임신 2 기 및 3 기 동안 의사는 초음파 진단을 사용하여 태반의 성숙도를 결정합니다. 모든 산모가 그것이 무엇인지에 대한 아이디어를 가지고있는 것은 아니며 이것은 아기를 낳는 동안 매우 중요한 지표입니다. 이 기사에서 우리는 "아이의 장소"의 성숙도가 무엇인지, 그리고 그것이 다른시기에 정상이어야 하는지를 알려줄 것입니다.
무엇입니까?
태반은 일시적인 기관이며 임신 기간에 따라 그 임무와 기능이 제한되며 아기가 태어난 후에는“아이의 자리”가 필요하지 않습니다. 그러나 아기를 낳는 기간에는 태반 없이는 할 수 없습니다. 아기를 보호하고 산소, 비타민, 물, 미네랄에 대한 접근을 제공하고 아기의 노폐물, 이산화탄소를 어머니의 몸으로 제거하고 아기를 낳고 우유를 준비하는 데 필요한 많은 호르몬을 생성합니다. 모유 수유에 여성의 땀샘. 태반 활동에 약간의 방해가 있어도 아이와 어머니의 건강이나 삶에 매우 심각한 결과를 초래할 수 있습니다.
태반은 임신 직후에 나타나지 않고 점차적으로 형성됩니다. 수정 후 약 8 일 후에 배반포가 된 난자가 자궁으로 내려가 벽 중 하나에 발판을 마련해야하며 융모막 융모가있는 자궁 내막으로 밀집되어 성장합니다. 융모막은 성장 부위에 있으며 미래 태반의 전임자입니다. 이 순간부터 "아이의 집"이 형성되기 시작한다.
임신 12 ~ 14 주가되면 어린 태반이 기능하기 시작하지만 아직 특정 형태를 갖지 않습니다. 태반은 임신 18 ~ 20 주에 최종 형태를 얻습니다. "아이의 자리"의 성장은 두 번째 임신 중반까지 계속되며 그 후 태반이 더 이상 자라지 않습니다.
출산을 통해 자궁에서 자라는 아이를위한 일시적인 생명 유지 기관은 점차 기능을 잃고“늙어 가고”자원을 개발합니다. 노화 과정은 의사가 초음파로 모니터링하고 성숙기에 평가됩니다. 어떤 이유로 태반이 조기에 노화되기 시작하면 아기가 충분한 산소와 영양을 공급받지 못하고 발달이 느려지고 산소 부족과 관련된 저산소증이 신경계, 뇌, 근골격계 및 또한 아기의 자궁 내 사망을 유발합니다.
어린 태반은 끊임없이 두께를 늘리고 새로운 혈관으로 자랍니다. 임신 후반기에 성장이 멈추고 태반은 한동안 두께를 유지 한 다음 처음과 같이 해면질이 아니지만 칼슘 침착으로 인해 밀도가 높아집니다. "어린 이용 시트"의 기능도 점차 사라집니다.
성숙도
"아이의 장소"에는 4 가지 성숙도가 있습니다. 0 도는 태반 기능의 초기 단계에 해당합니다. 만약 의사가 성숙도가 0이라고 주장한다면, 이것은 "아이의 자리"가 젊고 힘과 가능성으로 가득 차 있으며 아이의 성장과 발전에 필요한 모든 것을 충분히 제공한다는 것을 의미합니다.
첫 번째 성숙도는 태반에서 이미 변화가 시작되었음을 의미합니다. 성장이 멈추고 두께가 증가합니다. 초음파에서 이러한 태반은 약간의 물결 모양의 막과 단일 에코 발생 내포물이있는 균일 한 것으로 정의됩니다.
두 번째 학위는 뚜렷한 퇴행성 과정을 말합니다. 어떤 곳에서는 태반이 더 얇고 밀도가 높아질 수 있으며, 소금 침전물이 초음파 의사에게 분명해집니다. 막의 함몰이 더 잘 보입니다.
세 번째 성숙도는 완전히 성숙한 태반입니다. 초음파에서 로브로의 시각적 분할이 눈에 띄고 멤브레인이 깊은 함몰로 덮여 있으며 구조가 변경됩니다. 염 침전물이 더 넓어지고 초음파 모니터의 에코 발생 영역이 더 넓은 영역으로 병합됩니다.
또한 중간 단계가 있습니다. 예를 들어, 초음파 결과에 따라 여성은 0-1 도의 태반 성숙도 또는 1-2도를받을 수 있습니다. 이것은 육안 검사 중에 의사가 기본 학위에서 다른 학위로의 전환 징후를 발견했지만 아직 완전히 완료되지 않았 음을 의미합니다.
규범
일반적으로 임신 30 주 이전에 여성은 "아이의 자리"의 성숙도가 0이어야합니다. 27 주 후, 0-1 과도기 정도를 결정할 수 있으며, 예를 들어 태반의 전치 또는 변연 위치와 같이 임신의 다른 합병증이없는 경우 조건부 정상으로 간주됩니다. 임신 3 개월 전에 태반은 건강하고 정상적인 임신에서 미성숙 한 것으로 간주됩니다.
30 주에서 34 주 사이에는 일반적으로 "아이의 자리"의 첫 번째 성숙도가 관찰됩니다. 이 기간 동안 초음파가 1-2도를 감지하면 이것은 명확한 병리학-조기 노화로 간주됩니다. 주별 태반 노화의 역학은 더욱 집중적으로 진행됩니다. 35 주에서 38 주 사이에 여성은 일반적으로 두 번째 성숙도 진단을 받고 38 주 후에는 2-3 도의 과도기로 진단됩니다.
출산 직전에 초음파는 3도를 결정할 수 있으며 이것이 걱정의 기초가되어서는 안됩니다. 적시에 모든 과정은 인체에서 보상되므로 성숙한 태반은 그 의무에 잘 대처합니다. 임신 40 주.
정상적이고 복잡하지 않은 임신에서 태반의 노화 과정을 더 명확하게 시각화하려면 표에서 어떻게 보이는지 확인하십시오.
주별 태반 성숙도의 규범 값 표
조기 노화의 원인
태반이 산부인과에서 정한 기간 내에 노화되면 노화를 생리적, 즉 매우 자연적이라고합니다. "아이의 자리"가 미리 성숙했다면 우리는 태반의 조기 노화에 대해 이야기하고 있으며 이것은 의무적 인 치료가 필요한 매우 놀라운 병리입니다.
"아이의 장소"가 조기에 성숙되는 이유는 다를 수 있습니다. 대부분의 경우 이것은 적어도 임신 기간 동안 흡연과 알코올 중독과 같은 나쁜 습관과 함께 할 수 없거나 원하지 않는 임산부에게서 발생합니다. 또한 임신 중에 ARVI와 인플루엔자를 포함한 전염병을 앓 았던 여성은 태반이 조기 성숙 할 위험이 있습니다.
종종 태반은 Rh 인자가 음성 인 여성에서 조기 노화되며, 임신 한 여성의 혈액에서 항체 역 가로 알 수 있듯이 Rh- 양성 아기를 발달 된 Rh- 충돌의 배경에 대해 안고 있습니다. "아이의 자리"의 조기 노화는 종종 당뇨병이있는 여성과 의사와상의하지 않고 어떤 이유로 든 약물을 복용하는 데 익숙한 여성의 임신을 동반합니다.
유해 물질 (가정용 화학 물질, 독소, 페인트 및 니스, 용제) 또는 방사능 방사선에 노출 된 임산부도 위험합니다. 의사들은 태반의 성숙 단계가 생태적 상황이 많이 요구되는 대도시에 사는 여성의 표준 시간보다 더 빨리 진행된다고 생각하는 경향이 있습니다.
조기 노화의 요인은 종종 유전에 달려 있습니다. 딸은 어머니의 임신 시나리오를 반복 할 위험이 있습니다. 노화는이 임시 기관을 놓는 동안 형성된 태반 자체 구조의 일부 이상으로 인해 발생할 수도 있습니다.
또한, "어린이집"의 조기 노화의 가장 흔한 원인은 다음과 같습니다.
- 임산부의 임신, 후기 중독증;
- 고혈압, 혈압 강하;
- 임신의 여러 단계, 전치 태반에서 분리 사실의 존재;
- 다태 임신;
- 임산부의 신체 호르몬 장애.
병적 미성숙의 원인
규범과의 또 다른 편차는 태반의 병리학 적 미성숙입니다. 흔하지는 않지만 똑같이 위험한 상황입니다. 여성의 임신 35 주이고 태반이 미성숙 상태이고 초음파에 의해 0 또는 0-1 정도가 결정되면 의사는 그러한 "아이의 장소"가 그에게 할당 된 기능에 자연적으로 대처하지 못한다고 믿을 모든 이유가 있습니다.
미성숙 태반은 성장하는 아이에게 필요한 양의 산소와 영양분을 공급할 수 없어 저체중 아기의 출산과 발달 지연, 태아 저산소증으로 이어집니다.
아기가 성장함에 따라 태반과 탯줄은 아기와 그에게 산소와 비타민이 풍부한 아기의 혈액을 점점 더 많이 "펌핑"합니다. 미성숙 태반은이 모드에서 중단없는 혈류를 제공 할 수 없습니다. 그것은 부스러기의 폐기물과 이산화탄소를 보유하고 있으며 이는 어린이의 상태와 태반 자체의 건강에 부정적인 영향을 미칩니다.
약이 항상이 일시적인 장기의 성숙에 영향을 미칠 수있는 것은 아니기 때문에 예측은 태반의 조기 노화보다 덜 유리합니다. 사산은 제외되지 않으며 중증 정신 장애, 마비 및 마비, 임신 중 만성 저산소증으로 인한 중추 신경계 장애가있는 어린이의 출생도 배제되지 않습니다.
태반의 성숙과 발달을 늦출 수있는 이유도 매우 다양합니다. 대부분의 경우 이러한 위반은 임신 전이라도 당뇨병으로 고통받는 여성과 임신 기간 동안 이미 임신성 당뇨병 진단을받은 임산부에게서 발생합니다. 임신 한 흡연자와 음주자는 태반의 병리학 적 미성숙으로 진단 된 환자 목록에서 두 번째입니다.
니코틴과 알코올, 특히 체계적인 사용은 자연적인 과정을 늦추고 필요한 성 호르몬의 생성을 억제합니다.
미성숙 한 "아이의 장소"는 간, 신장, 심장 및 혈관의 만성 질환 악화의 배경에 대해 아이를 안고있는 여성에게서 종종 진단됩니다. 지혈 (혈액 응고) 장애도 위험 요소입니다.
미성숙 태반이 발견되면 염색체 및 유전 적 병리가있는 아이를 가질 위험과 내부 장기의 심각한 기형을 확인하기위한 추가 진단을받는 것이 여성에게 권장됩니다. 태반의 이러한 "억제 된"행동이 아프고 말기 질환이있는 아기의 임신의 특징입니다.
치료
우선, 여성은 진정하고 함께 힘을 모아야합니다. 신경 적 쇼크와 장기간의 스트레스는 임산부가 화학 물질이나 바이러스 성 질환에 접촉하는 것보다 태반의 병리에 덜 위험한 전제 조건을 만듭니다. "어린이집"의 조기 노화로 의사는 일반적으로 산부인과 병원에 임산부의 입원을 결정합니다. 재태 연령이 36 주를 넘지 않은 경우에는 보존 치료를 받고 아기의 상태를 모니터링합니다.
치료를 위해 자궁 경련 방지제뿐만 아니라 자궁 태반 혈류를 개선하는 약물이 사용되어 자궁이 튼튼해질 가능성이 적습니다. 아기를위한 비타민 제제도 주사됩니다.
여성은 산소 칵테일을 마시는 것이 좋습니다. 태반의 상태를 면밀히 모니터링하여 자궁 태반 혈관의 혈류 속도와 강도를 의무적으로 평가하여 며칠마다 초음파를 반복합니다.
"아이의 집"의 조기 노화를 감지 할 때의 재태 연령이 36 주를 초과하면 의사는 조기 분만을 제안 할 수 있습니다. 이것은 특정 상황과 성숙도에 따라 달라집니다. 때때로 입원 및 아동의 상태에 대한 일일 모니터링에 대한 결정도 내려집니다.
임산부는 아기가 산소 결핍 징후를 보이기 시작하지 않도록 매일 CTG를받습니다. 이러한 징후가 나타나면 보존 요법이 취소되고 조기 출산 또는 제왕 절개가 수행됩니다.
태반의 늦게 성숙이 감지되면 성숙도가 정상에 도달하지 않으면 고정식 정권도 여성에게 권장됩니다. 치료는 태아 기형이 없음을 확인한 후에 처방됩니다. 유전 검사 또는 양수 검사로 아기가 건강하다는 것이 확인되고 전문 초음파가 장기 구조에 이상 징후를 보이지 않는 경우, 치료는 조기 노화와 동일합니다. 비타민, 자궁 및 태반의 혈류를 개선하는 약물, 가벼운 진정제 진정하다.
아이가 아플 경우, 그 여성은 임신을 중단하도록 제안됩니다. 아기가 거부되면 표준 요법으로 유지됩니다.
호르몬 장애가 미성숙의 원인 인 경우 여성에게 호르몬 치료를 권장하여 태반 조직의 성장과 혈관 확장을 가속화해야합니다.
특정 약물 및 복용량은 주치의가 결정하므로 병원 환경에서 전문가의 감독하에 이러한 치료를받는 것이 좋습니다.
아기의 상태는 또한 초음파, 초음파 및 CTG (28-30 주 후)로 모니터링됩니다. 자궁에서 아기의 심각한 불편 함과 고통을 나타내는 징후가 발견되면 조기 분만에 대한 결정도 내려 아기의 생명을 구합니다. 일반적으로 제왕 절개를 시행하고 미숙아는 장비가 잘 갖추어 진 중환자 실에서 경험이 풍부한 신생아 전문의의 도움을 받아 치료를받습니다.
편차로 간주되는 것은 무엇입니까?
편차는 임산부의 태반 상태와 표준 값의 유의 한 차이로 간주되어야합니다. 여성의 임신 30 주이고 초음파에서 "아이의 자리"의 성숙도가 0-1 도인 경우 이것은 조건부 표준입니다. 그리고 학위가 이미 첫 번째 또는 첫 번째 또는 두 번째이면 여성은 가능한 한 빨리 병원에 가서 치료를 시작해야합니다.
가장 엄격한 요구 사항은 1-2도 및 2-3도 전환시 표준에 부과됩니다. 1-2도에서 아이는 일반적으로 아직 독립적으로 살 수 없거나 매우 조산 할 수 있습니다. 영양과 산소가 부족한 어머니의 자궁에서 그러한 아기를 구하는 것은 아기가 자신의 미성숙과이 세상의 삶에 대한 준비가되어 있지 않아 생존하지 못할 수 있기 때문에 의사들은 위험에 처해 있습니다.
모든 편차는 임신 한 여성이 아닌 의사가 평가해야합니다. 의사만이 어떤 상황과 수반되는 진단 하에서 성숙도가 표준이 될지 또는 병리로 판명되는지 알려줄 것입니다. 결정은 또한 임신 기간의 개별 특성을 고려하여 이루어집니다.
예방
항상 여성이 태반에서 일어나는 과정에 영향을 미칠 수있는 것은 아니지만 조기 노화 또는 병리학 적 미성숙의 위험을 완전히 줄일 수 있습니다. 이렇게하려면 나쁜 습관을 포기하고 의사의 지식 없이는 약과 시럽을 마시지 말고 올바르게 균형 잡힌 방식으로 먹고 더 신선한 공기를 마셔야합니다. 유해한 화학 물질을 멀리하십시오.
주별 태반 성숙도는 다음 비디오를 참조하십시오.
