다. 아이의 목소리가 쉰다.

  • 2 급... 2 도의 좁아짐은 이미 더 눈에 띄는 불리한 증상을 동반합니다. 이 질병의 변종을 하위 보상이라고합니다. 아기는 지나치게 흥분하고 더 자주 숨을 쉬며 피부가 밝은 빨간색이됩니다. 이 경우 호흡 운동은 측면에서 명확하게 보입니다.

갈비뼈 사이에있는 가슴의 일부는 아기의 "싱크"입니다.

  • 3도. 이 병리학 적 상태의 가장 불리한 변형은 3도 좁아지는 것입니다. 이러한 형태의 질병을 보상되지 않음이라고도합니다. 이 상태에서 아이는 극도로 흥분하거나 완전히 억제 될 수 있습니다. 피부가 창백 해지기 시작하고 팔자 삼각형과 입술의 영역이 푸른 색조를 얻습니다. 가장 심한 경우에는 아이가 의식을 완전히 잃을 수도 있습니다.

기절

질병 발병의 가장 극단적 인 단계를 질식이라고합니다. 이것은 특히 아기에게 가장 위험한 상태입니다. 이 병리학은 호흡이 완전히 중단되는 것이 특징입니다. 산소 공급이 없으면 뇌 세포가 죽기 시작합니다.

응급 지원을 제공하지 않으면 아기가 급성 호흡기 및 심부전으로 사망 할 수 있습니다.

긴급 치료

부모는 어린이에게 호흡 부전의 징후가 나타나는 것이 응급 징후라는 것을 기억해야합니다. 구급차를 부르다... 이것은 발생한 발작을 신속하게 완화하기위한 시도와 조치를 취하기 전에 수행되어야합니다.

구급차를 부른 후 부모는 먼저 진정하려고 노력해야합니다. "차가운"마음은 그러한 어려운 상황에서 아기를 돕기위한 전제 조건입니다.

의사를 기다리는 동안 아기를 진정 시키십시오. 이를 위해 아이를 품에 안을 수 있습니다. 아기의 상태를 지속적으로 모니터링하십시오. 방에 신선한 공기와 산소를 공급하기 위해 보육원의 모든 통풍구와 문을 엽니 다. 추운 계절에는 아이에게 따뜻한 블라우스와 바지를 입어 감기에 걸리지 않도록하십시오.

부모의 응급 처치는 아동의 웰빙 개선을 목표로하는 비 특정 행동을 수행하는 데에만 포함됩니다.

고온으로 발생하는 중증의 전염병으로 후두 협착이 발생한 아기에게는 해열제와 항염증제를 투여 할 수 있습니다. 이러한 응급 처치는 지속적인 발열 상태에서만 사용됩니다.

기도 부종을 줄이고 호흡을 개선하려면 항히스타민 제... 이러한 자금에는 "Claritin", "Suprastin", "Loratadin", "Zirtek"등이 포함됩니다. 그들은 일반적으로 5-7 일 동안 사용됩니다. 장기간 약물 사용은 담당 의사와상의해야합니다.

치료

후두 협착 치료는 주치의에 의해서만 수행됩니다. 대부분의 경우이 병리학 적 상태는 고정 된 환경에서 치료됩니다. 이를 위해 다양한 의약품이 사용됩니다.

질병의 더 심한 과정으로 아기는 입원합니다 집중 치료 및 소생술 부서로... 성문의 병리학 적 협착의 원인이 세균 감염인 경우 광범위한 작용을하는 항균제를 치료 요법에 추가해야합니다.

사용 빈도, 일일 복용량, 투여 경로 및 항생제 치료 기간은 주치의가 선택합니다.

일부 만성 협착증에서는 호흡을 개선하기 위해 아픈 아기에게 투여합니다. 특별한 흡입. 이를 위해 일반적으로 알칼리성 제제 또는 등장 성 염화나트륨 용액이 사용됩니다. 필요한 절차의 수는 매우 다를 수 있습니다. 일반적으로 긍정적 인 효과를 얻기 위해 12-15 회 흡입이 수행됩니다.

심한 후두 협착증의 경우 글루코 코르티코 스테로이드가 긍정적 인 효과가 있습니다. dexamethasone의 복용량은 아픈 아기의 나이와 체중을 고려하여 개별적으로 선택됩니다.

더 가벼운 코스로 호르몬 제 흡입과 에어로졸의 형태로. "Pulmicort"를 사용하면 외부 호흡의 지표를 개선하고 어린이의 전반적인 복지를 개선 할 수 있습니다.

질병의 급성기에는 모든 아픈 아기가 권장됩니다 특별한 식단을 따르다... 이러한 치료 식품의 기본은 발효유 제품과 야채 및 과일입니다. 모든 요리는 찜, 구워 지거나 끓입니다. 어린이 메뉴에서 지방이 많고 소화하기 어려운 음식은 완전히 배제됩니다.

질병의 급성기가 지나면 복잡한 재활 조치가 수행됩니다. 잔여 증상을 제거하고 아기의 전반적인 웰빙을 개선하는 것이 필요합니다.

소금 동굴에서의 하이킹, 다양한 물리 치료 절차 및 경화는 호흡을 회복하고 아기의 면역력을 강화하는 훌륭한 방법입니다.

이 문제에 대한 자세한 정보는 다음 비디오에서 확인할 수 있습니다.

비디오보기: 보컬하우스 후두를 내리는 훈련의 이유와 방법 후두내리기, 성대늘이기 (칠월 2024).